2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（）。A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。2、对于腺病毒所致疾病，哪一项是错误的？（）A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。3、患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下述治疗措施哪项应先考虑？（）A 光照疗法 B 纠正酸中毒 C 输血浆 D 换血疗法 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。4、Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的（）。A P序列 B O序列 C CAP结合位点 D I基因 E Z基因正确答案B2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d01答案解析在没有乳糖存在时，lac操纵子处于阻遏状态。此时，I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合，阻碍RNA聚合酶与P序列结合，抑制转录起动。5、引起急性毛细支气管炎的病原体是（）。A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 C 柯萨奇A组病毒 D 副流感病毒 E 轮状病毒正确答案A答案解析引起急性毛细支气管炎的病原体是呼吸道合胞病毒（RSV）。6、Murphy征阳性提示是（）。A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后叮嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。7、组成人体蛋白质的20种氨基酸，都是（）。A D-氨基酸 B D-氨基酸 C L-氨基酸 D L-氨基酸 E D-氨基酸或L-氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。8、1岁小儿，发热咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28109/L，中性粒细胞88%。最可能的诊断为（）。A 腺病毒肺炎并胸腔积液 B 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸 C 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸 D 支原体肺炎合并胸腔积液 E 肺结核合并结核性胸膜炎正确答案B答案解析暂无解析。9、关于胆囊结石的描述，错误的是（）。2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d02 A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射正确答案A答案解析约20%40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石。10、化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，可考虑（）。A 并发硬脑膜下积液 B 并发脑积水 C 并发中毒性脑病 D 继发病毒性脑膜炎 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。11、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于（）。A 婴儿 B 学龄期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?（）A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径，也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。13、下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（）。A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d03正确答案D答案解析暂无解析。14、压缩性骨折，最常发生于（）。A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析压缩性骨折好发松质骨，如椎体。15、患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是使胰蛋白酶原活化的最主要物质?（）A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶（肠致活酶）的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。故本题答案为B项。17、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。18、类风湿关节炎最先受累的关节是（）。2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d0418、类风湿关节炎最先受累的关节是（）。A 远端指间关节 B 近端指间关节 C 肘关节 D 肩关节 E 髋关节正确答案B答案解析类风湿关节炎的受累关节常从四肢远端的小关节开始，但是最先是近端指间关节，其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。19、下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是（）。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度，正常为46cm，又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音，常见于肺结核所致的肺尖浸润，纤维性变及萎缩；肺上界变宽，叩诊过清音，则常见于慢性阻塞性肺疾病。20、下述哪项不是幼儿期的保健重点？（）A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C答案解析暂无解析。21、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为（）。A 二氢生物蝶呤还原酶 B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶正确答案D答案解析暂无解析。22、中毒性菌痢主要由哪一种菌引起？（）A 鲍氏或志贺菌 B 宋氏或鲍氏菌 C 志贺或福氏菌 D 福氏或宋氏菌2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d05 E 宋氏或志贺菌正确答案D答案解析暂无解析。23、65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（）。A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛为主，尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高，占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍，手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限；颈肩部压痛；神经牵拉试验、压头试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩，发病初期或急性发作期肌张力增高，慢性期则多表现为肌张力减低，肌肉松弛发软。24、运动负荷试验阳性的心电图标准是（）。A ST段水平型压低0.05mV（从J点后0.08秒）B ST段上斜型压低0.05mV（从J点后0.08秒）C ST段弓背向上抬高0.1mV（从J点后0.08秒）D ST段上斜型压低0.1mV（从J点后0.08秒）E ST段水平型压低0.1mV（从J点后0.08秒）正确答案E答案解析心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低0.1mV（J点后6080ms）持续2分钟为运动试验阳性标准25、下列哪项是IgG的生物学作用之一？（）A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。26、关于患者的道德权利，下述说法中错误的是（）。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d06正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。27、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是（）。A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体，乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。28、为防止危害婚姻、家庭和社会的行为发生，异源性人工授精必须（）。A 遵守一定的伦理原则 B 遵守一定的法律规定 C 严格按照一定程序 D 采取切实有效的措施 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。29、枕骨大孔疝病人表现（）。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。30、患儿1岁，男性，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。Hb40g/L，RBC2.51012/L。应首先采用哪一项措施？（）A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。31、急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）。2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d07 A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。32、下列对腮腺炎的描述错误的是（）。A 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播 B 引起一侧或双侧腮腺肿大，一般12周自愈 C 约20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症 D 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能 E 可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见病因正确答案D答案解析腮腺炎常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。33、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）。A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。34、肺总容量等于下列哪项?（）A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。35、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（）。A 调整抗生素种类 B 调整并加大抗生素全身用量 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开引流2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d08正确答案E答案解析关节内注射抗生素未能控制症状，说明病变已发展到单纯关节腔注射治疗无效的程度了，此时，最好的方法就是切开引流。36、某幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5，咽部及扁桃体有一层灰白色膜，心率103次/分。实验室检查：白细胞23109/L，初诊为白喉，试问正确的治疗原则是（）。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。37、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是（）。A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安（普萘洛尔）正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者，凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素，均可使杂音的响度有明显变化，如使用阻断剂或取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如口服硝酸甘油片或体力运动，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。38、下列哪项不是风湿性心包炎的表现？（）A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 有心包摩擦音 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时于心底部听到心包摩擦音，少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位由心腰部增宽，立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者，一般都有全心炎。39、患者，男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前应怎样使用氢化可的松（）。A 改用等效量的地塞米松 B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d09答案解析暂无解析。40、下列哪项不属于辅助生育技术带来的伦理问题?（）A 冲击传统婚姻关系和家庭模式 B 导致人伦关系的混乱 C 触发不良的生育动机 D 造成医疗的低消费 E 存在血缘通婚的危险正确答案D答案解析冲击传统婚姻关系和家庭模式；导致人伦关系的混乱；触发不良的生育动机；存在血缘通婚的危险属于辅助生育技术带来的伦理问题，其他还包括产生遗传物质商品化现象；造成疾病的播散；多胎妊娠危害母婴健康；医疗高消费等。因此，造成医疗的低消费不属于辅助生育技术带来的伦理问题。故本题答案为D项。41、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是（）。A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤正确答案E答案解析暂无解析。42、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是（）。A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免疫治疗中医中药正确答案D答案解析放射治疗适用于一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水，无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较为局限，尚无远处转移，但又不适合手术切除或术后复发者。43、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的为（）。A 多血质 B 胆汁质 C 粘液质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。44、重症腹泻补钾时，错误的是（）。A 输液后有尿开始补钾2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d010 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。45、Colles骨折时，以下哪种情况最少见？（）A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。46、下列各项中不符合急性白血病初诊时改变的是（）。A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 自细胞减少 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。47、S4的产生机制是（）。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构（瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌）突然紧张、振动有关。48、下列传染病中属乙类传染病的是（）。A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d011正确答案D答案解析暂无解析。49、重叠奔马律常见于（）。A 病态窦房结综合征 B 房性期前收缩 C 心力衰竭伴心动过速 D 肥厚型心肌病 E 三度房室传导阻滞正确答案C答案解析当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称“火车头”奔马律。当心率加快（120次/分）时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律（三音律）。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。50、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于（）。A 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 B 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C 淋巴结压迫气管分叉处 D 干酪样物质破人支气管 E 淋巴结压迫肺动脉正确答案B答案解析暂无解析。51、面对应激源，个体通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，叫做（）。A 超脱 B 应对 C 压抑 D 解脱 E 回避正确答案B答案解析暂无解析。52、慢性排斥的主要病理变化为（）。A 血管内凝血 B 急性血管炎 C 急性间质炎 D 软组织水肿 E 间质纤维化，血管硬化正确答案E答案解析暂无解析。53、SR变异的菌落改变为（）。2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d01253、SR变异的菌落改变为（）。A 粗糙型变为光滑型 B 光滑型变为粗糙型 C 有薄膜型变为无薄膜型 D 无薄膜型变为有薄膜型 E 无改变正确答案B答案解析暂无解析。54、结核病的变态反应属于哪型？（）A 型 B 型 C 型 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。55、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是（）。A 肠热症与波状热 B 破伤风与结核病 C 白喉与痢疾 D 白喉与破伤风 E 猩红热与风湿热正确答案D答案解析暂无解析。56、医德理论修养直接解决的矛盾是（）。A 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。57、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）。A 呼吸性细支气管扩张，外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d013正确答案A答案解析暂无解析。58、不是氨基酸脱羧基作用生成的胺类物质是（）。A 牛磺酸 B 组胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E-氨基丁酸正确答案D答案解析暂无解析。59、患者，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。60、医患关系是契约关系，最正确的表达是（）。A 医患双方的法律地位是平等的，没有高低、从属之分 B 医患双方的权利和义务是对等的 C 公平是医患契约关系的基本原则 D 医患关系建立的契约应遵循诚实信用原则 E 以上各点都对正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、控制疟疾临床症状的首选药物是（）。A 氯喹 B 伯氨喹 C 奎宁 D 青蒿素 E 乙胺嘧啶2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d014正确答案A答案解析暂无解析。2、梗死灶常为地图形是哪个器官？（）A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肠管正确答案B答案解析心脏的心肌梗死灶为地图形；脾、肾、肺的梗死灶为锥形或扇形；肠梗死灶则呈阶段形。3、系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（）。A 抗RNP B 抗双链DNA C 抗Scl-70 D 抗Sm E 抗Jo-1正确答案D答案解析系统性红斑狼疮（SLE）的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30%，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性；抗Scl-70是系统硬化的标志抗体；抗Jo-1则是皮肤炎/多发肌炎的特异性抗体。4、刺激的阈值指的是（）。A 用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B 保持一定刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间 C 刺激时间和强度时间变化率不变，引起组织发生兴奋的最小刺激强度 D 刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适宜刺激强度 E 刺激时间不限，能引起组织最大兴奋的最小刺激强度正确答案C答案解析兴奋性是指细胞在受到刺激时产生兴奋的能力。衡量心肌兴奋性的高低，可以用刺激阈值作为指标，阈值高则表示兴奋性低，阈值低则表示兴奋性高。5、干扰素的抗病毒机制是（）。A 增强巨噬细胞的吞噬作用 B 诱导LAK细胞产生 C 抑制病毒与受体结合 D 促进抗体产生 E 以上都不是正确答案E2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d015答案解析暂无解析。6、男性，32岁，系复发性甲亢摘人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺度肿大，TSAB滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（）。A 加大抗甲状腺药物剂量 B 减少抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制药正确答案D答案解析暂无解析。7、关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（）。A 阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量 B 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用 C 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧 D 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量 E 改善缺血区心肌的供血正确答案D答案解析暂无解析。8、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。9、下列哪项为衡量心肌细胞自律性高低的指标?（）A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。10、对于血清学诊断方法，下述错误的是（）。A 风湿症抗“O”试验2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d016 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。11、女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年。无活动后心悸和气短，无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是（）。A 华法林 B 潘生丁（双嘧达莫）C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝：合并各类房颤；既往有栓塞史；合并左心房血栓；左房增大（左房内径5.0cm）。患者风心病二尖瓣狭窄15年，合并房颤1年，左房内径5.3cm，应首选华法林抗凝，目标INR为23。12、关于幽门螺旋杆菌的特征正确的是（）。A 归属于弯曲菌属 B 革兰阴性杆菌，无鞭毛 C 需氧生长，营养要求高 D 耐干燥 E 与B型胃炎、消化道溃疡及胃癌有关正确答案E答案解析暂无解析。13、易位型21-三体综合征最常见的核型是（）。A 46，XY、-13，+t（13q；21q）B 46，XY，-21，+t（21q；21q）C 46，XY，-22，+t（13q；22q）D 46，XY，-14，+t（14q；21q）E 46，XY，-15，+t（15q；21q）正确答案D答案解析易位型21-三体综合征最常见的核型是21号染色体与14号染色体异位，占58.5%。核型是46，XY，-14，+t（14q；21q）。14、对于地西泮的叙述，不正确的是（）。A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d017正确答案C答案解析暂无解析。15、关于帕金森病的三个主要体征，以下选项正确的是（）。A 震颤，肌张力增高，慌张步态 B 震颤，面具脸，肌张力增高 C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D 震颤，肌张力增高，运动减少 E 震颤，面具脸，运动减少正确答案D答案解析帕金森病又名震颤麻痹，有三个主要体征，即震颤、肌张力增高和运动减少，因此答案是D项，而其他选项均不完全正确。16、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）。A 甘露醇 B 地塞米松 C 苯巴比妥钠 D 苯妥英钠 E 呋塞米正确答案C答案解析新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥选用苯巴比妥负荷量，每次1520mg/kg，静注速度1mg/（kgmin），必要时可重复应用一次，直至总量30mg/kg。17、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常40单位）。诊断最可能为（）。A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。18、对于细菌细胞结构叙述下列哪项不正确?（）A 有70S核蛋白体合成蛋白 B 细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。19、对于HCO3-重吸收的叙述，错误的是（）。2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d018 A 主要在远曲小管被重吸收 B 主要以CO2扩散的形式进行 C 需碳酸酐酶参与 D 优先于Cl-的重吸收 E 与H+的分泌有关正确答案A答案解析暂无解析。20、患者，男，55岁，因2天前突然剧烈头痛，恶心、呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明脑压增高，为防治脑血管痉挛，除一般治疗外，应该选用（）。A 维拉帕米 B 尼卡地平 C 地尔硫革 D 硝苯地平 E 氟桂利嗪正确答案E答案解析氟桂利嗪是一种钙通道阻断剂，能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害，可缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用，尤其对基底动脉和颈内动脉明显。21、具有特异性杀伤作用的细胞是（）。A 中性粒细胞 B B细胞 C NK细胞 D CTL细胞 E LAK细胞正确答案D答案解析暂无解析。22、能引起首关效应的主要给药途径为（）。A 吸入给药 B 舌下给药 C 口服给药 D 直肠给药 E 皮下注射正确答案C答案解析首关效应是指药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环药量减少，此即为首关效应，故首关效应明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途径不经过肝门静脉，故可避免首关效应，吸收也较迅速。23、分枝杆菌特性不包括（）。A 抗酸染色阳性 B 生长慢并有分枝生长的趋势2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d019 C 专性需氧 D 营养要求不高 E 毒力和耐药性均可发生变异正确答案D答案解析暂无解析。24、关于慢性纤维空洞型肺结核的描述哪项是错误的？（）A 肺内可见一个或多个厚壁空洞 B 病变仅限于同侧肺下叶 C 空洞壁内层为干酪样坏死物 D 可演变为硬化型肺结核 E 可引起大咯血及脓气胸正确答案B答案解析暂无解析。25、感染的含义是（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。26、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。A 尿失禁 B 尿潴留 C 多尿 D 少尿 E 无尿正确答案B答案解析暂无解析。27、与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征为（）。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d020答案解析暂无解析。28、上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点通常是（）。A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。29、预防肾综合征出血热，下述哪一项是关键性措施？（）A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪一疾病不是肾上腺素受体阻断药的适应证？（）A 心绞痛 B 甲状腺功能亢进 C 窦性心动过速 D 高血压 E 支气管哮喘正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d0211常用于血清除菌的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2常用于手术器械灭菌的是（）。正确答案B答案解析高压蒸汽灭菌法最常用，适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。间歇蒸汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒，杀菌作用最强的波长为265266nm。滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理，滤膜孔径为0.220.45m。2、（共用备选答案）A.胆总管切开、T管引流术B.肝内胆管空肠吻合术C.胆总管切开、肝总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术E.奥狄（Oddis）括约肌切开成形术1胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用术式是（）。正确答案E答案解析胆总管结石的手术治疗主要有：胆总管切开取石、T管引流术，适用于单纯胆总管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者；胆肠吻合术，现在常用的吻合方式为胆管空肠Roux-en-Y吻合，适用于：胆总管炎症狭窄造成的梗阻无法解除，胆总管扩张；胆胰汇合部异常，胰液直接流入胆管；胆管因病变而部分切除无法再吻合；内镜下或手术行Oddi括约肌切开：适用于嵌顿在胆总管开口结石不能去除者。3、（共用备选答案）A.肾小球毛细血管血压下降B.肾小球滤过总面积减小C.滤过膜通透性减小D.血浆胶体渗透压升高E.囊内压升高1急性失血时尿量减少的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2输尿管结石时尿量减少的原因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.发作性暴食，食后采取呕吐，导泻或禁食来阻止发胖B.通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念2023年山东省第二康复医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：567e7e0bd5ab50d4f9c6ee5376e072d022C.自我诱发的反复呕吐，呕吐物为刚进的食物，体重保持在正常体重的80以上D.发生于睡眠的前1/3阶段，伴尖叫，哭喊，惊恐，醒后不能回忆，多见于儿童E.睡眠时有噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄1神经性呕吐（）。正确答案C答案解析暂无解析。2神经性厌食（）。正确答案B答案解析暂无解析。3梦魇（）。正确答案E答案解析暂无解析。4夜惊（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.血清抗-HAV IgGB.血清抗-HAV IgMC.甲型肝炎灭活疫苗D.甲型肝炎减毒活疫苗E.人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白1用于甲型肝炎诊断的标志物是（）。正确答案B答案解析甲型肝炎特异性抗体-（抗-HAVIgM）出现早，一般在发病数日即可检出，黄疸期达到高峰，12月抗体滴度下降，3-4月大部分消失。是甲型肝炎早期诊断的重要指标。2既产生体液免疫，又产生细胞免疫的预防接种制剂是（）。正确答案D答案解析体液免疫是通过效应B细胞（浆细胞）分泌抗体，并与抗原发生特异性结合来清除抗原；细胞免疫则是通过效应T细胞（杀伤T细胞）分泌穿孔素使靶细胞溶解死亡。减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后，A亚单位（毒性亚单位