2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、周围血反映骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。2、关于贫血的临床表现，以下错误的是（）。A 皮肤、黏膜出血点或瘀斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速，呼吸加速 D 食欲减退 E 精神不振，注意力不集中正确答案A答案解析暂无解析。3、治疗轻度高血压伴有水肿的患者应选用（）。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压。因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。故本题答案为E项。4、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9201正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状，多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚，以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全，大咯血发生率降低。5、对胆汁酸的“肠肝循环”描述，错误的是（）。A 结合型胆汁酸在回、结肠中水解为游离型胆汁酸 B 结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行 C 肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝 D 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸 E 人体每天约进行612次肠肝循环正确答案B答案解析暂无解析。6、风湿热，心电图最常见的变化是（）。A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E答案解析暂无解析。7、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人（）。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式？（）A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9202答案解析胆道减压主要为抢救病人生命，方法力求简单有效，包括：胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后，病情有可能立即趋于稳定，但对较高位置的肝内胆管梗阻，胆总管切开往往不能有效减压。ENBD：此手术创伤小，能有效的减低胆道内压，并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD：操作简单，能及时减压，对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好，但引流管容易脱落和被结石堵塞，且需注意凝血功能。9、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）。A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。10、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的？（）A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。11、患者排柏油样便最可能的出血部位是（）。A 胃 B 回肠 C 空肠 D 乙状结肠 E 直肠正确答案A答案解析黑粪呈柏油样，黏稠而发亮，多考虑胃出血。高位小肠出血乃至右半结肠出血，如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。12、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（）。A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。13、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区（）。2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9203 A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音，呈先递增后递减的菱形，第一心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱，主动脉瓣关闭（第二音）前终止；常伴有收缩期震颤。14、某大学生，女性，23岁，她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸，想去拿酱油时，竞有人先把酱油瓶拿走了；自己想喝水时即见有人去倒水；上课时正想去厕所，老师就说下课吧，病人认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是（）。A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。15、硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。16、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变？（）A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟（赫氏沟）正确答案A答案解析暂无解析。17、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9204 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。18、患儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。19、急性链球菌感染后肾小球肾炎属（）。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。20、下列低血钾的临床表现中，错误的是（）。A 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫 B 腹胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心率失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠，疲乏正确答案D答案解析暂无解析。21、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9205答案解析暂无解析。22、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）。A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙 D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的主要药物。轻型系统性红斑狼疮可给予非甾体抗炎药，但效果不好时应及早服用小剂量的糖皮质激素治疗，较重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素口服或冲击治疗。23、医师经注册后，应当按照下列注册的内容执业（）。A 执业地点 B 执业范围 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地点正确答案E答案解析暂无解析。24、长期饥饿时脑组织的能量主要来源于（）。A 脂肪酸氧化 B 酮体氧化 C 葡萄糖氧化 D 氨基酸氧化 E 乳酸氧化正确答案B答案解析暂无解析。25、女性，18岁，近两周时常听到声音说：“你完了，小心点”，为此紧张，恐惧，不愿出门，认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是（）。A 被害妄想 B 幻听 C 被控制妄想 D 罪恶妄想 E 幻觉妄想状态正确答案E答案解析暂无解析。26、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相?（）A 锋电位2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9206 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。27、出现肌束颤动的病变部位在（）。A 肌肉 B 肌肉神经接点 C 上运动神经元 D 下运动神经元 E 锥体外运动系统正确答案D答案解析暂无解析。28、哺乳期妇女，左乳红肿疼痛1周，可触及波动,穿刺抽得脓液，治疗最重要的是（）。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。29、关于房间隔缺损的血流动力学改变，以下错误的是（）。A 肺循环血流量增多 B 合并肺动脉高压，可出现心房水平的右向左分流 C 右心室收缩期负荷过重 D 右心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。30、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有（）。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9207正确答案A答案解析暂无解析。31、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。32、关于妊娠女性，可疑甲亢时，不应该做的检查是（）。A 甲状腺131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。33、骨折的专有体征是（）。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形（骨折段移位所致）、反常活动（无关节的部位出现活动）及骨擦音或骨擦感（骨折端互相摩擦造成）。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。34、1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb60g/L，RBC 31012/L、RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊断是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血正确答案A答案解析暂无解析。35、下列不属于医师执业活动中履行的义务（）。2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9208 A 遵守法律、法规，遵守技术操作规范 B 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私 C 关心、保护自身自由和安全 D 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 E 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育正确答案C答案解析暂无解析。36、60岁，男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫痪。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右侧偏身痛觉减退，右下肢病理征（+）。病变位于（）。A 左侧大脑皮质 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧桥脑 E 左侧延髓正确答案B答案解析本例为典型的内囊区损害引起的三偏综合征。37、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述，正确的是（）。A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高正确答案A答案解析暂无解析。38、枕骨大孔疝病人表现（）。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。39、下列各项中，哪一项不属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?（）A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c9209正确答案C答案解析暂无解析。40、对于切除阑尾的术后病人，下列哪种医患模式比较合理？（）A 共同参与型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。41、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答（）。A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。42、男，17岁,2周前感冒，持续发热37.838.5，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T 38，P 100次/分，BP 140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）。A 脑肿瘤所致精神障碍 B 病毒性脑炎所致精神障碍 C 精神分裂症 D 癔症 E 癫痫性精神障碍正确答案B答案解析病毒性脑炎可以精神症状为首发表现，常被误诊。有发热等病毒感染征象，临床表现意识障碍和行为紊乱比较突出，脑脊液和脑电图检查有参考价值，详细的神经系统检查有助于发现阳性体征。可有癫痫发作。43、诊断心力衰竭首选的检查是（）。A 左心室造影 B 超声心动图 C 胸片X线 D 运动平板试验 E PET正确答案B2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92010答案解析超声心动图是一种简单、安全的无创检查手段，为诊断心力衰竭的首选。44、以下生活事件应激最高的是（）。A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。45、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，此时体内的变化是由于（）。A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项可给予医师执业注册？（）A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案A答案解析有下列情形之一的，不予注册：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。47、矽肺最常见的合并症是（）。A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。48、患儿，9个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当？（）A 急性期可应用激素 B 及早选用有效抗生素进行治疗2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92011 C 保证足够的热量及液体 D 及时退热，控制惊厥发作 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。49、下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志（）。A CD19 B CD21 C CD79 D CD4 E CD79正确答案D答案解析暂无解析。50、一个供精者的精子最多只能提供给（）。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。51、6岁女孩，诊断为肾病综合征，水肿，尿少，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充（）。A 钠盐 B 钾盐 C 钙剂 D 镁剂 E 维生素B1正确答案B答案解析暂无解析。52、男性，17岁，近半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。查体：T37.5，P100次分，BP14090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断为（）。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92012正确答案A答案解析暂无解析。53、小儿4岁，近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm；结核菌素试验（+）；胸片：右肺可见哑铃状阴影。诊断为（）。A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。54、下述除哪一项外，均为细菌人工培养的实际应用？（）A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。55、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。56、苯丙酮尿症患者缺陷的酶是（）。A 酪氨酸转氨酶 B 酪氨酸酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症是一种遗传代谢病，是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏，导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻，血液和组织中苯丙氨酸浓度增高，尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加，故称“苯丙酮尿症”。57、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高？（）2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92013 A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。58、下列哪项不属于颈椎病的基本分型？（）A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。59、确诊子宫内膜结核的依据是（）。A 宫腔镜检查 B 子宫内膜病理活检 C 月经血结核菌培养 D 子宫输卵管碘油造影 E 盆腔X线片见孤立钙化点正确答案B答案解析子宫内膜病理活检是子宫内膜结核最可靠的诊断依据。60、下列哪项情形下，必须找有关规定做抗体筛选试验，除了?（）A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、洛夏测验作为一种心理测验，其方法是（）。A 投射法 B 问卷法2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92014 C 作业法 D 观察法 E 会谈法正确答案A答案解析洛夏墨迹试验（RIBT）属于投射性测试，由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版，由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。故本题答案为A项。2、伤寒小结主要由何种细胞组成？（）A 类上皮细胞 B 多核巨细胞 C 淋巴细胞 D 巨噬细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该患可能由下列哪种病原体引起？（）A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A答案解析暂无解析。4、下列胰岛素药理作用的描述哪一项是不正确的（）。A 促进脂肪合成并抑制其分解 B 促进蛋白质合成 C 促进糖原分解 D 抑制蛋白质分解 E 促进葡萄糖的氧化和酵解正确答案C答案解析暂无解析。5、患者，女，59岁。无痛性进行性皮肤、巩膜黄染3个月。查体：T 36.4。P 60次/min，BP 120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染。右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征（）。首先进行的腹部影像学检查是（）。A MRI B B超 C X线 D 核素扫描 E CT2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92015正确答案E答案解析患者病史及体征“无痛性进行性皮肤巩膜黄染，肝大、胆囊大”提示胰头癌的可能性大。CT可显示2cm的肿瘤，可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等，诊断正确率可达80%以上。可作为胰腺肿瘤病人的首选影像学检查。6、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便.此病例的诊断为（）。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 霍乱 E 急性肠炎正确答案B答案解析题干症状所述“昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便”符合急性细菌性痢疾（普通型）的诊断。轻型无发热，稀便无脓血。选项A错。中毒型有神经系统症状，选项C错。选项D、E项与题干所给症状不符合。7、患者男性，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。故本题答案为C项。8、2岁，多次患肺炎，胸片示肺纹理增多，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析胸片主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别，后两者主动脉结缩小。法洛四联症及艾森曼格综合征胸片右心室大。9、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的？（）A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断脑内边缘系统多巴胺受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐 E 制止顽固性呃逆2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92016正确答案D答案解析暂无解析。10、暴发型流脑休克型治疗哪一项是不正确的？（）A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。11、脑出血的预后与哪一种因素有关？（）A 并发症严重程度 B 出血量 C 出血部位 D 出血量和部位 E 出血量、部位及并发症严重程度正确答案E答案解析暂无解析。12、肠道内在神经系统的不正确叙述是（）。A 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B 含有无数的神经元和神经纤维 C 外来神经进入胃肠壁后，通常不与内在神经元发生突触联系 D 肠道内在神经系统可完成局部反射 E 是一个完整的相对独立的系统正确答案C答案解析暂无解析。13、化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。A 并发脑积水 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发中毒性脑病 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、两足并拢站立闭目，此项检查为（）。A Kernig征2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92017 B Romberg征 C Laseque征 D Hoffmann征 E Babinski征正确答案B答案解析暂无解析。15、静息电位大小接近于（）。A 氯平衡电位 B 钠平衡电位 C 钾平衡电位 D 钙平衡电位 E 钠平衡电位与钾平衡电位之和正确答案C答案解析暂无解析。16、对于艾滋病的高危人群哪项错误？（）A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。17、对于作为应激源的生活事件的说法正确的是（）。A 不包括工作问题 B 没有正性的生活事件 C 生活事件的致病性与其性质无关 D 生活事件的数量可以决定其对健康和疾病的影响程度 E 生活事件是不可以量化的正确答案D答案解析如把选项A、B、C、E四项变为肯定句，加上选项D，就是对生活事件比较全面的描述。故本题答案为D项。18、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪？（）A 双下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92018答案解析暂无解析。19、不符合保泰松的是（）。A 血浆t1/2约23天 B 代谢产物也有生物活性 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 能诱导肝药酶，加速其自身代谢正确答案D答案解析保泰松短程使用不良反应发生较少。对胃肠刺激性较大，可出现恶心、呕吐、腹痛、便秘等，如用时过长，剂量过大可致消化道溃疡。20、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。21、有机磷中毒，烟碱样症状是（）。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。22、男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）。A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析结核性脑膜炎治疗原则：早期治疗；彻底治疗；联合治疗。四联抗结核药物，短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3个月，然后用异烟肼、利福平巩固，治疗9个月，总疗程至少一年。23、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。A 有无高血压 B 年龄大小2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92019 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。24、小儿前囟闭合的时间约在（）。A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析出生时前囟大小1.52cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约1218个月时闭合。25、下列哪项属于型超敏反应的疾病？（）A 血小板减少性紫癜 B 过敏性鼻炎 C SLE D 血清病 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。26、女，12岁。因畏寒、发热、咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。绐青霉素等治疗。皮试（-）。注射青霉素后，患者刚走出医院约10米，顿觉心前不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下述哪种药物抢救？（）A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。27、对于急性脑血管病的病因，下述何者是错误的？（）A 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c92020正确答案C答案解析暂无解析。28、流脑的流行病学特点是（）。A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0109/L，血小板15109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析患者有感染、出血、贫血、肝脾大以及骨髓中异常的原始细胞大量增殖，符合急性白血病的诊断标准。根据过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，可诊断急性单核细胞性白血病。30、女，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状充血，角膜水肿，前房浅。瞳孔中等度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗？（）A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 阿托品 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c920211上述哪项是只有一种核酸类型的微生物?（）正确答案B答案解析病毒是由蛋白质包裹的、只含一种类型核酸的、必须进入易感宿主细胞内才能进行增殖的一类非细胞型微生物。2上述哪项是缺乏细胞壁的原核细胞型微生物?（）正确答案C答案解析支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。细胞膜含胆固醇，可通过除菌滤器，二分裂繁殖，是目前所知能的无生命培养中生长繁殖的最小微生物。2、（共用备选答案）A.苯海拉明B.苯茚胺C.特非那定D.西咪替丁E.雷尼替丁1具有抗雄激素作用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2对中枢抑制作用最强（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可预防晕动病引起的呕吐（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.动作电位B.阈电位C.局部电位D.静息电位E.后电位2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c920221兴奋性突触后电位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2终板电位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3造成膜对Na+通透性突然增大的临界电位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.非特异性酯酶（+），阳性可被氟化钠抑制B.Ph染色体阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.骨髓细胞内可见Auer小体E.糖原染色阳性1类白血病样反应（）。正确答案C答案解析类白血病反应：常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多，中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后，类白血病反应可消除。2慢性粒细胞性白血病（）。正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病（CML）常有巨脾，血白细胞多在（50100）109/L以上，NAP积分显著减低，染色体检查90%以上CML患者Ph染色体阳性。5、（共用备选答案）A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.空肠弯曲菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺旋杆菌2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c920231常引起小儿的化脓性脑膜炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病（）。正确答案B答案解析暂无解析。3与B型胃炎和消化道溃疡等有密切关系（）。正确答案E答案解析暂无解析。4主要引起婴幼儿急性肠炎，集体食物中毒（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，9个月，8kg，发热呕吐腹泻3d，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神委靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。2023年河南南阳市南召县医疗健康服务总医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4cf1ef9e95715839be1f070b3535c920241水电解质紊乱的类型是（）。A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水 D.中度脱水伴酸中毒 E.重度脱水伴酸中毒正确答案D答案解析本题中的病患属于重型腹泻，其临床表现多为肠道内感染所致。常急性起病，也可由轻型逐渐加重转变而来。除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状，一般状态较差，烦躁不安、精神委靡、意识蒙胧，甚至昏迷。胃肠道症状为食欲低下，常有呕吐