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2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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1、2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是奥美拉唑的作用机制?()A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药正确答案B答案解析奥美拉唑口服后,浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物,其硫原子与H+-K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能,所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。故本题答案为B项。2

2、、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,是因为母乳中含有()。A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA E 长链脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。3、男性,22岁,大学生,长期以来学习紧张,感头痛失眠,注意力不易集中,脑力体力均易疲劳,脑CT(-),这位患者最可能的诊断是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 精神分裂症 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。4、下列病毒中不属于虫媒病毒的是()。A 登革病毒 B 乙型脑炎病毒 C 狂犬病毒 D 森林脑炎病毒 E 新疆出血热病毒2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c2839

3、92161e4ef627c916a477d49fc1正确答案C答案解析虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒,分别归类于披膜病毒科,黄病毒科,布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。归类于披膜病毒科甲病毒属的主要虫媒病毒有东部马脑炎病毒,西部马脑炎病毒和委内瑞拉脑炎病毒,主要分布在非洲和美洲。归类于披膜病毒科黄病毒属的有乙型脑炎病毒,森林脑炎病毒,登革病毒,黄热病病毒,圣路易斯脑炎病毒,西尼罗脑炎病毒等。5、小儿出生后主要造血场所是()。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。6、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为()。A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C

4、腹膜刺激征 D 持续性腹痛 E 腹部移动性浊音阳性正确答案A答案解析BD两项,阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状,不属于体征;C项腹膜刺激征属于标志性体征(特异性强),但并非急性腹膜炎恶化的标志;E项,腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多,与病情变化无明显关系;A项,腹胀是由于腹腔内炎症加重,毒素侵害支配肠管的神经,导致肠管失去蠕动功能,肠腔内积气所致。肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。腹胀是判断病情变化的一项重要标志。7、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案

5、解析暂无解析。8、关于滴虫性阴道炎叙述错误的是()。A 阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物 B 潜伏期为428日 C 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒 D 主要治疗药物为红霉素 E 传播方式有直接传播或间接传播正确答案D2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc2答案解析滴虫性阴道炎主要治疗药物为甲硝唑。9、在免疫应答过程中,巨噬细胞能够()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作

6、用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强;IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能,如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长,并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性;IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用,下调细胞免疫功能;IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用,下调体液免疫功能。故本题答案为C项。10、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗H

7、CV-IgM(+),最佳的处置方法是()。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。11、患儿,男,1岁,生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变()。A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。12、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。A 皮疹为全身性分布 B 呈充血性斑丘疹 C 皮疹一日出齐 D 全

8、身症状轻 E 外周血WBC减少正确答案C答案解析暂无解析。13、A型标准血清与B型血液混合时可引起()。2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc3 A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析。14、桥接坏死主要见于()。A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案D答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变,代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻

9、度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。15、注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于()。A 抗体形成速度慢,而代谢速度过快所致 B 抗原过剩,多余的抗原中和了抗体 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增生受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。16、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为:O抗体增高,H抗体不高。你的诊断是()。A 伤寒的急性期 B 伤寒的恢复期 C 已并发肠穿孔 D 以往接种过伤寒疫苗 E 可排除肠热症正确答案A

10、答案解析伤寒的急性期特点:持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间1014天;消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;心血管系统症状:相对缓脉和重脉;神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎);肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径24mm,一般在10个以下,分批出现,24日内消退。17、在意识清晰的基础上,对精神分裂症最有诊断意义的是()。A 被害妄想2023年江

11、苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc4 B 嫉妒妄想 C 牵连观念 D 思维散漫 E 夸大妄想正确答案D答案解析意识清晰的基础上的思维散漫症状对精神分裂症最有特征性,其他症状如被害妄想、牵连观念等症状除常见于精神分裂症外,还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、慢性器质性精神障碍等。故本题答案为D项。18、对心肌梗死有特异性的是()。A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 E LDH5正确答案A答案解析LDH1以心肌含量最高;LDH3以胰腺组织含量最高;LDH5以肝脏含量最高。故L

12、DH1对心肌梗死有诊断意义。19、在以下情况下,医务人员不应为病人保密的是()。A 病人的隐私 B 病人的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。20、免疫缺陷最主要的临床特征()。A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析暂无解析。21、减张缝合拆线应是术后()。A 10天 B 12天 C 14天 D 20天 E 30天2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef62

13、7c916a477d49fc5正确答案C答案解析暂无解析。22、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁忌证),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊

14、断。23、3岁患者,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。24、关于小儿腹泻的非感染因素中,以下错误的是()。A 喂养不当 B 气候突然变化,腹部受凉 C 天气过冷,消化液分泌减少 D 上呼吸道感染并发腹泻 E 牛奶或大豆过敏正确答案C答案解析暂无解析。25、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病?()A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白

15、血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc626、关于Trendelenburg试验.错误的是()。A 检测大隐静脉瓣膜功能 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干 D 患者站立,10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高

16、,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干。D项,站立后,必须在10秒钟内释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,已无法观察到逆向的静脉充盈。27、镇痛、解热、抗炎药的作用机制是()。A 直接抑制PG的生物效应 B 直接抑制中枢神经系统 C 抑制PG的生物合成 D 减少PG的分解代谢 E 减少缓激肽分解代谢正确答案C答案解析暂无解析。28、关于抑癌基因的叙述,错误的是()。A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑

17、癌基因正确答案E答案解析暂无解析。29、ITP的治疗首选()。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,70岁,高中文化,患糖尿病,高血压多年,有脑卒中病史10多年,近2年来出现话多,常为重复话题,情绪不稳,计算力逐渐减退,有时不能算出100以内的减法,自觉记忆力下降明显,此病人最可能的诊断是()。A 遗忘综合征 B 阿尔茨海默病2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc7 C 血管性痴呆 D 假性痴呆

18、E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。31、医学伦理学的基本问题是()。A 医德和行为的关系问题 B 医德和利益的关系问题 C 医德和规范的关系问题 D 医德和权利的关系问题 E 医德和义务的关系问题正确答案B答案解析医德和利益的关系问题是医学伦理学的基本问题,按照马克思主义伦理学的原理,利益问题历来被认为是伦理学的核心问题。故本题答案为B项。32、不属于细菌基本结构的是()。A 鞭毛 B 细胞质 C 细胞膜 D 核质(拟核)E 细胞壁正确答案A答案解析细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质(拟核),鞭毛是部分细菌特有的结构。33、对待患者知情同意权的做法中,错误的是()。A 对某些特

19、殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。34、霍乱弧菌属于()。A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc8答案解析暂无解析。35、下列哪项为脊髓前角细胞病损的瘫痪特点?()A 节段性分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉

20、瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。36、某市冬季取暖,大量燃烧富含硫的煤炭,受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高?()A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。37、对于抗疟药,下列哪一项叙述是恰当的?()A 氯喹可根治间日疟 B 氯喹对阿米巴痢疾有效 C 青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高 D 伯氨喹可用做疟疾病因性预防 E 乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。38、钩端螺旋体病的主要传播途径为()。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血

21、液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D答案解析暂无解析。39、关于TD抗原,下列哪项是正确的()。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc9 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。40、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是()。A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。41、足月婴儿出生时全身皮肤青紫

22、,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显,出现昏迷,原始反射消失,肌张

23、力消失,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常伴惊厥。与题干符合,故答案选D项。42、诊断肉瘤的主要形态依据()。A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。43、常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()。A 玻璃样变 B 囊性变 C 红色变 D 肉瘤变 E 钙化2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc10正确答案C答案解析红色变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈

24、腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。44、地西泮抗焦虑的作用部位是()。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。45、参与应答的细胞有多种,如T、B、M中等,参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子,但对多种细胞均起抑制作用的是()。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制

25、E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项为意向性震颤的病变部位?()A 脊髓后索损害 B 锥体束损害 C 前庭神经核损害 D 小脑损害 E 基底节损害正确答案D答案解析暂无解析。47、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()。A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。48、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8

26、/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc1148、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL,小脑半球出血量10mL D 有血肿,但神志清楚,病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病,能耐受手术者正确答案D答案解析高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项,D项不宜手术。49、对于手部皮肤切割伤的处理,下述哪一项不正确?()A 最好在止血带下进行清刨 B 清创术应在伤后68小时内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染 D 创口应力争一期闭合 E 伤

27、后超过24小时,可行二期处理正确答案C答案解析暂无解析。50、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是()。A 深(内)环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。51、女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。诊断最可能是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁症 D 疑病性神经症 E 癔症正确答案B答案解析精神上的过度担心是焦虑症状的核心。对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和害怕,虽然患者也知道这是主观的多虑,但不能自控而使其颇为苦恼。多数患者可

28、有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等表现,并常伴有运动性不安如来回踱步,或不能静坐。故本题答案为B项。52、下列哪项与细菌运动有关?()A 菌毛 B 荚膜 C 鞭毛2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc12 D 芽孢 E 异染颗粒正确答案C答案解析在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物,称为鞭毛。鞭毛的长度常超过菌体若干倍,少则12根,多则可达数百根,是细菌的运动器官。53、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持,下列哪一项配方从理论上是正确的

29、()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。54、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知

30、障碍,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。55、小脑幕切迹疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 大脑脚 D 动眼神经 E 脑干正确答案A答案解析暂无解析。56、血中补体水平下降一般不见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 狼疮肾炎 E 急性肾小球肾炎正确答案A2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc13答案解析暂无解析。57、医疗机构配制

31、制剂,必须取得下列许可证()。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。58、下列哪项是具有调理吞噬作用的补体裂解产物?()A C2b B C3b C C5b D C2a E C4a正确答案B答案解析补体裂解产物C3b/C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性抗原或免疫复合物结合后,再通过C端稳定结合部位与表面具有相应补体受体的吞噬细胞结合,由此而产生的促进吞噬的作用称为补体的调理吞噬作用。故本题答案为B项。59、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C

32、缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。60、HLA复合体基因不编码的是()。A HLA-类分子的重链(O链)B HLA-类分子的轻链(p:m)C HLA-类分子的O链 D HLA-类分子的p链 E B因子正确答案B答案解析HIA-类抗原分子由一样重链和一条轻链以非共价键连接组成,重链称链。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/

33、29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc141、在风湿病中最有诊断意义的病变是()。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性坏死 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。2、红霉素的抗菌作用机制是()。A 抑制细菌细胞壁的合成 B 抑制DNA的合成 C 与30S亚基结合,抑制蛋白质合成 D 与50S亚基结合,抑制蛋白质合成 E 抑制二氢叶酸合成酶正确答案D答案解析暂无解析。3、男,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛

34、醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗?()A 西咪替丁 B 雷尼替丁 C Al(OH)3凝胶 D 胃舒平 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是主要用于表面麻醉的药物?()A 丁卡因 B 普鲁卡因 C 苯妥英钠 D 利多卡因 E 奎尼丁正确答案A答案解析丁卡因作用及毒性均比普鲁卡因强10倍,脂溶性高,穿透力强,易进入神经,也易被吸收,常用于表面麻醉。因毒性大,一般不用于浸润麻醉。普鲁卡因用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉;利多卡因用于传导麻醉和硬膜外麻醉。5、B细胞活化过程中的第一信号是()。A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生

35、C 识别的MHC2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc15 D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。6、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?()A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。7、男,60岁,突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨

36、认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选()。A 利多卡因11.5mg/kg静脉注射 B 美托洛尔5mg静脉注射 C 胺碘酮150mg静脉注射 D 阿托品0.1mg静脉注射 E 360J直流电除颤正确答案E答案解析患者心电波形、振幅与频率均极不规则,无法辨认P波、QRS波群、ST段与T波,应考虑发生室颤。当发生室颤时,尽快使用非同步电除颤,使其转复为窦性心律,应首选360J直流电除颤。除颤器设有同步和非同步装置,非同步主要用于室颤,同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。8、35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽

37、搐、休克,最终死亡。最可能的死因是()。A 血栓形成 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析高龄产妇,有急产史,分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐,最终休克死亡,应考虑羊水栓塞可能。9、小儿原发型肺结核,以下哪项不常见?()A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退,乏力,盗汗正确答案C2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc16答案解析小儿原发型肺结核诊断:结核感染中毒症状,发热23周,乏力,纳差。盗汗

38、。结核菌素试验(PPD)阳性。胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。肺部体征不明显,听不到水泡音。10、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点?()A 病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。11、HPV不经过哪种途径传播?()A 垂直传播 B 直接传播 C 间接传播 D 性接触 E 呼吸道正确答案E答案解析暂无解析。12、男性,25岁,患伤寒3周,近2天出现巩膜及皮肤黄疸,尿呈暗红色或棕色。血ALT 25U/L,ASTl8U/L,T-BIL 80mmol/L。该患者可能发生了(

39、)。A 继发感染败血症 B 急性胆囊炎 C 中毒性肺炎 D 合并中毒性肝炎 E 溶血性尿毒综合征正确答案E答案解析暂无解析。13、建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是()。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失,数分钟或数小时内完全恢复,最有可能的诊断为脊

40、髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。14、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征?()2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc17 A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷,还有继发缺陷,非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题,均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。15、下列选项与心身

41、疾病的诊断无关的是()。A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则,后者依靠心理检查,常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格,病人当前的心理(情绪)状态,致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。16、研究表明,具有C型人格特征的人易患()。A 冠心病 B 糖尿病 C 恶性肿瘤 D 哮喘 E 偏头痛正确答案C答案解析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持,其特

42、征为:童年生活不顺利,形成压抑克制的性格;行为上过分与人合作,理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势;情绪上易愤怒但不向外发泄。17、吗啡可用于下列哪种疼痛?()A 胃肠绞痛 B 颅脑外伤 C 癌症剧痛 D 诊断未明的急腹症 E 分娩阵痛正确答案C答案解析暂无解析。18、男,40岁。发热咳嗽、咳痰2周,近2周来咳大量脓性臭痰,量约200ml/d。体检:体温40,右下肺叩诊呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指()。应考虑的诊断为()。A 支气管炎2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef6

43、27c916a477d49fc18 B 急性肺脓肿 C 肺炎球菌肺炎 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析肺脓肿的特点为咳脓性臭痰,且容易形成空洞。19、无芽孢厌氧菌引起的感染不包括()。A 脓肿 B 败血症 C 组织坏死 D 局部炎症 E 食物中毒正确答案E答案解析暂无解析。20、钩端螺旋体病的临床表现()。A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。21、女,34岁,哮喘患者。平时规律吸入激素,偶需要使用短效受体激动剂治疗,症状控制较满意。近期过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。

44、此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是()。A 茶碱缓释片 B 长效2受体激动剂 C 白三烯受体调节剂 D 口服激素 E H1受体拮抗剂正确答案C答案解析白三烯受体调节剂可减轻哮喘症状,改善肺功能并减少哮喘恶化的次数,作为联合治疗中的一种药物,本品可减少中、重度哮喘患者每日吸入糖皮质激素的剂量,并可提高吸入糖皮质激素治疗的临床疗效。22、兴奋-收缩耦联的关键因素是肌浆中哪种离子的浓度升高?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49f

45、c19正确答案C答案解析暂无解析。23、应提倡的医患关系模式是()。A 指导-合作型 B 主动-被动型 C 共同参与型 D 根据具体情况确定 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。24、在激活B细胞产生抗体过程中,有T细胞和单核巨噬细胞参与的抗原物质是()。A 半抗原 B 完全抗原 C Tl-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案E答案解析暂无解析。25、某女,突发寒战、高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规:脓液(+),红细胞6个/HP,白细胞满视野。该病人治疗应首选()。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑(利

46、巴韦林)正确答案C答案解析暂无解析。26、视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是()。A 无视乳头水肿,可排除颅内占位病变 B 出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变 C 视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值 D 无视乳头水肿,可排除颅内压增高 E 视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项是凝血酶的主要作用?()A 促进血小板聚集2023年江苏引进盐城市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc20 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形

47、成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。28、关于病毒核酸()。A 可控制病毒的遗传和变异 B 决定病毒包膜所有成分的形成 C RNA不能携带遗传信息 D 不能决定病毒的感染性 E 病毒有一种或两种类型核酸正确答案A答案解析暂无解析。29、男,18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术,其母亲为其供肾者,这种移植类型是()。A 同基因移植 B 同种异体移植 C 异种移植 D 同系移植 E 自体移植正确答案B答案解析肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型,是指同种

48、不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。30、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明2023年江苏引进盐城市第一人民医

49、院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:03c283992161e4ef627c916a477d49fc21C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素1休克患者经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环?()正确答案B答案解析1受体主要存在于微动脉,酚妥拉明为1受体阻断药,可扩张微动脉改善微循环,改善内脏血流灌注。2心源性休克患者心率缓慢,宜选用哪种药物治疗?()正确答案C答案解析多巴酚丁胺为单纯的受体激动剂,具有增加心率、增加心输出量、增加肾血流量的作用,对于右心功能不全或肺动脉高压者,多巴酚丁胺可以降低肺动脉血管阻力。3常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者

50、,必要时可试用哪种药物治疗?()正确答案E答案解析糖皮质激素常可用于顽固性休克患者,其作用机理为:通过抗炎、抗毒、抗免疫作用,消除休克诱发因素。降低血管对缩血管物质的敏感性,改善微循环。稳定溶酶体膜,减少水解酶的释放,可减轻组织细胞的损害,同时可减少心肌抑制因子(MDF)的形成,增强心肌收缩力,增加心排出量,阻断休克时的恶性循环。2、(共用备选答案)A.椎-基底动脉血栓形成B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.小脑出血1有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于()。正确答案A答案解析暂无解析。2有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于()。正确答案C答案解析椎-基底动

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