2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、再次应答中最重要的APC是（）。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。2、内分泌疾病的病因学检查不包括（）。A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答案解析暂无解析。3、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定，任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度，如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。4、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f1答案解析暂无解析。5、根据医疗事故处理条例，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（）。A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款：当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。6、关于丹毒，下列哪项是正确的？（）A 是急性管状淋巴管炎 B 是急性网状淋巴管炎 C 病变边缘与正常皮肤不清楚 D 不引起接触性感染 E 常有组织化脓正确答案B答案解析暂无解析。7、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础应为（）。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。8、关于临产后宫颈变化的叙述，正确的是（）。A 宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B 前羊水囊形成使宫口不易扩张 C 经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多 D 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 E 破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张正确答案A答案解析B项，前羊水囊形成使宫口容易扩张；CD两项，经产妇宫颈臂消失与宫口扩张同步进行，初产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多；E项，破膜后胎先露部直接压迫宫颈，可促进宫口扩张。9、儿童急性肾小球肾更的主要临床表现是（）。2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f2 A 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症 B 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症 C 水肿，少尿，血尿，高血压 D 血尿，少尿，水肿，蛋白尿 E 水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案C答案解析暂无解析。10、配制21等张含钠液120ml需（）。A 0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml，5%NaHCO35ml，10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml，10%GS40ml D 0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml，5%NaHCO310ml，10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。11、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是（）。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。12、医生的临床知识和技能病人的依从性，等于（）。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性，又称之为遵医行为，是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高，是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性：治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。13、不宜使用胰岛素的病人为（）。A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f3正确答案D答案解析暂无解析。14、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。15、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是（）。A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散正确答案A答案解析暂无解析。16、强心苷心脏毒性的发生机制是（）。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。17、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项不正确？（）A 红细胞游离原卟啉500g/L B 血清铁蛋白121g/L C 血清铁50-601g/dl D 血清总铁结合力350g/dl E 骨髓铁粒幼细胞数15%正确答案D答案解析暂无解析。18、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f4 A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形是根据wolf定律进行，即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃，形成坚强的板层骨；应力轴线以外破骨细胞相对活跃，使多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新开通，骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项19、义务论的局限性表现不包括（）。A 忽视了动机与效果的统一 B 忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一 C 忽视了医患义务的双向性 D 忽视了公正，合理地分配卫生资源 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、下列属于青春期女性生理特点的是（）。A 1850岁 B 开始出现女性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项，女性青春期为1019岁。B项，青春期开始出现第二性征。C项，生殖器官开始发育，卵巢开始增大。D项，卵泡有雌激素分泌。E项，月经初潮为青春期重要标志。21、腺垂体功能减退症最常见原因是（）。A 希恩（Sheehan）综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤，肿瘤增大压迫正常垂体组织，使其功能减退，题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。22、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断？（）A 血常规 B 尿常规 C 血培养2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f5 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。23、关于肛裂的叙述，下列哪项是正确的？（）A 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大，称为肛裂“三联征”C 主要症状是排便时出血 D 绝大多数发生在肛管前正中部 E 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案B答案解析肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形。绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，与排便时因肛管后壁承受压力最大有关，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。肛裂病人有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血，有典型的周期性。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹，或滴鲜血，大量出血少见。慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，形成肥大乳头；下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在，被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法，长期不愈、症状严重者可手术治疗。24、不宜用糖皮质激素类药物的是（）。A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项25、患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变位于（）。A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。26、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是（）。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f6 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精，黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大，转化为妊娠黄体，产生大量的雌孕激素维持妊娠，直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。27、有关腹膜的叙述，哪项正确？（）A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是由间质细胞构成的浆膜，分为壁腹膜和脏腹膜两部分，壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，痛觉敏感，定位准确；脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下的脏器。腹膜有很多皱襞，其面积几乎与全身的皮肤面积相等，约为1.72.0m2。28、下列哪项不是型超敏反应的特点（）。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。29、引起婴儿腹泻的主要病原菌是（）。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。30、组成卵磷脂分子的成分有（）。A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f7答案解析在甘油磷脂分子中，除甘油、脂肪酸及磷酸外，由于与磷酸相连的取代基不同，故又可分为磷脂酰胆碱（俗称卵磷脂）、磷脂酰乙醇胺（俗称脑磷脂）、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂，故选项B正确。31、下列哪项可给予医师执业注册？（）A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案A答案解析有下列情形之一的，不予注册：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。32、患者王某，女，26岁，未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗，但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明，并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下，决定进行手术，手术顺利。患者满意，体现了患者所享有的权利，但下列一项除外（）。A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。33、可引起肾绞痛的结石为（）。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正确答案C答案解析ABC三项，均为上尿路结石，其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大，一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时，引起肾绞痛。D项，膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项，尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。34、下述正确的是（）。A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f8答案解析暂无解析。35、钩端螺旋体自动物体内排出，最主要是通过（）。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。36、以Charcot三联征为典型表现的疾病是（）。A 急性憩室炎 B 急性出血性胰腺炎 C 急性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项不是病人的权利？（）A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。38、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是（）。A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。39、对于香豆素类抗凝血药，哪项是错误的？（）A 维生素K能对抗其抗凝血作用 B 发挥作用慢，维持时间长2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f9 C 体内外都有抗凝血作用 D 口服就有抗凝血作用 E 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短正确答案C答案解析暂无解析。40、激活糜蛋白酶原的是（）。A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酯酶正确答案B答案解析胰液一般是指人体由胰腺外分泌部分泌的一种无色、无臭的碱性溶液，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原和碳酸氢盐。其中的糜蛋白酶在胰腺细胞内呈酶原形式存在，没有活性，分泌到小肠后被胰蛋白酶激活为糜蛋白酶，能将蛋白质分解脙和胨，故选B。肠致活酶激活蛋白酶原。盐酸激活胃蛋白酶原。组胺、辅酯酶为干扰项。41、激活胰液中胰蛋白酶原的为下列哪项?（）A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠激活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。42、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，哪根神经根受压？（）A 腰5神经根 B 腰3神经根 C 腰4神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。43、以下哪项为脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序？（）A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f10正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应，脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA44、巴氏消毒法常用于消毒牛奶,其使用之温度和持续时间为（）。A 71.730min B 62.830s C 62.815min D 71.73060s E 71.71530s正确答案E答案解析暂无解析。45、肝硬化门静脉高压患者出现全血细胞减少，最主要是因为（）。A 病毒感染 B 消化道出血 C 肝功能减退 D 脾功能亢进 E 肝功能亢进正确答案D答案解析肝硬化时，脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾内纤维组织增生。此外，肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环，被脾脏摄取，抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生，形成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时，血细胞在脾脏破坏，引起全血细胞减少。46、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）。A 细胞内液缺水 B 细胞外液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。47、医疗机构施行特殊治疗时（）。A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。48、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f1148、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。A 小儿及老人 B 精神状态不正常者 C 严重腹胀者 D 昏迷者 E 病史不清者正确答案C答案解析对于有严重腹内胀气，中、晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。49、有关心理测验的原则，以下哪项是错误的？（）A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具 D 标准化程度高 E 要对被试的信息保密正确答案C答案解析暂无解析。50、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素（如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快，膜性肾病进展较慢），但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷，反复呼吸道感染可加重病情，但均不是其肾功减退的主要因素。51、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（）A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 酮替芬 D 肾上腺素 E 色甘酸二钠正确答案D答案解析A项，氨茶碱使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛同时，可以增加心肌收缩力。故可以安全使用。B项，肾上腺皮质激素类具有抗炎，抗过敏作用，同时可以增强心肌收缩力，改善微循环，兴奋心肌，并稳定溶酶体膜减少心肌抑制因子生成，从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。故可以安全地使用。CE两项，色苷酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项，肾上腺素属于交感神经兴奋药物，对1、2受体都有兴奋作用，对2受体作用可以使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛，但同时兴奋1受体使心率加快，故可使冠心病患者心肌耗氧增加，加重心脏供血不足的症状。52、最易引起晚期习惯性流产的原因是（）。A 染色体异常2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f12 B 子宫畸形 C 胚胎发育异常 D 胎盘功能不全 E 宫颈内口松弛正确答案E答案解析流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产；妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常；晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。53、胆固醇合成的限速酶是（）。A HMGCoA硫解酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D HMGCoA合成酶 E HMGCoA氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?（）A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。55、女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）。A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。56、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱？（）A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S12023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f13正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。57、下列哪项属于良性肿瘤？（）A 神经母细胞瘤 B 软骨母细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 鲍文病 E 骨髓瘤正确答案B答案解析软骨母细胞瘤又称Codman肿瘤，是来源于幼稚软骨细胞（软骨母细胞）的良性肿瘤。主要位于长骨末端的骨骺。通常于儿童晚期或青少年期发病。58、诊断早孕的最可靠的辅助检查是（）。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。59、必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等的单位是（）。A 医疗机构、保健机构 B 医疗机构、卫生防疫机构 C 保健机构、卫生防疫机构 D 卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位 E 医疗机构、保健机构、卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位正确答案E答案解析暂无解析。60、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。A 血沉 B 细菌培养 C X线照片 D 结核菌素试验 E 血尿常规与血生化检查正确答案C答案解析暂无解析。2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f14二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、经产妇，35岁，停经12周，检查子宫远大于孕周。鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最好方法是（）。A 胎儿监护 B 腹部X检查 C B超检查 D 胎儿心电图 E 肿瘤标记物正确答案C答案解析B超检查，可直观看到盆腔内的情况。正常妊娠时，子宫内可见到孕囊或胎儿，多胎妊娠则可见到多个孕囊或胎儿，异位妊娠则在子宫以外的部位见到孕囊。2、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（）。A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。3、女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 结肠癌正确答案A答案解析年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。4、患儿，男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）。A 24d B 57d C 810d D 1113d E 1416d正确答案B答案解析肺炎链球菌肺炎为支气管肺炎最常见病原体，2岁小儿多发，X线检查示肺大叶实变影，血WBC升高，伴核左移，其感染治疗首选青霉素，用药时间应维持到体温正常后57d，临床症状基本消失后3d。患儿为链球菌肺炎，故应用药至体温正常后57d，故应选择B。5、女孩，10岁，干咳4天，伴胸痛、发热3天。体温37.5，双肺未闻及中小水泡音。血常规：白细胞9.0109/L，中性粒细胞占0.65。X线正2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f15位片示右下肺片状阴影。为明确诊断应首选哪一项检查？（）A ESR B OT试验 C 血常规 D 冷凝集试验 E 嗜异凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。6、蛋白质分子中氨基酸的排列顺序决定因素是（）。A tRNA B 氨基酸的种类 C 转肽酶 D mRNA分子中单核苷酸的排列顺序 E 核糖体正确答案D答案解析暂无解析。7、患者，女，40岁，发现高血压4年，伴头昏、心悸、乏力、多梦、急躁。查体：血压175/95mmHg，心率84次/min，心界不大，A2P2，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC 02/HP。诊断为（）。A 高血压1级 B 高血压3级 C 肾盂肾炎合并高血压 D 心脏神经症 E 高血压2级正确答案E答案解析E项，高血压的诊断标准为：非同日测量三次血压值收缩压均140mmHg和（或）舒张压均90mmHg可诊断高血压。本患者血压175/95mmHg，为高血压2级。尿中少量白细胞，考虑高血压肾脏损害。C项，肾盂肾炎为上尿路感染，尿中大量白细胞，出现脓尿、白细胞管型为其诊断依据，与本例不符。8、用鸡尾酒疗法治疗艾滋病，病人症状好转，但血液中仍可查到病毒，其主要原因是（）。A 病人出现抗药 B 不能坚持用药 C 长期服用抑制造血功能 D 不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的HIV E 使用期限不够长正确答案D答案解析暂无解析。9、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是（）。A 20mL/kg，于3060分钟内静脉快速滴注 B 20mL/kg，每小时810mL/kg静脉滴注 C 20mL/kg，每小时35m%7c/kg静脉滴注2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f16 D 20mL/kg，812小时静滴完 E 立即皮下注射，20mL/kg正确答案A答案解析婴儿腹泻重度脱水，首先扩容补充血容量，用2：1（2份0.9%氯化钠，1份1/6 M碳酸氢钠）等张含钠液20mL/kg（总量300m1）于一小时内静脉快速滴注。10、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是（）。A 早发现，早诊断，早休息，就近治疗 B 早诊断，早休息，早期就近治疗 C 早休息，早治疗，就近治疗 D 早发现，早休息，早期就近治疗 E 早治疗，早控制，早期就近治疗正确答案D答案解析暂无解析。11、毛果芸香碱主要用于治疗（）。A 术后腹胀气 B 青光眼 C 重症肌无力 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒正确答案B答案解析暂无解析。12、患者女性，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛、单发，最可能的疾病是（）。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 纤维腺瘤 D 乳腺结核 E 乳腺炎正确答案B答案解析暂无解析。13、初次应答最主要的特点是（）。A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f1714、伤口附近出现“红线”是（）。A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。15、下列有关急性炎症的描述，哪项是错误的？（）A 起病急骤 B 病变持续时间相对短 C 以变质性变化为主 D 炎症细胞浸润常以中性粒细胞为主 E 炎症局部不出现增生性病变正确答案E答案解析暂无解析。16、裸露病毒体的结构是（）。A 核酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。17、老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（）。A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。18、真核生物的核糖体中rRNA包括（）。A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f18正确答案B答案解析暂无解析。19、诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时取下述何组措施较为恰当？（）A 严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻 B 采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管药 C 采用高渗葡萄糖液，降压，利尿 D 采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻 E 纠正酸中毒，降压，激素，利尿正确答案A答案解析暂无解析。20、不需与周期性瘫痪进行鉴别的是（）。A 格林-巴利综合征 B 原发性醛固酮增多症 C 肾小管性酸中毒 D 癔病性瘫痪 E 癫痫单纯运动性发作正确答案E答案解析癫痫单纯运动性发作表现为骨骼肌的抽搐性症状。21、测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为（）。A 信度 B 效度 C 常模 D 常模团体 E 标准正确答案B答案解析信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布，是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。22、对肺通气阻力的叙述，错误的为（）。A 包括弹性阻力与非弹性阻力两种 B 平静呼吸时，主要是非弹性阻力 C 非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力 D 气道阻力是非弹性阻力的主要成分 E 肺和胸廓均产生弹性阻力正确答案B答案解析暂无解析。23、患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f1923、患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL；尿检：胆红素阳性。最可能是（）。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，黄疸进行性加重，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重。大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。A项，肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项，胆石症一般无黄疸。E项，肝癌可出现腹痛、黄疸，但胆囊不肿大。24、初孕妇，平素月经规则，现停经32周。近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm），生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是（）。A 立即终止妊娠 B 待其足月后立即终止妊娠 C 待其自然分娩 D 待其34周立即终止妊娠 E 积极促胎肺成熟后终止妊娠正确答案E答案解析正常情况下孕32周宫高为29cm，而患者连续3周宫高均为23cm，同时B超提示羊水过少，可初步诊断为胎儿生长受限（FGR）。FGR一般在孕34周左右考虑终止妊娠，如孕周未达34周者，应当积极促胎肺成熟后再终止妊娠。25、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征？（）A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。26、何种药物可阻断心肌细胞的慢通道？（）A 铯 B 河豚毒 C Mg2+D 四乙基铵 E 异搏定（维拉帕米）正确答案E答案解析维拉帕米是钙通道阻滞剂，可以阻断心肌细胞的慢通道；河豚毒特异性阻断钠通道；四乙基铵阻断钾通道；哇巴因是钠泵阻断剂。27、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）。2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f20 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。28、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是（）。A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察，有症状治疗 C 口服异烟肼，疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注，疗程1年 E 定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小；与活动性肺结核父亲密切接触；结核菌素试验阳性。虽然无任何症状，胸片未见异常，除与结核病人隔离外，必须预防性治疗，口服异烟肼10mg/（kgd），疗程69个月。29、女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）。A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异位妊娠正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后，也可以继发于非葡萄胎妊娠之后，而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。30、下肢深静脉血栓形成，可引起（）。A 下肢坏疽 B 门静脉栓塞 C 肺动脉栓塞 D 肠系膜动脉栓塞 E 脑动脉栓塞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年昆明市卫生健康委员会招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：88d3ef1ebb04a13525c3bec96465ae4f21A.