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2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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资源描述

1、2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,25岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进,基础代谢率+25%,治疗应选择()。A 切除单侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 131I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。2、对于HBV抗原、抗体的检测,哪一项是错误的?()A 用于筛选合格的献血员 B 用于乙型肝炎的诊断 C 选择治疗用药的参考 D 判断乙型肝炎的预后 E 调查人群的免疫水平正确答案C答案

2、解析暂无解析。3、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素?()A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。4、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间()。A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5941正确答案C答案解析暂无解析。5、萎缩细胞

3、在电镜下最显著的特点是()。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面内质网增多正确答案D答案解析暂无解析。6、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。7、肺通气的原动力是()。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪一项不是人体实

4、验的道德原则()。A 符合病人健康高于医学目的原则 B 符合知情同意的原则 C 符合受试者利益的原则 D 符合实事求是的原则 E 符合医学目的的原则正确答案D答案解析暂无解析。9、传染病防治法规定的甲类传染病是指()。A 鼠疫、霍乱2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5942 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。10、男,40

5、岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作时脑力特别容易疲乏,休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情,每天23个小时才能入睡,梦多,醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松,回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 失眠症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案A答案解析脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点,有“该兴奋时疲劳,该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症,此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断,一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失,也能高兴起来,因此不是抑郁症。失眠症一般没有白

6、天脑力衰弱的表现。11、超抗原与T细胞结合的特点,下列哪项错误()。A 主要与CD4+T细胞结合 B 不需APC加工 C 与TCRV链结合 D 直接与APC的MHC类分子非多态区外侧结合 E 有MHC限制性正确答案E答案解析暂无解析。12、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。13、女性,35岁,公司职员,2年来害怕坐电梯,进入电梯后即出现心慌、紧张、出汗等不适感,但能控制情绪。近1年来,竭力避免接触电梯,宁愿徒步上11层搂,此后发展到不敢单独乘公共汽车,不敢去浴室,甚至害怕独处,该病人可能是()。A 焦

7、虑症 B 强迫症 C 疑病症2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5943 D 神经衰弱 E 场所恐惧症正确答案E答案解析暂无解析。14、单细胞真菌的繁殖方式是()。A 二分裂 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式,由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式,病毒的繁殖形式为复制。15、能引起潜伏感染的是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水

8、痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。16、心尖区触及舒张期震颤提示存在()。A 主动脉瓣狭窄 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄。心尖部为二尖瓣听诊区,在心室舒张期,为了让血液充盈心室,二尖瓣处于开放状态,此时出现的杂音多提示二尖瓣开放受限,即二尖瓣狭窄。17、诊断转移瘤的主要理论依据是()。A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E2023年广

9、东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5944答案解析暂无解析。18、长期应用可以引起成瘾的药物是()。A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬太尼 E 哌替啶正确答案E答案解析治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速,有时也可引起体位性低血压。长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇痛抗炎药,一般无成瘾性。19、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电复

10、律 D Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭,不适合用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰,为了迅速恢复正常心律,故用直流电复律。20、医师经注册后,应当按照下列注册的内容执业()。A 执业地点 B 执业范围 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地点正确答案E答案解析暂无解析。21、行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是()。A 胃前支 B 胃后支 C 肝胆支 D 鸦爪支 E 腹腔支正确答案D答案解析胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。

11、迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。22、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。A 多见于青少年女性2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5945 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。23、再障血象骨髓象的特点为()。A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多,血片中

12、血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大,E 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。24、下列关于神经症的诊断不正确的是()。A 有恐惧、焦虑、疑病、神经衰弱症状 B 有社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦 C 排除精神分裂症、偏执性精神病、心境障碍等 D 符合症状标准至少1个月 E 主动求医正确答案D答案解析暂无解析。25、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。26、产妇郑某住院分娩,分娩

13、过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5946答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的

14、情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。27、骨巨细胞瘤X线表现()。A 外生性,可见明显破坏 B 骨性破坏,可见片状钙化 C 位于干骺端,可见有分格 D 骨破坏,可见Codman三角 E 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏正确答案E答案解析暂无解析。28、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造

15、成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。29、关于新生儿败血症,错误的是()。A 缺乏特异性 B 可出现黄疸消退延迟或退而复现 C 可伴肝脾肿大 D 血培养阳性率低 E 均有发热正确答案E答案解析暂无解析。30、“一位20岁女性病人,入院后常常在窗前侧耳倾听,说室外有人在骂她,

16、并称公安人员要来逮捕她,为此非常气愤,并向窗外大喊:“我要和你们辩论,不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状?()A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言语性幻听正确答案E2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5947答案解析暂无解析。31、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后,右心泵血功能减弱,不能

17、把流入右心的血液泵入肺内,因此,右心的压力上升,从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心,在大静脉聚集,压力升高,从而使体循环淤血,导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为干扰项。32、骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的?()A 肢体严重的局部压迫 B 四肢骨折时小夹板包扎过紧 C 软组织严重的挫伤及挤压伤 D 小腿的激烈运功 E 开放性骨折所致的大量出血正确答案E答案解析暂无解析。33、幻觉是指()。A 歪曲的知觉 B 虚幻的知觉 C 歪曲的感觉 D 虚幻的感觉 E 以上都正确正确答案B答案解析幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。故本题答案为B项。34、

18、焦虑症不应出现()。A 担心 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等,不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。35、下列哪项是原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的指标?()A 血TSH B 血总T32023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5948 C 血游离T3 D 血总T4 E 血游

19、离T4正确答案A答案解析除临床表现外,FT4TSH,则原发性甲减诊断即可成立。36、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为()。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。37、关于细胞免疫,下列哪项叙述是错误的()。A 效应Tc细胞是以不活化的静息型细胞存在于体内 B 其效应作用发挥不仅有效应细胞参与,而且也有细胞因子参与 C 细胞活化需双信号 D 对机体有利而无害 E 细胞间相互作用受MHC限制正确答案D答案解析暂无解析。38、肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔,可能出现的情况是()。A 产

20、生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次应答 E 发生迟发型超敏反应炎症正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项属于心理过程?()A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5949答案解析暂无解析。40、子宫内膜增生症对机体最大的危害是()。A 癌变 B 导致流产 C 导致不孕症 D 导致功能性子宫出血 E 导致性激

21、素水平的紊乱正确答案A答案解析内、外源性雌激素长期刺激导致子宫内膜增生,进而发展为子宫内膜样腺癌。41、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使

22、患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。42、患儿1岁,男性,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月来患支气管肺炎。Hb40g/L,RBC2.51012/L。应首先采用哪一项措施?()A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。43、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量30mL,小脑半球出血量10mL D 有血肿,但神志清楚,病情无进行性恶化 E 全身无系统性疾病,能耐受手术者正确答案D答案解析

23、高血压脑出血的手术适应证包括A、B、C、E四项,D项不宜手术。44、精神分裂症的特征性症状是()。2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59410 A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。45、治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施是()。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B答案解析老年性阴道炎又称萎缩性

24、阴道炎,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力减弱,致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素,故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。46、病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时,手术切口一般多选择()。A 左旁正中 B 右肋缘下 C 左肋缘下 D 正中 E 右旁正中正确答案E答案解析手术切口应根据原发病变的脏器所在的部位而定。如不能确定原发病变源于哪个脏器,则以右旁正中切口为好,开腹后可向上下延长。如曾作过腹部手术,可经原切口或在其附近作切口。47、医德修养的内容不包括()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信

25、念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。48、有关病毒性肝炎的流行病学表现,错误的是()。A 输血后肝炎仅见于乙型或丙型肝炎 B 甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行 C 家庭内密切接触传播可见于各型肝炎 D HBV、HCV均可以通过母婴垂直传播2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59411 E 性接触也是HBV、HCV的重要

26、传播方式正确答案A答案解析暂无解析。49、不符合先天性甲状腺功能减低症的有()。A 心电图P-R间期延长,T波平坦 B TSH可升高 C T4降低,T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低,TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。50、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。51、慢性肾小球肾炎,GFR 65ml/min,最主要的治疗是

27、()。A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮食 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外,积极控制血压。52、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是()。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力,主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答

28、案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59412答案解析暂无解析。53、下列哪项是诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子?()A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-5正确答案D答案解析IL-4与IL-13可促进CDTh2细胞应答及B细胞发生IgE类别转换。54、下列选项中不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是()。A 感染性心内膜炎 B 急性心肌梗死 C 心脏瓣膜手术 D 扩张型心肌病 E 二尖瓣置换术后正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全病因可分为急性和慢性。急性病因为:瓣叶瓣环:感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏等

29、;腱索乳头肌:腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂等。慢性病因为:瓣叶瓣环:风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂等;腱索乳头肌:瓣膜脱垂、乳头肌功能不全等;心肌:扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。D项,扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全,不属于急性二尖瓣关闭不全范畴。55、一患者左脚外伤后感染化脓,而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,在抢救过程中死亡,该病人最可能的死因是()。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症

30、 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。56、集体心理治疗的有效性来源于()。A 团体的情感支持 B 群体的相互学习 C 群体的正性体验 D 重复(矫正)原本家庭经验 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。57、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5941357、急性胰腺炎的内科治疗不包括()。A 禁食、胃肠减压 B 抑制胃酸分泌 C 抗菌药物的应用 D 糖皮质激素抗炎 E 镇痛正确答案D答案解析急性胰腺炎的内科治疗包括:禁食、胃肠减压;补液、

31、防治休克;抑制胃酸分泌;减少胰液分泌;应用抗生素预防和抗感染。急性重症胰腺炎时,患者血糖升高,而糖皮质激素会引起血糖进一步升高,不建议应用。58、腺垂体功能减退症最常见原因是()。A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。59、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?()A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30%D 并发

32、症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全,对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是:病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。60、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5109/L,该患儿最可能是()。A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥

33、 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59414的方框涂黑。)1、患者,女,83岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难12年,近2个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4c

34、m、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()。A 全心衰竭 B 右心衰竭,失代偿 C 心功能级(NYHA分级)D 心功能级(NYHA分级)E 心功能级(NYHA分级)正确答案A答案解析患者系老年女性,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年,近2个月上述症状加重。查体:心界向两侧扩大,双下肺可闻及中小水泡音,肝肋下4cm,移动性浊音阳性,肝颈静脉回流征阳性,双下肢有可见凹陷性水肿。患者出现肺水肿等左心衰表现以及肝淤血、下肢水肿等右心衰表现,应诊断为全心衰竭。CDE三项,患者出现夜间阵发性呼吸困难,活动耐量极差,为心功能级

35、(NYHA分级)。2、下列何药可用于治疗心源性哮喘?()A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。3、对于细菌细胞结构叙述下列哪项不正确?()A 有70S核蛋白体合成蛋白 B 细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。4、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过()。A 呼吸道传染 B 消化道传染 C 输血传染 D 带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血 E 苍蝇作为传播媒介正确答案D答案解析暂无解析。5、男性,30岁,既往有贫血,2d采突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/

36、6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,TC02023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59415217mmol/L,BUN 14mmol/L,其诊断为()。A 感染中毒性休克 B 慢性肾炎急性发作 C 感染中毒性肾功能不全 D 急性溶血性贫血伴肾功能不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。6、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为()。A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。7、患儿,女,6岁。因眼睑与下肢水肿1

37、周,咳嗽伴喘憋1天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/min,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。A 急性肾炎合并肺炎 B 支气管肺炎合并心衰 C 肺炎支原体肺炎 D 急性肾炎 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析急性肾炎综合征期常发生充血性心衰,严重水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素。患者可有颈静脉怒张,奔马律和肺水肿症状,常需要紧急处理。患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.5cm,符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿

38、为主。8、射血分数是下叙哪项的百分数?()A 搏出量/体表面积 B 搏出量/体重 C 搏出量/心室舒张末期容积 D 心排血量/体重 E 心排血量/心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。9、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制为()。A 中性粒细胞渗出过多 B 纤维素渗出过多 C 病变范围太广2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59416 D 吞噬细胞渗出太少 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。10、23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()。A 宫缩乏

39、力 B 凝血功能障碍 C 胎盘剥离不全 D 软产道裂伤 E 阴道静脉破裂正确答案C答案解析胎儿娩出后胎盘娩出前,阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全,滞留在宫腔影响宫缩,影响剥离部位的子宫壁血窦关闭,而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。11、控制钩端螺旋体病暴发流行的关键性措施是()。A 保护水源和饮食,防止感染 B 消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗 C 隔离病人,管理牲畜 D 避免用河沟和池塘的污水洗澡 E 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。12、女性,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。

40、为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是()。A 被害妄想 B 情感脆弱 C 影响妄想 D 关系妄想 E 焦虑正确答案D答案解析关系妄想把一些无关自己的事和人,同自己联系起来。认为别人是针对自己做某事、说某些话。已经发生的某些事、出现的某些现象是和自己相关的,能影响自己。自己能影响别人。有的病友,把电视里的节目内容,认为和自己互动。13、2岁女孩,突发喘息1d。查体:体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是()。A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(

41、带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59417正确答案E答案解析1993年全国儿童哮喘防治协作组制定出了婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)。凡年龄3岁,喘息反复发作者的计分原则如下:喘息发作3次(3分)。肺部出现喘鸣音(2分)。喘息突然发作(1分)。有其他特殊性病史(1分)。一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。支气管舒张试验阳性(2分)。该患儿得分:1分(突发喘息)+2分(两肺广布哮鸣音)+1分(母有哮喘史)+2分(给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失),该患儿的评分是6分。14、头期胃液分泌的调节是()。A 纯条件反射 B 纯非条件反

42、射 C 纯神经调节 D 纯体液调节 E 神经体液调节正确答案E答案解析暂无解析。15、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。A 阿托品 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 碳酸氢钠 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。16、男性,20岁,胆囊切除、胆总管引流术后,引流处拔管后胆汁外流。此病变应诊断为()。A 糜烂 B 溃疡 C 机化 D 瘘管 E 窦道正确答案D答案解析暂无解析。17、下列慢性粟粒性肺结核病的描述,哪项不对?()A 多见于成年人 B 肺内原发综合征多已钙化痊愈 C 患者多因结核性脑膜炎死亡 D 由肺门淋巴结干酪样坏死破入颈内静脉发生血行播散引起 E 肺内形成新旧不等的病变正确答案

43、D答案解析暂无解析。18、深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()。2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f5941818、深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()。A 23日 B 1周 C 2周 D 34周 E 5周以上正确答案D答案解析烧伤深度者,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。若无感染等并发症,34周可愈合,但留有瘢痕。19、产气荚膜梭菌可引起()。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 败血症 D 气性坏疽 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析产气荚膜梭菌致病条件与

44、破伤风梭菌相似,引起气性坏疽、食物中毒等。20、男性,20岁,无任何症状,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常()。A 既往感染过 B 显性感染 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性,HBsAg本身无传染性,但是为HBV存在的间接指标,间接说明体内有乙肝病毒存在,该病人无任何症状,而且转氨酶等其他肝功能检查均正常,所以为病原体携带。21、哪型病毒性肝炎中可见明显碎片状坏死和桥接坏死?()A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析病毒性肝

45、炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是慢性活动性肝炎的特征性表现。重症肝炎特征为大片坏死。22、中和抗体的主要作用是阻止病毒()。A 基因表达 B 吸附细胞 C 脱壳和穿入 D 生物合成 E 释放2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59419正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项是人格核心?()A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。24、下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体

46、 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。25、下述病变哪项是正确的?()A 慢性肝淤血晚期,脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性,乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时,远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A答案解析暂无解析。26、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。27、近3个月同等程度劳累所诱

47、发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为()。A 初发劳力性心绞痛2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59420 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期(1个月)内症状加重,病情呈进行性恶化,轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛,应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加,程度加重,持续时间延长,含服硝酸甘油量增加。28、膝腱反射中枢在()。A L13 B T12L2 C L2

48、4 D L35 E L5S2正确答案C答案解析暂无解析。29、应用巴比妥类所出现的下列现象中哪一项是错误的?()A 长期应用会产生身体依赖性 B 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 C 长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 D 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 E 大剂量对中枢抑制程度远比苯二氮类要深正确答案B答案解析暂无解析。30、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC 2025/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d;血肌酐90mol/L;B超示双肾大小正常。为明确诊断,需要进一步采取的检查是()。A 肾活检 B 尿培养 C 肾盂造影 D ANCA E 腹部X线平片正确答案A答案解析患

49、者系青年男性,出现镜下血尿伴蛋白尿3年,肾功能正常,为明确肾脏病变类型,应首选肾脏穿刺活检。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d7e30f4c89a59b466eedb5cef252f59421C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性

50、,能被NaF抑制1慢性粒细胞白血病()。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋白血病()。正确答案C答案解析暂无解析。3类白血病反应()。正确答案A答案解析暂无解析。4急性单核细胞白血病()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.氢键、盐键、疏水键和二硫键B.S形C.加热D.双曲线E.-螺旋1肌红蛋白分子中主要的二维结构()。正确答案E答案解析暂无解析。2蛋白质分子三级结构的稳定因素()。正确答案A答案解析暂无解析。3血红蛋白的氧解离曲线是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV2023年广东肇庆市第一人民医院医务人员招聘笔试冲刺

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