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2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、用于胃切除后引起的缺铁性贫血（）。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。2、下列不是胃食管反流病并发症的是（）。A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段，故不会产生胃癌。3、不属于免疫耐受机制的是（）。A 克隆消除 B 胸腺内阴性选择 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项为减压病引起的栓塞？（）A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b81答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞，栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时，脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病，以及心脏大血管手术，其影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。5、乳腺癌皮肤出现“橘皮样”改变的机制是（）。A 癌肿侵犯乳管使其收缩 B 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 C 癌细胞堵塞皮下淋巴管使淋巴回流障碍 D 侵犯局部皮肤 E 癌肿使皮下脂肪变性正确答案C答案解析暂无解析。6、女性，30岁，因风湿性心脏病住院，经治疗效果不好。近1周来失眠，认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她，说她的病治不好了，不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受，怀疑有毒，为此紧张、拒食、拒药，要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是（）。A 反应性精神病 B 分裂症样精神障碍 C 癔病 D 心脏病所致精神障碍 E 偏执性精神病正确答案D答案解析暂无解析。7、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是（）。A P物质 B 鸦片肽 C 生长抑素 D 血清素 E 神经肽Y正确答案A答案解析嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，引起病人的一些不典型症状，其中P物质和舒血管肠肽可引起面部潮红，鸦片肽和生长抑素可引起便秘，血清素和血管活性肠肽、胃动素可引起腹泻，神经肽Y可引起面色苍白。8、男性老人除了躯体健康的重视，在心理健康的维护上以下哪项是不合理的？（）A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。9、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b82 A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。10、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位？（）A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见，以胫骨上段和股骨下段最多见，其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。11、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。12、关于小舞蹈病表述不当的是（）。A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作 D 有风湿热表现 E 可有共济失调正确答案A答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病，常发生于链球菌感染后，为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑，由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动，伴肌张力降低，肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病率迅速下降，偶有成年妇女发病，主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。13、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）。A 尺神经 B 桡神经2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b83 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。14、不符合急性单纯性阑尾炎表现的是（）。A 均有腹肌紧张 B 右下腹局限性轻度反跳痛 C 有低热表现 D 白细胞计数轻度升高 E 右下腹局部压痛正确答案A答案解析急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛，麦氏点压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等，提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状，白细胞计数及中性粒细胞比例升高。15、病毒中和抗体的主要作用是（）。A 直接杀伤病毒 B 阻止病毒吸附 C 阻止病毒脱壳 D 阻止病毒复制 E 阻止病毒的生物合成正确答案B答案解析中和抗体指与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。中和抗体在杀灭细胞外的游离病毒起主要作用。中和抗体的作用机制是改变病毒表面构型，阻止病毒吸附于易感细胞，使病毒不能穿入胞内进行增殖；病毒与中和抗体形成的免疫复合物，易被巨噬细胞吞噬清除；有包膜的病毒表面抗原与中和抗体结合后，激活补体，可导致病毒的溶解。16、小儿，身体健康，前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案解析暂无解析。17、早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）。A 血沉 B 血培养 C X线照片 D 血细胞计数及分类 E 关节穿刺及关节液检查2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b84正确答案E答案解析暂无解析。18、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是（）。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。19、胎儿宫内感染时，下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白？（）A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM，胎儿晚期，胎儿血中最高的是IgM，宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。20、颅内压增高症的头颅X光改变中，下列哪项是错误的？（）A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?（）A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）还原酶是胆固醇合成的限速酶，也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化，使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化，使酶恢复活性。故本题答案为D项。22、1周岁时体重平均值大约是（）。A 8kg2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b85 B 9kg C 10kg D 12kg E 15kg正确答案B答案解析小儿体重计算公式：312月体重=年龄（月）+9/2；16岁体重=年龄（岁）28；712岁体重年龄（岁）75/2。23、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点？（）A 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜正确答案D答案解析暂无解析。24、男性，20岁，农民，发热2周于7月20日入院。体温39.2，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及。血WBC 4.1109/L，N70%，M2%，L 2.18%。本病人最可能的诊断是（）。A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。25、骨髓巨核细胞减少见于（）。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。26、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述，不正确的是（）。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b86正确答案E答案解析硝酸甘油机制是：降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管，对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来，故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时，左心室舒张末压增高，引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压，扩张心包脏层血管及侧支血管，使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布，从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。27、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理？（）A 体温降至正常即停药 B 体温降至正常继续用药3天 C 体温降至正常继续用药1周 D 体温降至正常继续用药23周 E 体温降至正常继续用药1个月正确答案D答案解析暂无解析。28、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（）。A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。29、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是（）。A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80%D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表：30、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（）。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b87 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。31、怒的情绪产生后，可通过某些途径影响躯体器官活动，这些途径不包括（）。A 下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统 B 下丘脑一垂体一肾上腺髓质系统 C 下丘脑一交感神经系统 D 下丘脑一大脑皮层系统 E 下丘脑一植物神经系统正确答案D答案解析暂无解析。32、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是（）。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症：不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。A项，心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项，心界缩小，多见于缩窄性心包炎。C项，P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项，剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项，双肺听诊湿啰音可见于肺部感染，肺水肿等，无特异性。33、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻，各为100g，质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察，均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患有的疾病为（）。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?（）A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b88 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。35、患者，男，34岁，6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。查体：颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体度肿大，下肢少许瘀斑。化验：白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是（）。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热，白细胞可升高、正常或降低，外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据，表现为骨髓增生活跃或极度活跃，原始细胞30%。36、不符合Graves症诊断的是（）。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。37、关于骨盆狭窄的诊断，错误的是（）。A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型，各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。38、中度营养不良患者指体重与健康时相比，无水肿而体重丢失达（）。A 50%B 40%50%C 30%40%D 20%30%E 20%正确答案D2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b89答案解析暂无解析。39、关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的（）。A 蚊是传播媒介 B 猪是扩增宿主 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。40、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理，以下不正确的是（）。A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。41、男孩，8岁，左大腿下端肿痛。查体：体温39.5，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗中，下述哪一项是最关键的？（）A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法，注意水电解质平衡 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。42、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检：体温40，浅昏迷，颈软，膝反射亢进，Babinski征阳性，外周血白细胞18.1109/L，中性粒细胞0.74，淋巴细胞0.26，脑脊液无色透明，细胞数0.2109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，糖3.2mmol/L，氯化物128mmol/L，蛋白定量0.6g/L，血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为（）。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。43、1岁小儿正常的体格发育指标，以下错误的是（）。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b810 A 体重9kg B 身长75cm C 出牙8颗 D 腕部骨化中心2个 E 头围48cm正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物？（）A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成；色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶，使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。45、导致老年前期痴呆最常见疾病是（）。A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病正确答案C答案解析暂无解析。46、膜性肾炎在光镜下的病变特点是（）。A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。47、诊断低位肠梗阻最可靠的依据是（）。A 腹部平片示小肠多个阶梯状液平 B 脐周可闻气过水声 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 坏死性小肠炎2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b811 E 乙状结肠扭转正确答案A答案解析由于肠梗阻的部位不同，X线表现也各有其特点：空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状；回肠扩张的肠袢多，可见阶梯状的液平面；结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻，因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。48、高钾血症时，血清钾高于（）。A 4.5mmol/L B 5mmol/L C 4mmol/L D 5.5mmol/L E 3.5mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。49、影响伤口愈合因素中不包括（）。A 局部异物存留 B 糖尿病 C 功能锻炼过少 D 贫血、低蛋白血症、免疫力低下 E 伤口感染正确答案C答案解析暂无解析。50、FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（）。A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。51、肺炎支原体肺炎首选治疗药物为（）。A 第1代头孢菌素 B 第2代头孢菌素 C 第3代头孢菌素 D 大环内酯类药物 E 氨基苷类药物正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b81252、对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选（）。A 青霉素+氨苄西林 B 氯霉素 C 头孢氨苄 D 红霉素+氯霉素 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。53、下面对骨折愈合的影响作用最小的是（）。A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂无解析。54、男孩，14岁，9月初入院。突发寒战，继以高热5天。剧烈头痛，腿痛，10天前，该病孩曾在农村池塘游过泳。查体：T39.5，巩膜黄染，结膜充血，肝肋下2cm，双腹股沟可触及蚕豆大轻度压痛的淋巴结。WBC 1.5109/L，中性80%。血沉80mm/1h末，ALT 200U/L。下列治疗中不合适的是（）。A 小剂量青霉素肌注 B 大剂量青霉素肌注 C 降温 D 保肝 E 卧床正确答案B答案解析暂无解析。55、下列哪项引起右室压力负荷过重？（）A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项，压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时，右室血流射入肺动脉阻力加大，可导致右室压力负荷显著增加。A项，三尖瓣为右房室瓣，当出现关闭不全时，右房射入右室的血流又反流入右房，导致右房负荷过重。B项，肺动脉瓣关闭不全，反流入右室，引起右室容量负荷过重。D项，严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病，与右室压力负荷无关。E项，静脉回流量增高时，右室前负荷增加。56、代谢性酸中毒是（）。A 原发性HCO3-减少2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b813 B 原发性H2CO3增多 C 原发性H2CO3减少 D 继发性HCO3-减少 E 继发性H2CO3减少正确答案A答案解析暂无解析。57、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是（）。A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。58、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。故本题答案为D项。59、有关代谢性酸中毒的描述，以下哪项是错误的？（）A 代谢性酸中毒指血液中HCO3-浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。60、不用于降低颅内压的静脉注射制剂是（）。A 速尿 B 20%人血清白蛋白 C 血浆 D 20%甘露醇2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b814 E 30%尿素山梨醇正确答案C答案解析颅内高压脱水治疗常用：高渗性脱水剂：甘露醇（最常用）、山梨醇，人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂：双氢克尿塞，氨苯喋啶。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；导联P波直立，振幅为0.2mV，P波宽度均正常，最可能的心电图诊断是（）。A 右心房扩大 B 右心室肥大 C 左心房扩大 D 左心室肥大 E 室间隔肥厚正确答案A答案解析患者为肺源性心脏病，肺型P波，说明右心房肥大。2、某大肠癌患者手术后，检查其切除标本，镜下见黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞，判断其在组织学上为（）。A 管状腺癌 B 未分化癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案D答案解析暂无解析。3、肝细胞碎片状坏死多见于（）。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 乙型肝炎病毒携带者正确答案D答案解析暂无解析。4、属于干性坏疽的是（）。A 肠扭转引起的肠坏疽 B 化脓性感染引起的肺坏疽 C 坏疽性阑尾炎 D 糖尿病患者的下肢坏疽 E 坏疽性子宫内膜炎2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b815正确答案D答案解析暂无解析。5、能引起转移性脓肿的细菌是（）。A 葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。6、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。7、慢性肾盂肾炎的基本病变属于（）。A 纤维素性炎 B 肉芽肿性炎 C 卡他性炎 D 慢性化脓性炎 E 增生性炎正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制？（）A 减少多巴胺降解 B 激活多巴胺受体 C 中枢抗胆碱作用 D 抑制多巴胺再摄取 E 提高脑内多巴胺浓度正确答案B答案解析暂无解析。9、检测Ig和补体的含量可采用（）。A 直接凝集实验2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b816 B 单向免疫扩散 C 双向免疫扩散 D 间接凝集实验 E 协同凝集实验正确答案B答案解析暂无解析。10、肾综合征出血热属于（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。11、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是由于氯丙嗪（）。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。12、刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是（）。A 孕激素 B 雌激素 C 黄体生成素 D 绒毛膜促性腺激素 E 促性腺激素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。13、女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，首选的检查是（）。A 盆腔CT检查 B 尿HCG测定 C 分段诊刮 D 盆腔B超 E 阴道镜检查2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b817正确答案C答案解析患者可疑为子宫内膜癌，分段诊刮能够获得病理诊断，病理诊断是“金标准”。14、下列哪项为意志活动的基本特征（）。A 有目的的行动、克服困难的行动、随意运动 B 确定目的、克服困难、实现目标 C 自觉性、果断性、坚韧性、自制性 D 知、情、意 E 以上都不是正确答案A答案解析意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。15、对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）。A 吸氧 B 导泻 C 维持生命体征并终止毒物接触 D 洗胃 E 使用特效解毒药正确答案C答案解析对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。16、衣原体与细菌的不同点是（）。A 专性细胞内寄生 B 有特殊的衣壳包裹 C 以分裂方式繁殖 D 只有一种核酸 E 对抗生素敏感正确答案A答案解析暂无解析。17、关于慢性活动性肝炎的描述，下列哪一项是错误的（）。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。18、心肌工作细胞具有兴奋性的前提条件是Na+通道处于（）。A 激活状态2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b818 B 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。19、对癫痫发作患者的急救首要是（）。A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。20、下述哪一种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关？（）A 结合珠蛋白 B 铜蓝蛋白 C 转铁蛋白 D 清蛋白 E-球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。21、应激的概念可理解为（）。A 对外界刺激和环境要求的反应 B 外界刺激和环境要求 C 对环境不适应或适应的反应 D 在对环境要求与应付能力评估后的状态 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、患者，女，50岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）。A 心脏乳头肌功能失调 B 心室膨胀瘤 C 心脏游离壁破裂 D 心脏二尖瓣穿孔 E 心脏功能性紊乱2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b819正确答案A答案解析心肌梗死后突然出现的乳头肌功能失调表现为突发心尖部杂音。23、下列关于烧伤面积的叙述，不正确的是（）。A 新九分法将体表面积分成11个9%B 新九分法主要适用成人 C 一个手掌为体表面积的2%D 会阴部占体表面积的1%E 临床上判断烧伤面积，度不计算在内正确答案C答案解析烧伤面积计算有新九分法和手掌法，一个手掌为体表面积的1%，而非2%，其他项的叙述是正确的。24、嘌呤环中的N7来源于（）。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项为内源性凝血途径的始动因子?（）A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。26、营养不良时体重比标准体重少（）。A 5%B 10%C 15%D 20%E 25%正确答案C答案解析暂无解析。27、下列不是颅中窝骨折的临床表现（）。A 脑脊液耳漏2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b820 B 脑脊液鼻漏 C 嗅神经损害 D 鼻出血 E 面神经损害正确答案C答案解析暂无解析。28、判断烧伤严重程度的因素是（）。A 年龄 B 性别 C 有无使用抗生素 D 烧伤创面的污染程度 E 烧伤面积和程度正确答案E答案解析暂无解析。29、钩端螺旋体病是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E答案解析暂无解析。30、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是（）。A 膀胱刺激征 B 进行性排尿困难 C 血尿 D 腰痛，血尿，脓尿 E 尿流中断，改变体位后好转正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b821D.干性坏疽E.湿性坏疽1肠扭转（）。正确答案E答案解析暂无解析。2深部开放损伤合并厌氧菌感染（）。正确答案C答案解析暂无解析。3血栓闭塞性脉管炎累及左下肢，静脉通畅（）。正确答案D答案解析暂无解析。4心肌梗死（）。正确答案A答案解析暂无解析。5脑梗死（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.纤维素性炎B.化脓性炎C.出血性炎D.肉芽肿性炎E.浆液性炎1结核病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2小叶性肺炎是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3大叶性肺炎是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b8223、（共用备选答案）A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨1伯氏疏螺旋体的传播媒介（）。正确答案B答案解析暂无解析。2斑疹伤寒立克次体的传播媒介（）。正确答案C答案解析暂无解析。3恙虫病立克次体的传播媒介（）。正确答案E答案解析暂无解析。4登革热病毒的传播媒介（）。正确答案A答案解析暂无解析。5普氏立克次体的传播媒介（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒3.7型C.人疱疹病毒6型D.呼吸道合胞病毒E.轮状病毒2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b8231幼儿急疹的病原体（）。正确答案C答案解析暂无解析。2咽结合膜热的病原体（）。正确答案B答案解析暂无解析。3毛细支气管炎的病原体（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.人血清高效价抗-HBs免疫球蛋白(HBIg)B.乙型肝炎血源性疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内C.乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内D.乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)和人胎盘球蛋白，首次注射在出生35天E.-干扰素1阻断乙型肝炎母婴传播的最安全有效的措施是给新生儿注射（）。正确答案C答案解析暂无解析。2当伤口意外接触或被HBsAg阳性血污染的针头刺入时，应紧急注射（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查体：T 36.8，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b8241最可能的诊断是（）。A.胆总管结石 B.肝细胞性肝癌 C.肝门部胆管癌 D.胆囊结石 E.胰头癌正确答案E答案解析老年女性患者，有进行性梗阻性黄疸，Courvoisier征阳性，结合患者10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色，可考虑胰头癌。2该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能发生的并发症是（）。A.胰瘘 B.急性胰腺炎 C.肠系膜血栓形成 D.肠瘘 E.胆瘘正确答案A答案解析胰头癌可行胰头十二指肠切除术（Whipple手术），术后并发症有：术后出血、胰瘘、胃瘫。患者术后腹腔引流量增加，引流液含大量淀粉酶，怀疑发生胰瘘。2、（共用题干）男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170109/L，血小板300109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6e84971863a4d005367830ee7faf22b8251如需明确诊断，应先做的检查是（）。A.腹部CT B.肝脾B超 C.骨髓检查和活检 D.血沉 E.蛋白电泳正确答案C答案解析暂无解析。2进一步检查需做（）。A.MRI B.染色体 C.51Cr红细胞半寿命期 D.放射性核素骨扫描 E.淋巴管造影正确答案B答案解析暂无解析。3最常用的药物是（）。A.泼尼松 B.环磷