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2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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资源描述

1、2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、电子传递中生成ATP的三个部位为()。A FMNCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 B FADCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 C NADHFMN,CoQcytb,cytaa.3O2 D FMNCoQ,CoQcytb,cytaa.3O2 E FADcytb,cybcytc,cytaa.3O2正确答案A答案解析暂无解析。2、免疫功能失调可导致()。A 免疫缺

2、陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变?()A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。4、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错误的?()A 公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员,必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B2023年黑龙江黑河市逊

3、克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e71答案解析暂无解析。5、下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查?()A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。6、谵妄时最多见的幻觉是()。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度下降的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而

4、鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。7、下列哪项在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。8、哮喘持续状态的处理,错误的是()。A 吸氧 B 补液,纠正酸中毒 C 肾上腺皮质激素类静脉滴注 D 舒喘灵雾化吸入 E 色甘酸钠吸入正确答案E答案解析暂无解析。9、风湿热与以下哪种细菌感染有关?()A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e72 C B组乙型溶血性

5、链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。10、申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字?()A 主治医师 B 护士长 C 院长 D 其他医生 E 患者家属正确答案A答案解析暂无解析。11、二次免疫应答时产生抗体的特点是()。A 以IgM为主 B 维持时间长 C IgG与IgM同时发生 D 浓度增加缓慢 E 为低亲和性抗体正确答案B答案解析暂无解析。12、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D

6、CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速正确答案E答案解析溶栓成功的标志:根据冠状动脉造影直接判断,或根据以下项目间接判断血栓溶解:心电图抬高的ST段于2小时内回降50%;胸痛2小时内基本消失;2小时内出现再灌注性心律失常(短暂的加速性室性自主节律,房室或束支传导阻滞突然消失,或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态);血清CK-MB峰值提前出现(14小时内)。13、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是()。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎2023年黑龙江黑河市逊

7、克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e73正确答案A答案解析暂无解析。14、女,6岁,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。15、患者,女,33岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123g/L,最适合的治疗是()。A 再次放疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治

8、疗 D 赛庚啶治疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B答案解析暂无解析。16、甲状腺功能亢进术前准备,应把脉率控制在()。A 80次/分以下 B 90次/分以下 C 100次/分以下 D 110次/分以下 E 120次/分以下正确答案B答案解析暂无解析。17、亚急性感染性心内膜炎患者,若血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是()。A 氨苄西林加庆大霉素 B 青霉素加链霉素 C 头孢氨苄 D 万古霉素 E 红霉素正确答案B答案解析亚急性感染性心内膜炎患者应按常见的致病菌链球菌的用药方案,即青霉素为主或加庆大霉素。链霉素与庆大霉素都属于氨基糖苷类,可选用。18、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧

9、肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e74虑的诊断是()。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,故不考虑短暂性脑缺血诊断。19、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。A 严格限制水、

10、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。20、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。21、6岁,女,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时应采取的处理是()。A 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B 应用血管扩张剂 C 手术探查,手术治疗 D 观察2天,视情况采取相应措施 E

11、臂丛麻醉正确答案A答案解析暂无解析。22、偏头痛的先兆期相当于()。A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e75 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。23、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高

12、医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案解析暂无解析。24、肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是()。A 禁水试验 B 测定尿渗透压和血钠 C 测定尿渗透压和比重 D 测定血浆和尿渗透压 E 垂体加压素试验正确答案E答案解析垂体加压素试验用于鉴別中枢性尿崩症和肾性尿崩症,限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时,皮下注射

13、垂体后叶加压素2.55U,以后每小时测尿比重、尿量及血压,尿比重1.016为垂体性尿崩症。25、产程分期正确的是()。A 初产妇第二产程需12小时 B 初产妇第三产程需1530分钟 C 经产妇第二产程需1020分钟 D 初产妇第一产程需1113小时 E 经产妇第一产程需810小时正确答案A答案解析产程分期见下表。26、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?()A FT3,高,TSH降低 B 血沉快 C FT3,正常,TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招

14、聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e76正确答案D答案解析暂无解析。27、重度脱水的主要诊断依据是()。A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥,皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C答案解析重度脱水的患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。28、在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高

15、?()A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性,前者包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤和混合性腺瘤,有恶变倾向,但恶变率最高的是绒毛状腺瘤;后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等,无恶变倾向。29、与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是()。A 幽门螺杆菌 B 空肠弯曲菌 C 副溶血性弧菌 D 军团菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析空肠弯曲菌是幼儿散发性急性肠炎的常见病原菌。副溶血性弧菌具有嗜盐性,是海产品类食物中毒的常见病原菌。军团菌可引起军团菌病,主要通过吸入带菌的气溶胶感染,常在空调中检出。铜绿假单胞菌也称绿脓杆

16、菌,常见于烧伤、化疗患者。30、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证?()A 双侧肾积水,肾功能不全 B 反复肉眼血尿 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e77答案解析前列腺增生症的手术适应证:药物治疗无效,最大尿流率15ml/s,残余尿50ml者;急性尿潴留史;反复尿路感染合并膀胱结石者;并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者;一般情况尚可,心肺及肾功能可耐受手术者。D项,神经源性膀胱是由于控

17、制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,所以前列腺手术并不能解决问题。31、6个月,婴儿发热萎靡,查体:面色发灰,前囟紧张膨隆,脑膜刺激征阴性,巴氏征阴性。白细胞增高,中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是()。A 头颅CT扫描 B 头颅MRI检查 C 脑电图检查 D 脑脊液检查 E 血糖测定正确答案D答案解析急性化脓性脑膜炎最直接的诊断方法就是脑脊液的检查,可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法,其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。32、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。A 体温升高、体重减轻 B 呼吸困难、发绀明显 C 肢体

18、痉挛、角弓反张 D 前囟隆起、骨缝分离 E 拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案E答案解析胆红素脑病又称核黄疸,常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡,幸存者遗留严重神经系统后遗症。33、关于小儿呼吸系统的生理特点,以下不正确的是()。A 年龄越小,呼吸频率越快 B 婴幼儿呈腹式呼吸 C 婴幼儿呼吸潜在力较年长儿大 D 小儿气体弥散量较成人小 E 小儿气道阻力较成人大正确答案C答案解析暂无解析。34、患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现

19、()。A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e78答案解析暂无解析。35、刚出生的新生儿血红蛋白量为()。A 120180g/L B 110170g/L C 130190g/L D 140210g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。36、关于妊娠女性,可疑甲亢时,下列哪一项检查不应该做?()A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D F

20、T3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。37、男性,36岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为()。A 胃黏膜糜烂 B 胃腐蚀性炎症 C 胃溃疡病 D 溃疡型胃癌 E 应激性溃疡正确答案C答案解析暂无解析。38、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。39、依据病因及发病机制,贫血可分为()。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不

21、良两类2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e79 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血(简称再障)及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析暂无解析。40、人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括()。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIV gp120的特异性受体,因此,HIV感染以Th细胞为

22、主的带有CD4分子的细胞,包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。41、男,10岁,畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑,颈软。血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数0.15109/L,蛋白微量,糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是()。A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查 E 咽拭子培养正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪一种不是人体必需氨基酸?()A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸正确答案D答案解析暂无解析。43、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二

23、尖瓣狭窄 E 肺肉质变2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e710正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。44、判断膀胱破裂最准确的检查方法是()。A 耻骨上膀胱穿刺 B 膀胱镜检查 C 插入金属导尿管 D 膀胱测漏试验 E 膀胱尿道造影正确

24、答案E答案解析B项,不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤,因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折,而骨盆骨折患者,特别是不稳定性骨折,截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位,加重局部损伤。另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈,膀胱内血液、血凝块等均影响观察。D项,膀胱测漏试验常受下列因素的影响:如尿管插入腹腔、腹腔内的液体(包括外渗的尿液)同时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等,其结果不太准确。E项,膀胱尿道造影操作简便,结果可靠,若造影时见膀胱外有造影剂,即可确诊膀胱破裂,并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。45、慢性胃溃疡最常见的合并症是()。A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门

25、狭窄正确答案B答案解析暂无解析。46、关于输血的原则,错误的是()。A 必须保证ABO血型相合 B 输同型血经交叉配血试验,主、次侧均不凝集为首选 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下,交叉配血次侧凝集(即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应)可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时,其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释,其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原,但其血清中

26、含有抗A和抗B的凝集素,当其他型血液输给O型者时,他们红细胞(含A或B或A和B凝集原)将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血。47、关于女性外生殖器的解剖,不正确的是()。A 阴阜下有丰富的脂肪组织 B 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 C 阴蒂由海绵体构成 D 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞,表面湿润 E 大阴唇富含神经末梢2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e711正确答案D答案解析大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两

27、侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞,表面湿润。48、下列哪项不参与DNA复制?()A 解链酶、拓扑酶 B DNA聚合酶 C 模板、引物 D 光修复酶 E 单链DNA结合蛋白正确答案D答案解析暂无解析。49、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是()。A 避免负重 B 行关节融合术 C 固定于功能位 D 加强活动 E 物理疗法正确答案B答案解析暂无解析。50、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可

28、抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。51、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?()A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%正确答案B2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e712答案解析慢性呼衰的氧疗:缺氧不伴CO2潴留时,可给予中等浓度(35%45%)或高浓度(50%)吸氧;缺氧伴明显CO2潴留时,应给予低浓度(35%)持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反

29、应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成病情恶化,导致PaCO2上升,陷入CO2麻醉状态。52、pH对酶促反应的影响是()。A 能使酶促反应的平衡常数增大 B 能降低酶促反应的活化能 C 能改变酶分子中一些必需基团的解离状态 D 大多数酶具有相同的最适pH E 大多数酶的最适pH远离中性正确答案C答案解析PH值对酶促反应的影响包括:使酶的空间结构破坏,引起酶的活力丧失。影响酶的活性部位催化基团的离解状态,使得底物不能分解成产物。影响酶的活性部位结合基团的离解状态,使得底物不能和它结

30、合。影响底物的离解状态,或使底物不能和酶结合。53、男性,36岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎行急诊手术。术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中正确的是()。A 放置12天后即可拔除 B 每次换药时旋转拔出约12cm,术后12天即可拔除 C 每次换药时旋转拔出约12cm,术后35天即可拔除 D 视引流情况,至术后67天方可拔除 E 应于术后1周方可拔除正确答案C答案解析暂无解析。54、执行脑死亡标准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案

31、解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。55、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是()。A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e713答案解析暂无解析。56、患者,男,60岁。1日前因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉及深感觉消失和束带感,尿潴留。无助于疾病的诊断的是()。A 脊柱X线平片 B 脊髓

32、CT或MRI C 视觉诱发电位 D 脑电图 E 腰穿正确答案D答案解析急性脊髓炎发病前常有前驱感染症状,可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪,可伴呼吸肌瘫痪;低颈髓呈四肢瘫,上肢为弛缓性,下肢为痉挛性;胸髓呈痉挛性截瘫;腰骶髓为两下肢弛缓性瘫及以下肢肌萎缩,可有尿潴留或尿失禁。感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病;脑电图检查无意义。57、影响外周阻力的主要因素是()。A 血液黏滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变

33、化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。58、可不使蛋白质变性的是()。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。59、关于临产后宫颈变化的叙述,正确的是()。A 宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失 B 前羊水囊形成使宫口不易扩张 C 经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多 D 初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 E 破膜后胎

34、先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张正确答案A2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e714答案解析B项,前羊水囊形成使宫口容易扩张;CD两项,经产妇宫颈臂消失与宫口扩张同步进行,初产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多;E项,破膜后胎先露部直接压迫宫颈,可促进宫口扩张。60、患者,女,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查以下哪项?()A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E

35、糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、细菌性痢疾的病变部位主要是()。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。2、患者,男,50岁,有心脏病史多年。查体:BP 150/40mmHg,可触及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是()。A 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音 B 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 C 心尖部舒张期杂音 D 胸骨左缘第3肋

36、间收缩期杂音 E 心尖部收缩期杂音正确答案B答案解析患者周围血管征阳性,考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘34肋间,主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音,常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。3、Ig的同种异型变异在于下述何种部位上数个氨基酸的差异?()A VL和CH1 B VL和VH C CL和CH1 D CL和VH E VL2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe

37、2e715正确答案C答案解析暂无解析。4、如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明()。A 继续增加摄人量,血药物浓度也不会再增加 B 不论给药速度如何药物消除速度恒定 C t1/2是不随给药速度变化的恒定值 D 药物的消除主要靠肾脏排泄 E 药物的消除主要靠肝脏代谢正确答案B答案解析暂无解析。5、酮体不能在肝脏中氧化是因为肝脏中缺乏下述哪一种酶?()A HMGCoA还原酶 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA裂解酶 D 琥珀酰CoA转硫酶 E 琥珀酸脱氢酶正确答案D答案解析暂无解析。6、可用于治疗尿崩症的药物是()。A 氢氯噻嗪 B 乙酰唑胺 C 呋噻米 D 布美他尼 E 螺内酯正

38、确答案A答案解析暂无解析。7、月经周期为28天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的第()。A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。8、关于胰岛素生理作用的叙述,错误的是()。A 促进糖的储存和利用,降低血糖 B 促进糖原异生2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e716 C 促进脂肪合成,抑制其分解 D 促进蛋白质合成 E 抑制蛋白质分解正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是脱敏治疗的最佳适

39、应证?()A 精神分裂症 B 恐怖症 C 躁狂症 D 神经衰弱 E 强迫症正确答案B答案解析系统脱敏法是指治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射,然后在接触引起这种行为的条件刺激中,将习得的放松状态用于抑制焦虑反应,使不良行为逐渐消退(脱敏),最终矫正不良行为。系统脱敏法包括放松训练、制定焦虑等级表及脱敏治疗。故本题答案为B项。10、5-FU是哪一种碱基的类似物?()A U B A C C D G E T正确答案E答案解析暂无解析。11、患者,男,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急、发绀,首选的治疗措施为()。A 静

40、脉注射毛花苷丙 B 同步电击除颤 C 静脉注射美托洛尔 D 静脉注射多巴酚丁胺 E 静注胺碘酮正确答案B答案解析根据患者急性心肌梗死第二天出现心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,提示出现血流动力学障碍,应该首选同步直流电击除颤。12、长期应用可以成瘾的药物是()。A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬太尼 E 哌替啶2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e717正确答案E答案解析治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、

41、心动过速,有时也可引起体位性低血压,长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药,一般无成瘾性。13、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体()。A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A答案解析暂无解析。14、女,40岁,患者有血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。四年后,因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩,表面呈细颗粒状。组织学检查,大量肾小球纤维化,并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于()。A 纤维素样坏死 B 淀粉样变性 C 玻璃样变性 D 脂肪变性 E 水变性

42、正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥慢性I度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20d后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选()。A 甲巯咪唑剂量减半再用 B 甲巯咪唑与升白细胞药合用 C 改用丙基硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。16、对HAV的错误叙述是()。A 为单股正链RNA病毒 B 能在组织培养中增殖并传代 C 在潜伏期末和急性期初 D 患者粪便和血液均有传染性

43、E 一般不转为慢性正确答案D答案解析暂无解析。2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e71817、早期胃癌的病理学诊断标准是()。A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生正确答案B答案解析暂无解析。18、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),出现的局部表现是()。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞,

44、引起淋巴回流障碍,真皮水肿所致;乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起;乳腺癌局部广泛侵犯,致使胸壁皮肤变硬,被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),才使肿瘤表面皮肤凹陷。19、男性,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()。A 格林巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。20、苯海拉明不具有的药理作用是()。A 镇静作用 B 催眠作用 C 抗胆碱作用 D 局麻作用 E 抑制胃酸分泌正确答案E答案解析暂无解析。21、女

45、,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射?()A 头孢他啶 B 庆大霉素2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e719 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是局麻药中毒性最大的药物?()A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应,酯类局麻

46、药如普鲁卡因,其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。23、病毒感染后不出现明显的临床症状称()。A 潜伏感染 B 亚临床感染 C 慢病毒感染 D 持续性感染 E 慢性感染正确答案B答案解析暂无解析。24、某地山村,不少小儿生后表现为智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下述措施哪一项不正确?()A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源,饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。25、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。A

47、IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE2023年黑龙江黑河市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e720正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原抗体(必须是 IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。26、头皮血肿的处理原则,正确的为()。A 均需用穿刺抽除积血加压包扎 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压

48、包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需静脉输血抢救休克正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项是不适用于培养病毒的方法?()A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培样正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于破伤风的描述,正确的是()。A 颈部肌肉强烈收缩最早出现 B 光线不能诱发全身肌肉抽搐 C 严重者神志不清 D 可出现尿潴留 E 不会发生骨折正确答案D答案解析破伤风发作期临床表现为1224h后出现典型的肌强烈收缩,初为咬肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭,“苦笑面容”,躯干呈角弓反张状

49、,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何光线、声响、震动或触碰,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频繁后仰,四肢抽搐不止,全身大汗,非常痛苦。强烈的肌痉挛,可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可造成呼吸停止,及至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。故本题答案D项。29、下列关于流行性乙型脑炎的叙述中,哪一项是错误的()。A 病变以大脑皮质最重 B 夏天集中发病 C 通过消化道传染 D 可以遗留智力障碍 E 可有发热及昏迷的症状2023年黑龙江黑河

50、市逊克县乡镇卫生院变更专业补充招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f88b7357d2cad6570bc43700d7dfe2e721正确答案C答案解析暂无解析。30、病原菌与其传播途径组合错误的是()。A 伤寒杆菌消化道传播 B 淋球菌性传播 C 引起猩红热的乙型链球菌血行传播 D 脑膜炎球菌呼吸道传播 E 肺炎球菌呼吸道传播正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1

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