2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小儿9月，单纯母乳喂养（母亲不吃肉蛋类动物性食品），出现头发干枯，面色蜡黄，智能发育倒退，四肢颤抖，血红蛋白75g/L，考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是（）。A 大剂量的叶酸口服 B 需要铁剂注射 C 立即输血加叶酸口服 D 以维生素B12治疗为主 E 叶酸加维生素C治疗为主正确答案D答案解析暂无解析。2、全酶是指（）。A 酶的无活性前体 B 酶蛋白-辅助因子复合物 C 酶蛋白抑制剂复合物 D 酶蛋白-激动剂复合物 E 酶蛋白-别构剂复合物正确答案B答案解析暂无解析。3、缺铁性贫血的改变顺序是（）。A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。4、先天愚型的主要特点为（）。A 肥胖，身矮，肝肿大，低血糖 B 面容丑陋，耳聋，多发骨畸形 C 头发黄，蓝眼睛，惊厥，智力低下 D 身矮，智力低下，皮肤粗糙 E 特殊面容，智力低下，肤色异常和多发畸形正确答案E2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e81答案解析暂无解析。5、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于（）。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 肺动脉瓣狭窄 E 二尖瓣狭窄正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的诊断；心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，坐位前倾呼气未时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张。风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区。马方综合征或梅毒性心脏病所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。6、肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是（）。A 肝脏缩小 B 脾脏缩小 C 腹水量明显减少 D 腹壁静脉曲张加重 E 蜘蛛痣消失正确答案B答案解析B项，脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低，使脾脏被动淤血减少，脾脏缩小。A项，肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代，肝纤维化造成，不可逆转。7、不属于心理测验的评估工具为（）。A 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨迹测验正确答案A答案解析暂无解析。8、哪种疾病不会引起脑脊液变黄？（）A 脊髓肿瘤 B 急性脊髓炎 C 脊髓压迫症 D 结核性脑膜炎 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病（脑脊液外观无色透明）；但应与脊柱结核、急性硬脊膜外脓肿、多发性硬化的视神经脊髓炎型、脊髓肿瘤及AIDP相鉴别。9、下列哪一种细胞不是自律细胞?（）2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e82 A 心室传导束的浦肯野细胞 B 心房、心室肌细胞 C 窦房结P细胞 D 房结区细胞 E 结希区细胞正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位？（）A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见，以胫骨上段和股骨下段最多见，其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。11、被注销注册的医师如有异议时，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼（）。A 7日 B 5日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。12、骨盆骨折最危险的并发症是（）。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，骨折可引起广泛出血，并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延，大量出血可致失血性休克，如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。13、某青年长跑后发生绞痛样腰痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是（）。A 肾肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 肾积水2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e83 D 急性肾盂肾炎 E 上尿路结石正确答案E答案解析剧烈运动后尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤，产生绞痛样症状及肉眼血尿。AB两项，泌尿系肿瘤多见于中老年，通常为无痛性肉眼血尿，多与运动无关。D性，急性肾盂肾炎多由感染引起，可出现血尿，但其有特异的伴随症状，与运动无关。14、在常规临床工作中测得的RF类型是（）。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案C答案解析RF（类风湿因子）是一种自身抗体，其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性呈比例，可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF，在常规临床工作中测得的RF类型是IgM。15、关于线粒体ATP合酶的叙述，错误的是（）。A 头部F1具有ATP合成酶活性 B 柄部含寡霉素敏感蛋白 C F1由-亚基和-亚基两个亚基组成 D F0中存在H+通道 E-亚基与-亚基结合才有催化活性正确答案C答案解析暂无解析。16、过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、顺式作用元件是指（）。A 基因的5侧翼序列 B 基因的3侧翼序列 C 基因的5、3侧翼序列 D 基因的5、3侧翼序列以外的序列 E 具有转录调节功能的特异DNA序列正确答案E2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e84答案解析顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列。顺式作用元件通常是非编码序列。顺式作用元件并非都位于转录起始点上游（5端）。根据顺式作用元件在基因中的位置、转录激活作用的性质及发挥作用的方式，可将真核基因的这些功能元件分为启动子、增强子及沉默子等。18、不属于异位妊娠体征的是（）。A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现，与异位妊娠无关。ACDE四项，异位妊娠临床表现为停经、腹痛，伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌，出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块，反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。盆腔检查：子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛或摇摆痛，为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时，检查子宫有漂浮感。19、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（）。A 侧卧位 B 仰卧屈曲位 C 仰卧过伸位 D 俯卧过伸位 E 半坐卧位正确答案C答案解析在仰卧过伸位搬运时，可避免继发损伤。20、下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（）A 17-羟类固醇和17-酮类固醇 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。21、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（）A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。22、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e8522、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A 面颊部四肢臀部腹部 B 四肢躯干腹部面颊部 C 臀部躯干腹部面颊部 D 腹部躯干、臀部、四肢面颊部 E 躯干臀部四肢面颊部正确答案D答案解析暂无解析。23、小儿腹泻是指（）。A 病毒性肠炎 B 喂养不当引起的腹泻 C 细菌性痢疾 D 多病原，多因素引起的腹泻为主的综合征 E 肠道外感染引起的腹泻正确答案D答案解析暂无解析。24、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A 乙型链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌 D 溶血性金黄色葡萄球菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。25、医德评价中怎样认识传统习俗的作用，其中哪一项是错的（）。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多，不宜作为医德评价的方式 C 传统习俗中也有消极落后的部分，尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响，是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是天然免疫耐受性？（）A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e86正确答案C答案解析暂无解析。27、我国的传染病防治法适用于下列人员，除了（）。A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。28、5岁小儿，近半个月不规则发热，伴关节肿痛，查体发现心率稍增快，心音低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热。在治疗上，该患儿应首选的药物是（）。A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无解析。29、以下哪项不属于预防心身疾病的措施？（）A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。30、关于糖皮质激素的特点，正确的是（）。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。31、5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是（）。2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e87 A 度营养不良伴维生素C缺乏 B 度营养不良伴维生素A缺乏 C I度营养不良伴维生素C缺乏 D 度营养不良伴维生素B缺乏 E 度营养不良伴维生素A缺乏正确答案B答案解析暂无解析。32、符合风湿热诊断标准的是（）。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。33、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。34、关于新生儿溶血病的实验室检查，以下不正确的是（）。A 红细胞、血红蛋白减少 B 血清间接胆红素升高 C 母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在 D 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病 E 网织红细胞和有核红细胞增高正确答案D答案解析暂无解析。35、哪项是颈椎病最常见的类型？（）A 神经根型 B 混合型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 椎动脉型2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e88正确答案A答案解析颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型，其中以神经根型临床最为常见。36、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。37、金黄色葡萄球菌感染常导致（）。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。38、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变，癌组织（）。A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜，深度5mm E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位，甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。39、对于情绪抑郁，有自杀企图的病人，问话方式最不恰当的是（）。A 你觉得人生在世，活得有意义吗？B 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？C 你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉？D 你有过轻生的念头吗？E 你真想死吗，开玩笑吧？正确答案E答案解析暂无解析。40、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）。A 白消安2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e89 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。41、伤寒最严重的并发症是（）。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。42、某脂肪酰CoA（20碳）经-氧化可分解为10mol乙酰CoA，此时可形成ATP的摩尔数为多少？（）A 25 B 15 C 35 D 45 E 60正确答案D答案解析暂无解析。43、患者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？（）A 神经损伤 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 骨筋膜室综合征正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征；胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。44、脊髓震荡指（）。A 脊髓挫伤 B 脊髓受压 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e810正确答案E答案解析暂无解析。45、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。46、缺铁性贫血最常见的病因是（）。A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括：摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。47、下列哪项是晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变？（）A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。48、关于女性生殖器结核的叙述，正确的是（）。A 宫颈结核在生殖道结核中最常见 B 输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来 C 子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D 卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 E 盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，宫颈结核较少见。盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型结核，组织常发生干酪样坏死，易形成瘘管，多合并输卵管结核，而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围，卵巢结核不易侵犯卵巢深层。49、1980年调查某校10岁女生，得身高标准差为6.10cm，胸围标准差为3.40cm，比较身高和胸围的变异程度，以下哪项是正确的？（）2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e811 A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。50、我国晚发型新生儿败血症病原菌最多见的是（）。A 破伤风杆菌 B 幽门螺杆菌 C 葡萄球菌 D 表皮葡萄球菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析晚发型新生儿败血症常在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主，常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染，病死率较早发型低。51、在脊柱骨折中，下列哪项叙述是不正确的？（）A 绝大多数是由间接暴力引起 B 胸腰段交界处脊柱活动较多，最不常受伤 C 屈曲型脊柱骨折最常见 D 伸直型脊柱骨折极少见 E 脊柱骨折可导致脊髓损伤正确答案B答案解析脊柱胸腰段活动最多，最易受伤。52、高血压伴有肾功不全者最好选用（）。A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。53、8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并（）。A 硬膜下积液 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹疝 D 脑积水2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e812 E 癫痫正确答案C答案解析暂无解析。54、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是（）。A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A答案解析动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变，病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项，本病可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项，患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE两项，本病多见于男性，男女患病之比约为6:19:1，好发于45岁以上的中老年群体。D项，本病一般对浅静脉无影响。55、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是（）。A 抗人球蛋白试验 B 热溶血试验 C 酸化血清溶血试验 D 蔗糖溶血试验 E 菊糖溶血试验正确答案C答案解析暂无解析。56、下列哪项为单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点？（）A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。57、不符合清创术的叙述是（）。A 污染较重的伤口，可考虑清创后行延迟缝合 B 面颊部开放性损伤14小时，伤后曾使用抗生素，清创后一期缝合 C 上肢锐器切割伤后6小时，污染较轻，清创后一期缝合 D 较为深大的伤口清创后必须放置引流条 E 开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用正确答案D2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e813答案解析暂无解析。58、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是，一个基因在（）。A 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达，在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达，在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达，出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。59、门静脉高压症的治疗错误的是（）。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张，需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张，如果没有出血就不需要紧急手术。60、脑血栓形成最常发生于（）。A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、组成核酸的基本结构单位是？（）A 核糖和磷酸 B 碱基和核糖 C 核苷酸 D 脱氧核苷和碱基 E 核苷和碱基正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e8142、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？（）A Na+内流，Cl-外流 B Na+内流，K+外流 C Na+内流，Cl-内流 D Ca2+内流，K+外流 E K+内流，Ca2+外流正确答案D答案解析平台期的形成是由于该期间外向电流（K+外流）和内向电流（主要是Ca2+内流）同时存在。在平台期的初期，外向电流和内向电流二者处于平衡状态；随后，内向电流逐渐减弱，外向电流逐渐增强，总的结果是出现一种随时间推移而逐渐增强的微弱的净外向电流，导致膜电位的缓慢复极化。3、男，60岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）。A 腹会阴联合直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 C 骶后径路局部切除术 D 经肛门局部切除术 E Hartmann手术正确答案A答案解析直肠癌术式：局部切除术，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定：5cm选Miles手术，5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定，无法切除，则一期行近端造瘘解决梗阻问题，二期处理肿瘤。4、下列哪项不是肝素的临床适应证？（）A 肺栓塞 B DIC早期 C 严重高血压 D 心脏瓣膜置换术 E 血液透析正确答案C答案解析暂无解析。5、关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是（）。A 促进糖异生，升高血糖 B 使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少 C 有利于提高血管的张力和维持血压 D 增强对有害刺激的抵抗力 E 减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌正确答案E答案解析暂无解析。6、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）。2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e815 A 中脑下丘 B 中脑上丘 C 桥脑 D 延髓 E 颈髓正确答案D答案解析暂无解析。7、女，25岁。由5m高处跌下3小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 小肠破裂正确答案A答案解析患者有外伤史，有腹膜刺激征及腹腔内出血表现，X线见右侧膈肌升高，怀疑肝破裂。8、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是（）。A 牛 B 猪 C 犬 D 鼠 E 羊正确答案D答案解析暂无解析。9、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（）。A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体，如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。10、RNA指导的DNA合成称（）。A 复制 B 转录 C 翻译 D 整合2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e816 E 反转录正确答案E答案解析以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录；以亲代DNA分子为模板合成新的子代DNA称为复制；以DNA为模板合成RNA称为转录；以RNA为模板合成蛋白质称为翻译；DNA的一个片段参入到另一个DNA中称为整合。11、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（）A 淋巴血管套 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。12、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。13、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（）。A 有无腹痛及里急后重 B 流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。14、对于深部脓肿，下述哪一项是错误的?（）A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e81715、神经肌接头处的化学递质是（）。A 5-羟色胺 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 毒簟碱 E-氨基丁酸正确答案C答案解析暂无解析。16、关于回盲括约肌的功能的叙述，正确的是（）。A 进食可引起回盲括约肌收缩 B 胃泌素能引起回盲括约肌收缩 C 盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D 防止回肠内容物过快进入大肠 E 不能阻止大肠内容物向回肠倒流正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是（）。A 冠状动脉痉挛 B 支架内再狭窄形成 C 冠状动脉内斑块破裂 D 冠状动脉内新病变形成 E 支架内血栓形成正确答案E答案解析B项，患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗，使用药物涂层支架，故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项，患者为同一部位再发心梗，因已放入支架，不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变，但已植入支架，不会导致血管闭塞。E项，患者在支架置入1个月后，自行停服了全部口服药物，由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用612个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成，如无出血风险者可考虑延长治疗。18、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。19、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。A 小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 B 紧张性收缩是其他运动方式的基础2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e818 C 蠕动将食糜向前推进 D 分节运动有助于血液和淋巴的回流 E 分节运动对食糜的推动作用很大正确答案E答案解析暂无解析。20、关于半抗原的叙述哪一项是恰当的?（）A 有免疫原性 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性 D 只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 与抗原决定簇同义正确答案C答案解析暂无解析。21、格林一巴利综合征脑脊液蛋白、细胞分离现象出现的时间最多见于（）。A 起病后12周 B 起病后1周内 C 起病后第3周 D 起病后1个月 E 起病后2个月正确答案C答案解析暂无解析。22、抗心律失常药的基本电生理作用是（）。A 降低异位节律点的自律性 B 加快或减慢传导而取消折返 C 延长或相对延长ERP而取消折返 D 抑制后去极和触发活动 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。23、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（）。A 腺体分泌减退、平滑肌痉挛 B 腺体分泌亢进、运动神经兴奋 C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛正确答案C2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e819答案解析暂无解析。24、百白破的初种年龄应是（）。A 2个月 B 3个月 C 9个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种皮下注射3个月时，第二次4个月，第三次初种5个月。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。25、急性乳腺炎的治疗原则是（）。A 切开引流，静脉应用抗菌素 B 穿刺排脓，静脉应用抗菌素 C 消除感染，排空乳汁 D 细菌培养，用敏感抗菌素 E 停止哺乳，口服溴隐亭正确答案C答案解析急性乳腺炎的治疗原则是消除感染，排空乳汁。26、在伤寒病的潜伏期，伤寒杆菌一般在机体的何种组织细胞中寄生、繁殖（）。A 巨噬细胞 B T细胞 C 胆囊 D 心脏 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。27、意志活动的基本特征包括（）。A 有目的的行动、克服困难的行动、随意运动 B 确定目的、克服困难、实现目标 C 自觉性、果断性、坚韧性、自制性 D 知、情、意 E 以上都不是正确答案A答案解析意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。28、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e820 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。29、伤寒最具特征性的病变部位在（）。A 肠系膜淋巴结 B 肝、胆囊 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析暂无解析。30、下列关于梅毒分期，错误的是（）。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Thl细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc(CTL)细胞E.巨噬细胞1产生IL-2和IFN-，介导炎症反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。2分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节（）。正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e8212、（共用备选答案）A.肝细胞浆的Mallory小体B.大块瘢痕呈灰白色、半透明状、质韧C.肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄D.虎斑心E.间质黏多糖蓄积1结缔组织玻璃样变（）。正确答案B答案解析暂无解析。2细胞内玻璃样变（）。正确答案A答案解析暂无解析。3细动脉玻璃样变（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.45天B.67天C.79天D.1012天E.14天1上腹部手术拆线时间（）。正确答案C答案解析暂无解析。2四肢手术拆线时间（）。正确答案D答案解析暂无解析。3头部手术拆线时间（）。正确答案A答案解析暂无解析。4下腹部手术拆线时间（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.肺泡通气量下降2023年江苏南京市高淳中医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：18f6ee241774fe5870d3012f09ce53e822B.通气/血流比例失衡C.氧耗量增加D.肺内分流E.以上都不是1支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是（）。正确答案A答案解析型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如慢性阻塞性肺疾病。2支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是（）。正确答案B答案解析型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动-静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。5、（共用备选答案）A.硫脲类制剂B.碘制剂C.心得安D.131IE.手术1女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选（）。正确答案E答案解析女性40岁病人因对抗甲状腺药物过敏，所以不能用硫脲类制剂，因合并迁延性肝炎，故不宜手术，而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象，本病人亦不宜选用，心得安疗效差不宜首选。该病人年龄已超过30岁，中度甲亢是131I治疗的适应证，因此应首选131I治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证，因而首选手术治疗。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，60岁，发热4天，37.5左右，伴左路踏拇趾痛。检查：血压114/70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10109/L，中性粒细胞为82%。2023年江苏南京市高淳中医院