2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、5岁女孩，外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是（）。A 左心房、右心房扩大 B 右心房扩大 C 左心室、右心室扩大 D 左心室扩大 E 右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。2、可致肾素分泌增多的因素是（）。A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。3、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，最可能的诊断是（）。A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见，约占全部髋关节脱位的8590，复位宜早，最初2448小时内是复位的黄金时期，最好是可能在24小时复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症较多，关节功能明显减退。4、交感神经兴奋可引起（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc61正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。5、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择（）。A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中正确答案E答案解析手术切口应根据原发病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器，则以右旁正中切口为好，开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术，可经原切口或在其附近作切口。6、下列关于乳腺癌的描述，正确的是（）。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限，多数为浸润性导管癌，以淋巴道转移常见，晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移。故本题答案为D项。7、下列不符合全身性外科感染的叙述的是（）。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。8、细胞内传递激素信息的小分子物质称为（）。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc629、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍，可加重小儿（）。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍，过多的矿物质需要经过肾脏排出，故增加肾脏的负荷，对婴儿有潜在的危害。10、肺炎链球菌性肺炎呈（）。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。11、患者，9岁，咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近3年夜尿增多，血压130/90mmHg。尿检：蛋白质（+），红细胞1015个/HP，尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动腑分支是（）。A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支正确答案A答案解析暂无解析。13、下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是（）。A 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血 B 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害 C 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc63 D 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗 E 患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂正确答案E答案解析E项，尿量减少常由血容量不足所致，故应在补足血容量的前提下应用利尿剂。14、患儿，女，9岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。病变最可能发生在（）。A 后根 B 灰质前联合 C 前根 D 皮质脊髓束 E 前角正确答案D答案解析在脊髓，一侧皮质脊髓侧束受到损伤，则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪，即出现肌张力升高，腱反射亢进，肌不萎缩，并出现病理反射，如Babinski征等。15、男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D答案解析暂无解析。16、小儿，身体健康，体重7.5kg、身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。17、可治疗伤寒的青霉素类药是（）。A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc64答案解析暂无解析。18、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（）。A 吸氧，输血 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时，最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难，首先要闭合伤口，使开放性气胸变成闭合性气胸，再行胸腔闭式引流。19、女婴，10个月，先吐后泻1周，粪便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神委靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。静脉补液应怎样补（）。A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/（kgh）C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。20、以下哪项是破伤风的平均潜伏期？（）A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析暂无解析。21、胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）。A 幽门上淋巴结 B 幽门下淋巴结 C 胰淋巴结、脾淋巴结 D 胃上淋巴结 E 胃网膜右淋巴结正确答案C答案解析胃周淋巴结分16组，主要有4群：腹腔淋巴结群，主要引流胃小弯上部淋巴结；幽门上淋巴结群，主要引流胃小弯下部淋巴结；幽门下淋巴结群，主要引流胃大弯下部淋巴结；胰脾淋巴结群，主要引流胃大弯上部淋巴结。22、12岁女，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能为（）。2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc65 A 左膝关节结核性滑膜炎 B 左膝关节滑膜瘤 C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D 左膝关节风湿性关节炎 E 左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。23、幼儿时生长激素分泌不足可导致（）。A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。24、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有（）。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。25、与MHC类分子结合的是（）。A CD2 B CD3 C CD4 D CD6 E CD8正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位？（）A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc66正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见，以胫骨上段和股骨下段最多见，其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。27、男，45岁，湖北人。3年前发现肝硬化、脾大，多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现（）。A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。28、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是（）。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力，主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D答案解析暂无解析。29、Th2细胞主要分泌（）。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。30、新生儿期是指从出生断脐至足（）。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。31、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）。2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc6731、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）。A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精，黄体在排卵后910天开始退化。32、补充酪氨酸可节省体内的下列哪种氨基酸?（）A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 蛋氨酸 D 赖氨酸 E 亮氨酸正确答案A答案解析缺乏苯丙氨酸羟化酶时，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，苯丙氨酸蓄积，经转氨基作用生成大量苯丙酮酸，后者进一步变为苯乙酸。如果补充酪氨酸就可以节省体内的苯丙氨酸。故本题答案为A项。33、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（）。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。34、手外伤清洗创口的具体步骤是（）。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭（苯扎溴铵）冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭（苯扎溴铵）冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口正确答案E答案解析暂无解析。35、糖酵解途径的关键酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 果糖双磷酸酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸果糖激酶-22023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc68 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。36、符合半抗原的叙述的是（）。A 与抗原决定簇同义 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性 D 只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 有免疫原性正确答案D答案解析暂无解析。37、关于医学心理学的研究方法正确的观点是（）。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。38、贫血伴轻度黄疸，诊断最可能为（）。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。39、DNA变性是指（）。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。40、男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2，BP 54/30mmHg，两眼及面部2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc69充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L，Hb 175g/L，血小板50109/L，尿蛋白（+）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（）。A 发热期 B 多尿期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。41、小儿腹泻常见的电解质紊乱是（）。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。42、蛋白质变性是由于（）。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落 E 以上都不是正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。43、铅中毒时血和尿中ALA升高是由于下列哪项原因？（）A ALAS受抑制 B ALAD受抑制 C 琥珀酸脱氢酶受抑制 D 血红素合成酶受抑制 E 胆碱酯酶受抑制正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现？（）A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc610 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。45、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位？（）A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾 E 小肠、肝、心正确答案B答案解析贫血性梗死多发生在组织结构致密，侧支循环不丰富的实质性器官，如心、肾和脾，因梗死灶内出血少而呈灰白色，故称贫血性梗死。故本题答案为B项。46、辅酶的作用机理主要是（）。A 维持酶蛋白的空间构象 B 有利于酶在介质中发挥酶促作用 C 在酶促反应中起运载体的作用 D 在酶与底物的结合中起桥梁作用 E 构成酶的活性中心正确答案C答案解析暂无解析。47、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是（）。A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。48、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素，除了（）。A 白三烯增加 B 前列腺素增加 C 血栓素增加 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc611答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，收缩因子主要为血栓素A2（TXA2）和内皮素-1（ET-1），舒张因子主要是前列环素和一氧化氮（NO）。AB两项，白三烯和前列腺素均为炎症因子，加重炎症反应，致使肺动脉高压；E项，NO生成减少才可引起血管收缩。49、十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是（）。A 全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（）B 全腹痛，轻度腹膜刺激征 C 全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 D 右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失 E 右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征正确答案E答案解析十二指肠降段为腹膜后位器官，损伤早期症状体征多不明显，常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛，但腹部体征相对轻微，即无明显腹膜刺激征。50、男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可白行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（）。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。51、神经衰弱的临床表现为（）。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。52、效度反映心理测量结果的（）。A 代表性 B 一致性 C 真实性 D 可靠性 E 客观性正确答案C答案解析效度反映心理测量结果的真实性；信度反映心理测量的真实性。53、滴虫阴道炎最常见的传播途径是（）。2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc612 A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。54、胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）。A 髂嵴间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C答案解析胎头跨耻征阳性，考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量骶耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。55、引起口唇疱疹的病原体是（）。A HSV-1 B CMV C VZV D HSV-2-2 E EBV正确答案A答案解析暂无解析。56、粥样斑块内通常不具有的是（）。A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。57、根据世界卫生组织资料，6个月6岁小儿血红蛋白值的低限是（）。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc613正确答案C答案解析暂无解析。58、男，59岁，2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25和及格列齐特80mg，3/d，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降45kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理恰当的是（）。A 停口服降糖药、减少饮食量 B 改用精蛋白锌胰岛素 C 改用短效胰岛素 D 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E 改用-葡萄糖苷酶抑制药正确答案C答案解析暂无解析。59、肱骨下1/3骨折，哪一项检查简单、实用、正确？（）A 肱骨全长的X线正、侧位 B 肱骨下l/3部位CT C 肱骨下1/3为中心MRI D 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正、侧位 E 肱骨下1/3正、斜位X线片正确答案D答案解析暂无解析。60、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（）。A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血 B 以胶体溶液（如代血浆）为主 C 以等渗生理盐水和代血浆为主 D 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E 以全血配合等渗葡萄糖溶液正确答案A答案解析感染性休克病人的治疗，首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，以恢复足够的血容量。一般要求维持正常的CVP值，血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和理想的血液黏滞度。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，44岁。右上腹胀痛3天，伴寒战，高热（39.2）、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19109/L，N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）。A 产气荚膜梭菌 B 无芽孢厌氧菌 C 溶血性链球菌 D 肉毒梭菌 E 志贺菌2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc614正确答案B答案解析中年男性患者，上腹痛伴寒战、高热，肝大，血WBC 19109/L，N 0.92。B超示右肝内多个23cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大，考虑初步诊断为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。2、判断烧伤创面深度的主要依据是（）。A 创面有无水疱 B 创面渗出情况 C 创面疼痛情况 D 创面的肿胀程度 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。3、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于（）。A 左侧中脑 B 左侧内囊 C 左侧桥脑 D 左侧延髓 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。4、患者男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3h。检查：神志清，体温37，血压10.7/8.00kPa（80/60mmHg），脉率120/min，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20109/L，尿镜检红细胞20/HP，此时最恰当的急救处理是（）。A 大剂量抗菌药物治疗 B 输血、输液 C 密切观察 D 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变正确答案D答案解析暂无解析。5、患者，60岁，冠心病，突然心悸、气促、大汗。查体：BP 80/60mmHg。心率180次/min，节律轻度不规则，心电图示：室性心动过速。该患者的治疗应首选（）。A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc615答案解析E项，患者有冠心病史，突然出现心悸、气促，心率明显增快，心电图为室性心动过速，且低血压、大汗等休克表现，表明血流动力学不稳，紧急抢救需使用同步直流电复律。室性心动过速的治疗：无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。D项，除颤器设有同步和非同步装置，非同步直流电复律主要用于室颤，同步直流电复律主要用于除室颤以外的快速型心律失常。6、下列哪项不是术后早期下床活动的好处?（）A 减少伤口感染 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少肺部并发症 D 有利于肠道功能恢复.减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生正确答案A答案解析术后早期下床活动与伤口感染的发生与否无关。7、自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是（）。A 情感 B 意志 C 认识 D 感知 E 思维正确答案B答案解析暂无解析。8、产生雄激素结合蛋白的细胞是（）。A 生精细胞 B 精原细胞 C 精子细胞 D 睾丸支持细胞 E 睾丸间质细胞正确答案D答案解析暂无解析。9、1g葡萄糖可提供的热能为（）。A 4.184kJ（1kcal）B 16.736kJ（4kcal）C 25.104kJ（6kcal）D 37.654kJ（9kcal）E 41.84kJ（10kcal）正确答案B答案解析人体的三大供能物质为葡萄糖、蛋白质和脂肪，他们所能提供的热能是：葡萄糖和蛋白质16.736kJ/g（4kcal/g），脂肪37.654kJ/g（9kcal/g）。故本题答案B项。10、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc616 A 刺激时间 B 刺激强度 C 阈电位水平 D 细胞内、外的Na+浓度 E 神经纤维的直径正确答案D答案解析神经纤维动作电位幅度的主要影响因素为细胞内、外的Na+浓度，因为静息电位时细胞对Na+的通透性很小，产生动作电位时钠通道开放，胞外Na+流向胞内，则此时细胞内外的Na+浓度差越大，动作电位幅度就会越大。11、特发性面神经麻痹不应有的症状是（）。A Bell（贝尔）现象 B 额纹消失 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹正确答案E答案解析暂无解析。12、对于癫痫下述哪一项不正确？（）A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。13、女性，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑（）。A 偏头痛 B 癔病 C 颅内占位性病变 D 三叉神经痛 E 癫痫精神运动性发作正确答案A答案解析暂无解析。14、女，65岁。肝区钝痛、低热、乏力4个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（），ALT 60U，A/G3.1，AFP先后检测2次，结果分别为200ng/mL和400ng/mL。诊断首先应考虑（）。A 肝脓肿 B 肝炎肝硬化 C 血吸虫病性肝纤维化2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc617 D 酒精性肝硬化 E 肝炎肝硬化合并原发性肝癌正确答案E答案解析ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大；两者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌；此患者ALT正常，但AFP进行性增高，考虑初步诊断为肝炎肝硬化合并原发性肝癌。15、患者，男，50岁。半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损。可能性最小的是（）。A 结肠癌 B Crohn病 C 血吸虫 D 肠结核 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案E答案解析中老年男性患者，右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此考虑病变部位位于右半肠管。ABCD四项，结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均常累及右半肠管，不能排除。E项，慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。16、肺癌组织学类型正确的描述是（）。A 肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型 B 肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌3种类型 C 肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种类型 D 肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型 E 肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型正确答案E答案解析暂无解析。17、治疗心源性哮喘宜选用的是（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。18、发生于鼻唇三角区的疖，病情加重或被挤压时可并发（）。A 颜面部蜂窝组织炎 B 颜面部淋巴管炎 C 化脓性海绵窦炎 D 丹毒 E 败血症2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc618正确答案C答案解析发生在鼻唇三角区的疖，当病情加重或被挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高，故称“危险三角”。故本题答案C项。19、患儿，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞1520个/HP，蛋白质（+），颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（）。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。20、参与型超敏反应的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。21、男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）D 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱，应考虑血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）。22、关于心理评估下列说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc619正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。故本题答案为B项。23、吗啡的镇痛作用机制是（）。A 抑制中枢PG的合成 B 抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体 D 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体 E 减少致痛因子的产生正确答案D答案解析暂无解析。24、患者，男，72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现，伴腹痛，平卧位包块不能消失。查体：有腹股沟下端可触及6cm5cm包块，质韧，叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝，行手法复位，可缓慢还纳，未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是（）。A 乙状结肠 B 大网膜 C 膀胱壁 D 直肠 E 盲肠正确答案B答案解析疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、光滑，叩之呈鼓音，还纳时常先有阻力，一旦回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜，肿块坚韧叩呈浊音，回纳缓慢。25、下列哪项是朊病毒的主要组成成分？（）A RNA B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。26、正常人每日需要的能量为（）。A 5000kJ B 6325kJ C 7535KJ D 8000kJ E 9735kJ正确答案C答案解析暂无解析。27、关于p53基因的描述错误的是（）。2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc620 A p53基因是抑癌基因 B p53基因与结肠癌、肺癌等有关 C p53基因异常方式就是点突变 D p53蛋白被称为是“分子警察”E p53基因位于染色体17p13.1正确答案C答案解析暂无解析。28、人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点（）。A 系统整体性 B 客观真实性 C 抽象概括性 D 间接创造性 E 主观能动性正确答案E答案解析暂无解析。29、下列措施不能预防术后肺不张的是（）。A 术前锻炼深呼吸 B 防止手术后呕吐误吸 C 吸烟者术前两周停止吸烟 D 术后鼓励病人咳痰，定时翻身 E 给予大剂量抗生素正确答案E答案解析术后肺不张多由支气管阻塞引起，大剂量使用抗生素无助于支气管分泌物的排出。而应鼓励深呼吸，勤翻身变换体位，解除支气管阻塞。故本题答案E项。30、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年四川成都市双流区公共卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：7bae81a54824320932cd8b26d0dd6fc621A.甲氨蝶呤B.阿霉素（多柔比星）C.DA方案D.环磷酰胺E.VP方案1急性粒细胞白血病治疗首选（）。正确答案C答案解析急性粒细胞白血病属于急性非淋巴细胞白血病的一种。急性非淋巴细胞白血病的标准治疗方案为DA（柔红霉素、阿糖胞苷）。APL患者可使用反式维A酸（ATRA）诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS，同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。2急性淋巴细胞白血病治疗首选（）。正确答案E答案解析急性淋巴细胞白血病首选方案为VP（长春新碱、泼尼松）。对VP无效或白细胞计数很高（50109/L、T细胞型者加用柔红霉素（DNR）或门冬酰胺（L-ASP），组成DVP或DV-LP方案；L3型急性淋巴细胞白血病现采用高剂量（HD）MTX加（HD）CHOP方案。2、（共用备选答案）A.肾小球滤过率降低B.囊内压升高C.水利尿D.渗透性利尿E.尿崩症1大量饮清水导致尿量增加称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2注射甘露醇利尿的基本原理是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3输尿管结石引起少尿是由于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4低血压休克时尿量减少的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胆汁B.胆红素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素2023年四川成都市双流区公共卫生特别服