1、2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、营养性缺铁性贫血反映贮铁指标的是()。A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 红细胞游离原卟啉 D 总铁结合力 E 血红蛋白正确答案B答案解析暂无解析。2、哮喘持续状态的处理,错误的是()。A 吸氧 B 补液,纠正酸中毒 C 肾上腺皮质激素类静脉滴注 D 舒喘灵雾化吸入 E 色甘酸钠吸入正确答案E答案解析暂无解析。3、患者,9岁,水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊。查体:意识不
2、清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压165/120mmHg。给予紧急处理,不正确的为()。A 肌内注射地西泮 B 吸氧 C 20%甘露醇滴注 D 硝普钠静脉注射 E 二氮嗪快速静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。4、免疫荧光呈线形的肾炎是何种病变?()A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c91正确答案D答案解析暂无解析。5、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑室管膜炎 B 抗利
3、尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。6、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多是因为()。A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时,可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。7、关于血吸虫病的描述,下列选项。正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性
4、虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。8、下列哪一种不是抗结核杀菌药?()A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B答案解析抗结核药物可分为两类,杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼(INH)和利福平(RFP),半杀菌药如链霉素(SM)和吡嗪酰胺(PZA)。抑菌药物常用的有乙胺丁醇(EMB)及乙硫异烟胺(ETH)。9、
5、抑郁患者的木僵哪一项是错误的?()2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c92 A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。10、下列关于医学临床决策的准则,表述最为准确的是()。A 技术最先进原则 B 费用最低原则 C 病痛最轻原则 D 最符合病人利益原则 E 康复时间最短原则正确答案D答案解析暂无解析。11、L型细菌的主要特点是()。A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态
6、为球形正确答案B答案解析暂无解析。12、较常见的肱骨髁上骨折为()。A 屈曲型 B 内收型 C 外展型 D 伸直型 E 分离型正确答案D答案解析暂无解析。13、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c93正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立
7、即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。14、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证?()A 双侧肾积水,肾功能不全 B 反复肉眼血尿 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D答案解析前列腺增生症的手术适应证:药物治疗无效,最大尿流率15ml/s,残余尿50ml者;急性尿潴留史;反复尿路感染合并膀胱结石者;并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者;一般情况尚可,心肺及肾功能可耐受手术者。D项,神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,所以前列腺手术并不能解决问题。15、需血浆置换的疾病是()。A 急性肾炎 B ANCA相
8、关性血管炎伴肺出血 C 急性肾衰竭 D 急性间质性肾炎 E 型狼疮性肾炎正确答案B答案解析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性患者,通过血浆置换能减少抗体,从而达到病因治疗的目的。16、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。17、乳腺癌源于()
9、。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c94答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主,偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。18、患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅度烧伤面积10%,深度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于()。A 心源性
10、 B 神经性 C 低血容量性 D 感染性 E 过敏性正确答案C答案解析暂无解析。19、以下不符合毛细支气管炎特征的是()。A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难,喘憋为突出表现 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。20、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。21、对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是()。A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术,术后加强抗感染治疗
11、C 持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时,对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者,应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。22、患者,男,23岁,1h前被刀刺伤来诊,血压8.00/6.67kPa(60/50mmHg),面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,诊断最可能是()。A 血胸2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
12、7编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c95 B 开放气胸 C 心包积血 D 肺损伤 E 张力气胸正确答案C答案解析暂无解析。23、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()。A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响,加强母儿监护,适时终止妊娠。24、下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物?()A 氯氮平 B
13、 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。故本题答案为E项。25、无细胞壁结构的微生物是()。A 革兰阴性细菌 B 真菌 C 支原体 D 立克次体 E 衣原体的原体正确答案C答案解析无细胞壁结构的微生物有支原体、病毒等。26、判断膀胱破裂最准确的检查方法是()。A 耻骨上膀胱穿刺 B 膀胱镜检查 C 插入金属导尿管 D 膀胱测漏试验 E 膀
14、胱尿道造影2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c96正确答案E答案解析B项,不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤,因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折,而骨盆骨折患者,特别是不稳定性骨折,截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位,加重局部损伤。另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈,膀胱内血液、血凝块等均影响观察。D项,膀胱测漏试验常受下列因素的影响:如尿管插入腹腔、腹腔内的液体(包括外渗的尿液)同时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等,其结果不太准确。E项,膀胱尿道造影操作简便,结果可靠,若造影
15、时见膀胱外有造影剂,即可确诊膀胱破裂,并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。27、女,56岁,患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮质与髓质界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于()。A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。28、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音
16、E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。29、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多,这种现象是()。A 视物变小症 B 人格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。30、中华人民共和国执业医师法适用于()。A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务
17、人员正确答案E2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c97答案解析暂无解析。31、酪氨酸的补充可节省体内的()。A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 亮氨酸 D 赖氨酸 E 蛋氨酸正确答案A答案解析苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶的作用下,可以生成酪氨酸,酪氨酸在酪氨酸羟化酶的作用下生成多巴多巴胺去基肾上腺素,去甲肾上腺素经过甲基化转变成肾上腺素。所以,如果补充进酪氨酸,那么,可以降低苯丙氨酸的转化,从而节省体内的苯丙氨酸。32、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木
18、,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。33、兴奋性突触后电位是突触后膜对哪一种离子的通透性增加而引起的?()A Na+和K+,尤其是K+B K+和Ca2+C Na+和K+尤其是Na+D Na+和Ca2+E Cl-正确答案C答案解析暂无解析。34、新生儿溶血病最常见的是()。A 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B 球形红细胞增多症 C MN血型不合 D Rh血型不合 E ABO血型不合正确答案E答案解析目前已知血型抗原有160种以上,但新生儿溶血病以ABO系统血型不合最为常见,其次是Rh
19、系统血型不合。ABO溶血病中,母亲多为O型,婴儿为A型或B型;Rh溶血病以RhD溶血病最为常见,其次为RhE溶血病,亦可发生其他Rh溶血病。故答案为E35、缺铁性贫血早期最可靠的依据是()。A 血清铁减少2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c98 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高,为小儿贫血中最常见者。血清铁蛋
20、白是早期诊断的可靠指标。36、左向右分流型先天性心脏病,应除外以下哪一种?()A 动脉导管未闭 B 主动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 肺静脉异位引流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析暂无解析。37、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。A 126kJ(30kcal/kg)B 167kJ(40kcal/kg)C 209kJ(50kcal/kg)D 251kJ(60kcal/kg)E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B答案解析重度营养不良热量自0.17MJ(40kcal)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐
21、增加,按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。38、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。39、患儿,女,8岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟
22、韧带中点稍下方深压痛,诊断最可能是()。A 左股骨近端恶性肿瘤 B 左髋关节急性化脓性关节炎2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c99 C 左髋关节结核 D 左大腿软组织炎症 E 左髋关节急性风湿性关节炎正确答案B答案解析髋关节化脓性关节炎起病急骤,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。关节局部红、肿、热都不明显,关节往往处于屈曲、外旋、外展位。患者因剧痛往往拒作任何检查。40、面对应激源,个体通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,叫做()。A
23、超脱 B 应对 C 压抑 D 解脱 E 回避正确答案B答案解析暂无解析。41、房间隔缺损的杂音形成的原因为()。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。42、对于痴呆综合征哪一项是不正确的?()A 有意识障碍 B 有消极观念 C 注意力集中 D 全面性智能减退 E 妄想正确答案A答案解析暂无解析。43、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案E2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编
24、号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c910答案解析暂无解析。44、重型腹泻重度脱水者扩容宜用()。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱,而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,即休克征,应先快速扩容,选用2:1等张含钠液,20ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。45、营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是()。A 脐下 B 脐上 C 脐旁 D 肋下 E 锁骨中线上平脐处正确答案E答案解析暂无解析。46、小儿下呼吸道解剖特点是()。A 环状软骨以下
25、为下呼吸道 B 右支气管短、粗,异物易坠入 C 婴儿胸廓呈桶状,心脏呈横位 D 肺含血量多,含气量少,易于感染 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。47、艾滋病最主要的传播途径是()。A 性接触传播 B 损伤皮肤受染 C 注射途径 D 器官移植 E 母婴传播正确答案A答案解析暂无解析。48、男性,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在那里住?”答:“刚吃过。”此症状是()。A 模仿言语 B 刻板言语2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d5
26、51051c4aa39c911 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。49、下列各项中不符合急性白血病初诊时改变的是()。A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 自细胞减少 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。50、属于型超敏反应性疾病的是()。A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C Arthus反应 D 接触性皮炎 E 支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。51、较稳定的股骨颈骨折是()。A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型 E 颈基底部正确答案A答案解析暂无解析。52、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称()。A 最大通气量
27、B 肺活量 C 补呼气量 D 肺泡通气量 E 深吸气量正确答案A2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c912答案解析暂无解析。53、下述哪一项不属于胃液的作用()。A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。54、糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗几个ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。55、关于母乳营养素的优点,下列哪项是错误的()。A 蛋白质生物价
28、值高,且酪蛋白含量较少 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 维生素K含量较低 E 含矿物质锌、铜、碘较低正确答案E答案解析暂无解析。56、女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述不正确的为()。A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的,但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功,也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选
29、择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。57、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列选项不正确的是()。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c913 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的
30、发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。58、儿童易发生()。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案A答案解析暂无解析。59、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是()。A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。60、下列哪项是急性肾炎的主要临床表现?()A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以
31、一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、4个月女婴,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c914 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正
32、确答案E答案解析暂无解析。2、不属于风湿热的主要表现是()。A 发热 B 关节炎 C 心脏炎 D 舞蹈病 E 环形红斑正确答案A答案解析风湿热Jones诊断标准:主要表现;次要表现;链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎,首发病例40%50%累及心脏,多发生于起病后12周内,包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎;游走性多发性关节炎;舞蹈病;皮下结节;环形红斑。3、26岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩1015分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头3,胎心106次/分。此时恰当的处理应是()。A 等待自然分娩 B 立即行剖宫产术 C 行产钳术助娩 D 静脉注射地西泮加速产
33、程进展 E 静脉滴注缩宫素加强宫缩正确答案C答案解析产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩1015次/分,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩。进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达3水平,有阴道分娩的条件,所以应行产钳助产术。4、甲状腺功能亢进内科治疗宜选用()。A 大剂量碘剂 B 甲巯咪唑 C 甲苯磺丁脲 D 小剂量碘剂 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。5、患儿10岁,发育正常
34、,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及2级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c915 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。6、急性肾小球肾炎是()。A 增生性炎 B 变质性炎 C 渗出性炎 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案A答案解析暂无解析。7、T细胞不具有的受体是()。A 抗原受体 B E受体 C 有丝分裂素的受体 D T
35、或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。8、关于记忆的理解,不正确的是()。A 是一种很重要的心理过程,贯穿在人的各种心理活动之中 B 包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节 C 保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工 D 对识记的事物不能再认或回忆,只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘 E 直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好正确答案D答案解析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映,是个体对其经验的识记、保持和再现,从信息加工的观点来看,记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程,随时间推移,保持的内容会发生数量和质量的变化,从
36、而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种,一种是永久性遗忘,即不重新学习永远不能再认或回忆;另一种是暂时性遗忘,一时不能再认和回忆,但在适当条件下记忆还可能恢复。D所述应为永久性遗忘。故本题答案为D项。9、患者,男,34岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为()。A 胃黏膜糜烂 B 应激性溃疡 C 胃溃疡病 D 溃疡型胃癌 E 胃腐蚀性炎症正确答案C2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c916答案解
37、析胃溃疡临床典型表现为上腹部周期性疼痛;病理典型表现为好发于胃窦小弯侧,溃疡直径一般2cm,边缘整齐,凹面内干净,周围粘膜呈朝向溃疡的放射状。10、下列有关组胺的描述,哪项是正确的?()A 主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中 B 可使血管扩张及血管通透性升高 C 参与变态反应 D 以上都正确 E 以上都错误正确答案D答案解析组胺可存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中,可以使血管扩张和通透性增加,参与变态反应,故ABC均正确,答案选择D项。11、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是()。A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识
38、别受体外,还有很多受体,如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合,促进B细胞活化。12、着床必须具备的条件不包括()。A 松弛素的分泌 B 透明带必须消失 C 孕激素的大量分泌 D 胚泡形成合体滋养层 E 胚泡与子宫内膜同步发育正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?()A M B B细胞 C Th1 D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、属广谱抗生素,兼有抗结核和抗麻风作用的药物是()。A 异烟肼 B 利福平2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf
39、194aab6b67d551051c4aa39c917 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 对氨基水杨酸正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项为传染病流行过程的基本条件?()A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。16、能引起较严重贫血的疟疾是()。A 三日疟 B 间日疟 C 卵形疟 D 恶性疟 E 输血后疟症正确答案D答案解析暂无解析。17、以下有关神经反射的说法,错误的是()。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象
40、D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射也不易引出,到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高,Kernig征可阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性(对称)亦可为生理现象。18、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范圈是()。A(3%5%)B(5%8%)C(10%15%)D(15%25%)E(20%30%)2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf
41、194aab6b67d551051c4aa39c918正确答案C答案解析暂无解析。19、在免疫应答中有免疫调节作用的分子不包括()。A C9 B IgG C IL-2 D C3b E IgA正确答案A答案解析暂无解析。20、下列关于高血压病脑出血的叙述中,哪一项是错误的?()A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加,引起漏出性出血 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死,发生破裂性出血 E 出血灶小,症状不明显正确答案E答案解析暂无解析。21、肾小管上皮细胞变性中,下列哪种损害最轻?()A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解
42、析暂无解析。22、女,50岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱。腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()。A 右侧肺不张 B 右侧肺炎 C 膈下脓肿 D 盆腔脓肿 E 大肠癌正确答案C答案解析患者阑尾切除术后,右上腹隐痛,有发热,右下胸叩痛伴呼吸音减弱,考虑膈下脓肿。23、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 活组织幽门螺杆菌培养2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c919 B
43、组织学检查找幽门螺杆菌 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验,判断幽门螺杆菌是否根除,则首选非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间,故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法,而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。24、对人而言,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物
44、,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。25、用青霉素治疗可引起赫氏反应的疾病是()。A 气性坏疽 B 流行性脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 草绿色链球菌性心内膜炎 E 梅毒正确答案E答案解析赫氏反应是指在使用青霉素治疗梅毒时,由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强,导致梅毒螺旋体大量死亡,大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应。26、男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿,5个月来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝未触及。Hb7g,GPT120U,TTT7U,胆红素1.5mg/dl。最可能
45、为()。A 门脉性肝硬变 B 坏死后性肝硬变 C 胆汁性肝硬变 D 血吸虫性肝硬变 E 酒精性肝硬变正确答案A答案解析暂无解析。27、患者左眼裂狭小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病变为()。A Horner征 B 面神经麻痹 C 面肌痉挛2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c920 D 动眼神经不全麻痹 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。28、可降低香豆素类抗凝作用的药物是()。A 阿司匹林 B 保泰松 C 广谱抗生素 D 甲磺丁脲 E
46、 苯妥英钠正确答案E答案解析暂无解析。29、早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是测定血清T3、T4、TSH水平,TSH明显增高、T4降低支持原发性甲低的诊断。30、患者,男性,52岁,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5,R 24/min,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L,WBC 85010
47、6/L,中性粒细胞占20%,淋巴细胞占80%。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是()。A 右侧大叶性肺炎 B 右侧结核性胸膜炎 C 右侧恶性胸腔积液 D 右侧化脓性胸腔积液 E 右侧漏出性胸腔积液正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、呋塞米B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素cD.保持呼吸道通畅,翻身
48、及抗生素的应用2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c921E.立即将病人移到空气新鲜的地方1抢救CO中毒时纠正缺氧疗法()。正确答案B答案解析暂无解析。2抢救急性CO中毒时防止肺水肿()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.超敏反应病B.免疫缺陷病C.自身免疫病D.适当应答E.以上都不是1荨麻疹()。正确答案A答案解析暂无解析。2AIDS()。正确答案B答案解析暂无解析。3低丙种球蛋白血症()。正确答案B答案解析暂无解析。4系统性红斑狼疮()。正确答案C答案解析
49、暂无解析。3、(共用备选答案)A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.保泰松E.吲哚美辛2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c9221超量服用可引起急性中毒性肝损坏的药物是()。正确答案B答案解析暂无解析。2长期口服可引起凝血障碍的药物是()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-61诱导IgE产生的主要细胞因子是()。正确答案C答案解析暂无解析。2M产生的能活化T细胞的是()。正确答案B答案解析暂无解析。5
50、、(共用备选答案)A.泼尼松龙B.泼尼松C.胰岛素D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲1经肝代谢转化才能产生效应的药物是()。正确答案B答案解析暂无解析。2促进K+从细胞外流向细胞内的药物是()。正确答案C答案解析暂无解析。3促胰岛素分泌的药物是()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供2023年北京首都医科大学附属北京儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:0d43fcf194aab6b67d551051c4aa39c923的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应