2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、新生儿期指的为（）。A 从孕期28周至生后l个月内 B 从孕期28周至生后28天内 C 从出生后脐带结扎时起至生后28天内 D 从出生后脐带结扎时起至生后30天内 E 从出生后脐带结扎时起至生后1个月内正确答案C答案解析暂无解析。2、胰腺损伤如果处理不当，最可能的远期并发症是（）。A 胆总管狭窄 B 胰腺真性囊肿 C 脂肪泻 D 胰腺假性囊肿 E 横结肠梗阻正确答案D答案解析暂无解析。3、关于急性白血病错误的说法是（）。A 白细胞减少 B 白细胞异常增多 C 肝、脾、淋巴结肿大 D 血片中可见原始细胞 E 常见巨脾正确答案E答案解析暂无解析。4、关于免疫应答的叙述，错误的是（）。A 需经抗原诱导产生 B 分为体液和细胞免疫应答两种类型 C 其结局总是对机体是有益的 D 有多种细胞及分子参与 E 在外周免疫器官中发生2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385381正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是免疫耐受诱导的难易程度?（）A 新生期最难，胚胎期难，成年期容易 B 胚胎期最难，新生期难，成年期容易 C 成年期最难，新生期难，胚胎期容易 D 成年期最难，胚胎期难，新生期容易 E 新生期最难，成年期难，胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。6、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。7、1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5。呼吸80次/min，心率180次/min。面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinsid征阳性，血WBC 10109/L。脑脊液检查：细胞数6106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物102mmol/L。最可能的诊断是（）。A 腺病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 B 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎 C 呼吸道合胞病毒性肺炎，心力衰竭，高热惊厥 D 金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥 E 支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。8、女，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为哪一期？（）A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案B2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385382答案解析Dukes分期分为A、B、C三期。A期是指尚未穿透肌层且无淋巴结转移的大肠癌，手术可以治愈；B期大肠癌是指已经穿透肌层扩展到肠周围组织，但仍无淋巴结转移，5年存活率约为70%；C期大肠癌是指已经发生了淋巴结转移，5年存活率约为30%。故本题答案为B项。9、糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（）。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。10、医务工作者崇高的职业道德境界（）。A 只体现在认识疾病的活动中 B 只体现在治疗疾病的活动中 C 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D 只体现在家庭生活中 E 与医学研究无关正确答案C答案解析医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。故从本题提供的选项中，利用排除法，C项符合题干的要求。11、颅内压主要是通过下列哪项进行生理凋节？（）A 颅内静脉血 B 脑脊液量 C 脑组织中含水量 D 血液中PaCO2 E 血液中PaO2正确答案B答案解析颅内压主要通过脑脊液量来进行调节，正常成人卧位时脑脊液压力为0.781.76kpa（80180毫米水柱）或4050滴/min，随呼吸波动在10毫米水柱之内。12、一男性患者35岁，3天前受凉后头痛、畏寒，继而高热，咳嗽、咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧。x线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为（）。A 肺出血肾炎综合征 B 肺转移瘤 C 肺癌继发感染 D 大叶性肺炎 E 支气管扩张症正确答案D答案解析暂无解析。13、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是（）。2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385383 A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。14、幽门梗阻的典型特征是（）。A 剧烈上腹痛 B 呕吐宿食 C 停止排便排气 D 空腹时呕吐更为严重 E 吐血正确答案B答案解析幽门梗阻临床症状常有：明显上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水，低氯、低钾性碱中毒；体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。15、下列哪项是CD4+Th1细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞?（）A 活化的M中 B NK细胞 C B细胞 D T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、国内对包括胎儿期一部分和婴儿期一部分的围生期的定义是（）。A 胎龄27周至生后7天 B 胎龄28周至生后7天 C 胎龄30周至生后4周 D 胎龄36周至生后2周 E 胎龄38周至生后1个月正确答案B答案解析暂无解析。17、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前812小时最合适的补液速度ml/（kgh）是（）。A 57 B 24 C 810 D 11132023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385384 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。18、成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最可能的病理改变是（）。A 肺出血肾炎综合征 B 膜性增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 系膜增生性肾炎 E 慢性硬化性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。19、哪项不是骨折的并发症？（）A 感染 B 内脏损伤 C 创伤性关节炎 D 脊髓损伤 E 骨折不愈合正确答案E答案解析暂无解析。20、室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）。A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。21、6个月，婴儿发热萎靡，查体：面色发灰，前囟紧张膨隆，脑膜刺激征阴性，巴氏征阴性。白细胞增高，中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是（）。A 头颅CT扫描 B 头颅MRI检查 C 脑电图检查 D 脑脊液检查 E 血糖测定正确答案D2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385385答案解析急性化脓性脑膜炎最直接的诊断方法就是脑脊液的检查，可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法，其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。22、甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的为（）。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。23、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠？（）A 肥皂水 B 稀醋酸液 C 地塞米松 D 谷氨酸钾 E 脂肪乳正确答案B答案解析肝性脑病患者清除肠道积血可采取以下措施：乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻，生理盐水或弱酸液（如稀醋酸溶液）清洁灌肠。24、佝偻病的初期，以下指标最可靠的是（）。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-（OH）D测定正确答案E答案解析暂无解析。25、符合糖尿病检验结果的解释的是（）。A 空腹血糖正常可以排除糖尿病 B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C 尿酮阳性仅见于糖尿病 D 尿糖阴性可以排除糖尿病 E 餐后2h血糖正常可以是糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪一种不是人体必需氨基酸？（）A 异亮氨酸2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385386 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸正确答案D答案解析暂无解析。27、造成假性延髓麻痹的病灶在（）。A 延髓诸核 B 皮质延髓束 C 小脑 D 脑神经 E 脑桥诸核正确答案B答案解析暂无解析。28、不能判断风湿活动性的指标是（）。A 发热，乏力 B 血沉增快 C CRP增高 D ASO增高 E 心电图示P-R延长正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项不是肾性高血压的特点？（）A 肾小球疾病很少出现高血压 B 肾性高血压常有水钠潴留 C 肾性高血压为容量依赖性高血压 D 肾性高血压为肾素依赖性高血压 E 肾内降压物质减少可引起肾性高血压正确答案A答案解析肾小球疾病常伴有高血压，如肾炎综合征即由尿异常、水肿、高血压组成。其发生机制为：水钠潴留，引起容量依赖性高血压；肾素分泌增多，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害后，肾内降压物质减少。30、人体在禁食12h后，于清晨清醒，静卧半小时及室温2025条件下，测量到的1h产热量是（）。A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385387正确答案B答案解析暂无解析。31、某患者因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是TO1，80；TH1，40、PA(-)、PB(-)，2周后再次做肥达反应，其结果是TO1，160；TH1，320；PA1，40；PB1，40。试问此患者可能是（）。A 伤寒恢复期 B 伤寒感染期 C 伤寒早期 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析暂无解析。32、低血糖症是指血糖浓度低于（）。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。33、男性患者，因外伤致胫骨内髁骨折，内侧1/3关节面下陷0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）。A 骨化性肌炎 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 关节僵硬 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析关节内骨折有移位，未能复位，骨折愈合后，关节面不平，长期磨损，会引起创伤性关节炎。34、最容易引起骨折不连接的移位是（）。A 侧方移位 B 成角移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。35、男性，30岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140109/L，血小板100109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为（）。2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385388 A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗正确答案D答案解析患者脾肿大，骨髓象原始粒细胞10%，Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病，其化疗应选用羟基脲口服。36、关于蛋白质变性的描述下列合适的是（）。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有：加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低，容易发生沉淀。故本题答案为C项。37、下列哪项为对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法?（）A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。38、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的诊断是（）。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。39、1岁小儿，诊断为营养性贫血，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCH32%。最适宜的治疗是（）。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385389 E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?（）A Cl-B K+C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，使膜外Ca2+进入突触前膜，促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。41、病员行胃大部切除、胃空肠吻合术。手术操作无误.术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难。第6天出现角弓反张，抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定，不属事故，10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任，并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是（）。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。42、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）。A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，上肢较下肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累。其次还可累及颅神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。43、给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后，尿量增多的主要原因是（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853810正确答案C答案解析血浆胶体渗透压降低，肾小球毛细血管血压增高，血容量增多均司使尿量增多，但与题干不符，故排除A、B、E。血浆晶体渗透压增高是尿少的原因，故排除D。给兔静脉注射50%葡萄糖溶液5ml后，超过了肾糖闽值，小管液溶质浓度增加，重吸收减少，引起尿量增多，故选C。44、交界性肿瘤是指（）。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之问的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。45、毒性噬菌体的增殖过程不包括（）。A 吸附 B 穿入 C 基因转染 D 生物合成 E 成熟释放正确答案C答案解析暂无解析。46、中枢神经系统白血病不可能出现（）。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。47、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，首先要（）。A 与mRNA结合 B 与tRNA结合 C 与IF2结合 D 分解成大小两个亚基 E 与终止因子结合正确答案D2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853811答案解析当核蛋白体A位出现mRNA的终止密码后，多肽链合成停止，肽链从tRNA中释出，mRNA、核蛋白体大、小亚基等分离。48、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是（）。A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。49、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb80g/L，WBC4109/L。最可能的诊断为（）。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。50、参与免疫应答的细胞表面都具有（）。A MHC编码的产物 B 膜表面免疫球蛋白 C CD3分子 D 抗原识别受体 E 补体受体正确答案A答案解析暂无解析。51、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中血液学的异常？（）A 溶血性贫血 B 白细胞减少 C 淋巴细胞减少 D 单核细胞减少 E 血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。52、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853812 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。53、李医生在为一胃癌病人手术时，发现腹腔内已有转移，肿瘤与周围组织粘连很严重，切除肿瘤已无意义，便关腹结束手术。事后发现，一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为：三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是（）。A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。54、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原（）。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项是激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素?（）A IL-12 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体正确答案C答案解析暂无解析。56、24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是（）。A 清创缝合，骨折待二期处理 B 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定 C 清创缝合，夹板固定 D 清创缝合，石膏固定 E 清创缝合，手法复位，夹板固定正确答案B2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853813答案解析暂无解析。57、下述哪一种组织细胞再生力最强？（）A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。58、与羊水栓塞早期相符的症状是（）。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状，胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征，称为羊水栓塞。59、意识障碍状态下的幻觉常见于（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。60、CD3和CD4抗原存在于（）。A 所有外周T细胞 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d7638538141、父母与子女HLA的关系是（）。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。2、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项不正确？（）A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药 E 保证病人不痛，不考虑成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。3、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要出现在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。4、乳癌中恶性程度最高的是（）。A 浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌 C 湿疹样癌 D 炎性乳癌 E 髓样癌正确答案D答案解析炎性乳癌多见年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房。5、治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用（）。A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 甘露醇2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853815 E 氨苯蝶啶正确答案B答案解析暂无解析。6、下列不属固有免疫细胞的是（）。A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。7、患者，男，45岁。1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是（）。A 高血压3级，高危 B 高血压1级，低危 C 高血压2级，高危 D 高血压3级，很高危 E 高血压2级，很高危正确答案D答案解析患者血压170/110mmHg，可诊断为高血压3级。患者伴发糖尿病，按高血压危险程度分级应为很高危。8、高压灭菌后的物品一般可保留（）。A 1周 B 4天 C 2周 D 3周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。9、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30mL，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）。A 降低颅内压 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 开颅手术正确答案D答案解析该患者合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，可造成呼吸道阻塞，使伤员在很短时间内死亡，故首先要保持呼吸道通畅。10、体内环境的稳态是指（）。2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385381610、体内环境的稳态是指（）。A 细胞内液理化性质保持不变 B 细胞外液理化性质保持不变 C 细胞内液的化学成分相对恒定 D 细胞外液的化学成分相对恒定 E 细胞外液的理化性质相对恒定正确答案E答案解析内环境的各种物理、化学性质保持相对稳定，称为内环境的稳态。所谓保持相对稳定或稳态，是指在正常生理情况下内环境的各种理化性质只在很小的范围内发生变动。内环境是指机体细胞在体内的生存环境，即细胞外液。11、患者，女，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查：神志清，体温37，血压80/60mmHg，脉率130次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20109/L，尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是（）。A 大剂量抗菌药物治疗 B 输血、输液 C 剂腹探查后再纠正休克 D 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变正确答案D答案解析患者系青年女性，装机伤后出现左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血压80/60mmHg，脉率130次/分，应考虑外伤性失血性休克，应在纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。12、标记技术中最敏感的方法是（）。A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测定法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。13、乳癌肿物直径4cm，腋下扪及3个淋巴结，其首选治疗方案是（）。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。14、吗啡主要适用于（）。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853817 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效。由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。15、女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是（）。A 空气栓塞 B 脂肪栓塞 C 血栓形成 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。16、男性，50岁，在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压210/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落试验（+），对针刺无反应，临床诊断脑出血。与脑栓塞的鉴别中首选的检查为（）。A 脑电图 B 脑血管造影 C 腰穿 D 头颅CT检查 E 头部MRI检查正确答案D答案解析暂无解析。17、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管静脉是（）。A 小隐静脉 B 大隐静脉 C 贵要静脉 D 锁骨下静脉 E 股静脉正确答案D答案解析由于全营养液渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。全营养混合常需1216h输完，也可24h连续输注。故本题答案D项。18、单核巨噬细胞不表达（）。A 细胞因子受体 B C3b受体 C IgG Fc受体 D MHC-分子2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853818 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。19、男，55岁。间歇性肉眼血尿6个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（）。A 肾结核 B 肾癌 C X线不显影肾结石 D 肾盂癌 E 肾盂肾炎正确答案D答案解析暂无解析。20、HPV不经过哪种途径传播？（）A 垂直传播 B 直接传播 C 间接传播 D 性接触 E 呼吸道正确答案E答案解析暂无解析。21、男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是（）。A 需氧革兰阴性杆菌 B 革兰阳性菌 C 厌氧菌 D 需氧革兰阴性杆菌厌氧菌 E 需氧革兰阳性杆菌厌氧菌正确答案D答案解析患者有麻疹病史，反复的咳嗽、咳脓痰、咯血，提示为慢性肺脓肿。近来症状加重，提示为慢性肺脓肿急性发作，肺脓肿常为厌氧菌感染所致。22、对于佐剂的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核/巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d76385381923、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合？（）A 伤后立即昏迷绝大多数超过半小时 B 伤后立即出现局灶症状及体征 C 可有头痛、恶心、呕吐等表现 D 有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 E 腰穿脑脊液有红细胞正确答案D答案解析A、B、C、E项都对。脑挫裂伤患者，由于继发性脑水肿或颅内血肿，可造成颅内压增高和引起脑疝，出现脑疝的表现。24、某女，55岁，由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好？（）A 口服硫酸奎尼丁 B 舌下含服硝酸甘油 C 注射盐酸利多卡因 D 口服盐酸普鲁卡因胺 E 注射苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。25、下列属于凝集反应的是（）。A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。26、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪一种培养为优？（）A 粪便培养 B 骨髓培养 C 血培养 D 尿培养 E 胆汁培养正确答案B答案解析暂无解析。27、机化时出现的特征性细胞是（）。A 平滑肌细胞 B 成纤维细胞 C 类上皮细胞 D 横纹肌细胞2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853820 E 上皮细胞正确答案B答案解析机化是新生的肉芽组织取代坏死组织的过程，最终纤维组织形成，因此机化过程中，特征性细胞是成纤维细胞。28、男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A 直肠指诊 B 钡灌肠检查 C 腹部CT D 直（乙状结）肠镜检 E B超检查正确答案A答案解析直肠癌的诊断和治疗。患者老年男性，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状缓解后又复发，且呈进行性加重，首先考虑诊断直肠癌。首选的检查为直肠指检，因为中国人75%的直肠癌为低位，可在直肠指检时触及。故本题选A确诊直肠癌，肿块直径约4cm，肿瘤下缘距肛门约12cm（距齿状线5cm以上）者宜行Dixon手术（经腹直肠癌切除术），此术式可保留肛门。29、高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（）。A 开颅手术 B 腰穿放脑脊液 C 脑室穿刺 D 静脉快速滴注甘露醇 E 静脉注射50%葡萄糖正确答案D答案解析暂无解析。30、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是（）。A 利多卡因 B 氯化钙 C 阿托品 D 碳酸氢钠 E 溴苄胺正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.68小时B.24小时C.36小时D.48小时2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d763853821E.96小时1手外伤的清创术应争取在伤后什么时间内进行（）。正确答案A答案解析暂无解析。2断肢再植手术距外伤的时间（热缺血时间），一般以多长为限（）。正确答案A答案解析暂无解析。3若断指能在伤后立即清洁处理，放入干净塑料袋中并冷藏于04，则断指再植的冷缺血时间可达多长后仍可再植成功（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.顺铂紫杉醇B.紫杉醇卡铂C.顺铂长春新碱异环磷酰胺D.顺铂长春新碱E.博来霉素长春新碱1卵巢恶性生殖细胞肿瘤采用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2卵巢上皮癌采用（）。正确答案B答案解析卵巢恶性生殖细胞肿瘤化疗常采用顺铂长春新碱异环磷酰胺方案；卵巢上皮癌化疗医用紫杉醇卡铂方案。3、（共用备选答案）A.甲硫氨酸循环B.嘌呤核苷酸循环C.-谷氨酰基循环D.鸟氨酸循环E.丙氨酸葡萄糖循环2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d7638538221上述哪项是氨基酸的吸收的途径?（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项是骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式?（）正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项是NH3由肌肉向肝中运输的途径?（）正确答案E答案解析暂无解析。4上述哪项是SAM的生成过程?（）正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B.17-羟胆固醇和17-酮胆固醇C.胆汁酸和维生素DD.乙酰CoA和NADPHE.胆汁酸1胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（）。正确答案C答案解析暂无解析。2皮质类固醇激素和睾丸酮在肝脏灭活的产物有（）。正确答案B答案解析暂无解析。3防止胆固醇析出形成胆道结石的重要原因是胆汁中含有（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.VL+VHB.VL+CLC.铰链区D.CHE.CL2023年广西柳州市鱼峰区阳和街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7ade6522e662f74594b8f9f5d7638538231上述哪项是决定Ig独特型的部位？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是决定Ig型和亚型的部位？（）正确答案E答案解析暂无解析。3上述哪项是决定Ig类和亚类的部位？（）正确答案D答案解析暂无解析。4上述哪项是与立体构型改变有关的部位？（）正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心，呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg（20.7/14.7kPa），尿蛋白（+），颗粒管型