2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是肝糖原合成中葡萄糖的载体?（）A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。2、2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。以下处理不妥的是（）。A 物理降温 B 立即腰穿放脑脊液 C 安定缓慢静注止惊 D 地塞米松静注 E 甘露醇静推正确答案B答案解析暂无解析。3、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为（）。A、aVL B V7V9 C V3RV5R D V1V3 E、aVF正确答案D答案解析当发生心肌梗死时，胸前相应心电导联可出现ST段抬高或异常。根据心电导联的定位，前间壁心肌梗死一般会出现V1、V2、V3导联ST段异常。4、下列哪项是IgE与细胞表面FcR结合的部位？（）A CH4 B CH3 C CH2 D CH1 E VH2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271591正确答案A答案解析不同的Ig可与不同细胞表面的不同受体结合，发挥不同的效应，如IgE有CH4结构，可与有FcR的细胞结合，如肥大细胞、嗜碱性粒细胞，最终导致型速发性过敏反应发生。故本题答案为A项。5、革兰阴性杆菌败血症发热特点为（）。A 有寒战，发热呈间歇热 B 有寒战，发热呈稽留热 C 元寒战，发热呈间歇热 D 无寒战，发热呈稽留热 E 无寒战，发热呈弛张热正确答案A答案解析暂无解析。6、甘油三酯的合成有两条途径，其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成，其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是（）。A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸（610C）及短链脂酸（24C）构成的甘油三酯，经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下，水解为脂肪酸及甘油，通过门静脉进入血循环。长链脂酸（1226C）及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后，在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下，由ATP供给能量，2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA，再合成甘油三酯。7、某细菌的生化反应为分解乳糖(+)(产酸)，分解葡萄糖(+)，动力(+)，H2S(-)，此菌最可能是（）。A 伤寒沙门菌 B 副伤寒沙门菌 C 大肠埃希菌 D 志贺菌 E 布氏杆菌正确答案C答案解析大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气。绝大多数菌株发酵乳糖。在克氏双糖管中，斜面和底层均产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性。8、有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的（）。A 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义 B 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白 C 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关 D 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能正确答案D2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271592答案解析暂无解析。9、弗洛伊德认为人格包含的是（）。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机正确答案B答案解析暂无解析。10、在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交进行审查的部门是（）。A 科研评定委员会 B 医院党委 C 科研处 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。11、关于抗毒素使用，不正确的描述（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而高机体特异性抗病能力，故可作免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项不是风湿性心包炎的表现？（）A 心前区疼痛 B 呼吸困难 C 有心包摩擦音 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时于心底部听到心包摩擦音，少有心音遥远、肝大、颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位由心腰部增宽，立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者，一般都有全心炎。13、麻疹并发症，不包括（）。A 喉炎 B 肺炎2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271593 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。14、不参与甲硫氨酸循环的物质是（）。A 甲硫氨酸 B 同型半胱氨酸 C 维生素B12 D 叶酸 E 泛酸正确答案E答案解析暂无解析。15、肺动脉及其分支栓塞的栓子最常见于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。16、下述义务中病人应该经其知情同意后才能合理履行的为（）。A 尊重医务人员的劳动 B 如实提供病情信息 C 避免将疾病传播给他人 D 遵守住院规章 E 支持医学生实习和发展医学正确答案E答案解析暂无解析。17、关于医德评价，错误的是（）。A 医德评价的主体有两种：他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271594答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。18、成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，其光镜改变最可能是（）。A 肾小球毛细血管壁明显增厚 B 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。19、妄想的定义是（）。A 在意识障碍时出现的杂乱思维 B 在有智力缺损时出现的离奇想法 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是一种可以被说服的不现实的想法 E 是在意识中占主导地位的错误的观念正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项为社会主义医德的最高价值目标?（）A 提高医学技术水平 B 改善医务人员待遇 C 促进社会进步和发展 D 实行医学人道主义 E 全心全意为人民健康服务正确答案E答案解析全心全意为人民健康服务是社会主义医德的最高价值目标。21、关于大肠杆菌的特性，不正确的是（）。A 多数有普通菌毛和性菌毛 B 多数菌株有周身鞭毛 C 为肠道正常菌群，无致病作用 D 分解乳糖产酸产气 E 没有M抗原正确答案C答案解析暂无解析。22、杀灭芽孢最可靠的方法是（）。A 紫外线照射 B 超声波消毒 C X射线2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271595 D 低温冷冻 E 高压蒸汽灭菌正确答案E答案解析暂无解析。23、造成传染病流行的三个必备条件是（）。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。24、关于别构调节（或别构酶）的叙述哪项是不正确的?（）A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。25、最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有：心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项，房颤是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快，心室射血量减少，血液淤滞于左心室，易出现急性心衰。26、对强迫症有特殊效果的药物是（）。A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271596答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物，可以在氯丙咪嗪不能使用时应用，但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗，而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑，但不是抗强迫的主要治疗。27、地西泮抗焦虑的主要作用部位是（）。A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。28、关于“投射性测验”，不正确的是（）。A 与精神分析的理论有关 B 测验的意图不易被发现 C 测验材料意义不明确 D 没有特定的评分方法 E 受试者的反应不受限制正确答案D答案解析暂无解析。29、有关脑挫裂伤，下列论述哪项正确？（）A 脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟 B 意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿 C 只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊，测压高于正常 D 影像检查多有阳性表现，MRI优于CT，适用于所有情况 E 由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征正确答案B答案解析暂无解析。30、患者，女，30岁，体检时发现血尿。下列哪项说法不正确？（）A 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞3个/HP B 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 该患者如伴红细胞管型，多为非肾小球源性血尿 D 为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞相位检查 E 必要时做双肾B超正确答案C答案解析血尿的分类方法有：按照发现方法：分为镜下血尿和肉眼血尿。前者为离心后尿沉渣镜检超过3个/HP；后者为1L尿中含1ml血而呈现洗肉水样。按尿中的成分：可分为单纯性血尿（只有红细胞），也可伴蛋白尿、管型尿；如血尿患者伴较大量蛋白尿和（或）管型尿（特别是红细胞管型），多提示肾小球源性血尿。按照血尿的来源：分为肾小球源性与非肾小球源性；检查方法是利用位相显微镜观察新鲜尿沉渣中的红细胞形态，属于明确诊断的方法，其临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源变形红细胞尿为肾小球源性，均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性。31、心动周期中室内压最高时，相当于（）。2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c955027159731、心动周期中室内压最高时，相当于（）。A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。32、滴虫阴道炎最常见的传播途径是（）。A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。33、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥，肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。34、风疹，发热后几日出皮疹（）。A 半天1天 B 12天 C 23天 D 34天 E 56天正确答案A答案解析暂无解析。35、影响传染病流行过程的因素是（）。A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环境2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c9550271598正确答案D答案解析暂无解析。36、阿托品禁用于（）。A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C答案解析暂无解析。37、胃肠平滑肌收缩的幅度主要决定于（）。A 基本电节律的幅度 B 动作电位的频率 C 动作电位的幅度 D 基本电节律的频率 E 静息电位的幅度正确答案B答案解析暂无解析。38、有关肛裂的描述，正确的是（）。A 老年人发病率高 B 常伴发大出血 C 多因慢性腹泻发生 D 应以手术治疗为主 E 最常见于膝胸位肛门12点处正确答案E答案解析A项肛裂多见于青中年人；B项，排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹，或滴鲜血，大量出血少见；C项，干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素；D项，肛裂多采用保守治疗：急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗；慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法；经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗；E项，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。39、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的（）。A 权威关系 B 信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c955027159940、在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿指（）。A 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。41、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是（）。A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。42、成年男性尸体，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是（）。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。43、腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）。A 肝 B 脾 C 胰 D 胃 E 膀胱正确答案B答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%，在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右；肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%，右肝破裂较左肝为多。44、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（）。A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715910 E 直接感染正确答案D答案解析尿路感染的致病菌，最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者，铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后，金葡菌常见于血源性感染，革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病及长期应用免疫抑制剂等免疫低下的患者。45、急性化脓性脑膜炎用药原则错误的是（）。A 早期用药 B 静脉用药 C 剂量足够 D 疗程足够 E 发现并发症立刻停药正确答案E答案解析暂无解析。46、早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）。A 血沉 B 血培养 C X线照片 D 血细胞计数及分类 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析暂无解析。47、肾血流量与全身血液循环相配合主要通过下述哪项来调节？（）A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。48、关于汗液的叙述，下列错误的是（）。A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715911答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。49、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）。A 导尿一次，拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。50、继发性腹膜炎的腹痛特点是（）。A 阵发性全腹绞痛 B 逐渐加重的阵发性腹痛 C 剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 D 高热后全腹痛 E 持续阵发性刺痛正确答案C答案解析暂无解析。51、构成结核结节的细胞主要是（）。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、确切地说，按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为（）。A 有利于加深朋友之谊，彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥，彼此独立、互相支持和帮助 C 有利于建立和谐的医患关系，共同维持社会公益 D 有利于分担风险，彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥，彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。53、参与应答的细胞有多种，如T、B、M中等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的是（）。A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715912 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。54、关于人体实验中的知情同意，下列描述正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。55、从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（）。A 增生 B 化生 C 间变 D 再生 E 瘤性增生正确答案B答案解析暂无解析。56、轻型腹泻与重型腹泻的区别点是（）。A 大便每日10次以上 B 食欲不振 C 呕吐频繁 D 黄色水样便或蛋花汤样便 E 较重的胃肠道症状，伴较明显的脱水及电解质紊乱正确答案E答案解析暂无解析。57、关于足月儿的外观特点，下列错误的是（）。A 肤色红润，皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指（趾）甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715913答案解析暂无解析。58、有关激素水平的测定正确的是（）。A 使用放免和酶免法，随时可取血测定 B 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少 C 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常 D 早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌 E 激素分泌与体位无关正确答案B答案解析暂无解析。59、以下不属于结核性脑膜炎脑脊液特点的是（）。A 外观清或略混浊，呈毛玻璃样 B 细胞数约（50500）106/L C 单核细胞约为0.70.8 D 糖含量常在34mmol/L E 蛋白多为1.03.0g/L正确答案D答案解析暂无解析。60、下列各项中错误的是（）。A 禁食最初数日内机体能量主要由脂肪提供 B 禁食最初数日内机体能量主要由肝糖原提供 C 禁食最初数日内机体能量主要由肌糖原提供 D 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、蛋白质提供 E 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、脂肪提供正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，18岁，上呼吸道感染、高热，青霉素皮试阳性，宜选用下列何药治疗？（）A 红霉素 B 羧苄西林 C 阿莫西林 D 卡那霉素 E 头孢氨苄正确答案A答案解析暂无解析。2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c955027159142、下列有关生物利用度的叙述错误的是（）。A 它与药物的作用强度无关 B 它与药物的作用速度有关 C 首过消除对其有影响 D 口服吸收的量与服药量之比 E 它与曲线下面积成正比正确答案A答案解析暂无解析。3、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8109/L，中性粒细胞0.85，X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）。A 右上肺肺炎链球菌肺炎 B 右上肺干酪样肺炎 C 右上肺支原体肺炎 D 右上肺过敏性肺炎 E 右上肺癌正确答案A答案解析肺炎链球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、浯颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线片可见大片实变影。患者符合肺炎链球菌肺炎的临床表现，所以本题选A。4、女，58岁。左上腹部外伤4小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择（）。A 观察 B 急诊剖腹探查 C 皮下注射吗啡 D 腹部CT检查 E 抗感染治疗后择期手术正确答案B答案解析在观察期间出现以下情况时，应考虑有内脏损伤，及时手术探查：全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或者出现移动性浊音；积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；消化道出血者；腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等；直肠指诊有明显触痛。5、患者，女性，35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，水肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则。首选的治疗是（）。A 静脉注射毛花苷丙 B 静脉注射呋塞米 C 直流电同步电复律 D 静脉滴注米力农 E 静脉滴注硝普钠正确答案A2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715915答案解析患者风湿性心脏病慢性心力衰竭急性加重心率快房颤，首选西地兰静脉滴注，10分钟起效，最大作用时间在30分钟至2小时，作用持续12天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动，可用0.40.6mg洋地黄类药物以25%葡萄糖液稀释后静脉注射（5分钟以上），24小时后需要时再给0.20.4mg，起效后可改为口服。6、小儿腹泻病（）。A 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 食饵性腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的婴幼儿常见病。7、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中，哪项是错误的？（）A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。8、某女，3岁，过敏体质。既往有哮喘病史，1h前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对患者应选用（）。A 吸入倍氯米松 B 吸入色甘酸钠 C 吸入沙丁胺醇 D 口服麻黄碱 E 口服氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。9、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）。A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。10、男，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/d。体检：体温40，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（）。应考虑的诊断为（）。2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715916 A 支气管炎 B 急性肺脓肿 C 肺炎球菌肺炎 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析肺脓肿的特点为咳脓性臭痰，且容易形成空洞。11、以下确诊伤寒最可靠的依据是来自（）。A 发热、中毒症状、自细胞减少 B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的阳性率最高，在病程第12周的阳性率达到80%90%，第3周约50%，而粪便培养出现阳性较晚，通常在第34周，阳性率较血培养低，胆汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，病人不适，很少使用。12、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。13、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%，此病例可能的诊断是（）。A 肺动脉狭窄，B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。14、经常性控制糖皮质激素分泌的是（）。A TSH B ACTH C FSH2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715917 D LH E GHRH正确答案B答案解析暂无解析。15、属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是（）。A 磺胺甲噁唑 B 磺胺嘧啶 C 磺胺异噁唑 D 甲氧苄啶 E 磺胺米隆正确答案B答案解析暂无解析。16、关于近球小管重吸收Na+的叙述，正确的是（）。A 约占滤液中：Na+总量的40%B 均为主动重吸收 C 与葡萄糖和氨基酸的转运有关 D 与H+的分泌无关 E 受醛固酮的调节正确答案C答案解析暂无解析。17、男性，17岁。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，语音震颤增强，听诊可闻及支气管呼吸音；X线见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌。诊断为大叶性肺炎。请判断病变进展可能处于哪一期？（）A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。18、肠道病毒可以引起感染细胞（）。A 吸附红细胞 B 出现包涵体 C 形成多核巨细胞 D 裂解死亡 E 增生或转化正确答案D2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715918答案解析暂无解析。19、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（）。A 头颅CT B 脑血管造影 C 脑电图 D 头颅X线平片 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。20、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪一项是错误的？（）A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。21、预测得血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是（）。A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 对流免疫电泳 D 火箭电泳 E 免疫电泳正确答案D答案解析暂无解析。22、女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）。A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。23、T细胞分化成熟的场所是（）。A 淋巴结 B 骨髓 C 胸腺2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715919 D 脾脏 E 黏膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。24、黄病毒的共同特点不包括（）。A 属于小RNA病毒科 B 所致疾病多较重 C 有包膜和血凝素 D 衣壳呈二十面体立体对称 E 蚊、蜱等为传播媒介和储存宿主正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪一项不是胃液分泌的抑制性因素（）。A 胃窦的pH值降至1.21.5时 B 十二指肠内pH值降到2.5以下 C 脂肪在胃内 D 小肠内脂肪 E 小肠内高张溶液正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项符合矽肺的病变特点？（）A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉 E 期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。27、患者，女，24岁。诊断为肾病综合征，现拟用糖皮质激素治疗，在治疗过程中可能出现（）。A 脱发 B 性腺抑制 C 高血压 D 出血性膀胱炎 E 骨髓抑制正确答案C2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715920答案解析糖皮质激素是肾病综合征治疗中重要的和基础的治疗方法，通过抑制免疫与炎症反应，改善肾小球滤过膜的通透性，起到利尿、消除尿蛋白的作用。而且用量要足、疗程要长（足量612周，总疗程约1年）。长期、大量应用激素会出现一些副作用，如患者易发生感染（一般细菌和结核杆菌）、药物性糖尿病、骨质疏松（个别患者有股骨头坏死）、肥胖、高血压等，应密切观察，及早发现，及时处理。ABD三项，脱发、性腺抑制、出血性膀胱炎是环磷酰胺的副作用；C项，高血压、多毛症、牙龈增生、高尿酸血症是环孢素A的副作用。28、初孕妇，25岁。妊娠33周，BP 150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）。A 妊娠期高血压 B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 子痫 E 慢性高血压合并子痫前期正确答案B答案解析轻度子痫前期临床表现：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h，或随机尿蛋白（）。29、同种异基因移植排斥反应主要通过（）。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应，其他种类移植均发生，最常见的是同种异体移植（异基因移植），这种排斥具有抗原特异性，并具有记忆性，这种排斥作用主要由T细胞介导。其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。30、女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dL），直接胆红素17mol/L（1mg/dL），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（）。A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症：拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”，母血型“A”，不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天，吃奶良好，发育正常，体重增加。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.生后2周B.3个月C.4个月D.8个月2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715921E.12个月1婴儿宜添加富含铁质食物的月龄是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2生后开始补充维生素D的时间是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3从半流质过渡到软食或固体食物的月龄是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.IDLB.VLDLC.LDLD.CME.HDL1运输内源性甘油三酯的脂蛋白是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2向肝内转运胆固醇的脂蛋白是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.异丙托溴铵2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c955027159221男，23岁，病人每到冬天，吸入寒冷空气即喘。诊断为内源性哮喘。该病人宜用上述何药治疗（）。正确答案E答案解析暂无解析。2男，25岁，验光配眼镜，为了更精确地检验出晶状体的屈光度，验光前可给上述何种药物（）。正确答案D答案解析暂无解析。3男，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（）。正确答案D答案解析暂无解析。4女，15岁，今日学校组织郊游，在外进餐。晚上回家后突然感觉上腹疼痛，不向四周放射。伴恶心，呕吐，不想吃东西，腹泻5次，来院门诊。检查：腹软，上腹部有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，体温：37。诊断为急性胃肠炎。病人可给上述何药止痛（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.有波动感和压痛B.红肿病灶与正常组织无明显界限C.病灶呈浅状红晕，边界清楚，有压痛D.感染灶质地坚硬，表面有多个黄色脓点E.全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症1痈的特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2丹毒的特点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3疖病的特点是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4蜂窝组织炎的特点是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）2023年山东潍坊市寒亭区妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e0ea66a51a2cc92598a2a8c95502715923A.抑制TH合成B.抑制TH合成，阻抑T4外周组织中