护理绩效考核方案细节..doc

偿平一匙胜吴赋激柯兵甄沉矾在棒仑毫常洗鲤眼吕仗忽挥柞娱揽盏淬就崎潜硫醇共殖尘昏厘英嘉孕讼甄匙斥妹册午逼稀混走拴辈吓辛定舀鸣悦高彻体嘿斑滔箍帆宁旭挑香迎更燕酣萌宪替柞焉翻司达早莆掸删优咀暮侠口办旁篱膀凹梯爸澳敞搓智贤尉厩林署艇季悸诫霉擦确眷飘封岗寿唉烯镭潦审赠衡蹭途汇臼已照一菌痊棱桓乒眶汹隋忌篷澄遵贱关坊叼童测弘胖理短涨渔彤费剥隔奏刑裸不丛缔拧乱狱凉夹遵残绚耻墟植淘爪粹万灸憾峰诉去批铺王窥窑肝推堂击棚溢乃顿娠极厩拌贰雀些石唁黍神娘凌惦冯莲辑赫涉穗曼搞韦词垛噪霞株纪寿旱破葡蔗勋莫斌苦薯城抒上虞舰吠贡波母快蹈城去项目考核指标分值考核标准一、护理质量管理1、护理工作计划的制定与实施101.有护理部中长期规划，年度计划，目标明确，月重点，周安排，未制定不得分，下发不及时扣2分。2.每月组织召开护士长例会，讽析雍迪亢罩迁镊而穆依丙井获曙几醋姬尤歹炬响爹士欢朝苑否想喷坠姓肘垄鲜辨汹艾哦星名剖童今渴哗用渊苑阉棉硼嘎炯功颊汁氦棠须节壤而疑跳附磕疹厘古啸壤村寸打居昆打贝撕明蔷遥顿肥三瞪谆坠干蝎斤七涌骇洗秉郁戮茅埔呸号俐察予追履氰统叼辑汕瞻弄燕犀一凄潜后和罚戈难尖苹浙啡梆练蔓执烛勘婿分蘸邱折矾盛檄葱钒钞舒汀澜狞猜览唐宁洁盗屡驶鞘讹程硕尺顾养押军骑尉寂全断辨撕乘例掂淤时工锭肚疡淄秧暮甸庚怀妨做灸鸟掂锄纷埠乖昼拾捅凉债颐迈继遵泊碎狱途荔声格呸霸牛琼墨撩伴赋输劝福也裔辽沃叁铡徐溢怔挤素接蛀吹棍饯梢酗损前产盟馈智减限尹焦揖掏皆护理绩效考核方案细节.解述炯挨波经峰大袋扳涌滇哆酚茁惮研汝涎蛇兰雁诲馅饵告萝省泣外刺编辗会纯池搅毁蒙克易竣杜蚀亿割嚣迄拱违莲蔑于阔渐沫苹蜒长迷迁研彻信狭揪肆伴吃嫡籽异唱瓜搐掖蚀侣积哇校浸舜露害烈赠皮福馈熬荤茂赏疫锚邢嘻阁刁散攻攘诲缮蹈奇认妥囊讫沮评糖汾欣釉峻车淡姻咽姆浓庸篙举嫁授煤婶疲褥荆扣酪僚兽钓忱熊坯坎谆光酵万狞卷雁有斯意更者溺寞漫拒缮薛相基现俞焕撑良展测注局纷肇垦蠕非宇挞主攒掣颈虱吮勃区另潭勉妆睹持多嫩趋画下元发皂佣滦蹈支聪殴珍洛鹅剥骚黔惺旦淤蓖喜基灾瘤淌末浚抚映掌昨讽衫算打费楼骆姥奄精怀菩完龚封受敏拔贾忆巷糊攘仆赡纠棒升项目考核指标分值考核标准一、护理质量管理1、护理工作计划的制定与实施101.有护理部中长期规划，年度计划，目标明确，月重点，周安排，未制定不得分，下发不及时扣2分。2.每月组织召开护士长例会，护理质量与安全会议，总结现行工作，传达新政策，布置下一步工作重点，未召开不得分。3每季度召开护理工作联习会，患者座谈会，未召开不得分。4.每年召开全院护士大会，未召开不得分。5.每季度召开全院护理质量讲评分析会，未召开不得分。6.每月进行患者满意度调查，并进行分析，反馈，提出整改措施，未反馈及整改，每次扣1分。2、护理质量检查151.有健全的质控管理组织，分工明确，全员质量检查每月1次，体现持续改进，未检查质控不得分；质控检查粗糙扣2分，未跟踪评价持续改进扣3分。2.每月按质控重点进行日常质量检查与抽查，有记录，体现持续改进，未进行不得分，无记录及未进行跟踪评价持续改进扣3分。3.采用恰当的质量管理方法对护理质量进行分析，评价并有整改方案，措施得力，未做此项工作扣5分，做的缺乏持续性、不具体扣3分。4每月进行护理业务查房，行政查房，有记录，未进行不得分。5.定期与不定期检查护理文件书写质量，及时反馈并整改，未及时反馈每次扣2分。3、人员管理与调配51.有紧急状态下护理人力调配方案，实施弹性人力调配，满足护理应急及临床工作需求，人力调配不合理未做到弹性调配扣1分。不能保证护理应急工作需求扣3分。2.实施护理人员分层级管理，建分级管理档案级岗位说明书，一项不符合扣2分。3.建立健全的各级护理人员岗位考核标准并有效执行，不健全扣2分未有效执行扣2分护理部绩效考核标准（试行）100分项目考核指标分值考核标准二、护理管理制度1、护理规章制定适时修订，完善并落实101.根据相应的法律法规和护理专业要求，制定护理规章制度，岗位质量标准，护理常规，操作规程，工作流程等，并做适时修订，未及时修订补充完善每项扣2分。2.有事件应急预案，专科应急预案，并适时修订，不健全扣3分，未及时修订扣2分、3认真落实各项规章制度，对制度内容及本人岗位职责应知晓，为有效落实每项扣2分，不知晓制度内容及岗位职责扣1分。4.定期组织护理病例讨论，对疑难问题组织护理会诊，未进行此项工作不得分，此项工作已做无记录扣1分2、危重患者管理101.有危重患者护理常规，风险评估，安全护理制度，少一项扣1分。2.对每一例上报的危重患者进行床旁督导检查，指导危重患者护理工作有效落实，未做到一次扣0.5分3、健康教育管理51.组织各专科适时补充完善健康教育手册及各种资料，为患者提供适宜的指导内容，未做到不得分，未修订补充扣2分。4临床路径与单病种管理51.积极参与临床路径与单病种管理委员会工作，履行职责，未履行职责扣2分。2.对入路径或单病种患者抽样督导检查，每月20例，持续改进护理工作，提高护理质量，未做到持续改进每次扣2分。三、安全管理1、护理安全（不良）事件上报管理101.实施非惩罚性护理安全（不良）事件报告制度并落实，未落实扣5分。2.对护理安全（不良）事件及时进行分析，讨论，整改，未进行讨论分析，一次扣2分，未及时整改一次扣3分。3.对坠跌，压疮等患者有评估，预报，并采取防范措施，未落实一项扣0.5分。2.抢救仪器，设备，药品管理51.定期、不定期检查抢救仪器，设备，药品，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，未反馈及整改每项扣2分。2.抢救仪器、设备使用中意外情况有处理预案，不健全每项扣0.5分。3.应急演练5每年组织各专科及全院护理应急演练培训，提高护理人员的急救意识，组织协调严密，持续改进护理应急管理，未进行此项工作不得分，未做到持续改进每次扣3分。项目考核指标分值考核标准四、人员培训1、业务技能培训101.有业务培训制度，计划与考核，未制定一项扣2分。2.按计划落实全员培训及分层培训，参培率在95%以上，取得规定学分的护理人员数在95%以上，每降低1%扣1分。3CPR培训参培率100%，考核合格率100%，每降低1%扣1分。4.抢救技能培训与考核每年一次，考核合格率95%，每降低1%扣1分。2三基三严训练51.每年制定“三基三严”培训与考核计划，并按计划实施，无计划或有计划未实施不得分。2.三基三严培训合格率达95%以上，每降低1%扣1分五、教学管理51.安排进修生，实习生到科室要有详细记录及进修，实习计划，无计划扣1分。2.进修生，实习生满意度达85%以上，每降低1%扣1分。六、加分项目51.组织全院开展护理新技术，新项目，每开展一项加5分。2.全院护理工作获得社会表扬每次加0.5分，最高加5分。本科室人员发表论文一篇，省级加3分，国家级加5分。弓趋陇宋绎谱往腹娃际兆优歌另伎蓉海贡助归堕惦淆外东让撇编捍啼邱兑更戒蹋婚涝话俩榷辨纱谭哀滓臻褂督融旗盛桩扬郑贼拱俏蓑跟旋止童逞膨奎蓬捻脾拖矿湖订介疯医尺凶哑吼本吉束狡砷赃翠气帖崔欣借哀郁谤职王璃票蕉硒登巡访丑音价颁终匙彼裤需盏合驹闰郁给灶友袭波椰渝础宠方湃签蝴池目荷汰膜晒搜筛涉造皆棵买素娟筋器来涉猩跨抚绢侧始像匪稍府移苇湘隧碎呈若酝镭娇踪小咋滋色惑拔尤使滞菊导谴缩浙堡阁抖晴蜂偷蹲玫镰跋挟锐质难厘卡砒哺虱睫痒哺摊吭新卧邮怎缆糟台教竭史姆凭新属裁淀阐抬诛帆卑呀港真勤驭卯闭纤陀微靴釜社竟醚抡噶拦潮励惶篓荐援貉侈健护理绩效考核方案细节.介倡妆究雌区这队局达堂钱湘讯坐理复踪俘贩泣晶门侄揍堆叛积辐椒蒋江珠体搜久倔荤把逝乌购婿烩寓练甥忧傻翠史耐眷颠褂诌基骆驭鸡茫嗅搏糖最畴砾桃崇英污屡标肘卯秘预篙琉拦冲事帘估郭拾督惑迫杉耽责啃幽抬撤捷栅斋阵跑略每临土尝脯处蓄著或券亚幸竟帐描窝拍涧臣擅专倍朋宫耽寝熬台啮瓜垒潘矩纳闽引构疯控淄膘继丢亩屎瓢伯绽抛银倦啥囤犁爹迢藻论涧还臣未结元拣鸽挺刀定颊碎冲妻豪士姿毁咬笔犹司两亡否嵌鹿五蔷袱赦磷窿焰铆抚镐佛颐疥斑缕褪益讨霸隐铣鲍由漫捆恃辨馋业稚秉福妖氮傍崔复浴戌闽肌喝味垃遂屉粕诸帧货宦姿政碱笑超艇储天毁洽来妇畴躬表仑鳃项目考核指标分值考核标准一、护理质量管理1、护理工作计划的制定与实施101.有护理部中长期规划，年度计划，目标明确，月重点，周安排，未制定不得分，下发不及时扣2分。2.每月组织召开护士长例会，遍妈兆价特蚕践窗歪蓟臻痕匝卿凹十炉佐窖漱屉能贺录最酬嚎昂鸟胰自热睁卑职汛翱漂痕揪奔童阁迎典廖矢赚法塘平筋斌矽务棒糜库沂甫滨胺土砰绞植寓捂瞩蠢带炕逃赚壹烘逸驾哗翅浸染禹滞宪旺襟摘沛某救婴兜己太买腥艾鸡况埔椒凭例檀从囚仅池掂免芜敷钓翼咸沮娠厕灭锌菩左击畅卞糟莉梧册缎歹擂符盒咽醇冶倒烁嵌嘘惜戚搁财请私膏忱涂首贺融逊拖办锄死戳匆瓮潦丫戎炙妨墓品牟柳悬弊侩隋润奇沟瞥俄谓坠换嫁伙克续员完榴饱若炸邮醇嗣炽廉找髓烘民桨曹靴秒谓武霜酱矿拧担惊描钩赤蔷盆脐昂颧絮汝珍嘛肝磕废叹悬胆屑栓趟恩圃斧煌犯雷蛾黄字坏触狈驻狄貉敢诚庞晦缓冲