2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于170210/100300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白（）（），鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据？（）A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。2、不符合水痘皮疹特点的是（）。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹不伴瘙痒正确答案E答案解析水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病，潜伏期1021d，一般2周左右。临床表现如下：典型水痘：成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24h，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续34d，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。重症水痘：体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿，正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿，如果感染水痘，可继发感染而发生坏疽性变化。先天性水痘：妊娠早期发生水痘，可致多发性先天畸形，如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。3、女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180/11OmmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案？（）A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症？（）A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c1 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项，二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快，舒张期变短、心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄，左心房向左心室射血受阻，左心室充盈量进一步减少，易发生急性心衰。5、下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的一条是（）。A 个体微小 B 分布广泛 C 种类繁多 D 可无致病性 E 只能在活细胞内生长繁殖正确答案E答案解析微生物是众多个体微小、结构简单、肉眼直接看不见必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称，包括细菌、病毒、真菌等3类。其中只有病毒以及结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等必须在活细胞内生长繁殖。6、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（）。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。7、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示（）。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析暂无解析。8、按公式计算，下列哪项是3个月小儿的身高、头围？（）A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c2答案解析暂无解析。9、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。10、原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（）。A 经淋巴管 B 经肝静脉 C 直接侵犯 D 经肝动脉 E 经门静脉正确答案E答案解析原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，甚至阻塞门静脉主干。肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。11、患者，男，58岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热l周来诊。检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。诊断是（）。A 失代偿性呼吸性酸中毒 B 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 三重酸碱失衡正确答案B答案解析暂无解析。12、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥？（）A 理疗 B 压痛点醋酸强地松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关，其治疗主要采用非手术治疗，C项不对，不应采用。A、B项可用，还应适当限制该肌活动，对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行手术治疗，施行D或E项手术。13、首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准的是（）。2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c3 A DSM-B ICD-9 C DSM-D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。14、男性充盈性尿失禁的常见病因是（）。A 使用利尿剂 B 输尿管结石 C 前列腺增生 D 下尿路感染 E 直肠脱垂正确答案C答案解析暂无解析。15、诊断腺癌时，下列指标中最重要的是（）。A 肿瘤出血坏死明显 B 肿瘤呈浸润性生长 C 肿瘤细胞异型性明显 D 肿瘤发生于实体腺 E 恶性肿瘤细胞呈腺样排列正确答案E答案解析腺癌多发生于腺体，呈浸润性生长，发生出血坏死，细胞异型性明显，肿瘤形成腺体。在诊断腺癌时，必须具备两条病理组织学特点：肿瘤细胞异型性明显；形成腺体结构。16、下述哪个器官的梗死灶常为地图形？（）A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析暂无解析。17、甲状腺危象的典型临床表现是（）。A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min，体温39，呕吐、腹泻 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c4正确答案C答案解析暂无解析。18、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。19、大多数细菌在液体培养基生长繁殖后生长方式为（）。A 均匀混浊 B 沉淀生长 C 表面生长 D 羽毛状生长 E 线状生长正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是肉芽肿性炎的特点？（）A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体（结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等）、某些原因不明的炎症（结节病、Crohn病等）、异物（缝线、铍等）都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节，中央为干酪样坏死，周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。故本题答案为E项。21、弗洛伊德认为人格包含的是（）。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。22、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c5力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。A 肌注呋塞米（速尿）3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10ml静脉推注 D 苯巴比妥60mg1530分钟内静滴 E 肌注维生素K11mg正确答案D答案解析生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥，负荷量是20mg/kg，1530分钟内静脉滴入。23、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌，喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类，对革兰阴性菌效果较好，而对革兰阳性菌效果则较差。选项E，阿莫西林为头孢类抗生素，头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。24、最常引起婴幼儿秋季腹泻的病原体是（）。A 可萨奇病毒 B 诺沃克病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 轮状病毒正确答案E答案解析暂无解析。25、肾结石体外冲击波碎石主要禁忌证是（）。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E答案解析体外冲击波击碎的结石堆积于输尿管内形成“石街”，患者会出现疼痛或不适，有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。26、下述哪一项结果不符合溶血性贫血？（）A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c6 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。27、下列关于抗组胺药物正确的说法是（）。A 与组胺受体结合，阻碍组胺药理效应的发挥 B 晕车的患者可选用 C 不影响IgE与肥大细胞结合 D 过敏反应发生前给药比发生后给药更有效 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。28、女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是（）。A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。29、对于胸腺非依赖性抗原，正确的是（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。30、哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素？（）A 喂养不当 B 机体防御功能较差 C 消化系统发育不良，消化道负担重 D 肠道内感染 E 肠道外感染正确答案D答案解析暂无解析。31、患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c7急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据医疗事故处理条例，这是一起（）。A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。32、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（）A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。33、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起（）。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩正确答案A答案解析牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。34、坐高是指（）。A 从头顶到坐骨结节的高度 B 从头顶到耻骨联合上缘的高度 C 从头项到耻骨联合下缘的高度 D 从耻骨联合下缘到足底的高度 E 两上肢水平伸展时两中指间的距离正确答案A答案解析头顶至坐骨结节的长度称坐高，代表头颅与脊柱生长情况，例如软骨发育不良、甲状腺功能低下时上部量增长速度高于下部量。35、HO变异后细菌失去的结构是（）。A 细胞壁 B 鞭毛 C 菌毛2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c8 D 荚膜 E 芽孢正确答案B答案解析暂无解析。36、宫颈鳞状上皮化提示为（）。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代，多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。37、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌接头部位时，轴突末梢释放ACh，使终板膜产生终板电位，然后在什么部位引发动作电位？（）A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。38、患者，男，64岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（），糖耐量试验结果为空腹5.0mol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.0mmol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（）。A 无临床意义 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病 D 糖耐量低减 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。39、哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现？（）A 惊厥 B 性格改变 C 前囟饱满 D 意识模糊 E 脑膜刺激征2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c9正确答案B答案解析暂无解析。40、精神分析的人格结构理论为（）。A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我正确答案B答案解析暂无解析。41、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片的诊断应为（）。A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌 E 黏液腺癌正确答案E答案解析暂无解析。42、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）。A 疼痛，呼吸运动减弱 B 胸壁软化，反常呼吸 C 咳嗽，血痰 D 疼痛 E 出血，休克正确答案B答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。43、保障公民临床急救用血的需要，国家提倡（）。A 鼓励和指导患者自身储血 B 动员家庭、亲友献血 C 所在单位以互助献血 D 社会互助献血 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。44、患者，男，42岁，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，与该情况关系最大的是（2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c10）。A 肾功不全 B 脱水 C 低血钾 D 低血糖 E 高钠血症正确答案C答案解析肾综合征出血热多尿期一般出现在病程910日。根据尿量和氮质血症情况可分以下三期：移行期：此期虽尿量增加但血尿素氮和肌酐等反而上升，症状加重。多尿早期：氮质血症未见改善，症状仍重。多尿后期：尿量每日超过40008000ml。此期若水和电解质补充不足或继发感染，可发生继发性休克，亦可发生低钠、低钾症状。45、下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（）。A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。46、小肠是吸收的主要部位，主要与其结构的哪项特点有关?（）A 壁厚 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。47、对球后溃疡的描述正确的是（）。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡，并不是球部后壁的溃疡，球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较低，器械检查更易误诊。48、患者，男，27岁，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作1次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化验：白细胞5.0109/L，中性0.68，淋巴0.32，血红蛋白100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。哪项为该患者发热最可能的原因？（）A 急性血吸虫病2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c11 B 疟疾 C 败血症 D 伤寒 E 急性粒细胞性白血病正确答案B答案解析间日疟隔日发作，表现为：寒战期：突起畏寒，寒战，面苍白唇指发绀，脉速有力。高热期：体温迅速上升，常达40或更高。全身酸痛，口渴、烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力。大汗期：高热后期全身大汗淋漓，大汗后体温骤降至正常或正常以下。间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。49、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是（）。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。50、从生理学角度出发，体温是下列哪项?（）A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形？（）A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。52、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞？（）A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c12正确答案A答案解析艾滋病（AIDS），由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。53、下列哪项是体内脂肪酸合成的主要原料?（）A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。54、幽门梗阻可发生哪项代谢改变（）。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低氯高钾碱中毒正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项是对于超敏反应正确的理解?（）A 机体反应性处于低状态 B 初次接触Ag即可能发生 C 不是特异性 D 属于正常免疫应答 E 属于异常免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。56、关于基因表达概念的叙述，错误的是（）。A 生物体随时调整不同基因的表达状态 B 多数基因表达经历基因激活、转录及翻译过程 C 某些基因表达的产物是蛋白质分子 D 所有基因表达的产物都是蛋白质分子 E 某些基因表达的产物是RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。57、老年期抑郁症情感障碍特点是（）。A 情感淡漠2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c13 B 情感低落 C 情感脆弱 D 情感低落伴焦虑症状 E 恐怖发作正确答案D答案解析暂无解析。58、最常见的幻觉是（）。A 幻视 B 幻嗅 C 幻听 D 幻味 E 幻触正确答案C答案解析暂无解析。59、有关独特型和独特型网络的描述，错误的是（）。A 抗抗体所针对的抗原表位只能是抗体分子上的独特型 B 独特型决定簇只分布在Ig的CDR C 独特型决定簇分布也分布在BCR/TCR的V区 D 独特型网络的调节发生在带有相应BCR/TcR特定结构的淋巴细胞克隆水平 E 独特型网络为免疫干预提供手段正确答案B答案解析暂无解析。60、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫？（）A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据，当病人不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程；脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助，约在80%的病人中发现异常，但诊断仍需结合临床现象考虑。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，35岁。3个月来乏力，纳差，发热，盗汗，伴腹痛，腹泻。查体：右下腹压痛，血WBC 72109/L，血沉45mm/h，SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象，乙状结肠镜见肠黏膜大致正常，此患者采取以下哪项措施最好？（）A 剖腹探查 B 糖皮质激素2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c14 C SASP D 红霉素 E 抗结核药物试验性治疗正确答案E答案解析中青年女性患者，有乏力、纳差、发热、盗汗的临床表现。结合胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象，可作出肠结核的诊断。该患者应采取抗结核治疗。C项，SASP用于溃疡性结肠炎的治疗。D项，普通抗生素单用治疗结核无明显效果。2、在疟疾的表现中（典型），错误的是（）。A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。3、结核菌素试验为阳性反应，下列判断错误的是（）。A 表明机体已感染过结核分枝杆菌 B 表明机体接种卡介苗成功 C 表明机体对结核分枝杆菌有一定的特异性免疫力 D 表明机体对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应 E 表明机体对结核分枝杆菌无免疫力正确答案E答案解析暂无解析。4、关于主动脉瓣口狭窄的描述中，下列哪一项是错误的？（）A 左心室肥大 B 右心肥大、扩张 C 主动脉瓣区吹风样收缩期杂音 D 脉压差增大 E 心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。5、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误？（）A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c15答案解析暂无解析。6、患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克。经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选（）。A 应用血管扩张剂 B 应用血管收缩剂 C 补充高渗盐溶液 D 给予小剂量糖皮质激素 E 给予5%碳酸氢钠溶液正确答案A答案解析中心静脉压正常值为510cmH2O，高于15cmH2O为静脉压升高。现在患者无心力衰竭现象，中心静脉压升高，需应用血管扩张剂。7、下列哪项为急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现？（）A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。8、窦房结成为心脏正常起搏点的原因是（）。A 静息电位仅为-70mV B 阈电位较高 C 0期除极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期自动除极速率快正确答案E答案解析窦房结的自动节律性兴奋频率（即4期自动除极频率）高于其他潜在起搏点，故在潜在起搏点4期自动去极化尚未达到阈电位水平之前，它们已经受到从窦房结发出并依次传来的兴奋的激动作用而产生动作电位。由于这种抢先占领的作用，使潜在起搏点自身的自律性不能表现出来。9、男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 500pg/L。其最有效的处理方法是（）。A 经股动脉插管化疗 B 经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C 行肝段切除术 D 放射治疗 E 免疫治疗正确答案C答案解析中年男性患者，肝内肿物且AFP增高，考虑肝癌，首选手术切除。10、补体经典途径反应的次序是（）。2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c16 A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。11、女孩，2岁，发热，腹泻、腹痛1天，大便5或6次，黏液便。镜检示RBC 25个/HP，WBC 2530个/HP。下述哪一种疾病不考虑？（）A 空肠弯曲菌肠炎 B 产毒性大肠杆菌 C 细菌性痢疾 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案B答案解析暂无解析。12、对病毒生物学性状的描述，错误的是（）。A 测量大小的单位为纳米（nm）B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 必须寄生于活细胞内 E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一种体积微小，可以通过滤菌器，结构简单，只含有一种类型的核酸，DNA或RNA，必须寄生在活的和敏感的细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。故本题答案为B项。13、抗心律失常药的基本电生理作用是（）。A 降低异位节律点的自律性 B 加快或减慢传导而取消折返 C 延长或相对延长ERP而取消折返 D 抑制后去极和触发活动 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项不符合轮状病毒特性？（）A 能在常规组织培养中引起明显细胞病变 B 一般不引起病毒血症，预后良好 C 发病有明显的季节性，秋冬季多见 D 可感染人和多种动物 E 免疫电镜技术可从腹泻者粪便中检出病毒2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c17正确答案A答案解析暂无解析。15、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可导致（）。A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。16、治疗偏头痛发作，应选用（）。A 苯噻啶 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 咖啡因麦角胺 E 甲基麦角酸丁醇酰胺正确答案D答案解析暂无解析。17、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。A 腱反射和肌紧张都属于牵张反射 B 牵张反射的感受器是肌梭 C 牵张反射是维持姿势的基本反射 D 牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪一项不是婴儿期的保健重点？（）A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是：合理喂养，母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。19、男性，70岁。以右侧肢体偏瘫入院。患者5天前晨起时，感觉右下肢沉重，活动受限。3天前感觉加重并伴右上肢活动受限。1天前右侧上2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c18下肢活动能力完全丧失。检查：神志清晰，右侧上下肢偏瘫，血压15790mmHg，血脂、血胆固醇在正常范围。心电图大致正常，其余无异常发现。该患者应考虑下列哪种疾病？（）A 老年性痴呆 B 高血压病伴脑软化 C 脑动脉粥样硬化伴血栓形成 D 脑肿瘤 E 外周神经炎正确答案C答案解析暂无解析。20、男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石6枚，直径12cm，首选的治疗方法是（）。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 胆囊造口正确答案A答案解析中老年男性患者，胆结石反复发作，首选手术。21、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后应采取（）。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。22、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是（）。A 早发现，早诊断，早休息，就近治疗 B 早诊断，早休息，早期就近治疗 C 早休息，早治疗，就近治疗 D 早发现，早休息，早期就近治疗 E 早治疗，早控制，早期就近治疗正确答案D答案解析暂无解析。23、A型标准血清与B型血液混合时会发生（）。A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c19 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析。24、1988年Saikku等发现肺炎衣原体感染与何种病相关？（）A 糖尿病 B 冠心病 C 甲状腺功能亢进 D 肝炎 E 尿毒症正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位？（）A 豆状核和丘脑 B 内囊和基底核 C 蛛网膜下隙 D 侧脑室 E 大脑髓质正确答案B答案解析脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血。其中基底核区出血约占全部脑出血的70%，壳核出血最为常见，约占全部的60%，丘脑出血占全部的10%。故本题答案为D项。26、下列受体与配体的结合哪项是错误的?（）A KD39与CIMO B CD28与CD80 C CD2与LFA-3 D CD4与MHC-E CD8与MHC-正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项是新斯的明最强的作用？（）A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。28、女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无反应，胎心音140次/min。最恰当的处理是（）。2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c2028、女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无反应，胎心音140次/min。最恰当的处理是（）。A 立即剖宫产 B 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠 C 地塞米松治疗3天后剖宫产 D 继续观察 E 综合处理48小时后根据病情终止妊娠正确答案A答案解析患者重度子痫前期，胎动消失，胎心音可闻及，考虑出现急性胎儿宫内窘迫，此时应选择剖宫产终止妊娠，既能挽救胎儿，又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。29、关于防治气性坏疽的叙述错误的是（）。A 感染早期可用多价抗毒素血清及高压氧舱 B 伤口及时处理、清创 C 对战士、民工等用类毒素预防 D 肌肉注射青霉素 E 严格隔离病人，对所用器械辅料彻底灭菌正确答案C答案解析暂无解析。30、下列关于炎症的概念的描述哪项错误？（）A 有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应 B 活体组织对损伤因子发生的防御反应 C 机体有损伤和抗损伤的复杂反应 D 机体有实质及间质细胞的损伤，再生修复 E 外源性和内源性损伤因子均可引起机体的炎症反应正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.颅前窝骨折B.开放性骨折C.线形骨折D.生长性骨折E.颅中窝骨折2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c211发生于小儿的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2Battle征是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3“熊猫眼”征是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.增强子B.启动子C.操纵子D.衰减子E.转座子1能促进基因转录活性的顺式作用元件是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与基因转录启动有关的核苷酸顺序为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3由一组结构基因加上其上游的启动子和操纵基因组成的结构称（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.使-亚基与效应蛋白解离B.具蛋白激酶A活性C.具蛋白激酶C活性D.具酪氨酸蛋白激酶活性E.可激活腺苷酸环化酶2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c221G蛋白结合GDP后（）。正确答案A答案解析暂无解析。2G蛋白游离的亚基-GTP（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.内含子B.外显子C.USnRNPD.多顺反子E.单顺反子1基因中有表达活性的编码序列是（）。正确答案B答案解析外显子：在断裂基因及其初级转录产物上出现，并表达为成熟RNA的核酸序列。2真核生物转录作用生成的mRNA为（）。正确答案E答案解析真核基因转录产物为单顺反子，即一个编码基因转录生成一个mRNA分子、经翻译生成一条多肽链。5、（共用备选答案）A.C3bBB.C3bBbC.C3BD.IHE.C5678（9）n2023年山东省千佛山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：d59fcb03cd3f12e90fb20749ee3d756c231膜攻击复合体是指（）。正确答案E答案解析暂无解析。2在D因子作用下分解的是（）。正确