2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小脑幕切迹疝病人早期（）。A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。2、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6109/L，血小板93109/L，网织红细胞5%，为确诊应选下列哪项检查？（）A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。3、抗利尿激素的主要作用是（）。A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。4、男性，35岁，2个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）。A 双踝悬吊复位 B 自身功能复位 C 椎板切除减压术 D 两桌法复位 E 椎管侧后方减压术正确答案E2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3041答案解析暂无解析。5、皮质醇增多症最常见的病因是（）。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。6、下述哪一种组合是错误的？（）A 谵妄幻觉，错觉，昼轻夜重 B 痴呆记忆减退，判断不正确 C 神经衰弱焦虑，疑病，幻觉 D 精神运动性抑制抑郁，冲动 E 意识障碍谵妄，昏睡正确答案C答案解析暂无解析。7、钩端螺旋体病的主要传播途径为（）。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D答案解析暂无解析。8、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。9、区别癌与肉瘤的主要依据是（）。A 浸润性生长、无包膜 B 异型性明显，有核分裂象 C 通过血道转移2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3042 D 组织来源 E 肿瘤体积正确答案D答案解析癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌和肉瘤区分的主要依据。10、下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据？（）A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现，所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行分型。11、某人诊断为肺气肿，其肺部会出现下述哪种情况？（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项符合12岁幼儿1年中增长的身高数？（）A 3cm B 5cm C 10cm D 12cm E 13cm正确答案D答案解析幼儿身高的增长规律与体重相似，年龄越小，增长越快。出生时身长平均为50cm，生后第一年增长最快，约为25cm；第二年增长速度减慢，约为12cm，即两岁时身长约87cm。13、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3043答案解析暂无解析。14、肝硬化时，脾大的主要原因是（）。A 脾窦扩张，红细胞淤滞 B 脾窦巨噬细胞增多 C 脾内淋巴细胞聚集 D 脾内纤维组织增生 E 脾小体多量中性粒细胞浸润正确答案A答案解析肝硬化时，门静脉系统阻力增加和门静脉血流量加大，形成门静脉高压症，使脾静脉回流受阻，脾脏因长期淤血而肿大。15、关于异位妊娠，下列哪一项正确？（）A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经812周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高 C 阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞 D 陈旧性宫外孕患者症状最典型 E 输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重正确答案E答案解析A项，输卵管壶腹部妊娠多表现为妊娠流产，多发生在妊娠812周；B项，输卵管峡部妊娠多以破裂为主，出现较早，多出现在妊娠6周左右；E项，输卵管间质部妊娠虽不多见，但由于间质部管腔周围肌层较厚，血运丰富，因此破裂多发生在孕1216周，一旦破裂，症状严重，后果严重。16、甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的为（）。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状？（）A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有：呼吸困难：是最常见的症状；咯血：可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰；咳嗽、咳痰：较常见，为支气管黏膜淤血、水肿及左房扩大压迫左主支气管所致；声嘶：较少见，扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项，二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响，一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。18、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述，错误的是（）。2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3044 A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给ADP正确答案E答案解析暂无解析。19、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（）。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现，应立即抢救，抗过敏，纠正呼吸循环衰竭，改善低氧血症，抗休克，防止DIC及肾衰竭的发生。20、糖皮质激素对血液系统的影响是（）。A 中性粒细胞的数量增加 B 血小板的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 中性粒细胞的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析暂无解析。21、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（）A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部 E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，又称促胃液素瘤，多位于胰腺和十二指肠，肿瘤病理性地分泌大量促胃液素，刺激胃酸过度分泌，致严重而顽固的溃疡，多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧，其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。22、男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3045 E 肌电图正确答案C答案解析X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要鉴别诊断意义。23、反复（至少2次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为躁狂或轻躁狂，有时表现为抑郁，发作间期通常为完全缓解。此症状属于（）。A 躁狂发作 B 抑郁发作 C 双相障碍 D 环性心境障碍 E 恶劣心境正确答案C答案解析暂无解析。24、左室容积下降速度最快是在（）。A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。25、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）。A 右冠状动脉 B 左冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。26、小儿肺炎病情严重时，下列项目的变化是（）。A PaO2增高，SaO2下降 B PaO2下降，SaO2增高 C PaO2增高，SaO2增高 D PaO2下降，SaO2下降 E PaO2为8090mmHg，SaO2为91%97.7%正确答案D2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3046答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍，氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍，血液含氧量下降，动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）均降低。27、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误？（）A 多发生在葡萄胎术后6个月内 B 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 C 葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D 早期以血行转移为主 E 有绒毛结构，滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点正确答案D答案解析侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层，或转移至子宫以外部位，具有恶性行为。早期以局部直接蔓延为主，部分可血行转移至肺或其他器官。镜检：子宫肌层可见绒毛结构，滋养细胞增生分化不良。绒癌主要经血行传播，常见部位是肺。28、下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现？（）A P-P间期及R-R间期均不等 B 相邻的P-P间期进行性缩短 C 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍 D 最常见的传导比例为2:1 E 受阻P波前的一个P-R间期延长正确答案C答案解析二度型房室传导阻滞的心电图的常见表现为：P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；相邻R-R间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的两倍。最常见的房室传导比率为3:2或5:4。29、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是（）。A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无反常活动，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定后，如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟，如下肢不扶拐，在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周后骨折处不变形。30、8个月女，发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性。血常规：白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（）。A 细菌性痢疾 B 致腐性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3047答案解析暂无解析。31、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常见原因是（）。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿正确答案E答案解析暂无解析。32、哪一种药物对心房颤动无效？（）A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。33、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是（）。A 牛奶 B 蛋清 C 冷生理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。34、中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析暂无解析。35、不属于洛汀新（贝那普利）发挥肾脏保护作用主要机制的是（）。A 减轻血尿 B 减轻肾脏炎症反应2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3048 C 减少蛋白尿 D 降低血压 E 抑制肾脏纤维化正确答案A答案解析ACEI类不能直接减轻血尿，只能间接通过降低血压，延缓肾衰竭。36、男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2d发热38，咽痛。目前氢化可的松应（）。A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症应用糖皮质激素替代治疗，在有发热等并发症时适当加量。故本题答案为E项。37、外科感染的发生最重要的原因为（）。A 伤口的存在 B 致病菌入侵人体 C 局部组织血液循环不良 D 贫血 E 未及时应用抗菌药物正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物？（）A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成；色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶，使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。39、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌（GBS）D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc3049正确答案A答案解析暂无解析。40、在类风湿性关节炎中，对组织起主要作用的是（）。A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。41、常温安静状态下，机体散热的主要方式是（）。A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。42、关于精神分裂症患者，下列说法正确的是（）。A 无感知觉障碍 B 无思维及思维联想障碍 C 无智能障碍 D 无情感障碍 E 无意志与行为障碍正确答案C答案解析暂无解析。43、患者，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。查体：体温38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选（）。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。44、做结核菌素试验，注射后多长时间看结果？（）2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30410 A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。45、肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体宜选用（）。A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖 D 221液 E 5%碳酸氢钠正确答案A答案解析暂无解析。46、与系统性红斑狼疮发病有关的机制中，下列哪项正确？（）A Ts功能减低 B Th功能减低 C B淋巴细胞功能减低 D 单核细胞功能减低 E Ts功能增强正确答案A答案解析暂无解析。47、哪一项是髋关节脱位最多见的类型？（）A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位，以后脱位最为常见，占全部脱位的85%90%。48、下列有关梗死叙述中，哪项是错误的？（）A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30411正确答案B答案解析暂无解析。49、对于麻疹流行病学下列不正确的为（）。A 接触后7天至出疹后5天均有传染性 B 麻疹患者是唯一传染源 C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中 D 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播 E 也可通过粪便传播正确答案E答案解析暂无解析。50、病人的自主权在（）有效。A 患精神疾病时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 自杀时 E 以上都不是正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。51、男性，34岁，诊断急性粒细胞白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下述检查结果，哪一项不正确（）。A 纤维蛋白原浓度降低 B 凝血酶原时间缩短 C 血小板数明显减少 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析暂无解析。52、是恶性肿瘤的是（）。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。故本题答案为C项。53、下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应？（）2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30412 A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外，胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊，胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见，但仍可发生。故本题答案为C项。54、纤维素性血栓主要发生在（）。A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。55、最常见的过敏性紫癜为（）。A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。56、医师经注册后，应当按照下列哪项注册的内容执业？（）A 执业范围 B 执业地点 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地点正确答案E答案解析暂无解析。57、适宜治疗等渗性脱水的液体是（）。A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30413 D 5%葡萄糖液 E 低分子右旋糖酐正确答案C答案解析暂无解析。58、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规范要求中不包括（）。A 廉洁奉公 B 同情病人 C 语言礼貌 D 举止端庄 E 关心病人正确答案A答案解析暂无解析。59、心交感神经末梢释放的递质为（）。A 乙酰胆碱 B 组胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 血管紧张素正确答案D答案解析暂无解析。60、哪种细菌是母乳喂养儿粪便中主要的细菌？（）A 变形杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低，母乳喂养的小儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、氯沙坦的抗高血压机制是（）。A 抑制肾素活性 B 抑制血管紧张素转换酶活性 C 抑制醛固酮的活性 D 抑制血管紧张素的生成 E 阻断血管紧张素受体2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30414正确答案E答案解析暂无解析。2、慢性菌痢的病程应该超过的时间为（）。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。3、男，22岁，饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200mL，体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（）。A 消化性溃疡 B 急性糜烂性胃炎 C 胃黏膜脱垂 D 食管胃底静脉曲张破裂 E 胃癌正确答案A答案解析患者慢性病程，以饥饿性上腹痛为典型表现，慢性周期性节律性上腹痛首先应考虑消化性溃疡，此病例考虑为消化性溃疡合并上消化道出血。4、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。5、下列关于癌基因的说法正确的是（）。A 癌基因只存在于病毒中 B 带有癌基因一定患癌 C 癌基因指一段具有将正常细胞转换为肿瘤的核酸片段 D 在正常细胞中，原癌基因是由癌基因变化而来 E 以上说法都不对正确答案C答案解析暂无解析。6、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）。2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30415 A 口服补液，恢复正常饮食 B 停止补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。7、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是（）。A 激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。8、与型超敏反应发生无关的细胞（）。A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多，在发生不同阶段参与细胞不同，如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞，在激发阶段，血小板起作用很大。9、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）A 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案B答案解析暂无解析。10、HCV与HBV的区别在于（）。A 主要经血液传播 B 可转为慢性肝炎、肝硬化和肝癌 C 不能细胞培养 D 表面蛋白抗原性易变异2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30416 E 注射干扰素正确答案D答案解析暂无解析。11、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的（）。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），沉渣红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者，有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据，也除外了多囊肾和肾结核（肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”）。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项，慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标，以及贫血等，单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项，肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。13、女性淋病患者临床表现特点是（）。A 大多数症状严重 B 大多数有典型的尿路刺激症状 C 好发部位为子宫 D 好发部位为宫颈、尿道 E 腹痛明显正确答案E答案解析女性淋病患者的好发部位为宫颈内膜和尿道，大多患者无症状或症状轻微。14、下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，哪项是错误的？（）A PEP羧激酶 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D 果糖双磷酸酶-1 E 葡萄糖-6-磷酸酶2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30417正确答案B答案解析暂无解析。15、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是（）。A 肠球菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。16、下列关于全身性外科感染的叙述，错误的是（）。A 菌血症是脓毒症的一种 B 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案D答案解析此题中A、B、C、E项的叙述均是正确的。唯D项的叙述是错误的。因真菌可经血行播散，一般血液培养不容易发现。17、乙型肝炎可以采用下述哪种生物制品进行人工被动免疫？（）A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。18、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间一般是（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析该病为先天性B细胞免疫缺陷，为X-连锁隐性遗传，女性为携带者，男性发病，婴儿常在出生后69个月发病，此前从母体获IgG类抗体已降解与消耗完，因而出现反复化脓性细菌抗感，解决办法只能暂时性、定期注射Ig，注意尽量减少感染机会。故本题答案为C项。19、对各类血管功能的叙述，错误的是（）。2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30418 A 阻力血管主要指小动脉和微动脉 B 容量血管指的是静脉 C 血液通过毛细血管时血压降落最大 D 血量分配比例最高的是静脉 E 大动脉具有弹性贮器功能正确答案C答案解析在各段血管中，血压降落的幅度与该段血管对血流的阻力的大小成正比。在主动脉和大动脉段，血压降落较小。到小动脉段时，血流阻力增大，血压降落的幅度也变大。在体循环中，微动脉段的血流阻力最大，血压降落也最为显著。20、下列关于医学心理学的表述不正确的是（）。A 是一门交叉学科 B 是医学的分支学科 C 以维护和促进人类整体健康为目的 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B答案解析医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。21、男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应选用的药物是（）。A 奎宁 B 乙胺嘧啶 C 甲氟喹 D 青蒿素 E 伯氨喹正确答案E答案解析从血涂片中查到疟原虫，应进行防疟处理。氯喹是控制临床发作的首选药物。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为了防止复发，应使用伯氨喹。伯氨喹能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫，有病因预防和防止复发的作用，但对红细胞内裂殖体的作用差，不能单独用于控制发作。故本题答案为E项。22、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（）。A 观察，抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗，尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食，终生治疗。23、患者，女。28岁，突发心悸2小时，心率168次/min，节律规则，心电图QRS波形正常，不宜选择的药物是（）。A 腺苷2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30419 B 普罗帕酮 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 毛花苷C正确答案C答案解析患者年轻人，突发心动过速，节律规则，QRS波形正常，首先考虑为室上性心律失常。利多卡因为B类抗心律失常药物，只对室性心律失常有效，对室上性心律失常无效。24、有一名蛛网膜下腔出血病人，哪一项检查对其无帮助？（）A MRI B ECT C 头颅CT D 核磁血管成像 E 全脑血管造影正确答案B答案解析暂无解析。25、硫脲类严重的不良反应是（）。A 过敏反应 B 粒细胞缺乏症 C 血管神经性水肿 D 甲状腺功能低下 E 新生儿甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。26、男，48岁。上腹部不适，食欲减退2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生。为防止癌变，最合适的随访检查方法是（）。A 腹部CT B 上消化道造影 C 腹部B超检查 D 胃镜 E 血清肿瘤标志物正确答案D答案解析中年男性患者，慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，提示为胃癌癌前状态，为防止癌变，应定期胃镜随访。27、男，40岁，吸烟史20年，每日23包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（）。A 支气管粘膜萎缩 B 支气管粘膜鳞状上皮化生 C 支气管粘膜鳞状上皮增生 D 支气管鳞状细胞癌 E 支气管粘膜肥大2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30420正确答案B答案解析暂无解析。28、对原癌基因的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。29、对于基础代谢率的理解，错误的为（）。A 不是人体最低的能量代谢 B 正常范围是不超过正常均值的（10%15%）C 幼年高于成年 D 与体重有一定的比例关系 E 单位是kJm2h正确答案D答案解析暂无解析。30、在激活B细胞产生抗体过程中，有T细胞和单核巨噬细胞参与的抗原物质是（）。A 半抗原 B 完全抗原 C Tl-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾素B.肾上腺皮质激素C.降钙素D.甲状腺激素E.胰岛素2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc304211在应激状态下分泌立即增加的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2在进食后分泌立即增加的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3在寒冷环境中分泌增加的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4对儿茶酚胺血管效应有允许作用的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.原发性丙种球蛋白缺乏症B.性联无丙种球蛋白血症C.联合免疫缺陷症D.DiGeorge综合征E.常见多变型免疫缺陷病1干细胞分化为T、B细胞发生障碍引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。2B细胞发育停滞于前B细胞阶段（）。正确答案B答案解析暂无解析。3胚胎期第、对咽囊发育缺陷引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。4胸腺发育不良引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.智力及动作发育落后有倒退现象2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30422B.兴奋，多动C.注意力不集中，记忆力减退D.腱反射减弱E.感觉异常1缺铁性贫血神经系统表现是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.庆大霉素B.青霉素GC.红霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑1克雷伯杆菌肺炎首选（）。正确答案A答案解析克雷伯杆菌是革兰阴性杆菌，患者起病突然，寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰，砖红色胶冻痰。砖红色胶冻痰为其特征性表现。克雷伯杆菌肺炎的抗生素治疗为：第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类等。本题所列首选氨基糖苷类，如庆大霉素具有良好效果。2军团菌肺炎首选（）。正确答案C答案解析军团菌是革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌，首选大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。5、（共用备选答案）A.合体滋养细胞B.羊膜、叶状绒毛膜C.胎儿肾上腺及胎儿肝脏D.胎膜E.脐带血1孕810周孕激素的主要来源是（）。正确答案A答案解析孕激素在妊娠早期由妊娠黄体产生，妊娠810周后，胎盘滋养细胞是产生孕激素的主要来源。2胎盘合成雌三醇的前体物质主要来自（）。正确答案C答案解析母体胆固醇在胎盘内转变为孕烯醇酮后，经胎儿肾上腺、胎儿肝、胎盘作用下成为16-羟基雄烯二酮，最终形成游离雌三醇。2023年河南省黄河三门峡医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：5aad586ee96a0663943ebe89ef5fc30423四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡