2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项符合M3特点？（）A 无Auer小体 B 过氧化物酶阳性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阳性 E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病（M3）髓过氧化物酶染色为强阳性。急性淋巴细胞白血病的糖原染色为阳性。2、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为（）。A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，血流淤滞导致黏膜缺氧，胃十二指肠的上皮防御机制削弱，大量代谢产物淤滞于黏膜，屏障功能受损，黏膜糜烂、溃疡。3、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应认为是（）。A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代，称为鳞状上皮化生，属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。4、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）。A 生后3天内 B 生后30天内 C 生后3个月内 D 生后6个月内 E 生后30个月内2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8351正确答案C答案解析暂无解析。5、男性，30岁，为追求一种快感，每天要口服一些水合氯醛的粉剂。不服则全身不适，精神烦躁。某日因故未能服此药即出现不认识周围人，精神恍惚，曾把暖水瓶的水浇在被子上，声称看见一些虫子在爬。此人患了什么病（）。A 精神分裂症 B 戒断综合征 C 酒精中毒性幻觉症 D 急性脑综合征 E 神经衰弱症状群正确答案B答案解析暂无解析。6、输血时主要考虑（）。A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。7、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。8、在贫血的诊断中最重要的是（）。A 确定贫血的原因 B 确定贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步，在明确贫血类型的同时，要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前，可给予患者支持疗法，不可乱用药，以免延误诊治。因此，贫血的诊断中，确定贫血的原因是最重要的。9、男性，36岁，病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8352说：“快砸。”病人14-15岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。其诊断是（）。A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。10、脓性卡他、蜂窝织炎，以及脓肿的区分是根据（）。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。11、女性，30岁，体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa），脉搏111次/min。辅助检查：血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人诊断为（）。A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。12、女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要副作用是（）。A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。13、单核吞噬细胞系统不含（）。A 肝脏库普弗细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8353 D 尘细胞 E 脑内小胶质细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、不是病人义务的是（）。A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。15、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是（）。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。16、心包穿刺术的绝对禁忌证是（）。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项，心包穿刺后主动脉内压力升高，可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险，故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证，最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。17、胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3/4，正确的治疗方法是（）。A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8354答案解析暂无解析。18、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）。A 患者消化不良，营养状况差 B 胰、十二指肠切除术对患者创伤大 C 黄疸对肝功能影响大 D 肿瘤细胞胰管浸润 E 早期症状不明显，所以确诊晚正确答案E答案解析胰腺癌早期诊断困难，出现典型症状时多属晚期，此时诊断并不困难，但多已丧失手术的机会，预后很差。19、无症状原发型肺结核，治疗选择方案为（）。A 异烟肼+利福平，912个月 B 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，912个月正确答案A答案解析暂无解析。20、对于胸腺非依赖性抗原，正确的是（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。21、莱姆病的病原体是（）。A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病，接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播，引起性病梅毒，也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播，导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播，导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。22、下列哪项为诊断浅昏迷最有价值的体征？（）A 对呼叫无反应2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8355 B 角膜反射消失 C 眼球浮动 D 对疼痛刺激无反应 E Bahinski征（+）正确答案A答案解析暂无解析。23、新生儿出生体重平均值大约是（）。A 2.5kg B 3kg C 4kg D 4.5kg E 5kg正确答案B答案解析暂无解析。24、关于小儿身长的比例，错误的是（）。A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。25、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（）A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。26、1岁婴儿平均每天每公斤体重需要能量大约是（）。A 8090kcal B 90100kcal C 100110kcal D 110120kcal E 120130kcal2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8356正确答案B答案解析暂无解析。27、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是（）。A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。28、足月儿外观特点，错误的是（）。A 肤色红润，毳毛少 B 耳廓成形，直挺 C 乳腺结节50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。31、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）。A 心房利钠多肽2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8357 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。32、培养真菌的最适宜pH是（）。A pH=3 B pH=1 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析暂无解析。33、小儿何月龄克氏征阳性是正常的？（）A 34个月前 B 910个月前 C 78个月前 D 56个月前 E 1112个月前正确答案A答案解析暂无解析。34、下列不属于凝集反应的试验是（）。A ABO血型鉴定 B 肥达试验 C 类风湿因子试验 D 青霉素皮肤试验 E Coombs试验正确答案D答案解析暂无解析。35、治疗成人股骨头缺血性坏死，特别强调（）。A 理疗 B 非甾体类抗炎剂 C 高压氧 D 避免过早负重 E 扩血管药物正确答案D2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8358答案解析暂无解析。36、鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）。A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度正确答案C答案解析暂无解析。37、1岁半小儿，至今不会独立行走，智力低下。体检：两眼距增宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，眼裂小，鼻翼不宽，舌伸出口外，小指向内弯曲，通贯手。最可能的诊断是（）。A 呆小症 B 先天愚型 C 苯丙酮尿症 D 佝偻病活动期 E 软骨发育不良正确答案B答案解析暂无解析。38、下列提示支气管哮喘患者病情危重的是（）。A 脉压增加 B 呼气相延长 C 呼吸性碱中毒 D 胸腹矛盾运动 E 呼吸加快正确答案D答案解析重度哮喘发作时，哮鸣音也可不出现，被称为寂静胸，常提示病情危重。此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。39、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人？（）A 浓缩红细胞 B 全血 C 冷冻红细胞 D 少浆血 E 洗涤红细胞正确答案E答案解析暂无解析。40、在骨盆骨折中，下列哪种提法是不正确的？（）A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8359 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤，病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。41、患儿，男，4岁，摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性。最可能的诊断是（）。A 臂丛神经损伤 B 桡骨小头半脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 肩关节脱位正确答案C答案解析锁骨骨折表现为局部肿胀、瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手托住肘部，头部向患侧倾斜。可扪及骨折端，有局限性压痛，有骨擦感。42、下列选项中不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是（）。A 感染性心内膜炎 B 急性心肌梗死 C 心脏瓣膜手术 D 扩张型心肌病 E 二尖瓣置换术后正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全病因可分为急性和慢性。急性病因为：瓣叶瓣环：感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏等；腱索乳头肌：腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂等。慢性病因为：瓣叶瓣环：风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂等；腱索乳头肌：瓣膜脱垂、乳头肌功能不全等；心肌：扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。D项，扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全，不属于急性二尖瓣关闭不全范畴。43、若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（）。A 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术 B 坏死肠段外置术 C 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术 D 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术 E 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术正确答案C答案解析此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝，当发生绞窄性斜疝时，因肠坏死而局部有严重感染，通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术，因感染常使修补失败；腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内，而不必要再剖腹探查，但术中应注意仔细检查肠管，避免已坏死肠管被送回腹腔，导致术后腹腔感染，手术失败。44、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是（）。A 疝的外形 B 透光试验2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83510 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出正确答案E答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下：45、Graves病最重要的体征是（）。A 皮肤湿润多汗，手颤 B 眼裂增大，眼球突出 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 收缩压升高，舒张压降低 E 心脏扩大，心律不齐正确答案C答案解析Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢，又称弥漫性毒性甲状腺肿，题中的五个选项均为Graves病的体征，但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。46、关于小儿消化系统的解剖生理特点，以下错误的是（）。A 3个月以下小儿唾液中淀粉酶缺乏，不宜喂淀粉类食物 B 贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管返流 C 婴儿胃呈水平位，当开始行走时变为垂直 D 肠系膜柔软而长，升结肠与后壁固定差，易发生肠套叠 E 人乳喂养儿粪便为淡黄色或灰黄色，较干稠，有蛋白分解的臭味正确答案E答案解析暂无解析。47、诊断癫痫主要靠（）。A 神经系统检查 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c8351148、关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？（）A 心室率150250次/min B 节律一般规则，但亦可有不规则 C QRS波群形态可不正常 D 可见到逆行P波 E 起始及终止突然正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速的临床特点为：突发突止；发作时心室率达150250次/min，心室节律绝对规则；心电图为QRS波形态正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波形态异常；可见逆行P波。49、围生期维生素D不足多见于（）。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。50、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（）。A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。51、原发性三又神经痛的治疗首选（）。A 上颌支纯酒精注射 B 三叉神经感觉根切断术 C 抗癫痫药物治疗 D 半月神经节射频电凝疗法 E 三叉神经微血管减压术正确答案C答案解析暂无解析。52、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下述哪项亦可以协助确诊？（）A 临床表现 B 喂养史 C 血象特点 D 骨髓象特点2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83512 E 铁剂治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。53、下述哪项代表体内贮存铁减少？（）A 总铁结合力增高 B 血清铁蛋白减低 C 血清铁减少 D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低正确答案B答案解析暂无解析。54、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）。A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎，轻症积极治疗、继续妊娠；慢性活动性肝炎，适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎，尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的影响，加强母儿监护，适时终止妊娠。55、下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述，错误的是（）。A 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养，也未证明它含有内毒素或分泌外毒素 B 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳，其传染性强，病原体检出率高 C 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后，出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等，此期传染性最强，且病原体检出率和血清学检查阳性率最高 D 三期梅毒为晚期患者，少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂，多脏器损害，尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱，病原体检出率和血清学阳性率均较低 E 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低正确答案E答案解析胎儿对梅毒螺旋体易感，梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血循环，引起胎儿全身感染，螺旋体在胎内儿脏（肝、脾、肺及肾上腺）及组织中大量繁殖，造成流产或死胎，如胎儿不死则称为梅毒儿，会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。56、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是（）。A 23个月，无心绞痛发作 B 34个月，无心绞痛发作 C 45个月，无心绞痛发作 D 56个月，无心绞痛发作 E 6个月以上，无心绞痛发作2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83513正确答案E答案解析暂无解析。57、单纯型肾病综合征的首选药物为（）。A 噻替哌 B 左旋咪唑 C 肾上腺皮质激素 D 环磷酰胺 E 瘤可宁正确答案C答案解析暂无解析。58、男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的？（）A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引，710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术，钢针加压固定正确答案D答案解析暂无解析。59、组成人体蛋白质的20种氨基酸，都是（）。A D-氨基酸 B D-氨基酸 C L-氨基酸 D L-氨基酸 E D-氨基酸或L-氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。60、正常成人每天每公斤体重静息能量消耗（BEE）为（）。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83514的方框涂黑。）1、糖皮质激素对血细胞数目的影响是（）。A 红细胞增多 B 淋巴细胞增多 C 血小板减少 D 中性粒细胞减少 E 嗜酸性粒细胞增加正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，女，60岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是（）。A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 氯化钾正确答案C答案解析高血压急症处理对降血压药的选择要求：起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠常为高血压急症的首选药物，可扩张动脉及静脉，既可减轻前负荷，又可减轻后负荷，特别适用于高血压并发左心衰者。3、下列哪项对乙肝病毒感染具有保护作用？（）。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBc正确答案B答案解析暂无解析。4、女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）。A 静脉输液，输血 B 纠正休克同时手术 C 待血压正常手术 D 自体输血 E 非手术治疗正确答案B答案解析当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠。异位妊娠破裂大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。此时应纠正休克同时手术，其目的是维持循环血量，手术去除病因，防止继续出血。5、大叶性肺炎是（）。2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83515 A 增生性炎 B 变质性炎 C 纤维蛋白性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案C答案解析暂无解析。6、关于病毒核酸，不正确的是（）。A 控制病毒的遗传与变异 B 决定病毒的感染性 C 每种病毒只有一种类型核酸 D 决定病毒包膜所有成分的形成 E 可分节段或不分节段正确答案D答案解析包膜来源于宿主细胞。包膜病毒的核酸仅编码包膜的刺突成分。故本题答案为D项。7、患者，男，42岁，肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体：心率120次/min，血压80/50mmHg，尿少。该患者首先应采取的紧急措施是（）。A 升压药提高血压 B 抗纤维蛋白溶解剂止血 C 急诊内镜检查明确出血部位 D 三腔两囊管压迫止血 E 迅速补充血容量正确答案E答案解析患者出现休克症状，应迅速纠正休克，补充血容量。8、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。9、下列哪项是引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子？（）A 病毒 B 类病毒 C 拟病毒 D 朊病毒（朊粒）2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83516 E 衣原体正确答案D答案解析朊粒又称传染性蛋白粒子，最初称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克-雅病及其变种，格-斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。故本题答案为D项。10、某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于（）。A 0 B 肾小球滤过率 C 每分钟尿量 D 每分钟肾小管重吸收原尿量 E 每分钟肾血流量正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强？（）A 哌仑西平 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺正确答案C答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。12、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体，可引起（）。A 去甲肾上腺素释放减少 B 去甲肾上腺素释放增多 C 心率增加 D 心肌收缩力增强 E A-V传导加快正确答案A答案解析暂无解析。13、肝细胞迅速发生弥漫性大片坏死，肝索解离，肝细胞溶解，此病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重症肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 中度慢性肝炎 E 重症慢性肝炎正确答案B2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83517答案解析暂无解析。14、偏头痛的防治，不正确的是（）。A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E答案解析暂无解析。15、有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（）A 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口 B 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液 C 伤后视力减退，超过一个月可手术减压 D 颅底骨折需手术治疗，以便神经减压 E 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等正确答案E答案解析暂无解析。16、医患交往障碍在医生方面的原因可能是（）。A 医疗技术不过硬 B 只看病不看人 C 以科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故本题答案为E项。17、下列关于心电图的叙述，错误的是（）。A 反映心脏内兴奋产生、传导和恢复过程 B P波代表两心房去极化过程 C QRS波群代表两心室去极化过程 D T波代表两心室复极化过程 E P-R间期是由P波结束至QRS波开始之间的时程正确答案E答案解析PR间期是指从P波起点到QRS波起点之间的时程，一般为0.120.20s。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。18、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。A 发热、流涕、咳嗽 B 有感冒接触史2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83518 C 耳后淋巴结肿大 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑（麻疹黏膜斑）正确答案E答案解析麻疹潜伏期914天。前驱期约35天，有发热、卡他症状，麻疹早期诊断最有意义的临床表现是麻疹黏膜斑，又称Koplik斑。出疹期：发热34天出疹，皮疹首先在发际、颈侧部和耳后出现，而后向面部、躯干和四肢蔓延，可融合成片。此时达本病的极期，患儿高热，咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天，皮疹开始依出现顺序逐渐消退。恢复期：病程后期皮肤变为棕色，伴有脱屑。整个病程约10天。可并发喉、气管、支气管炎、肺炎、心肌炎。也可并发脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。19、乳腺囊性增生病的治疗原则是（）。A 肿块切除、病理检查 B 单纯乳房切除术 C 对症治疗和密切观察 D 无须治疗 E 乳房根治性切除术正确答案C答案解析乳腺囊性增生病的治疗原则是对症治疗和密切观察，对局限性肿块可行切除手术、快速病理检查。20、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（）。A 输葡萄糖氯化钠液 B 输低分子右旋糖酐 C 立即输血或平衡盐溶液 D 急诊手术 E 升压药正确答案C答案解析患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗。21、诊断颅盖骨骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度，还应照切线位。22、革兰阳性粗大杆菌，芽孢椭圆，位于菌体次极端（）。A 破伤风梭菌 B 炭疽杆菌 C 产气荚膜梭菌 D 肉毒梭菌2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83519 E 艰难梭菌正确答案C答案解析暂无解析。23、早期胃癌的病理学诊断标准是（）。A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生正确答案B答案解析暂无解析。24、关于唾液分泌调节的叙述，正确的是（）。A 完全是神经调节 B 完全是体液调节 C 完全是条件反射 D 完全是非条件反射 E 神经-体液调节正确答案A答案解析暂无解析。25、正常成年女性的红细胞数量平均为（）。A 31012L B 4.21012L C 5.41012L D 6.21012L E 6.81012L正确答案B答案解析暂无解析。26、诊断肉瘤的主要依据是（）。A 无包膜 B 肺部转移 C 异型性明显，有核分裂像 D 恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清 E 肿瘤体积巨大正确答案D答案解析暂无解析。27、诊断腺癌的最确切的依据是（）。2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83520 A 来源于腺上皮 B 肉眼呈溃疡型 C 无包膜形成 D 瘤细胞异型性明显，呈腺样排列 E 肿瘤质地较硬正确答案D答案解析暂无解析。28、关于医学心理学的研究方法正确的观点是（）。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法，一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录，实验法包含在广义的观察法之中，是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。29、在补体旁路活化途径中的C3转化酶是（）。A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。30、Babinski征（+）提示（）。A 病损必在内囊 B 病损必在大脑皮质 C 病损必在脊髓 D 皮质脊髓束损害 E 皮质脑干束损害正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83521A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶1糖异生途径的限速酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2糖酵解中催化不可逆反应的酶有（）。正确答案E答案解析暂无解析。3调节三羧酸循环的最重要的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.D抗原B.H抗原C.尿激酶D.TFPIE.PF41ABO血型系统中，四种血型的红细胞上都含有（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3体内主要的生理性抗凝物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.MCV90fl、MCH30pg、MCHC35%B.MCV94fl、MCH32pg、MCHC35%2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83522C.MCV80fl、MCH28pg、MCHC35%D.MCV80fl、MCH28pg、MCHC32%E.MCV80fl、MCH30pg、MCHC32%1大细胞性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2单纯小细胞性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3小细胞低色素性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4正细胞性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾1B细胞分化增殖的场所是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2免疫应答发生的基地是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3T、B细胞定居、分化、增殖的场所是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.四肢大关节游走性肿痛，很少有畸形B.主要累及负重关节，多见于50岁以上C.累及脊柱、周围关节、关节周围组织的慢性炎症D.对称性双腕、掌指、近端指关节肿2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c83523E.对称性指间关节、腕、足部、膝、踝等关节痛或关节炎，不伴畸形1类风湿关节炎的关节表现是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2风湿性关节炎的关节表现是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3系统性红斑狼疮的关节表现是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4血清阴性脊柱关节病的关节表现是（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，32岁，近2个月上床后近2小时方能人睡，每周3或4次，只能睡眠24小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。2023年山西省运城闻喜县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：d89a2b91d0036b7a7960b06a8e40c835241失眠症最常见的病因是（）。A.心理生理因素 B.睡眠中呼吸困难引起 C.药物依赖的伴发症状 D.精神病的伴发症状 E.酒类依赖的戒断症状正确答案A答案解析暂无解析。2对慢性失眠症的治疗，下述哪一