2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小儿时期中性粒细胞和淋巴细胞出现两次交叉，分别是在生后（）。A 46小时和46天 B 46天和46个月 C 46天和46岁 D 46个月和46岁 E 46小时和46岁正确答案C答案解析出生时中性粒细胞占0.65，淋巴细胞占0.35，生后46天两者比例相等，各占0.5，之后中性粒细胞下降至0.35，淋巴细胞上升约占0.65，46岁时两者又相等，以后分类同成人，形成两次交叉。2、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（）A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。3、伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）。A 垂腕形 B 银叉形 C 尺偏形 D 爪形 E 僵硬形正确答案B答案解析外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“餐叉”样畸形。因远折端向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面，呈“枪刺刀”畸形。4、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现？（）A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c1正确答案A答案解析暂无解析。5、1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmol/U（8mg/d1），钙磷：28。应采用哪一项治疗？（）A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂 E 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。6、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是（）。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。7、下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？（）A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象正确答案E答案解析暂无解析。8、男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时，下列不能进行的检查为（）。A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析暂无解析。9、下列关于阑尾炎的叙述不正确的是（）。2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c2 A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾深部黏膜有嗜银细胞，与类癌发生有关正确答案D答案解析阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现，1220岁时达高峰期，有200多个淋巴滤泡，以后逐渐减少，30岁后滤泡明显减少，60岁后完全消失，切除阑尾不会损害机体的免疫功能。10、胚胎造血首先出现在（）。A 胸腺 B 肝脏 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，l9岁，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。最可能的诊断是（）。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应？（）A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。13、下列血液学改变符合再障诊断的是（）。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c3 E 骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。14、胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3/4，正确的治疗方法是（）。A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。15、24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍（躁狂型）E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。16、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（）。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点：起病急、高热，于高热2448小时内可发生高热惊厥；全身症状重，局部症状相对轻，可有腹泻、腹痛；90%由病毒感染引起，肠道病毒可有充血性皮疹；反复呼吸道感染可一年内发生57次；婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等，但不合并风湿热。17、男性，82岁，走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变位于（）。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c4答案解析本例为帕金森病时的表现。18、下列哪一项是TPN的适应证（）。A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C答案解析暂无解析。19、在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）。A 46天，46岁 B 7天，1岁 C 46周，46岁 D 46天，46周 E 1岁，6岁正确答案A答案解析暂无解析。20、早期食管癌的造影表现是（）。A 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B 长的不规则线状狭窄 C 外压狭窄，黏膜光滑完整 D 食管黏膜呈串珠状改变 E 黏膜呈局限性管壁僵硬正确答案E答案解析食管癌早期造影可见：食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；小的充盈缺损；局限性管壁僵硬，蠕动中断；小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方食管有不同程度的扩张。A项，贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄为贲门失弛缓症；B项，不规则线状狭窄为食管烧伤；C项，外压狭窄、黏膜光滑完整为食管平滑肌瘤；D项，串珠状改变为食管静脉曲张。21、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）。A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果，与Hp无关。22、关于干扰素，错误的是（）。2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c5 A 诱导细胞产生抗病毒蛋白 B 具有种属特异性 C 抗病毒感染具有特异性 D 具有抗肿瘤功能 E 可增强NK细胞的杀伤活性正确答案C答案解析干扰素是病毒或诱生剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。23、水痘皮疹特点不包括（）。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹不伴瘙痒 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹最初形态为斑丘疹正确答案E答案解析暂无解析。24、哪一种药物对心房颤动无效？（）A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。25、产后出血最常见的原因是（）。A 胎盘植入 B 血小板减少 C 胎盘嵌顿 D 胎盘粘连 E 子宫收缩乏力正确答案E答案解析子宫收缩无力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%75%。26、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称（）。A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c6正确答案D答案解析暂无解析。27、对于OT试验下述哪一项最准确？（）A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。28、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（）。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。29、维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（）A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。30、有关静止性震颤下列叙述不正确的是（）。A 是主动肌与拮抗肌共同收缩引起的一种不规律的颤动 B 多在静止时出现，紧张时加重，睡眠时消失 C 手指的震颤如搓丸样 D 常伴有肌肉的齿轮样强直 E 可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动。故本题答案为A项。31、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是（）。A Hb和Mb都含铁2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c7 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构，Mb只有三级结构，因此Hb比Mb载氧能力高。32、关于新生儿败血症，错误的是（）。A 缺乏特异性 B 可出现黄疸消退延迟或退而复现 C 可伴肝脾肿大 D 血培养阳性率低 E 均有发热正确答案E答案解析暂无解析。33、骨折的专有体征是（）。A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动 E 功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括：畸形：骨折段移位所致；反常活动：无关节的部位出现活动；骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成；疼痛与压痛；局部肿胀与瘀斑；功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。34、已确诊脊髓压迫症，最重要的治疗措施是（）。A 早期应用激素 B 良好的护理 C 适量的抗生素 D 按摩 E 病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。35、引起输血发热反应，最常见的原因是（）。A 细菌污染 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c8正确答案B答案解析暂无解析。36、李女士的丈夫，平时什么都好，就是好赌，怎么劝也没用，为此夫妻俩经常吵架。李女士非常烦恼，几次想提出离婚，又于心不忍。李女士这种动机冲突类型属于（）。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 多重趋避冲突 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。37、哪项是伤寒最具特征性的病变部位？（）A 结肠 B 肝、胆囊 C 肠系膜淋巴结 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一巨噬细胞系统的增生性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病程第1周，淋巴组织增生肿胀；第2周肿大的淋巴结发生坏死；第3周坏死组织脱落，形成溃疡，可导致肠穿孔；第4周后溃疡逐渐愈合，不留瘢痕。38、关于静息电位的叙述，哪一项是错误的？（）A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。39、促进造血的细胞因子有（）。A IL-3 B IL-7 C IL-11 D GMCSF E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c940、下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病（）。A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌炎 D 重症肌无力 E 硬皮病正确答案D答案解析暂无解析。41、急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（）。A 病前13周有前驱感染史 B 有水肿、高血压、血尿、少尿 C 尿常规检查有蛋白、红细胞及管型 D 血清补体下降 E 须伴有ASO升高正确答案E答案解析暂无解析。42、妇科检查时，宫外孕患者不会出现的体征是（）。A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松，开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血，输卵管妊娠流产或破裂，阴道后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛或摇摆痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时，检查子宫有漂浮感。43、关于蛋白聚糖的叙述，不正确的是（）。A 是一类非常复杂的大分子蛋白与糖复合物 B 可含多种糖胺聚糖 C 糖胺聚糖以共价键连接于核心蛋白 D 蛋白聚糖和糖蛋白中糖的结构相同 E 蛋白聚糖还含有一些N或O连接寡糖链正确答案D答案解析暂无解析。44、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）。A 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼 B 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节 C 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节 D 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c10 E 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节正确答案B答案解析暂无解析。45、结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占（）。A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%正确答案D答案解析暂无解析。46、细菌性肺炎最常见的病原体是（）。A 链球菌 B 葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 肺炎支原体 E 肺炎杆菌正确答案C答案解析暂无解析。47、关于丁型肝炎(HD)和丁型肝炎病毒(HDV)的描述，错误的是（）。A HDV为缺陷型病毒，其核心含有单股负链环状RNA和核蛋白(HDAg)B HDV衣壳为嗜肝DNA病毒科病毒的衣壳 C 诊断HD或HDV感染依据检测血清中HDV RNA和抗-HDIgM及IgG，而游离HDAg仅存在于肝细胞内，不能从血清中查出 D HDV的感染形式是与嗜肝病毒科(如HBV)重叠感染(superinfection)或同时感染(coinfection)E HD与乙型肝炎传播途径相似，接种乙肝疫苗可预防HDV感染与传播正确答案C答案解析丁型肝炎的特异性诊断方法为从肝脏和血清检测HDAg或HDV-RNA，或从血清检测抗-HD、抗-HD IgM。48、食物蛋白质的互补作用是指（）。A 蛋白质与糖、脂肪混合食用，提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用，提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用，提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用，提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D答案解析暂无解析。49、足月妊娠40周时的羊水量约为（）。2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c1149、足月妊娠40周时的羊水量约为（）。A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。50、患儿，男，5岁，颜面水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。51、心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是（）。A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B答案解析房颤患者栓塞发生率较高，既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大，预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为：血流动力学稳定的，发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后，应使凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）达到23，转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项，阿司匹林预防血栓形成作用差，不作为首选。52、有双侧肾上腺皮质增生，并可引起高血压、低血钾的疾病包括（）。A 原发性醛固酮增多症 B 主动脉缩窄 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压正确答案A答案解析A项，原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮具有保钠、保水、排钾作用，其中水钠潴留导致高血压，尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项，主动脉缩窄多为先天性血管畸形，特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象，主动脉造影可确定诊断。C项，肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。D项，嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤，可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。E项，肾实质性高血压是最常见的继发性高血压，由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时，已经有尿改变和肾功能不全。53、患儿，4岁，发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作，诊断为风湿热，给予抗感染抗风湿常规治疗外，还应加用的药物2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c1253、患儿，4岁，发热伴有咽痛、大关节疼痛、眨眼、皱眉、四指舞蹈样动作，诊断为风湿热，给予抗感染抗风湿常规治疗外，还应加用的药物是（）。A 洋地黄制剂 B 糖皮质激素 C 苯巴比妥 D 大剂量青霉素 E 阿司匹林正确答案C答案解析暂无解析。54、某细菌的生化反应为分解乳糖(+)(产酸)，分解葡萄糖(+)，动力(+)，H2S(-)，此菌最可能是（）。A 伤寒沙门菌 B 副伤寒沙门菌 C 大肠埃希菌 D 志贺菌 E 布氏杆菌正确答案C答案解析大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气。绝大多数菌株发酵乳糖。在克氏双糖管中，斜面和底层均产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性。55、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要，可引起心肌缺血缺氧，急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛，而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解，而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。56、对急性脑梗死者，下列不适于溶栓治疗的是（）。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。57、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?（）A 巨人症 B 侏儒症2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c13 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。58、原发性肝癌定位诊断，下述最敏感的方法是（）。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B答案解析CT检查具有较高的分辨率，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影，可提高小肝癌的检出率，同时对手术方案设计有一定的帮助。59、下列哪项是急性肾炎的主要临床表现？（）A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。60、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是（）。A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征，存在于所有的哮喘患者。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属于完全性再生的是（）。A 胃溃疡愈合 B 皮肤溃疡愈合 C 肺空洞愈合2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c14 D 肝细胞点、灶状坏死愈合 E 心肌梗死灶的修复正确答案D答案解析暂无解析。2、微循环中参与体温调节的是（）。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动-静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。3、男，35岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐2小时。血压120/86mmHg，体温38，腹胀，肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。A 腹腔大出血 B 腹膜后血肿 C 肝破裂I度 D 小肠破裂 E 右肾挫伤正确答案D答案解析患者腹部外伤史，中腹部剧痛，有腹膜刺激征、肠鸣音消失，怀疑肠道损伤。4、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是（）。A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 普尼拉明 D 哌克昔林 E 氟桂利嗪正确答案B答案解析选择性钙拮抗剂：苯烷胺类：维拉帕米、戈洛帕米；二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫类：地尔硫。非选择性钙拮抗剂：二苯哌嗪类：氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类：普尼拉明；其他类：哌克昔林。5、正常情况下肺通气阻力主要来自（）。A 气道阻力 B 惯性阻力 C 肺回缩力 D 肺泡表面张力 E 组织的黏滞力正确答案D2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c15答案解析暂无解析。6、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作，可有神经肌肉兴奋性增高的体征，即面神经征（Chvostek征）：用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部，引起眼睑和口角抽动为阳性。7、最有效的干扰素诱生剂是（）。A 聚肌胞 B 泰洛隆 C 脂多糖 D 新霉素 E 金刚烷胺正确答案A答案解析暂无解析。8、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是（）。A 乙状结肠癌 B 升结肠癌 C 阑尾类癌 D 横结肠癌 E 降结肠癌正确答案B答案解析结肠癌的临床表现主要有：排便习惯与大便性状的改变；腹痛；腹部肿块；肠梗阻症状：全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。此患者应诊断为结肠癌。该患者肿块位于右侧腹部，所以最可能的诊断是升结肠癌。9、男，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60umol/L。血管造影示门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）。A 扩大肝右叶切除术 B 肝动脉结扎术 C 全身化疗 D 肝动脉内抗癌药持续注入法 E 保守治疗正确答案D答案解析老年男性患者，肝右叶巨大肿瘤，腹水，蛋白低，提示肝功能较差，不适合手术。血管造影示门静脉右支闭塞，考虑选择肝动脉内抗癌药持续注入法。10、女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c16有减轻。但抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（）。A 胸膜反应 B 并发气胸 C 并发肺水肿 D 纵隔摆动 E 胸腔积液正确答案C答案解析青年女性患者，右侧胸痛、呼吸困难伴发热，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低，表明存在胸腔积液，当给予抽液治疗。抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，考虑因抽液过多过快并发肺水肿。大量胸腔积液者，首次胸穿抽液量不应超过700mL，以后每次不应超过1000mL。过多过快抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时，剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，X线显示肺水肿征，与该患者的临床表现相符。A项，胸膜反应表现为：穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。B项，气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致，表现为呼吸困难。D项，纵隔摆动为开放性气胸时，患侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限，致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡，出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧、呼气时移向患侧。11、女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（）。该患者可能的疾病为（）。A 葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 妊娠合并子宫肌瘤 D 先兆流产 E 双胎妊娠正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。12、符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是（）。A 急性化脓性炎 B 好发于成年人 C 夏季多见 D 葡萄球菌所致 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见，呈散发性。好发于儿童及青少年，致病菌借飞沫经呼吸道感染。13、下列哪项指标用于分析比较不同身材个体心功能？（）A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。14、女，28岁。G1P1，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN，正确的处理方式是（）。2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c1714、女，28岁。G1P1，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CIN，正确的处理方式是（）。A 宫颈锥切术 B 全子宫切除术 C 改良根治性子宫切除术 D 放疗 E 手术加放疗正确答案A答案解析CIN的患者行子宫颈锥切术，包括子宫颈环形电切除术（LEEP）和冷刀锥切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并其他手术指征的妇科良性疾病的CIN，也可行全子宫切除术。15、男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。16、属于偏头痛持续状态的是（）。A 头痛发作后伴眼肌瘫痪持续3天 B 先偏瘫、麻木和失语30分钟后发生头痛 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，有嗜睡状态或跌倒，视觉症状持续30分钟 E 偏头痛发作持续72小时，期间有2小时的缓解正确答案E答案解析暂无解析。17、侧支性抑制的形成是由于（）。A 兴奋性递质释放量少 B 兴奋性递质破坏过多 C 抑制性中间神经元兴奋 D 兴奋性中间神经元兴奋 E 去极化抑制正确答案C答案解析暂无解析。18、免疫缺陷最主要的临床特征（）。A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c18 C 寄生虫病的发生率降低 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，有非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。19、女，20岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.838.5，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效，现停经40天。查体：消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）。A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效，过敏性肺炎及支原体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现，干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。20、阿托品滴眼可引起（）。A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。21、女性，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛、单发，最常见的疾病是（）。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 纤维腺瘤 D 乳腺结核 E 乳腺炎正确答案B答案解析暂无解析。22、HPV的宿主范围是（）。A 人和哺乳动物 B 人和灵长类动物 C 人和猩猩 D 所有温血动物 E 人2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c19正确答案E答案解析暂无解析。23、对能量代谢影响最显著的因素是（）。A 肌肉运动 B 高温环境 C 寒冷刺激 D 精神紧张 E 进食正确答案A答案解析暂无解析。24、女性，35岁。婚后3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应。近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块（3cm4cm3cm大小）、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的？（）A 尿hCG试验 B 基础体温测定 C B型超声检查 D 腹腔镜检查 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析患者有停经史，伴腹痛及阴道流血，结合妇科检查，初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有：尿hCG试验，异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低，连续测定7日，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大；B超检查尤其是阴道超声准确性更高，异位妊娠超声特点是：宫腔内末探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠；腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且可以同时进行手术；诊刮已少用，若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠，仅见到蜕膜未见到绒毛，有助于异位妊娠的诊断。25、TD-Ag诱发机体免疫反应必须由下列哪一组细胞参与？（）A B淋巴细胞和单核/巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核/巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。26、卡介苗是（）。A 经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌 B 加热处理后的人型结核分枝杆菌 C 发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌 D 保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌 E 保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c20正确答案D答案解析暂无解析。27、女性，48岁。腹部肿痛2天，肛门停止排气排便。查体：心肺（），腹部隆起，左下腹肌紧张、压痛、反跳痛（）。左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块，大小2cm2cm2.5cm，不能推动。腹部立位X线片显示腹腔胀气，有数个液平面。针对该患者的治疗方案应该选择（）。A 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，McVay修补 B 切除坏死肠管，疝囊高位结扎 C 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，Shouldiec修补 D 嵌顿肠管还纳，疝囊高位结扎，McVay修补 E 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，无张力修补正确答案B答案解析中年女性患者，腹痛，肛门停止排气排便，左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块提示为腹股沟疝，且患者腹膜刺激征阳性，说明该患者腹股沟疝并发感染。急性感染期不能手术修补腹股沟疝，只能行高位结扎并切除坏死肠管。28、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要出现在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。29、男性，17岁。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，语音震颤增强，听诊可闻及支气管呼吸音；X线见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌。诊断为大叶性肺炎。请判断病变进展可能处于哪一期？（）A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、内脏痛的主要特点是（）。A 刺痛 B 快而短暂 C 必有牵涉痛 D 定位不准确 E 对牵拉不敏感正确答案D2023年山东威海乳山市卫生健康局引进优秀卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：e7bce84add944023da53f8e0d0d7788c21答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若