2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项属于反对克隆人的理由？（）A 违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性 B 是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大 C 有利于保持人类最佳基因 D 促进器官移植技术发展 E 造福不育症患者和控制人口性别正确答案A答案解析违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性属于反对克隆人的理由，而是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大；有利于保持人类最佳基因；促进器官移植技术发展；造福不育症患者和控制人口性别属于支持克隆人的理由。故本题答案为A项。2、关于质粒DNA特征的叙述错误的是（）。A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。3、下列情况在霍奇金病不常见到的是（）。A 发热 B 末梢血中淋巴细胞增多 C 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 D 淋巴结组织中找到R-S细胞 E 抗EB病毒抗体阳性正确答案B答案解析暂无解析。4、下列有关酶的叙述正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce61正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。5、关于小儿呼吸道感染错误的是（）。A 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染，病毒感染占90%以上，可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。6、动作电位到达突触前膜引起递质释放与下列哪种离子的跨膜移动有关?（）A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，男，37岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案？（）A MOPP B VDP C 羟基脲 D 苯丁酸氮芥 E HADA正确答案A答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。8、早产儿使用铁剂预防贫血，从什么月龄开始（）。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 5个月 E 7个月正确答案B2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce62答案解析暂无解析。9、下列哪种措施有利于建立免疫耐受（）。A 应用GMCSF B 应用IL-2 C 应用抗IL-2受体的单克隆抗体 D 将负载肿瘤抗原的树突状细胞(DC)回输机体 E 应用基因修饰的“瘤苗”正确答案C答案解析暂无解析。10、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为（）。A 尿失禁 B 尿潴留 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓中枢引起的排尿反射受到大脑皮层高级中枢的控制。高位截瘫后，脊髓中枢失去大脑皮层的意识控制，故表现为尿失禁。11、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）。A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性心动过速 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期左心房室之间出现压差，长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚，继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。12、关于底蜕膜的叙述，正确的是（）。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中，底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育成为胎盘的母体部分。13、毒性最大的局麻药是（）。A 利多卡因2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce63 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。14、关于小儿尿液的性质，以下正确的是（）。A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。15、异卵双生小牛中观察到血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，可得出以下结论（）。A 这是由于两头小牛的基因差别不大 B 这是由于胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导了免疫耐受 C 这是由于两头小牛的MHC抗原发生变异 D 这是由于两头小牛都处于免疫抑制状态 E 由于两头小牛同时在母体内发育成熟，因而相互不发生排斥正确答案B答案解析暂无解析。16、不适于手术治疗的骨关节结核是（）。A 脊柱结核合并截瘫 B 经久不愈的窦道 C 有明显死骨，较大脓肿 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析骨与关节结核行病灶清除术的禁忌证有：病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；有混合性感染、体温高、中毒症状明显者；病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。为提高手术的安全性，术前要应用抗结核药物24周。17、变性后的蛋白质，下列叙述正确的是（）。A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce64正确答案E答案解析暂无解析。18、患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）。A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状：腹痛，呕吐，停止排便、排气。19、关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）。A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g，绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜，由生发上皮（单层立方上皮）覆盖。上皮面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。20、医务人员在确定辅助检查项目后，必须（）。A 只要有益于治疗，医生可以做出决定 B 使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者 C 只要检查目的明确，无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。21、通常所说的血型指（）。A 红细胞表面特异凝集素的类型 B 红细胞膜上的受体类型 C 红细胞表面特异凝集原的类型 D 血浆中特异凝集素的类型 E 血浆中特异凝集原的类型正确答案C答案解析暂无解析。22、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）。2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce65 A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。23、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区（）。A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭（第二音）前终止；常伴有收缩期震颤。24、下列哪项为锥体束损害的反射改变？（）A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。25、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，发生病变的部位在（）。A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。26、佝偻病骨样组织堆积的表现，以下错误的是（）。A 肋骨串珠 B 手、脚镯征 C 方颅 D“O”形腿2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce66 E“十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。27、混合血栓通常见于（）。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。28、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1，80；TO1，80；PA1，40；PB1，40人院后第12天；TH1，320；TO1，320；PA1，40；PB1，20，根据此结果可诊断何病？（）A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。29、利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程属于（）。A 被动安乐死 B 主动安乐死 C 故意伤害致死 D 自愿安乐死 E 非自愿安乐死正确答案B答案解析按照安乐死的执行方式来分类，可分为主动安乐死和被动安乐死。主动安乐死是指利用人工干预的方法加速不可救治病人的死亡过程，也称为积极安乐死。主动安乐死目前只有极少数国家进行立法和使用。故本题答案为B项。30、对于急性肾炎实验室检查不正确的为（）。A 早期尿白细胞可增高，并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce6731、胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3/4，正确的治疗方法是（）。A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。32、有患者血中尿酸含量80mg/L，经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L，病人尿液中可能出现下列哪种化合物?（）A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。33、对于梗阻严重，合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH，最合理的治疗是（）。A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术，术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染，病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时，对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者，应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。34、肾癌患者出现血尿时肿瘤已（）。A 累及肾包膜 B 转移至膀胱 C 全身转移 D 血行转移 E 侵及肾盂肾盏正确答案E答案解析肿瘤侵及肾盂肾盏会出现间歇性无痛性肉眼血尿。35、支原体肺炎的临床特点，下列正确的是（）。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce68 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗有效正确答案C答案解析暂无解析。36、肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，应用下述哪一种激素可缓解症状?（）A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。37、实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高，心率加快，主要是因为（）。A 颈动脉窦受到缺氧刺激 B 颈动脉窦受到牵张刺激 C 主动脉弓受到牵张刺激 D 主动脉神经传入冲动减少 E 颈动脉窦神经传入冲动减少正确答案E答案解析暂无解析。38、DNA复制时辨认复制起始点主要靠（）。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。39、一般优势半球指的是（）占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce6940、女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 痛风 C 强直性脊柱炎 D 骨关节炎 E 类风湿关节炎正确答案E答案解析类风湿关节炎好发于4050岁的女性，多为慢性过程，以对称性关节受累为主，其中掌指、近指和腕关节最易受累，伴晨僵，因此本病例应符合类风湿关节炎的诊断。风湿性关节炎好发于儿童，以大关节游走性红肿热痛为主；痛风好发于男性，为发作性单关节和少关节红肿热痛；强直性脊柱炎好发于2030岁男性，以骶髂关节受累为主；骨关节炎则一般不出现关节肿，腕、掌指关节受累均较少，晨僵无或很轻。41、以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分？（）A 戊糖与戊糖 B 碱基与磷酸 C 碱基与碱基 D 戊糖与磷酸 E 碱基与戊糖正确答案D答案解析核酸分子中的核糖(或脱氧核糖)和磷酸基团共同构成其骨架结构，但不参与遗传信息的贮存和表达。42、婴儿体重4kg，前囟1.5cm1.5cm，后囟0.2cm，能发和谐喉音，头不能竖立，最可能的月龄是（）。A 生后7天 B 生后15天 C 生后12个月 D 生后34个月 E 生后45个月正确答案C答案解析暂无解析。43、在致甲亢的各种病因中，哪一种为最多见？（）A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。44、下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（）。A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce610 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是AT、GC，故A与T的含量相等，G与C的含量相等，A+G=T+C，故A、B项错；生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变，故C项错；不同生物碱基排列顺序不同，所含A/T/C/G的比例，含量也各有差异，以此来编码不同蛋白质，故D项对；同一生物，不同组织的DNA碱基是相同的，因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。45、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法（）。A 痰的性状 B 肺部体征 C 胸部X线检查 D 痰细菌学检查 E 外周血细胞检查正确答案D答案解析肺结核和肺脓肿相同点：均可咳黏液痰；体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音；X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生；肺结核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞升高，慢性肺脓肿正常或升高。因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。D项，痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。46、哪项是新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果？（）A T4、TSH B T4、TSH正常 C T4、TSH D T4、TSH正常 E T3、TSH正确答案C答案解析暂无解析。47、女性，55岁，2年来，右下面部发作性电击样疼痛，并向头部扩散，神经系统检查无阳性体征，其治疗药物首选的是（）。A 咖啡因麦角胺 B 氯硝安定 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E 氟苯胺丁酸正确答案D答案解析暂无解析。48、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（）。A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染 E 直接感染2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce611正确答案D答案解析尿路感染的致病菌，最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者，铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后，金葡菌常见于血源性感染，革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病及长期应用免疫抑制剂等免疫低下的患者。49、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是（）。A 创伤 B 年龄 C 骨折 D 口服避孕药 E 肿瘤家族史正确答案B答案解析肺血栓栓塞症的危险因素包括原发性和继发性。原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等；继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等，年龄是独立的危险因素。50、下述除哪一项外，均为细菌生长繁殖的条件？（）A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。51、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素，除了（）。A 白三烯增加 B 前列腺素增加 C 血栓素增加 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，收缩因子主要为血栓素A2（TXA2）和内皮素-1（ET-1），舒张因子主要是前列环素和一氧化氮（NO）。AB两项，白三烯和前列腺素均为炎症因子，加重炎症反应，致使肺动脉高压；E项，NO生成减少才可引起血管收缩。52、心境是（）。A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce61253、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间？（）A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。54、对于超抗原的性质的叙述，恰当的是（）。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。55、某患者跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限。体检Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 方肩 B 肩过度后伸屈曲 C 肩过度膨隆 D 屈曲外展，外旋 E 内收，内旋正确答案A答案解析暂无解析。56、慢性肾盂肾炎的易感因素有（）。A 胸膜炎 B 前列腺炎 C 甲状腺功能亢进 D 糖尿病 E 药物性皮炎正确答案D答案解析糖尿病患者免疫力低下，易发生感染。57、女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（）A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce613正确答案D答案解析暂无解析。58、关于成人特发性血小板减少性紫癫，正确的是（）。A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。59、以下哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体？（）A 巨细胞病毒 B 结核杆菌 C 疱疹病毒 D 白色念珠菌 E 肺孢子虫正确答案E答案解析艾滋壁晚期会出现严重的临床免疫缺陷，引起各种机会性病原体感染，包括卡氏肺孢子虫（最常见）、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。60、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（）。A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于支原体的生物学性状，不正确的是（）。A 无细胞壁 B 高度多形性 C 可通过细菌过滤器 D 菌落呈油煎荷包蛋形 E 有独特生活周期正确答案E2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce614答案解析支原体为无细胞壁、能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体有独特生活周期。故本题答案为E项。2、患者，男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。BP 190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（）。A 西地兰 B 氨荼碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 硝酸甘油正确答案C答案解析患者突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压明显升高，考虑为血压骤升导致急性左心衰竭，降压为首要治疗，首选硝普钠静脉给药。C项，硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，有明显的降血压作用，常应用于高血压急症。且血管扩张，可使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，能明显改善心力衰竭症状。A项，西地兰适用于房颤伴心衰，无降压作用。B项，氨茶碱对解除支气管痉挛有效，有正性肌力、扩张外周血管和利尿作用.也无明显降低血压作用。D项，多巴酚丁胺具有升高血压作用，适用于低血压合并心力衰竭患者。E项，硝酸甘油可扩张小静脉，降压效果不如硝普钠，且可反射性引起心率加快，不利于心衰患者。3、下列哪项是新型隐球菌引起的主要疾病？（）A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。4、对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是（）。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。5、女，32岁。胃溃疡史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（）。A 48小时 B 12小时 C 24小时 D 8小时 E 10小时正确答案D2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce615答案解析彻底性溃疡手术适用于：病人一般情况良好，穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重；慢性溃疡病特别是胃溃疡病人，曾行内科治疗，或治疗期间穿孔；十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔；有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术，迷走神经切断术很少应用。6、初孕妇，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）。A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 先兆早产 D 先兆子宫破裂 E 子宫肌瘤红色样变正确答案B答案解析患者妊娠33周，出现头痛，血压升高，考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛，子宫板状硬，符合胎盘早剥的诊断。7、女，34岁。孕24周，自觉无力，面色略苍白。实验室检查：HB 80g/L，RBC 2.81012/L。该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为（）。A 孕2024周 B 孕3638周 C 孕4042周 D 孕2628周 E 孕3234周正确答案E答案解析高危孕妇应于妊娠3234周开始评估胎儿健康状况，严重并发症孕妇应于妊娠2628周开始检测。患者有中度贫血，属于高危孕妇。8、男，43岁，吸烟20余年，右下肢疼痛，行走后加重3年。右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结。最有可能的诊断是（）。A 动脉瘤 B 血栓闭塞性脉管炎 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 动脉硬化性闭塞症正确答案B答案解析B项，患者系中年男性，既往吸烟20余年，现出现右下肢疼痛，行走后加重，结合沿表浅静脉走行的局部压痛、硬结，应考虑血栓闭塞性脉管炎。D项，雷诺病多见于女性，是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征，常为对称性双手手指发作。E项，若为老年患者，且既往有高血压、糖尿病等动脉硬化疾病，可考虑为动脉硬化性闭塞症，但其对浅静脉多无影响。9、26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）。A 静脉滴注止血药物 B 口服硫酸沙丁胺醇 C 肌内注射硫酸镁 D 肌内注射黄体酮 E 行负压吸宫术2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce616正确答案E答案解析患者有停经史、腹痛重、阴道出血多、宫颈口扩张，为难免流产的表现，早期流产应行负压吸宫术。而静脉滴注止血药物、口服硫酸舒喘灵、肌内注射硫酸镁、肌内注射黄体酮不能治疗本病。10、一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述选项处理不当的是（）。A 及时退热，控制惊厥发作 B 及早选用有效抗生素进行治疗 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎，已惊厥三次，说明颅压明显增高，正确治疗是：病因治疗，选择敏感抗生素；可适当应用激素，减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应；对症处理，如降温；保证足够液体及热量；颅压增高时用20%甘露醇；禁忌抽脑脊液降颅压，可引起脑疝，呼吸、心跳停止。11、地方性斑疹伤寒的病原体是（）。A 伤寒杆菌 B 恙虫病立克次体 C 莫氏立克次体 D 副伤寒杆菌 E 普氏立克次体正确答案C答案解析暂无解析。12、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。13、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括（）。A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。14、非特异性感染不应出现的病理改变是（）。2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce61714、非特异性感染不应出现的病理改变是（）。A 炎症介质、细胞因子释放 B 血管通透性增加 C 调理素释放不足 D 干酪样坏死 E 形成抗原抗体复合物正确答案D答案解析非特异性感染病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放，引起充血、血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。炎症介质、细胞因子和病菌毒素等可进入血流，引起全身反应。病变的演变可有炎症好转、局部化脓、转为慢性炎症；也可因病菌毒性大、数量多或（和）宿主抵抗力不足而扩展，甚至成为菌血症与脓毒症。故本题答案D项。15、类人猿能进行观察学习和模仿，用手语和人交谈，其心理发展处于（）。A 感觉阶段 B 知觉阶段 C 思维的萌芽阶段 D 前意识阶段 E 意识阶段正确答案C答案解析观察、模仿及手语并不是真正意义上的间接、概括性反映。16、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。方颅是由于骨样组织增生，致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。17、女，34岁，哮喘患者。平时规律吸入激素，偶需要使用短效受体激动剂治疗，症状控制较满意。近期过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（）。A 茶碱缓释片 B 长效2受体激动剂 C 白三烯受体调节剂 D 口服激素 E H1受体拮抗剂正确答案C答案解析白三烯受体调节剂可减轻哮喘症状，改善肺功能并减少哮喘恶化的次数，作为联合治疗中的一种药物，本品可减少中、重度哮喘患者每日吸入糖皮质激素的剂量，并可提高吸入糖皮质激素治疗的临床疗效。18、降钙素的靶器官是（）。A 甲状旁腺2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce618 B 骨 C 肾脏 D 胃肠道 E 腺垂体正确答案B答案解析暂无解析。19、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，其原因是？（）A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。20、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析婴幼儿对结核菌普遍易感，若3岁以内未接种过卡介苗，PPD阳性，说明有结核病变，是活动性结核，因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。21、HAV从体内排出最主要的时间是（）。A 感染后1周内 B 发病前后2周内 C 发病2周后 D 恢复期 E 发病后1个月正确答案B答案解析暂无解析。22、不符合肝淤血的病变是（）。A 肉眼下呈槟榔状 B 肝窦扩张 C 肝细胞萎缩、脂肪变性 D 肝细胞大片状坏死 E 结缔组织增生2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce619正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，女，45岁。1年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（）。A 雷诺病 B 血栓闭塞性脉管炎 C 动脉粥样硬化性闭塞症 D 多发性大动脉炎 E 静脉炎正确答案B答案解析患者系中年女性，1年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。结合患者既往无吸烟史，最可能的诊断是血栓闭塞性脉管炎。24、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻3或4次，稀便；肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm；血白细胞5.0109/L；肥达反应“O”1：160；“H”1：160；肝功检查：ALT80单位（正常40单位）；尿胆原阳性；尿胆素阴性；抗HBs阳性。诊断最可能是（）。A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。25、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管静脉是（）。A 小隐静脉 B 大隐静脉 C 贵要静脉 D 锁骨下静脉 E 股静脉正确答案D答案解析由于全营养液渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。全营养混合常需1216h输完，也可24h连续输注。故本题答案D项。26、女，34岁。妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）。A 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 B 任其自然 C 注意休息，并给以镇静剂 D 左侧卧位 E 氧气吸入，给予止血剂正确答案A2023年皖南医学院第一附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4e8b6d47c0561f47705f9195894dbce620答案解析患者孕30周，目前有先兆早产表现，应尽量保胎延长孕周，但患者有3次早产史，故保胎可能失败，应促胎肺成熟，以防早产不可避免。27、男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音。可见杵状指。胸部CT提示：双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是（）。A FEV1/FVC减低 B TLC减低 C RV增高 D DLco增高 E TLC升高正确答案B答案解析患者诊断为特发性肺纤维化，属于间质性肺疾病的一种。表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低及低氧血症。A项，FFV1/FVC减低表示呼气气流受限，提示通气功能障碍。BE两项，TLC升高提示通气功能障碍，下降提示限制性通气功能障碍。C项，RV增高提示通气功能障碍。D项，DLco反映弥散功能，降低说明弥散功能下降。28、一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（）。A 气管镜活检病原体 B 胸部X线片 C 痰培养 D 便培养 E 以上皆不是正确答案A答案解析暂无解析。29、给来访者以心理上的指导和帮助的过程称为（）。A