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2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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1、2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、金黄色葡萄球菌感染常导致()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。2、关于HLA类分子的叙述,下列错误的是()。A 由HLADP、HLADQ、HLADR基因编码 B Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构 C Th识别抗原时必须识别的结构 D 仅表达于淋巴样组织中的各种细胞表面 E 活化的T细胞表面可表达HLA类分子正确答案B答案

2、解析暂无解析。3、婴儿总能量的每日需要是()。A 90kcal/kg B 95kcal/kg C 100kcal/kg D 105kcal/kg E 110kcal/kg正确答案E答案解析暂无解析。4、股骨颈骨折后,下列哪项体征不可能出现?()A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Netaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575551答案解析股骨颈骨折后,髋痛,有压痛及轴心叩痛,患肢出现外旋短缩畸形,大转

3、子上移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短,患肢应略短于健侧。5、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗,5年后体重明显减轻,血清IgG抗HIV抗体阳性,且CD34+T细胞下降。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 自身免疫性溶血性疾病 C 艾滋病 D 再生障碍性贫血 E 重症肝炎正确答案C答案解析暂无解析。6、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少 B 近球小管渗透压增高 C 动脉血压升高 D 肾小球滤过率增大 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析暂无解析。7、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸

4、困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min,很少超过1h。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。8、衣原体与细菌的不同点是()。A 含有肽聚糖和胞壁酸 B 含有两种核酸 C 二分裂方式

5、增殖 D 专性细胞内寄生 E 对抗生素敏感正确答案D答案解析暂无解析。9、小儿生长发育的两个高峰是指()。2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575552 A 新生儿期,婴儿期 B 婴儿期,青春期 C 婴儿期,幼儿期 D 幼儿期,学龄期 E 学龄期,青春期正确答案B答案解析暂无解析。10、活动期佝偻病,长骨X线检查中,错误的是()。A 干骺端增宽,骨密度增高 B 骨骺与干骺端的距离加大 C 骨质普遍稀疏 D 可有骨干弯曲或骨折 E 临时钙化带消失正确答案A答案解析暂无解析。11、下

6、列关于纤维素性炎的描述中错误的是()。A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连,影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜,在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出,如未能溶解吸收,引起机化,发生肉质变。12、女性,23岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2h 25%,24h 50%。清晨空腹时脉搏80次/min,血压120/80mmHg(16/10kPa),SPECT检查甲状腺

7、无结节,最可能的诊断是()。A 甲状腺炎 B 原发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺功能减退 D 结节性甲状腺肿 E 单纯性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。13、某镇卫生院2名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,对2名医务人员给予的行政处理应该是()。A 责令改正 B 吊销其医师职业证书 C 罚款1万元以下2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575553 D 暂停职业活动6

8、个月以上1年以下 E 警告正确答案A答案解析根据献血法规定,血站违反有关操作规程和制度采集血液,医疗机构的医务人员违反规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。14、哪个年龄组小儿腹泻发病率高?()A 56岁 B 34岁 C 6个月2岁 D 35个月 E 3个月正确答案C答案解析暂无解析。15、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据?()A 毛发黄,皮肤白 B 尿有特殊的鼠尿味 C 尿三氯化铁试验阳性 D 特殊面容加惊厥发作 E 血苯丙酮酸浓度增高正确答案E答案解析新生儿期进行筛查,出生后喂奶

9、3天后,用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度,若苯丙氨酸含量0.24mmol/L(4mg/dl)时,采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸,如果苯丙氨酸明显升高,酪氨酸正常或减低,能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验,用于较大儿童的筛查试验。16、下列吞噬后果通常为完全吞噬的是()。A 结核杆菌 B 伤寒沙门菌 C 布鲁菌 D 化脓性球菌 E 军团菌正确答案D答案解析暂无解析。17、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是()。A Bassini法 B Halsted法 C Ferguson法 D McVay法 E Shouldice法2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医

10、院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575554正确答案C答案解析A项,Bassini法:提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。B项,Halsted法:与上法很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。C项,Ferguson法:在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病人。D项,McVay法:是在精索后

11、方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。E项,Shouldice法:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后将切开的两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶的深面,再将内上叶的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环,发挥其括约肌作用,然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。这样既加强了内环,又修补了腹股沟管薄弱的后壁,其术后复发率低于其他方法。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。18、膜型IgM的形态为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种,膜型IgM为单体,即为BCR,但必须

12、同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。故本题答案为D项。19、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。20、哪项是诊断小儿肾病综合征的必备条件?()A 大量蛋白尿,高脂血症 B 低蛋白血症,明显水肿 C 大量蛋白尿,明显水肿 D 明显水肿,高脂血症 E 低蛋白血症,大量蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。21、肺炎病原体最不常见的入侵途径是()。A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感

13、染2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575555正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎:空气吸入;血行播散;邻近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌的误吸。22、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。23、细菌性肝

14、脓肿的主要治疗是()。A 抗生素治疗 B 穿刺抽脓,脓腔注入抗生素 C 切开引流 D 理疗 E 肝切除正确答案A答案解析抗生素治疗为细菌性肝脓肿的主要治疗手段,可选用较大剂量的敏感抗生素进行治疗。切开引流适用于较大脓肿有穿破可能的或已穿破者、胆源性肝脓肿、慢性肝脓肿、左外叶肝脓肿。24、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。25、再障最主要的诊断依据是()。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不

15、良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。26、胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核?()2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575556 A 型肺结核 B 型肺结核 C 型肺结核 D 型肺结核 E 型肺结核正确答案C答案解析纤维空洞型肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸膜粘连和代偿性肺气肿,纤维空洞性肺结核属于继发性肺结核,即型肺结核。27、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期?()A 昏迷或强直

16、性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期:前驱期(早期)约12周;脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约12周:昏迷期(晚期)约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。28、依赖钙离子的是()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 受体酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案C答案解析促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后,通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC),后者则特异性地水解膜组分磷

17、脂酰肌醇4,5-二磷酸(phosphatidylinositol4,5-biphosphate,PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上,在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec,PKC)。29、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是()。A 促胰液素 B 促胃液素素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。30、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人()。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917e

18、fb335b37a6edaf575557 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。31、对半抗原的解释正确的是()。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。32、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变?()A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟(赫氏沟)正确答案A答案解析暂无解析。33、桡骨远端Colles骨折手法复位后应固定于()。A 掌屈

19、尺偏位 B 背屈尺偏位 C 掌屈桡偏位 D 背屈桡偏位 E 极度旋后位正确答案A答案解析暂无解析。34、机体受外源抗原刺激后,下列哪项是发生免疫应答的部位?()A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊(法氏囊)E 外周血正确答案B2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575558答案解析抗原是指能够刺激机体免疫系统发生免疫应答,产生抗体和(或)致敏淋巴细胞,并能与相应抗体和(或)致敏淋巴细胞在体内或体外特异性结合,发生免疫反应的物质。故本题答案为B项。35、生后第1年身高增长约()

20、。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。36、风疹的隔离期为()。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周正确答案A答案解析暂无解析。37、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为()。A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时伴有细菌感染的结果正确答案A答案解析暂无解析。3

21、8、下列由T3、T4分泌增多直接引起的是()。A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。39、胆管癌的主要表现是()。A 厌食、恶心呕吐2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575559 B 腹痛、黄疸 C 腹痛、黄疸和寒战、高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。黄疸多呈进行性加重。典型症状是无痛性黄疸。大便灰白,可伴有厌食、乏力、贫血

22、、皮肤瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要有上腹部疼痛,晚期可触及腹部肿块。40、7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗,发热持续不退。查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+)。应采取何种措施?()A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。41、妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。A 预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 消灭病毒 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析口服抗生素,可抑制肠道产尿素酶的细菌,从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑

23、等。42、基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是()。A TFA B TFB C TFD D TFE E TFF正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。43、中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是()。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755510 E 腕舟关节骨折正确答案D答案解析暂

24、无解析。44、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。A 肝素 B 尿激酶 C 去纤酶 D 抗栓酶 E 呋塞米正确答案B答案解析急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。国内常用尿激酶(urokinase,UK),常在30分钟内静脉滴注150万200万单位。45、患者,男,23岁,1h前被刀刺伤来诊,血压8.00/6.67kPa(60/50mmHg),面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,诊断最可能是()。A 血胸 B 开放气胸 C 心包积血 D 肺损伤 E 张力气胸正确答案

25、C答案解析暂无解析。46、下列哪一项不属于病人的权利()。A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。47、子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案C2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755511答案解析红色变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈

26、腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。48、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型?()A 46,XY,22,+t(21q22q)B 46,XY,21,+t(21q21q)C 46,XY,13,+t(13q21q)D 46,XY,14,+t(14q21q)E 46,XY,15,+t(15q21q)正确答案D答案解析暂无解析。49、男性,55岁,乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb90g/L,WBC55109/L,PLT86109/L,血分类:原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚

27、幼粒12%。此患者最可能的诊断是()。A 骨髓纤维化 B 原发性血小板增多症 C 类白血病反应 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。50、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。51、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案

28、例说明的核心伦理学问题是()。A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析暂无解析。52、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755512 A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。53、肝细胞呈碎片状坏死及

29、桥接坏死见于下述哪种病变?()A 亚急性重型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。54、患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。55、卵巢动脉来自()。A 腹主动脉 B 肾动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 髂总动脉正确答案A答案解析卵巢动脉自腹主动脉发出。左侧卵巢动脉还可以来自左肾动脉。56、机体获得人工主动免疫的方式是()

30、。A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755513 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。57、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是()。A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤正确答案E答案解析暂无解析。58、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。A 23天 B 46天 C 712天 D 23周 E 48周正确答案E答案解析暂无

31、解析。59、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。60、影响外周阻力最主要的因素是()。A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案解析暂无解析。2023年新乡延津县医疗卫生共同

32、体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755514二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是由于氯丙嗪()。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更

33、为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。2、男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8,N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是()。A 头孢拉定 B 阿奇霉素 C 左氧氟沙星 D 阿米卡星 E 青霉素正确答案B答案解析结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:发热;咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;白细胞数大多正常,或稍减低;肺部体征不明显,一般无呼吸困难;X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;冷凝集实验阳性;青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为

34、大环内酯类抗生素,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。3、患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是()。A 心源性哮喘 B 支气管哮喘 C 嗜酸细胞性肺炎 D COPD E 肺源性心脏病正确答案B答案解析支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异的呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状,可诊断为支气管哮喘。A项,心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现,其病理基础是肺水肿(肺淤血),胸片可有典型表现(肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影)。C项,嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。D项,COPD患者胸片常有慢支、肺

35、气肿征象。E项,肺源性心脏病胸片可见肺动脉干扩张、右心室增大等肺动脉高压表现。4、增加心输出量的因素包括()。A 颈动脉窦内压力增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 心迷走中枢紧张性增高2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755515正确答案B答案解析调节心输出量的因素为心脏的射血能力和静脉回流量。颈动脉窦内压力增高通过减压反射兴奋迷走神经使心脏射血能力下降;静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小直接减小心输出量;心交感中枢紧张性增高

36、使心脏收缩能力增强,增加心输出量。5、女,15岁,因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查:血压75/45mmHg,脑膜刺激征阳性,WBC25109/L,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,除立即给青霉素抗感染外,还应给哪种药治疗?()A 多巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。6、强心苷对下述哪种心衰疗效最好()。A 心瓣膜病引起的心衰 B 维生素B1缺乏引起的心衰 C 心肌炎引起的心衰 D 肺源性心脏病引起的心衰 E 甲状腺功能亢进引起的心衰正确答案A答案解析暂无解析。7、不符合肝淤血的病

37、变是()。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生正确答案D答案解析暂无解析。8、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。9、在SLE应用激素冲击疗法中,下列选项一般不是适应证的是()。2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575551

38、6 A 急性肾衰竭 B NP狼疮的癫痫发作 C NP狼疮的明显精神症状 D 严重溶血性贫血 E 严重血小板减少性紫癜正确答案E答案解析激素冲击疗法适用于急性暴发性危重SLE,如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血,而一般不适用于严重血小板减少性紫癜,因为此种情况即使激素冲击疗法亦无更显著的疗效。10、关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的?()A 主要用于治疗精神分裂症 B 可用于躁狂抑郁症的躁狂相 C 氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D 利用其对内分泌影响试用于侏儒症 E 氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染正确答案D答案解析暂无解析。11、胎儿宫内感染时,脐带血中

39、含量增高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。12、无症状原发型肺结核,治疗最佳方案()。A 异烟肼+利福平,69个月,B 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 C 异烟肼+利福平,1218个月 D 利福平,69个月 E 异烟肼,912个月正确答案A答案解析无症状、病情轻原发型肺结核,联合应用异烟肼10mg/(kgd)(最大量300mg/d)+利福平10mg/(kgd)(最大量450mg/d),疗程69个月。13、心输出量是指()。A 每分钟由一侧心室

40、所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755517 E 心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。14、慢性肉芽肿病属于()。A T细胞缺陷病 B B细胞缺陷病 C 联合免疫缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。15、女性,35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院

41、治疗,近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血,痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞,大小不一,双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型?()A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E 结核球正确答案C答案解析暂无解析。16、女,28岁,停经55天,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天大小,双侧附件()。该病例首选的辅助检查是()。A B超 B 基础体温测定 C 宫颈黏液检查 D 血HCG检查 E 黄体酮试验正确答案A答案解析阴道超声最早在停经45周,宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动

42、,可确诊宫内妊娠活胎。17、脂肪变性时,脂滴位于()。A 高尔基器 B 线粒体 C 溶酶体 D 内质网 E 胞浆基质正确答案D答案解析暂无解析。18、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要鉴别的疾病是()。2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf575551818、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要鉴别的疾病是()。A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答

43、案A答案解析暂无解析。19、患者男性,30岁,被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部,其烧伤面积约为()。A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%正确答案D答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为:头颈部9%双上肢9%2十胸腹部13%=40%。20、细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是()。A 入胞作用 B 易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 出胞作用正确答案B答案解析易化扩散是指非脂溶性物质(亲水性物质)如氨基酸、糖和离子等借助细胞膜上的膜蛋白(载体或通道)的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度通过细胞膜,该过程不消耗ATP。21、Home

44、r综合征表现不正确的是()。A 瞳孔缩小 B 眼睑膜充血及面部无汗 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失正确答案E答案解析Horner综合征是指一侧上眼睑下垂(则眼裂狭小)、眼球内陷、瞳孔缩小及同侧面部无汗和眼睑膜充血,不会有瞳孔对光反应消失。22、以下属于有机磷中毒机理的是()。A 乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚 B 胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚 C 胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少 D 乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755519 E

45、 胆碱酯酶不能被磷酰化正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是不可与红汞同用的消毒剂?()A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵)C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。24、下列对蛋白质吸收的叙述,错误的是()。A 以二肽、三肽和氨基酸的形式吸收 B 是主动的耗能过程.C 吸收途径主要是通过血液 D 与Na+的吸收无关 E 主要在十二指肠和近端空肠被吸收正确答案D答案解析暂无解析。25、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是()。A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上

46、都不对正确答案C答案解析暂无解析。26、医务人员称呼病人的姓名,而避免叫床号,这是为了满足病人的()。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。27、女性,28岁,妊娠35周,重度子痫前期,胎动消失半天。检查NST无反应,胎心音140次/min。最恰当的处理是()。2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf5755520 A 立即剖宫产 B 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠 C 地塞米松治疗3天后剖宫产

47、 D 继续观察 E 综合处理48小时后根据病情终止妊娠正确答案A答案解析患者重度子痫前期,胎动消失,胎心音可闻及,考虑出现急性胎儿宫内窘迫,此时应选择剖宫产终止妊娠,既能挽救胎儿,又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。28、2岁男孩,发热、咳嗽、气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.Ocm。根据病情诊断为()。A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。29、再次应答最主要的特点是()。A IgM产生量大 B IgG大量产生

48、 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。30、1岁时头围、身高是()。A 头围34cm;身高50cm B 头围46cm;身高75cm C 头围48cm;身高85cm D 头围50cm;身高105cm E 头围35cm;身高140cm正确答案B答案解析出生时头围34cm,头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm,故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm,第一年增长25cm,故1岁时身高75cm。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从

49、中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)2023年新乡延津县医疗卫生共同体总医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:506607668917efb335b37a6edaf57555211、(共用备选答案)A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化1成人失血100mL时()。正确答案E答案解析失血在400mL以内,相当于1次献血,心率和血压一般均无变化,患者也不会出现特殊不适。2肾上腺髓质激素大量释放时()。正确答案A答案

50、解析肾上腺髓质激素一般作用使心脏收缩力上升;心脏、肝、和肌肉的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。临床上,肾上腺素可在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。2、(共用备选答案)A.有波动感和压痛B.红肿病灶与正常组织无明显界限C.病灶呈浅状红晕,边界清楚,有压痛D.感染灶质地坚硬,表面有多个黄色脓点E.全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症1痈的特点是()。正确答案D答案解析暂无解析。2丹毒的特点是()。正确答案C答案解析暂无解析。3疖病的特点是()。正确答案E答案解析暂无解析。4蜂窝组织炎的特点是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.豆腐渣样大便,泡沫多B.先吐后泻,大便

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