2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断为（）。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。2、对于出血热病毒的特性，哪一项是错误的？（）A 为有包膜的DNA病毒 B 病后可获得牢固的免疫力 C 经呼吸道和消化道传播 D 黑线姬鼠为主要传染源 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案A答案解析暂无解析。3、关于苯丙酮尿症的临床表现，以下错误的是（）。A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙 E 毛发呈浓密黑色正确答案E答案解析暂无解析。4、10个月男婴，双胎之一，出生体重2.5kg，因食欲差就诊。查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两个月前曾间断腹泻，测体重6.6kg，身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可，测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为（）。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac521答案解析暂无解析。5、抗体初次应答的特点是（）。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。6、参与替代途径激活补体的物质是（）。A IgG B IgM C IgD D LPS E NBL正确答案D答案解析暂无解析。7、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是（）。A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。8、一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是因为（）。A 突触间隙DA浓度升高 B 突触间隙NE浓度升高 C 细胞内NE水平升高 D 突触间隙5-HT浓度增加 E 突触间隙DA水平降低正确答案A答案解析暂无解析。9、哪项是引起气性坏疽的致病菌？（）A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac522 D 梭状芽孢杆菌 E 厌氧性链球菌正确答案D答案解析暂无解析。10、医患关系本质是以社会主义法制为保障建立起来的（）。A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析暂无解析。11、网状纤维出现于肿瘤哪里才有意义？（）A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。12、体液免疫的效应包括（）。A 中和作用 B 调理作用 C 补体介导的细胞溶解作用 D 抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。13、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项是形成动脉血压的基本因素?（）2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac52314、下列哪项是形成动脉血压的基本因素?（）A 心脏射血和静脉血压 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。15、哪项是单纯性甲状腺肿的主要原因？（）A 甲状腺合成障碍 B 应用甲状腺抑制剂 C 合成甲状腺素的原料碘缺乏 D 甲状腺素分泌障碍 E 需要甲状腺素量增加正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，哺乳期，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已2天，多为（）。A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。17、急性肺炎病程为（）。A 1个月内 B 4个月内 C 3个月内 D 2个月内 E 5个月内正确答案A答案解析暂无解析。18、关于三叉神经的解剖特点，错误的是（）。A 三叉神经感觉根分为眼支、上颌支、下颌支 B 三叉神经运动支与下颌支伴行 C 三叉神经的周围性支配为洋葱头样分布 D 三叉神经核性支配表现为深浅感觉分离 E 角膜反射的传入神经为三叉神经的第一支2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac524正确答案C答案解析三叉神经的核性支配为洋葱头样分布。19、6个月小儿，哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症？（）A 多发生在清晨空腹时的抽搐 B 抽风后意识障碍 C 发生在春天无热时的抽搐 D 磕头样发作性痉挛样抽搐 E 间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因？（）A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。21、对于雷尼替丁，哪项是错误的？（）A 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 B 是H2受体阻断药 C 也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激 D 肝功不良者t1/2明显延长 E 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案C答案解析暂无解析。22、不需首选胰岛素治疗的糖尿病是（）。A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。23、下列情况在霍奇金病不常见到的是（）。2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac525 A 发热 B 末梢血中淋巴细胞增多 C 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 D 淋巴结组织中找到R-S细胞 E 抗EB病毒抗体阳性正确答案B答案解析暂无解析。24、造成传染病流行的三个必备条件是（）。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。25、男性，50岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）。A 桡神经损伤（位于肘部以下）B 桡神经损伤（位于肘部以上）C 桡神经损伤（位于腋部）D 桡神经损伤（位于腕部）E 桡神经浅支损伤正确答案A答案解析桡神经支配所有伸肌，因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致，由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌，于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能无异常，故其桡神经损伤平面在肘部以下。26、关于妊娠女性，可疑甲亢时，下列哪一项检查不应该做？（）A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。27、患者，男，60岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。考虑最可能是（）。A 交感神经型颈椎病 B 混合型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac526 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍，手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限；颈肩部压痛；神经根牵张试验、压顶试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩，发病初期或急性发作期肌张力增高，慢性期则多表现为肌张力减低，肌肉松弛28、女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下述哪一项检查结果不支持诊断？（）A FT3，高，TSH降低 B 血沉快 C FT3，正常，TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?（）A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在，白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子，而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子，在静止状态只表达MHC-类分子，有重要的生理作用。故本题答案为E项。30、男性，82岁，走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变位于（）。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C答案解析本例为帕金森病时的表现。31、属于隐蔽的自身抗原是（）。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac527答案解析暂无解析。32、选择性阻断1受体的药物是（）。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。33、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者，较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血，但呕血病人多伴有便血。34、医德良心对每个医务人员有（）。A 教育作用 B 自我评价作用 C 舆论作用 D 评价作用 E 督促作用正确答案B答案解析暂无解析。35、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现（）。A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。36、20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断为（）。A 甲型肝炎2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac528 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。37、不参与构成生物膜的脂类物质是（）。A 脂肪 B 胆固醇 C 甘油磷脂 D 神经鞘磷脂 E 糖脂正确答案A答案解析暂无解析。38、在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是（）。A 育龄女性多发 B 皮肤粘膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析暂无解析。39、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示（）。A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性溃疡 E 食管癌正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂，产生呕血。40、人格包括下列哪项？（）A 人格特征和行为模式 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格模式和人格倾向2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac529正确答案D答案解析人格是指一个整体的精神面貌，是具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的总和。41、DIC时微血管内的血栓称（）。A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。42、关于房间隔缺损的临床表现，以下不常见的是（）。A 体格发育较瘦小 B 乏力 C 多汗 D 活动后气促 E 咯血正确答案E答案解析暂无解析。43、毒性噬菌体的增殖过程不包括（）。A 吸附 B 穿入 C 基因转染 D 生物合成 E 成熟释放正确答案C答案解析暂无解析。44、毛果芸香碱滴眼可引起（）。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。45、副交感神经兴奋可引起（）。A 糖原分解 B 瞳孔扩大2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5210 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位？（）A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。47、关于典型的原发综合征，“双极”病变的描述，以下错误的是（）。A 肺部初染病灶 B 支气管淋巴结结核 C 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D 初染病灶邻近的胸膜炎 E 病灶侧肺野浸润灶正确答案E答案解析暂无解析。48、下列哪项是具有抗氧化作用的药物？（）A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。49、依赖钙离子的是（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 受体酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案C2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5211答案解析促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后，通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC)，后者则特异性地水解膜组分磷脂酰肌醇4，5-二磷酸(phosphatidylinositol4，5-biphosphate，PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上，在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec，PKC)。50、女孩，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是（）。A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。51、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）。A 阻断迷走神经 B 抑制磷酸二酯酶 C 激活腺苷酸环化酶 D 保护肥大细胞溶酶体膜 E 使封闭抗体增加正确答案B答案解析氨荼碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5-AMP，从而使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。52、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项？（）A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。53、正确测量头围的方法是（）。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。54、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标？（）2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5212 A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。55、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经？（）A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元，在面神经管内，离开面神经向前方走，形成鼓索，参加到舌神经中，终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。56、利多卡因对下列哪种心律失常无效？（）A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。57、骨骺分离，是属于（）。A 先天性发育不良 B 骨折 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。58、女，6岁，因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检：体温39.5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软，心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为（）。A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5213 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。59、有关诱导免疫耐受性的描述，正确的是（）。A 免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关 B 免疫细胞功能愈完善，愈容易形成免疫耐受性 C 免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性 D 只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性 E 只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性正确答案C答案解析暂无解析。60、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某患者空腹血糖浓度为200mgdl，尿糖阳性，患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是（）。A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少 C 肾小管分泌增加 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌增加正确答案B答案解析暂无解析。2、两足并拢站立闭目，此项检查为（）。A Kernig征 B Romberg征 C Laseque征 D Hoffmann征 E Babinski征2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5214正确答案B答案解析暂无解析。3、一次多量空气进入静脉可引起猝死，最低进入空气量约为（）。A 1ml B 5ml C 10ml D 50ml E 100ml正确答案E答案解析暂无解析。4、下列关于风湿性心内膜炎的描述中，哪一项是正确的？（）A 瓣膜赘生物内有细菌 B 赘生物与瓣膜粘连不牢固 C 受累瓣膜容易发生穿孔、断裂 D 三尖瓣最常受累 E 瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成正确答案E答案解析暂无解析。5、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7d出现腹胀，呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。毕式胃大部切除术、毕式胃大部切除术、迷走神经干切断术、选择性胃迷走神经切断术、胃空肠吻合术都适用于不同情况的十二指肠溃疡病人，但合并幽门梗阻时，术式以胃大部切除为主，也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术；年老体衰、全身情况极差或合并严重内科病的可行胃空肠吻合术加迷走神经切断术治疗。6、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5215答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。7、患者，女，26岁，2年前曾患葡萄胎。阴道不规则流血个月，尿液hCG检查阳性；胸部X线检查发现多个棉团状阴影；妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域，血流丰富。最可能的诊断是（）。A 浸润性葡萄胎 B 葡萄胎残留 C 绒毛膜癌 D 胎盘部位滋养细胞肿瘤 E 上皮样滋养细胞肿瘤正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个月内。早期为局部直接蔓延表现。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩后，早期即可发生血行转移，多转移至肺、肝、脑等部位，出现转移部位组织坏死出血，引起的严重临床症状。患者有2年前葡萄胎病史，并出现肺部的表现，因此可诊断为绒癌。8、传播途径中哪项同艾滋病无关？（）A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪一种酶缺乏可致白化病？（）A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E答案解析暂无解析。10、女性，24岁，有先天性心脏病（房间隔缺损）病史。一个月前拔牙后，出现发热，体温3738，食欲下降，消瘦。检查：心前区闻及杂音，心脏轻度增大，皮肤有散在出血点。该患者应考虑哪种疾病（）。A 先心病，伴有心功能不全 B 先心病合并风湿性心脏病 C 先心病合并感染性心肌炎 D 亚急性细菌性心内膜炎 E 先心病合并急性细菌性心内膜炎正确答案D答案解析暂无解析。11、肌酸的合成原料是（）。2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5216 A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。12、患者男性，36岁。不慎从建筑工地3m高处坠落，自主呼吸困难、腹痛、腰痛。急诊查体时发现右胸有一伤口，有气泡和血液滴出。神志清，左上腹擦痕及少量淤斑。心率110次/分。血压90/60mmHg，呼吸36次/分，B超示脾破裂，X线片示腰5压缩性骨折。该患者创伤类型为（）。A 混合伤 B 多发伤 C 胸腹伤 D 联合伤 E 复合伤正确答案B答案解析患者系高处坠落致机体多部位受伤，有血气胸（右）、脾破裂及腰5椎体压缩性骨折，属多发伤。13、对癫痫发作患者的急救首要是（）。A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。14、下列对于增强子的叙述不正确是（）。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。15、心肌缺氧时引起冠脉舒张的因素是（）。A 低氧本身 B 氢离子 C 乳酸 D 腺苷2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5217 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。16、女，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孔中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？（）A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 阿托品 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。17、某人因肾病而亡，尸检发现肾脏体积变小，表面有不规则疤痕，皮髓界限不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变形，镜下见肾组织出现分布不规则的间质纤维化及炎细胞浸润，该患者因何病而亡（）。A 系膜增生性肾小球肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 高血压肾 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。18、EBV主要侵犯的细胞是（）。A CD4细胞 B 红细胞 C T细胞 D B细胞 E 单核细胞正确答案D答案解析暂无解析。19、女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要原因是（）。A 阻塞性通气功能障碍 B 肺组织弥散功能障碍 C 限制性通气功能障碍 D 通气/血流比例失调 E 动静脉分流正确答案C2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5218答案解析患者为青年女性，出现全身中毒症状一周伴胸腔积液，提示为结核性胸膜炎致结核性胸水。胸腔积液导致气短的机制为限制性通气功能障碍。20、下述有关DNA变性的叙述哪项是恰当的？（）A OD280增高 B 磷酸二酯键断裂 C Tm值大，表示T=A含量多，而G=C含量少 D DNA分子的双链间氢键断裂而解链 E OD260减小正确答案D答案解析暂无解析。21、女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（）。A 原发型肺结核 B 中毒型菌痢 C 肺炎支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析部分原发型肺结核患儿，出现眼睛疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。22、关于支原体的生物学性状，不正确的是（）。A 无细胞壁 B 高度多形性 C 可通过细菌过滤器 D 菌落呈油煎荷包蛋形 E 有独特生活周期正确答案E答案解析支原体为无细胞壁、能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体有独特生活周期。故本题答案为E项。23、入芝兰之室，久闻而不知其香说明了（）。A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿正确答案B答案解析持续作用的强刺激造成感受性降低，称为感觉的适应，但是人们对痛觉缺乏适应。故本题答案为B项。24、男性患者，消瘦，腹水，脾肿大，死后尸检报告肝脏表面及切面见灰黄色粗大结节，镜下汇管区附近见虫卵结节，无明显的假小叶，门静脉周围纤维组织增生，应诊为（）。A 血吸虫病肝硬化2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5219 B 血吸虫病 C 肝炎，肝硬化 D 肝血吸虫病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。25、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C 病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状 E 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。26、患儿，3岁，已确诊为单纯性肾病，下述检查除哪一项外均符合该诊断？（）A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降，2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。27、造成脑疝常见的原因中不包括（）。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。28、对顺应性的叙述，错误的为（）。A 肺的弹性阻力可用肺顺应性来表示 B 肺的弹性阻力与肺顺应性成正变关系 C 顺应性的单位是LcmH2O D 肺泡表面活性物质减少时肺的弹性阻力增加，其顺应性减小 E 肺组织纤维化时，顺应性减小正确答案B2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac5220答案解析暂无解析。29、男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）D 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱，应考虑血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）。30、正常成年人每日、每公斤体重静息能量消耗（BEE）为（）。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C答案解析通过简易估计，成年人每日所需热量约为18002000kcal，换算成kg体重约为25kcal。故本题答案C项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.黄帝内经B.宋国宾的医业伦理学C.孙思邈的备急千金要方D.希波克拉底的希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔的医学伦理学2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac52211奠定中国医学人道传统的文献是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2奠定西方医学人道传统的文献是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3医学伦理学作为学科出现的标志是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.败血症B.菌血症C.急性感染D.非特异性感染E.特异性感染1破伤风属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2拔牙术中及术后早期可以出现（）。正确答案B答案解析特异性感染是指那些致病菌、病程演变和防治方法都有其特殊点的一类感染，如结核病、破伤风、气性坏疽等。拔牙、扁桃体摘除等手术常有细菌进入血液循环内，但细菌在血液中停留的时间短，又不产生全身反应。菌血症就是指少量致病菌侵入血液循环内，迅即被机体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。3、（共用备选答案）A.尿酸B.尿囊酸C.尿囊素D.尿素E.-氨基异丁酸2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac52221精氨酸可分解产生（）。正确答案D答案解析鸟氨酸循环：氨、二氧化碳和鸟氨酸缩合生成瓜氨酸，瓜氨酸再与另一分子氨结合生成精氨酸，精氨酸在精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鸟氨酸。鸟氨酸可再重复上述反应.每循环一次便将2分子氨与1分子二氧化碳变成1分子尿素，反应所需能量由ATP供给。2嘧啶分解可产生（）。正确答案E答案解析嘧啶核苷酸首先经过核苷酸酶的作用脱去磷酸及核糖，生成嘧啶碱。后者再在肝脏中经脱氨、氧化、还原、脱羧等反应进一步分解。其中胞嘧啶和尿嘧啶分解生成氨基丙酸、氨和CO2；而胸腺嘧啶则产生氨基异丁酸、氨和CO2。氨基丙酸和氨基异丁酸在体内进一步代谢。4、（共用备选答案）A.地尔硫卓（硫氮酮）B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮1急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为（）。正确答案E答案解析胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常，如用于消除心房颤动及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速，可静脉给药，用于严重室性心动过速及心室颤动治疗，也可口服给药，用于室性心动过速和心室颤动的预防。3前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.头皮下血肿B.硬膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.帽状腱膜下血肿2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac52231血肿广泛、与骨缝无关的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2体积小、张力高、周边隆起较硬的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3血肿周界止于骨缝的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。1怎样评价医师的这种做法（）。A.全部是对的 B.基本是对的 C.是错误的 D.应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾 E.以上答案均不对正确答案C答案解析暂无解析。2该医师正确的做法是（）。A.替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道 B.替病人保密的同时，把他留在医院治疗 C.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染 D.介绍他去别的医院 E.不能保密，让他住院，隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。2023年河北秦皇岛市第一医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：9bfdd339ea9af7dfe16ccb3496a4ac52241此小儿的年龄是（）。A.10个月 B.1岁 C.2岁 D.3岁 E.4岁正确答案C答案解析暂无解析。2按公式计算此小儿的体重约是（）。A.8kg B.9kg C.10kg D.12kg E.14kg正确答案D答案解析2岁青春前期体重（kg）=年龄2+8kg。3、（共用题干）患者，男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第34肋间闻及较粗糙