2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病？（）A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。2、麻疹黏膜斑的特点是（）。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉 D 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现，常在出疹前2448小时出现，出疹后12天消失，典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，12天内迅速增多，可蔓延至整个口腔黏膜，出疹后迅速消失。3、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的（）。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。4、纤溶酶主要作用是（）。A 激活补体系统 B 激活因子 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57731正确答案E答案解析暂无解析。5、单克隆抗体的应用不包括（）。A 肿瘤的诊断 B 肿瘤的治疗 C 血清Cl-含量测定 D 激素水平测定 E 细胞受体测定正确答案C答案解析暂无解析。6、关于竞争性抑制作用的叙述，错误的是（）。A 抑制剂与酶的底物结构相似 B 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团 C 抑制剂与酶的结合是可逆的 D 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力 E 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例正确答案B答案解析暂无解析。7、对于抗原，下述哪一项组合是不正确的?（）A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。8、患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。9、6个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，喘憋加重，青紫。查体：心率190次/分，心音低钝，肺内散在中、小水泡音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。心电图示心率快，T波低平，可能合并（）。2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57732 A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据：安静时心率增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分，不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上；或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝，或出现奔马律。突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。10、肺结核的传染源是（）。A 排菌肺结核病人的痰 B 排菌肺结核病人的尿 C 排菌肺结核病人的粪 D 排菌肺结核病人的血液 E 排菌肺结核病人的胸液正确答案A答案解析呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。其次较少见的结核杆菌感染方式有经消化道传播、经血行感染等。11、医德理论修养直接解决的矛盾是（）。A 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。12、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应（）。A 纠正脱水不必补钾 B 立即快速给予补钾 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾正确答案E答案解析暂无解析。13、在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物？（）A 高血压性心脏病伴慢性心衰 B 无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速 C 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57733 D 扩张型心肌病伴全心衰竭 E 下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞正确答案E答案解析下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用，可抑制心脏的传导系统，其对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时，再使用抑制心脏传导的药物，可导致心脏骤停。14、以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动？（）A R-on-T型室早 B 多源性室早 C 偶发性室早 D 成对或连续出现的室早 E 频发性室早（5次/min）正确答案A答案解析R-on-T型室早是指提早出现的室性激动的R波落在了前一心搏的T波上，此区为心脏电活动的不稳定期，也叫做易损期或者易颤期，易导致室速或室颤发生。15、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是（）。A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发弥散性血管内凝血 E 输血过多致稀释性血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。16、型超敏反应主要是哪一类抗体介导产生的（）。A IgE B IgA C IgD D IgM E IgG正确答案A答案解析暂无解析。17、关于脑囊虫病的治疗，下列各项中不正确的是（）。A 必须住院治疗 B 病情重，阿苯达唑剂量应加大 C 病情重，阿苯达唑剂量应减少 D 在病原学治疗的同时或事先降颅压 E 有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57734正确答案B答案解析暂无解析。18、间歇化学疗法治疗肺结核的理论基础是结核分枝杆菌具有以下何种特点（）。A 快速生长 B 处于半静止期 C 延缓生长期 D 处于休眠期 E 生长缓慢正确答案C答案解析间歇化学治疗的主要理论基础是结核分枝杆菌的延缓生长期。结核分枝杆菌接触不同的抗结核药物后产生不同时间的延缓生长期。如接触异烟肼和利福平24小时后分别可有69日和23日的延缓生长期。19、哪项符合急性链球菌感染后肾炎的严重病例的发生时间？（）A 起病12周内 B 起病45周内 C 起病34周内 D 起病23周内 E 起病56周内正确答案A答案解析暂无解析。20、肾病综合征的特征中最主要的是（）。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3克/日，小儿每公斤体重l00毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症，可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。21、1岁半小儿，发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天，下列可能性最小的是（）。A 产毒性大肠杆菌肠炎 B 侵袭性大肠杆菌肠炎 C 细菌性痢疾 D 空肠弯曲菌肠炎 E 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。22、维生素D缺乏性手足搐搦症，错误的是（）。2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57735 A 酸中毒时易诱发本病 B 发热时易诱发本病 C 饥饿时易诱发本病 D 酸中毒纠正时易诱发本病 E 开始维生素D治疗时易诱发本病正确答案A答案解析暂无解析。23、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明（）。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（）A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项为抑郁症患者的特征性睡眠障碍？（）A 入睡困难 B 多梦 C 易惊醒 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。26、下列不符合甲状腺危象表现的是（）。A 高热达39以上 B 心率快140次/分 C 厌食 D 恶心、呕吐、腹泻 E 白细胞总数和中性粒细胞常减低2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57736正确答案E答案解析甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现，题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高，而不是减低外，其余四项均是甲状腺危象的临床表现。27、下列哪项是慢性炎症中较常见的炎症细胞？（）A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。28、关于糖皮质激素的应用，错误的是（）。A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。29、肺通气的原动力是（）。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。30、裸露病毒体的结构中不包括（）。A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。31、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是（）。2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57737 A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的，持久的认知障碍，临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有意识障碍。因起病缓慢，病程较长，又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。32、蛋白质变性是由于（）。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落 E 以上都不是正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。33、男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L甲状腺素钠治疗，剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（）。A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量。34、风疹出疹的顺序为（）。A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈正确答案A答案解析暂无解析。35、下述哪一项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点？（）A 水溶性好，性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57738 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。36、闭塞最易导致偏瘫的血管是（）。A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 小脑下后动脉正确答案A答案解析大脑中动脉供应每一大脑半球的外侧部分，是闭塞后最容易引起对侧上肢和面部为主的偏瘫和偏身感觉障碍的动脉，因损害视放射还会引起对侧同位性偏盲，优势半球受累可以引起失语，非优势半球损害出现视空间功能障碍。37、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是（）。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型：吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。38、小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）。A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。39、患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（）A 补液，纠正酸中毒 B 吸氧2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57739 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。40、关于脂肪合成所需原料的叙述，错误的是（）。A 脂肪酸 B 甘油 C 脂肪酸主要由葡萄糖代谢提供 D 甘油主要由葡萄糖代谢提供 E 脂肪酸主要由氨基酸代谢提供正确答案E答案解析暂无解析。41、女，18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68mol/L.ALT 480U/L，HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，2年前体检发现HBsAg阳性，但多次查肝功均正常。诊断应为（）。A 急性黄疸型乙型病毒性肝炎 B 急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态 C 慢性乙型病毒性肝炎（中度）D 慢性乙型病毒性肝炎（重度）E 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染正确答案B答案解析暂无解析。42、不侵犯中枢神经系统的病毒是（）。A 单纯疱疹病毒 B 水痘带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒（HPV）主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。43、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577310正确答案C答案解析暂无解析。44、前列腺癌筛查最常用的方法是（）。A 盆腔CT B 盆腔MRI C 前列腺特异性抗原检测 D 前列腺穿刺 E 直肠指检正确答案C答案解析目前最常用的前列腺癌筛查为前列腺特异性抗原检测，PSA是前列腺癌最重要的标志物之一。筛查时可联合或不联合直肠指诊检查。45、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，以下错误的是（）。A 起病急，病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。46、股骨下1/3骨折后远折端向后移位主要是由于哪个肌肉的牵拉？（）A 缝匠肌 B 半腱肌 C 半膜肌 D 腓肠肌 E 股二头肌正确答案D答案解析暂无解析。47、女患，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白（+），细胞数200106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。48、男性，42岁，因心慌、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪一种抗心律失常药？（）2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577311 A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。49、同一物种内遗传背景不同个体之间的移植，称为（）。A 异种移植 B 自体移植 C 同种异基因移植 D 同种同基因移植 E 原位移植正确答案C答案解析暂无解析。50、某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在（）。A 黑质 B 纹状体 C 小脑 D 红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。51、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）。A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用，当高钾血症伴发心律失常时，为控制心律失常，可静脉注射10%葡萄糖酸钙，以缓解钾对心肌的毒性作用。52、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577312正确答案C答案解析暂无解析。53、某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为（）。A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成，但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后，脊髓本身的功能暂时丧失，进入无反应状态，这种现象称为脊休克。经过一定时间后，一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。54、下列哪项是引起冠状血管舒张最强的因素?（）A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。55、女性，24岁，闭经1个月，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为（）。A 早孕 B 甲状腺功能亢进 C 泌乳素瘤 D 结核 E 继发闭经正确答案C答案解析暂无解析。56、关于肩周炎，下列哪项不对？（）A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现。都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57731357、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（）。A 黏膜弥漫性炎症 B 黏膜下层有淋巴细胞浸润 C 不典型增生 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案E答案解析克罗恩病的大体形态特点为：病变呈节段性或跳跃性，而不呈连续性；黏膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样溃疡；随后溃疡增大、融合，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。克罗恩病的组织学特点为：非干酪性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结；裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达黏膜下层甚至肌层；肠壁各层炎症，伴固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、淋巴管扩张及神经节炎等。58、糖酵解途径中，催化作用物水平磷酸化的酶是（）。A 葡萄糖激酶 B 己糖激酶 C 磷酸果糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶正确答案D答案解析糖酵解途径中，共发生2次底物水平磷酸化。第1次在磷酸甘油酸激酶作用下，不稳定的1、3-二磷酸甘油酸失去高能磷酸键，生成3-磷酸甘油酸；第2次在丙酮酸激酶作用下，PEP将磷酸基团转移给ADP生成ATP,同时形成丙酮酸。59、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中，首选药物是（）。A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。60、营养不良时可伴有多种维生素缺乏，下列哪项最多见？（）A 维生素E B 维生素C C 维生素D D 维生素A E 维生素B正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d5773141、下列哪项与炎症的渗出无关？（）A 血管内流体静压升高 B 组织内渗透压升高 C 血管通透性升高 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆胶体渗透压降低正确答案D答案解析暂无解析。2、关于体温正常变动的叙述，错误的是（）。A 正常变动幅度一般不超过1 B 成年女子的体温平均比男子的高约0.3 C 老年人体温偏低 D 剧烈活动和情绪激动时体温升高 E 成年女子排卵日体温最高正确答案E答案解析暂无解析。3、患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（）。A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。4、cAMP对转录进行调控，必须先与（）。A CAP结合，形成cAMP-CAP复合物 B 受体结合 C G蛋白结合 D RNA聚合酶结合，从而促进该酶与启动子结合 E 操纵基因结合正确答案A答案解析暂无解析。5、女，50岁。乙型肝炎病史20年。近3个月肝区胀痛不适。CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测（）。A CA19-9 B 甲胎蛋白2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577315 C 癌胚抗原 D CA15-3 E CEA正确答案B答案解析血清AFP400ug/L，持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物，可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。6、女，50岁。顽固性十二指肠溃疡3年，拟行手术治疗，该患者可选择的手术方式不包括（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 迷走神经干切断术 D 选择性迷走神经切断术 E 高选择性迷走神经切断术正确答案A答案解析中年女性患者，十二指肠溃疡3年。十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术，也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。A项，毕式胃大部切除术为胃溃疡手术首选，不可用于十二指肠溃疡。7、苯海拉明最常见的不良反应是（）。A 失眠 B 消化道反应 C 镇静，嗜睡 D 口干 E 粒细胞减少正确答案C答案解析暂无解析。8、女，45岁。2周前上腹部被自行车把撞伤。近6天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（）。A X线胸腹部透视 B 胃肠道钡餐透视 C 纤维十二指肠镜检查 D 腹部B超检查 E CT正确答案D答案解析患者有腹部外伤史，进来持续腹痛且餐后加重，查体见上腹部肿块，怀疑胰腺损伤，检查首选腹部B超。9、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征？（）A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577316正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。10、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是（）。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。11、膜性肾小球病的病理变化是（）。A 脏层上皮细胞增生 B 新月体形成 C 肾小球正常，肾小管脂质沉积 D 肾小球基底膜增厚，钉突形成 E 系膜细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。12、哪一面不是枕骨大孔疝的常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。13、大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（）。A 左心 B 右心 C 下肢深静脉 D 主动脉瘤 E 先天性心脏病的反常栓塞正确答案A答案解析暂无解析。14、男，36岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是（2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d57731714、男，36岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是（）。A 肠淋巴瘤 B 溃疡性结肠炎 C 肠结核 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。15、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（）。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 西地兰 D 硝普钠 E 消心痛正确答案B答案解析急性心肌梗死患者体克、血压低，首选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。16、患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是（）。A 输液抗感染 B 卧床休息 C 手术治疗 D 输血 E 观察正确答案D答案解析有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。17、下列哪项为主要用于预防疟疾的药物？（）A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案A答案解析疟疾的预防方法是保护易感者，服药预防。进入疟区，特别是流行季节，在高疟区必须服药预防。一般自进入疟区前2周开始服药，持续到离开疟区68周。药物可选用乙胺嘧啶，4片每周1次，或8片每两周1次。故本题答案为A项。18、对于脑出血的治疗，恰当的是（）。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577318 C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。19、患者，男，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断为（）。A 肾癌 B 肾囊肿 C 肾结核 D 肾盂癌 E 肾胚胎瘤正确答案A答案解析无痛性肉眼血尿、腰痛和腹部肿块的临床表现被称为肾癌的“三联症”，静脉尿路造影（IVU）可见肾盂肾盏因肿瘤挤压或侵犯，出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，且肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形，应诊断为肾癌。20、下列有关化脓性炎症的描述，哪项不准确？（）A 有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎 B 脓性渗出物称为“脓液”C 脓细胞（脓球）即变性坏死的中性粒细胞 D 化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死 E 蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎正确答案A答案解析暂无解析。21、对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所作的下列分析中哪一项是不正确的？（）A 患者可表现出向心性肥胖 B 患者血液皮质激素水平较高 C 患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高 D 患者肾上腺皮质束状带萎缩 E 所治的疾病痊愈后不应突然停药正确答案C答案解析暂无解析。22、催化以RNA为模板合成DNA的酶是（）。A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577319正确答案A答案解析暂无解析。23、可促进维生素D活化的激素是（）。A 甲状腺激素 B 甲状旁腺激素 C 降钙素 D 生长介素 E 胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。24、胸内压是下列哪项因素形成的？（）A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确答案D答案解析暂无解析。25、毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用？（）A 近视、扩瞳 B 近视、缩瞳 C 远视、扩瞳 D 远视、缩瞳 E 虹膜角膜角变窄正确答案B答案解析暂无解析。26、下列关于烧伤面积的叙述，不正确的是（）。A 新九分法将体表面积分成11个9%B 新九分法主要适用成人 C 一个手掌为体表面积的2%D 会阴部占体表面积的1%E 临床上判断烧伤面积，度不计算在内正确答案C答案解析烧伤面积计算有新九分法和手掌法，一个手掌为体表面积的1%，而非2%，其他项的叙述是正确的。27、患者男性，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液。10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记录为（）。2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577320 A/乙 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。28、临床上常用的妊娠诊断试验的原理是（）。A 间接乳凝 B 间接血凝 C 间接凝集抑制试验 D 反向间接血凝 E 抗球蛋白试验正确答案C答案解析妊娠诊断试验为间接凝集抑制试验，为妊娠诊断常用方法，特异性强。29、血栓形成的条件错误的是（）。A 血管内皮损伤 B 新生血小板增多 C 涡流形成 D 纤溶酶增加 E 组织因子释放正确答案E答案解析血栓形成的条件包括以下3方面：心血管内膜损伤。完整的内皮细胞具有一定的抗凝功能，血管内皮细胞损伤使基膜胶原纤维暴露，血小板黏附于胶原纤维。血流缓慢或涡流。正常的血流动力学使血液保持正常流速，以维持正常的轴流，血流缓慢或涡流均可造成血管内皮细胞损伤，并促进血小板黏附于血管壁。血液凝固性增高。血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等均可使血液凝固性增高。故本题答案为E项。30、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迁曲扩张，长期不予处理，并发症不包括（）。A 皮肤萎缩 B 皮肤和皮下硬结 C 难愈性溃疡 D 色素沉着 E 足趾坏死正确答案E答案解析下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡病变。本病多见于中年男性，或妊时间负重或站立工作者。E项，足趾坏死多见于下肢动脉性疾病。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年内蒙古乌兰察布市部分市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c5f724f2a2238d5f716bb295094d577321）1、（共用备选答案）A.神经递质B.旁分泌的激素C.自分泌的激素D.细胞因子E.谷胱甘肽1EGF是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2胰岛细胞分泌的生长抑素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.精神分裂症紧张型B.抑郁症C.精神分裂症偏执犁D.神经衰弱E.精神分裂症单纯型1患者男性30岁，近半年来总觉得有人跟踪他，认为室内被装了窃听器，因而不敢大声说话。常常听到有人在议论如何对付他，怀疑单位同事和领导要害他，继而出现易激惹，写信与上访公安部门要求保护其人身自由。该患者为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2患者男性20岁，近一年来生活懒散，经常旷课，学习成绩下降，自称脑子变空了，回答问题简单敷衍，或对问话不答。否认有幻觉及妄想内容，对周围事物反应无所谓，经常失眠并不着急，否认有病拒不就医。该患者为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.周期性胎心率加速E.基线胎心率有变异202