2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、伤寒沙门菌发酵葡萄糖的结果是（）。A 产酸并产气 B 产气不产酸 C 产酸不产气 D 不产酸不产气 E 不能发酵葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。2、颈椎病的手术指征是（）。A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。3、下列各项中不符合慢性粒细胞白血病急性变的是（）。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗无效正确答案B答案解析暂无解析。4、cGMP能激活（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶C C 蛋白激酶G D 磷脂酶C E 酪氨酸蛋白激酶正确答案C2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec1答案解析暂无解析。5、一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）。A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。6、关于甘油磷脂合成原料的叙述，错误的是（）。A 甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来 B 其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取 C 胆碱可由食物供给 D 丝氨酸是生成乙醇胺的原料 E 乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱正确答案B答案解析暂无解析。7、当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，下列哪些地区可以对其实行封锁？（）A 甲类传染病疫区 B 乙类传染病疫区 C 甲类和乙类传染病疫区 D 甲、乙、丙三类传染病疫区 E 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁正确答案A答案解析传染病防治法第四十三条规定：省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁；封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。8、小儿重症肺炎时出现明显腹胀，其原因多是（）。A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。9、食管癌早期的症状不包括（）。A 胸骨后烧灼感2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec2 B 食管内异物感 C 咽下食物哽噎感 D 咽下食物停滞感 E 进行件咽下困难正确答案E答案解析食管癌早期症状常不典型，易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至可无症状。中晚期食管癌症状：进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状；食物反流；咽下疼痛，尤以进热食或酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处；其他症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。10、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（）。A 淋巴滤泡形成 B 中性粒细胞浸润 C 淋巴细胞浸润 D 浆细胞浸润 E 肠上皮化生正确答案B答案解析慢性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，初在黏膜浅层，即黏膜层的上1/3，称浅表性胃炎。病变继续发展，可波及黏膜全层。炎症的活动性是指中性粒细胞出现，它存在于固有膜、小凹上皮和腺管上皮之间，严重者可形成小凹脓肿。11、补充酪氨酸可节省体内的下列哪种氨基酸?（）A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 蛋氨酸 D 赖氨酸 E 亮氨酸正确答案A答案解析缺乏苯丙氨酸羟化酶时，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，苯丙氨酸蓄积，经转氨基作用生成大量苯丙酮酸，后者进一步变为苯乙酸。如果补充酪氨酸就可以节省体内的苯丙氨酸。故本题答案为A项。12、脊髓前角运动神经元的作用是（）。A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。13、急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应采取的措施是（）。A 立即手术，切除阑尾 B 立即手术，切除肿块 C 立即手术，腹腔引流2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec3 D 暂不手术，用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗，不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天，腹痛较前缓解，仍发热，可见患者炎症可能局限，右下腹可触及压痛的肿块，为大网膜包裹病变的阑尾，形成粘连，出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性，治疗上可暂不手术，用足够量的广谱抗生素治疗，并密切观察。E项，患者只是暂时不手术，根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。14、人体实验的道德原则不包括（）。A 符合医学目的的原则 B 符合病人健康高于医学目的原则 C 符合知情同意的原则 D 符合医学发展第一的原则 E 符合受试者利益的原则正确答案D答案解析暂无解析。15、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相?（）A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。16、关于癌基因的叙述，不正确的是（）。A 包括病毒癌基因和细胞癌基因 B 能在体内诱发肿瘤 C 能在体外引起细胞转化 D 是细胞增殖的正调节基因 E 可诱导细胞凋亡正确答案E答案解析暂无解析。17、25岁男性，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法是（）。A 清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 C 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D 清创后，吻合桡动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织 E 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织正确答案C2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec4答案解析暂无解析。18、抗体分子的抗原结合部位是（）。A Fc段 B Fab段 C 绞链区 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现？（）A 对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B 膝、髋和距小腿关节非对称，持续肿痛 C 膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转 D 单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E 胸锁关节肿痛正确答案A答案解析类风湿关节炎常见的关节表现是：晨僵：病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间（至少1h）的僵硬，如胶黏着样的感觉。痛与压痛：关节痛往往是最早的症状，最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛。受累关节的皮肤出现褐色色素沉着。关节肿：受累的关节均可肿，常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝等关节，亦多呈对称性。关节畸形：多见于较晚期患者，出现手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题答案为A项。20、蛋白质的消化酶主要来自（）。A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。21、小儿容易发生泌尿系统感染主要是因为（）。A 小儿与成人相比肾脏位置低、比例大 B 膀胱位置比年长儿高、容易进入腹腔 C 输尿管长容易受压扭曲致梗阻 D 婴儿肾脏表面呈分叶状 E 小儿腹部经常可以触及肾脏正确答案C答案解析小儿输尿管长而弯曲，易受压、扭曲，导致梗阻，发生尿潴留诱发感染。尿道：新生女婴尿道长仅1cm（性成熟期35cm），尿道口接近肛门，易感染；男婴尿道常有包茎，积垢时亦可引起上行性细菌感染。22、单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）。2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec5 A 髋关节伸直，膝关节伸直 B 髋关节伸直，膝关节屈曲 C 髋关节屈曲，膝关节屈曲 D 髋关节屉曲，膝关节伸直 E 髋关节外展，膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露：胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸，先露臀部，最多见。23、哪项是细菌细胞壁的基础成分？（）A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(又称粘肽)，肽聚糖结构为一种多糖支架，侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同，在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。24、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（）A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。25、下列关于医德良心的描述，不正确的是（）。A 医德良心是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识 B 医德良心是一个最古老的医德范畴 C 医德良心的内容是主观的 D 医德良心是社会关系的反映 E 医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力正确答案C答案解析医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力，是外部的医德义务转化为内心医德要求的自觉意识，是一个最古老的医德范畴。但医德良心的内容并不是主观的，而是一定社会关系的反映，因而是客观的。故本题答案为C项。26、高渗性脱水补液应选择（）。A 5%葡萄糖液 B 等张含钠溶液 C 1/2张含钠液2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec6 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D答案解析暂无解析。27、2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（）A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药，能预防和逆转2受体的“向下调节”，加强2激动药的平喘作用。28、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（）。A 增高 B 降低 C 测不出 D 波动很大 E 持续下降正确答案A答案解析卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反馈作用，常有FSH升高。29、男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，最佳选择的降糖药为（）。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。30、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是（）。A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec731、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）。A 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼 B 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节 C 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节 D 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼 E 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节正确答案B答案解析暂无解析。32、下列哪项是合成前列腺素的前体?（）A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。33、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。34、20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血：Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。35、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）。A 警告 B 吊销执照 C 降级或者撤职的纪律处分2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec8 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任正确答案D答案解析在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯中华人民共和国治安管理处罚条例，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。36、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是（）。A 恶心 B 喘憋 C 肝肿大 D 颈静脉充盈 E 下肢水肿正确答案B答案解析左心衰时，血液淤积于左心室，左心房向左室射血受阻，血液淤积于左房，继而肺静脉向左房回流受阻，血液淤积于肺，出现喘憋等肺淤血表现。病情进一步发展，出现右心衰竭时，血液淤积于全身脏器及肢体，减少了回心血量，肺淤血症状也将减轻。37、金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。38、初级胆汁酸不包括（）。A 胆酸 B 鹅脱氧胆酸 C 脱氧胆酸 D 牛磺胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析暂无解析。39、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec9正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是，萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状，只有进行病理组织学检查，才能做出正确的诊断。40、男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断（）。A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。41、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上（）。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。42、1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，下一步紧急处理为（）。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热，止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。43、下述哪项是感染性肉芽肿的特征性细胞？（）A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec1044、下述关于梅毒的叙述，正确的是（）A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播，而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞，但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变，如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。45、首选以下哪项抢救癫痫持续状态的患者？（）A 苯妥英钠静脉注射 B 苯巴比妥钠肌内注射 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 水合氯醛灌肠正确答案C答案解析癫痫持续状态为两次癫痫发作的间期没有意识恢复或一次癫痫发作持续超过l0分钟，包括全身强直阵挛状态、失神发作持续状态、复杂部分性发作持续状态。也可以表现为单纯的部分发作持续状态。首先给予地西泮l020mg缓慢静脉注射，而后改为静脉点滴地西泮。46、不是促进慢性肾炎恶化因素的是（）。A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E答案解析慢性肾炎恶化的常见因素有急性感染，原有疾病活动，或患者基础性疾病如高血压、糖尿病等控制不佳。E项，遗传因素一般不会导致慢性肾炎恶化。47、男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（）。A 窦道切除，一期缝合 B 死骨摘除，肌辦填塞术 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流术 E 窦道搔刮术正确答案D答案解析本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛，应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌辦填塞术。48、流行性乙型脑炎传播途径为（）。A 空气飞沫传播2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec11 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切接触传播正确答案C答案解析暂无解析。49、不是生长激素直接作用的是（）。A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。50、男性，20岁，因失眠连服安眠药2个月，突然停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖，身体不适，所服用的药物可能是（）。A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药 D 奋乃静 E 非那根正确答案C答案解析暂无解析。51、引起肠道疾病的无动力细菌是（）。A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D答案解析暂无解析。52、有降血糖及抗利尿作用的药物是（）。A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec12答案解析暂无解析。53、治疗急性哮喘发作应首选（）。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。54、以下不属于结核性脑膜炎脑脊液特点的是（）。A 外观清或略混浊，呈毛玻璃样 B 细胞数约（50500）106/L C 单核细胞约为0.70.8 D 糖含量常在34mmol/L E 蛋白多为1.03.0g/L正确答案D答案解析暂无解析。55、恶性肿瘤的主要特征是（）。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。56、不是自杀行为高危因素的是（）。A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C 支持系统差，社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者正确答案E答案解析暂无解析。57、下列哪项是补体不具备的作用？（）A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec13 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。58、医学伦理学的原则，不包括（）。A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。59、含有七个疏水性跨膜区的细胞因子受体为下述哪项（）。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案E答案解析暂无解析。60、有关手术后腹胀的处理措施,下列错误的是（）。A 留置肛管排气 B 必要时肌注阿托品0.5mg/6h C 高渗液低压灌肠 D 留置胃管持续减压 E 有肠麻痹时适当补钾盐正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者女性，44岁。因急性坏死性胰腺炎行剖腹探查，病灶清除加引流术，术后即行经颈静脉插管滴入全胃肠外营养支持，术后第12天突然出现高热，寒战，呼吸急促，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的诊断是（）。A 气胸 B 腹部感染 C 导管性脓毒症 D 高渗性非酮性昏迷2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec14 E 肠源性感染正确答案C答案解析导管性脓毒症的临床特征即为突发的高热、寒战，在找不到其他感染灶可解释其高热、寒战时应考虑导管性脓毒症已存在。故本题答案C项。2、女，55岁。进行性黄疸4个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。A 慢性胆囊炎 B 结肠癌 C 原发性肝癌 D 胃癌 E 胰头癌正确答案E答案解析老年女性患者，慢性消耗性面容，进行性黄疸，Courvoisier征阳性，考虑胰头癌。3、肝脏中乙酰CoA不能来自下述哪些物质？（）A-磷酸甘油 B 脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。4、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是（）。A 头痛，呕吐，视乳头水肿 B 血压升高，呼吸脉搏变慢 C 头痛，呕吐，进行性意识障碍 D Cushing反应 E 瞳孔由正常变为不等大正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是主要用于表面麻醉的药物？（）A 丁卡因 B 普鲁卡因 C 苯妥英钠 D 利多卡因 E 奎尼丁正确答案A2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec15答案解析丁卡因作用及毒性均比普鲁卡因强10倍，脂溶性高，穿透力强，易进入神经，也易被吸收，常用于表面麻醉。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。普鲁卡因用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉；利多卡因用于传导麻醉和硬膜外麻醉。6、22岁未婚女性，初潮13岁，近3年月经周期规律，1年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。患者最可能的诊断是（）。A 子宫发育不良 B 垂体功能低下 C 子宫内膜结核 D 子宫颈管狭窄 E 卵巢睾丸母细胞瘤正确答案C答案解析患者继发性闭经，基础体温呈双相型曲线，提示有排卵，考虑为子宫内膜病变。7、患者，男，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当？（）A 红霉素联合氯霉素 B 万古霉素联合环丙沙星 C 头孢哌酮联合妥布霉素 D 氯唑西林联合庆大霉素 E 氨曲南联合甲硝哗正确答案B答案解析根据患者症状体征考虑为大叶性肺炎，多为金葡菌感染所致。金黄色葡萄球菌的治疗原则为：金葡菌90%对青霉素耐药，应选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素类，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等。对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应选用万古霉素、替考拉宁或喹诺酮类药物联合应用。该患者使用多种耐青霉素酶药物病情不见改善，考虑为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，故给予万古霉素和环丙沙星联合应用。8、奥美拉唑不能用于治疗（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 反流性食管炎 D Zollinger-Ellison综合征 E 胃嗜铬细胞瘤正确答案E答案解析暂无解析。9、病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，这种现象称为（）。A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec16答案解析隐性感染又叫亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不表现任何症状体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐形感染后，大多数人获得不同程度的特异性主动免疫，病原体被清除。少数感染者转变为病原携带状态。故本题答案为C项。10、患者，男，45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物。1小时来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是（）。A 体温37.8 B MeBurney点压痛 C 腰大肌征阳性 D Rovsing征阳性 E 右侧腹痛正确答案B答案解析急性阑尾炎特点为转移性右下腹痛，右下腹固定压痛，即McBurney点压痛，为脐与右髂前上嵴连线中外1/3交点处，为阑尾的体表投影，对确诊急性阑尾炎最有价值。C项，腰大肌征阳性是指嘱患者左侧卧位，两腿伸直，当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛，此征提示炎性阑尾位于盲肠后位。D项，Rovsing征即结肠充气试验阳性，是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛，这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致，对确诊急性阑尾炎的价值较小。AE两项，发热以及右侧腹痛对诊断急性阑尾炎均无特异性。11、患者，男，23岁。高处坠落，肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出。直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是（）。A 经肛门伤口清创缝合 B 直肠伤口置管引流 C 损伤肠段切除一期吻合 D 乙状结肠造瘘 E 留置肛管正确答案D答案解析直肠下段破裂时，治疗一期行乙状结肠双腔造瘘术，使粪便改道直至直肠伤口愈合，23月后闭合造口。12、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎正确答案E答案解析暂无解析。13、突触前抑制产生的原因是突触前膜（）。A 递质耗竭 B 释放抑制性递质 C 产生超极化 D 兴奋性递质释放减少 E 产生抑制性突触后电位正确答案D2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec17答案解析突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的递质减少，导致突触后电位（兴奋性突触后电位）减小，表现为抑制。14、哪项为目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌？（）A 福氏痢疾杆菌 B 宋氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 志贺痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性无鞭毛杆菌。分为4群：痢疾志贺菌、福志贺菌、鲍志贺菌和宋内志贺菌。我国多数地区多年来一直是福志贺菌为主要流行菌群，其次为宋内志贺菌。故本题答案为A项。15、可引起读码框移的突变是（）。A 颠换 B 转换 C 点突变 D 缺失终止密码子 E 插入十二个核苷酸正确答案E答案解析暂无解析。16、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。A 小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 B 紧张性收缩是其他运动方式的基础 C 蠕动将食糜向前推进 D 分节运动有助于血液和淋巴的回流 E 分节运动对食糜的推动作用很大正确答案E答案解析暂无解析。17、男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（），腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g/L，WBC 12109/L。最佳治疗方案是（）。A 抗休克治疗观察 B 急诊剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察正确答案B答案解析患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5，P 110次/分，BP 90/60mmHg，腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。Hb 100g/L，WBC 12109/L，提示存在腹腔内脏器损伤，有内出血，应行急诊剖腹探查术。18、关于碘解磷定的叙述，正确的是（）。2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec18 A 可迅速制止肌束颤动 B 对乐果中毒疗效好 C 属易逆性抗胆碱酯酶药 D 不良反应较氯磷定小 E 对内吸磷中毒无效正确答案A答案解析暂无解析。19、男性，25岁，持续发热10d，开始为38左右，5d后持续高热3940，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40，呼吸26/min，脉搏86/min，神志淡漠。两肺无异常。心率86/min，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0109/L，中性粒细胞75%，嗜酸性粒细胞0%，单核细胞5%，淋巴细胞20%。最可能的诊断是（）。A 细菌性痢疾 B 伤寒、副伤寒 C 结缔组织病 D 结核病 E 风湿热正确答案B答案解析选项A，细菌性痢疾是以腹泻为主要表现，且无肝脾大，血白细胞和中性粒细胞都升高。选项B，伤寒的临床特点包括持续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸性粒细胞减少或消失，故最可能的诊断是伤寒或副伤寒。选项C，结缔组织病无相对缓脉和白细胞的减少。选项D，结核病无相对缓脉，且血象分类中以单核升高为主。选项E，风湿热也无相对缓脉和肝脾大，且心律多不齐，可有心脏杂音。20、患儿，8个月，单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体发现肝脾轻微肿大。血象：Hb 80g/L，RBC 3.061012/L。血清铁8.59gmol/L（48g/m）。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有下列各项，除了（）。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C 口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。21、肠上皮化生的概念是（）。A 胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮 B 原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮 C 肠黏膜上皮细胞转变为其他上皮 D 肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮 E 呼吸道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案A答案解析暂无解析。22、杀菌性抗结核药为（）。A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec19 B 异烟肼，链霉素，乙胺醇 C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲 D 异烟肼，利福平，链霉素 E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺，余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药，抗结核治疗最好用杀菌药。23、细菌人工培养的实际应用不包括（）。A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。24、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为（）。A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力正确答案C答案解析暂无解析。25、流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（）。A 淋巴细胞 B 小胶质细胞 C 浆细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。26、关于NH3分泌的叙述，正确的是（）。A 主要由谷氨酸脱氨而产生 B H+分泌增加抑制NH3的分泌 C NH3的分泌不利于HCO3-的重吸收 D NH3以原形从尿中排出 E 是肾调节酸碱平衡的重要机制2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec20正确答案E答案解析暂无解析。27、病毒感染后不出现明显的临床症状称（）。A 潜伏感染 B 亚临床感染 C 慢病毒感染 D 持续性感染 E 慢性感染正确答案B答案解析暂无解析。28、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案E答案解析暂无解析。29、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案B答案解析暂无解析。30、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现什么变化？（）A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年浙江丽水市妇幼保健院引进高层次人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3d5f4271198e9ba2f0c910c093a76aec21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.透明软骨的退行性变B.骨质增生C.滑膜炎症D.关节囊纤维变和增厚，关节挛缩E.软骨下骨萎缩1膝关节骨关节病发生关节积液的原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2膝关节骨关节病的原发病变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3膝关节骨关节病关节强直的原因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.乳腺癌局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫术