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2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的为（）。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。2、肾小球滤过率是（）。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C答案解析暂无解析。3、通常静脉营养液中的氮卡比（氮：热量）（g:kcal）为（）。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。4、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性，一般认为（）。A 病人进入恢复期，无传染性 B 病人血中Dane颗粒较多，传染性较大 C 病人血中Dane颗粒较少，传染性较小 D 病情易进展为肝硬化 E 病情易演变为肝癌正确答案B2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d1答案解析暂无解析。5、有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的（）。A 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义 B 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白 C 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关 D 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能正确答案D答案解析暂无解析。6、下列知觉障碍最常见于精神分裂症的是（）。A 内脏性幻觉 B 言语性听幻觉 C 嗅幻觉 D 视幻觉 E 触幻觉正确答案B答案解析暂无解析。7、对医德慎独的正确理解不包括（）。A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C“君子慎其独也”D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。8、引起早产最常见的原因是（）。A 子宫畸形 B 急性肾盂肾炎 C 胎盘早剥 D 下生殖道及泌尿道感染 E 吸烟、酗酒正确答案D答案解析诱发早产的常见病因有：胎膜早破，下生殖道及泌尿道感染，妊娠合并症与并发症（如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症，妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾孟肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良），子宫过度膨胀及胎盘因素，子宫畸形，宫颈内口松弛，每日吸烟10支、酗酒等。9、通过蛋白激酶C通路发挥作用的是（）。A 加压素 B 心钠素2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d2 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 血小板生长因子正确答案A答案解析暂无解析。10、1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）能够（）。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。11、关于佝偻病骨骼X线的改变，哪项是错误的？（）A 长骨钙化带消失 B 骨骺端呈毛刷样 C 骨骺软骨增宽 D 骨质疏松 E 骨皮质增厚正确答案E答案解析暂无解析。12、下述哪项是抗利尿激素的主要作用？（）A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。13、不是胆色素的是（）。A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d3答案解析暂无解析。14、肺泡回缩力主要来自（）。A 肺泡的弹性纤维 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 胸内负压 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。15、婴儿期最易出现心力衰竭的是（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。16、磺胺药抑菌机制错误的是（）。A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。17、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌接头部位时，轴突末梢释放ACh，使终板膜产生终板电位，然后在什么部位引发动作电位？（）A 肌细胞膜 B 横管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 三联管膜正确答案A答案解析暂无解析。18、治疗慢性粒细胞性白血病首选的是（）。A 二溴甘露醇 B 长春新碱2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d4 C 靛玉红 D 环磷酰胺 E 羟基脲正确答案E答案解析羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物；白消安是一种烷化剂，作用于早期祖细胞；其他药物Ara-C、6-MP、美法仑、6-TG、环磷酰胺、砷剂及其他联合化疗。故本题答案为E项。19、过敏性炎中，具有特征性的炎细胞是（）。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。20、下列关于肝脏解剖正确的叙述是（）。A 胆囊管汇合于右肝管 B 胆囊管汇合于肝总管 C 胆囊管汇合于左肝管 D 胆囊管汇合于Vater壶腹部 E 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管正确答案B答案解析暂无解析。21、患者，男，26岁，外伤致右肱骨干骨折，骨折端外露，查体有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是（）。A 右肱骨干闭合性骨折 B 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤 C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤 D 右肱骨干开放性骨折 E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确答案B答案解析骨折端外露可诊为右肱骨干开放性骨折；桡神经损伤主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区，典型的畸形是垂腕。22、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号？（）A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d5正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。23、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（）。A 6周 B 12周 C 20周 D 24周 E 28周正确答案C答案解析妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称流产，12周前称为早期流产，12周末至不足28周者称为晚期流产。24、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。25、患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（）A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手，芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。26、仅在肝中合成的化合物是（）。A 尿素 B 糖原 C 血浆蛋白质 D 胆固醇 E 脂肪酸正确答案A答案解析肝是合成尿素的最主要器官，肾及脑等其他组织虽然也能合成尿素，但合成量甚微。27、对于2个月以上小儿首次接种卡介苗，最重要的是（）。A 应注意避免感染2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d6 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 皮内注射 E 接种浓度应减低（1：1000）正确答案B答案解析暂无解析。28、下列不是由输血传染的疾病是（）。A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。29、新生儿是指从出生到生后（）。A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。30、股骨下1/3骨折后远折端向后移位主要是由于哪个肌肉的牵拉？（）A 缝匠肌 B 半腱肌 C 半膜肌 D 腓肠肌 E 股二头肌正确答案D答案解析暂无解析。31、女性，61岁，因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善，但一旦减药，患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是（）。A 恢复正常用药量，不需特殊处理 B 加大药物剂量 C 马上停止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量，或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d7答案解析暂无解析。32、营养物质吸收最主要的部位是（）。A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。33、目前在艾滋病的预防中最重要的是（）。A 加强国境检疫 B 接种HIV疫苗 C 隔离无症状携带者 D 治疗艾滋病病人 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。34、5岁男孩，颜面水肿2个月，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），查尿常规：蛋白（+），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，清蛋白（白蛋白）25g/L。该患儿最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：检查红细胞超过10个/高倍视野（指2周3次尿沉渣检查）。反复出现高血压。持续性氮质血症，排除血容量不足所致。血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。35、缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）。A 血清铁减少 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 运铁蛋白饱和度降低 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。婴幼儿发病率高，为小儿贫血中最常见者。血清铁蛋白是早期诊断的可靠指标。36、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是（）。2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d8 A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。37、不利于医院整体效应发挥的是群体间的（）。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析医院是一个有机整体，在这个整体中如果医务人员相互关系和谐，每个人都会心情舒畅，工作兴趣受到鼓舞，积极性、主动性和创造性得以充分发挥，工作效率就会大大提高。同时，再通过群体之间的互补、师承和控制，使每个人的潜力得以充分展现，从而使群体产生一种超乎个体能力简单相加的集体力，这种集体力具有任何个体不具备的性质和功能，是一种质的飞跃。故本题答案为D项。38、朊粒引起的疾病不包括（）。A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病（疯牛病）E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是：潜伏期长，引起中枢神经系统慢性退行性病变，脑组织呈海绵状病变，有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。39、不符合脑栓塞治疗的是（）。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素，防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似，发病6小时内，年龄在75岁以下，如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗；如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗（低分子肝素），降纤治疗，用抗血小板聚集剂，钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗，维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发，首先选择华法林治疗，治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。40、小儿体重前半年每月平均增长（）。A 300400g2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d9 B 200300g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析暂无解析。41、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。42、用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）。A 体内缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度，有撤退性出血称为度闭经，这时说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH功能，提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。43、下列哪项属于医德规范现象？（）A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象，而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。44、下列哪项是属于型超敏反应的疾病？（）A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d10正确答案C答案解析暂无解析。45、对确诊霍乱最有意义的是（）。A 不发热，无痛性腹泻 B 有典型的“米泔水”样粪便 C 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长 D 粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌 E 粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌正确答案C答案解析暂无解析。46、45岁男性，车祸3小时。入院诊断：骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是（）。A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者，而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折，骨盆主要是松质骨，邻近又有许多动静脉丛及大血管，骨折后可引起严重广泛出血，巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延，可迅速引起休克，甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支，出血量较大，可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放，出血不易自行停止，出血量也较多，因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。47、以下哪项是丙类传染病?（）A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。48、患者，男，45岁，农民，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（）。最可能的诊断是（）。A 败血症并感染性休克 B 急性粒细胞性白血病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d11正确答案E答案解析典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过:发热期:病人起病多急骤，发热常在39以上，全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。低血压休克期:本期持续时间一般为13日。少尿期:持续时间一般为25日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。多尿期:可分三期：移行期。多尿早期。多尿后期。恢复期:一般需13个月，体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩，异型淋巴细胞出现，血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG抗体可以确诊。49、吗啡主要用于（）。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。50、在下述氨基酸中碱性氨基酸是（）。A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。51、下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）。A 滑疝多见于右侧 B 嵌顿性疝多发生在斜疝 C 直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D 难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳 E 绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转正确答案E2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d12答案解析各类型疝的鉴别参见下表。52、治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是（）。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT（激活的部分凝血活酶时间）E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时，用APTT监测肝素用量，是答案中最准确可靠的方法，其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验，不能监测肝素用量。53、急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达（）时即可有贫血表现。A 10%B 20%C 25%D 30%E 35%正确答案B答案解析急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。54、属于非细胞型微生物的为（）。A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d13 D 霍乱弧菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。55、营养性缺铁性贫血的临床特征性症状是哪项？（）A 头晕、乏力 B 皮肤黏膜苍白 C 肝脾轻度肿大 D 记忆力减退 E 异食癖正确答案E答案解析暂无解析。56、髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的？（）A 股四头肌锻炼 B 物理治疗 C 非甾体类抗炎药 D 关节内封闭 E 所有病例均需手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。57、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?（）A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。58、下列哪项为大脑皮质运动区病变引起的瘫痪类型？（）A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 交叉性瘫 D 四肢瘫 E 截瘫正确答案A答案解析由于锥体束在大脑皮层投射纤维是较为分散的，因此，发生病变时多引起单瘫或不均等性偏瘫。故本题答案为A项。59、中枢耐受最主要的形成机制是（）。2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d1459、中枢耐受最主要的形成机制是（）。A 免疫忽视 B 克隆无能 C 克隆清除 D 免疫抑制 E 独特型网络的调节作用正确答案C答案解析暂无解析。60、根据国内标准，关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血？（）A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因（）。A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是：单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等；吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻；应用抗叶酸药物（如甲氨蝶呤）或抗癫痫药病史。需要量增加：如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。2、体内氨的主要来源是（）。A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答案解析暂无解析。3、下运动神经元瘫痪的特点是（）。2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d15 A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突，它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路，下运动神经元将各方面来的冲动组合起来，经前根、周围神经传递到运动终板，引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪，其特点为瘫痪肌肉张力减低，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。4、患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系统肿瘤的可能，尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛，系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现，应诊断为膀胱肿瘤。5、胃排空的主要动力是（）。A 胃蠕动 B 胃紧张性收缩 C 胃容受性舒张 D 幽门舒张 E 迷走神经兴奋正确答案A答案解析暂无解析。6、不含有消化酶的消化液是（）。A 胰液 B 唾液 C 胆汁 D 胃液 E 小肠液正确答案C答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶；胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪，促进维生素A、D、E、K吸收。7、下列有关生物利用度的叙述错误的是（）。A 它与药物的作用强度无关 B 它与药物的作用速度有关2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d16 C 首过消除对其有影响 D 口服吸收的量与服药量之比 E 它与曲线下面积成正比正确答案A答案解析暂无解析。8、体力劳动时，心搏出量和做功持久、明显地增高，其主要调节机制是下列哪项？（）A 局部体液调节 B 全身体液调节 C 正反馈调节 D 等长调节 E 异长调节正确答案D答案解析暂无解析。9、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是（）。A 细胞内高K+和膜对K+有通透性 B 细胞内高Na+和膜对Na+有通透性 C 细胞内高Na+和膜对K+有通透性 D 细胞外高Na+和膜对K+有通透性 E 细胞外高K+和膜对K+有通透性正确答案A答案解析细胞内钾离子的浓度明显高于膜外，而钠离子浓度比膜外低。静息时，由于膜主要对钾离子有通透性，造成钾离子外流，使膜外阳离子浓度高于膜内，这就是大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因。10、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。A 发热、呕吐的程度 B 腹泻，每日10余次 C 大便蛋花汤样，混有黏液 D 大便镜检有大量脂肪球 E 有水及电解质紊乱正确答案E答案解析婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。11、核酸中含量相对恒定的元素是（）。A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d17答案解析无论哪种单核苷酸（组成核酸的单位），它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。12、某青年，股骨下端肿瘤，切面灰白色，鱼肉状，镜下见多边形肉瘤细胞，异型性明显，见肿瘤性骨组织，X线检查有日光放射状阴影，可诊为（）。A 骨瘤 B 骨肉瘤 C 软骨肉瘤 D 骨癌 E 尤文氏瘤正确答案B答案解析暂无解析。13、对于脑出血的治疗，恰当的是（）。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。14、学龄儿童正常心率是（）。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 90100次/分 E 7090次/分正确答案E答案解析学龄儿童窦性心率正常7090次/分，100次/分为窦性心动过速，60次/分为窦性心动过缓。15、在神经-骨骼肌接头处，下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?（）A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒后2496h突然发生死亡，称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者，出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。16、关于近球小体的叙述，正确的是（）。A 主要分布在近髓肾单位2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d18 B 颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞 C 致密斑位于远曲小管的起始部 D 颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCl含量的感受器 E 致密斑内含有大量肾素正确答案C答案解析暂无解析。17、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。18、30岁患者，1年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。诊断最可能是（）。A 精神分裂症 B Jackson癫痫 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性发作正确答案E答案解析暂无解析。19、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。A 肉碱 B CoA C ACP D 草酰乙酸 E 丙二酰CoA正确答案C答案解析酰基载体蛋白（acylcarrierprotein，ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行；其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。20、下列疾病中与朊病毒感染无关的是（）。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化型全脑炎 D 库鲁病 E 传染性痴呆2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d19正确答案C答案解析暂无解析。21、痉挛性偏瘫步态为（）。A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态 D 划圈样步态 E 剪刀样步态正确答案D答案解析暂无解析。22、女，32岁，头痛一年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍，呼吸加快，CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是（）。A 立即开颅切除肿瘤 B 20%甘露醇静脉注射 C 脑脊液体外引流 D 去颅骨瓣减压 E 气管插管，保持呼吸道通畅正确答案B答案解析暂无解析。23、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（）。A 药物的作用强度 B 药物是否具有亲和力 C 药物的剂量大小 D 药物的脂溶性 E 药物是否具有内在活性正确答案E答案解析暂无解析。24、对于噬菌体生物活性叙述错误的是（）。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。25、补体不具备的作用是（）。A 溶菌和细胞毒作用2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d20 B 中和毒素作用 C 调理和免疫黏附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。26、某患者主诉近来明显消瘦，有多饮、多食及多尿症状。检查发现患者血糖为320mgdl，尿糖（+），血液中酮体增加。诊断为胰岛功能低下、糖尿病。经注射胰岛素后恢复。对上述病状的下列解释，哪一项是不正确的（）。A 肝和肌肉中糖原合成减少，分解增加，引起血糖升高 B 组织摄取和利用葡萄糖减少，使血糖升高 C 肾小管重吸收葡萄糖减少，尿糖（+）D 脂肪合成减少，分解增加，引起消瘦 E 脂肪分解增加，酮体生成增加，出现酮血症、酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。27、脑的重量与年龄的关系，错误的是（）。A 出生时脑重370g，占体重10%12%B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重1000g D 成人脑重1500g，占体重的1/40 E 4岁时脑重达到成人水平正确答案E答案解析小儿时期神经精神发育一直十分活跃。出生时脑重平均370g，占体重的10%12%，约为成人脑重（约1500g）的25%。6个月时脑重600700g，1岁时达900g，2岁时1000g左右，46岁时只达成人脑重的85%90%28、以下确诊伤寒最可靠的依据是来自（）。A 发热、中毒症状、自细胞减少 B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的阳性率最高，在病程第12周的阳性率达到80%90%，第3周约50%，而粪便培养出现阳性较晚，通常在第34周，阳性率较血培养低，胆汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，病人不适，很少使用。29、临床上药物的治疗指数是指（）。A ED50/TD50 B TD50/ED50 C TD5/ED95 D ED95/TD52023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d21 E TDl/ED95正确答案B答案解析暂无解析。30、男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸正确答案C答案解析患者咳痰喘数年，提示为慢性支气管炎，体征显示两肺呼吸音减弱，肺下界下移，提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.乳腺癌局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫术B.乳腺癌改良根治术C.乳腺癌根治术D.乳腺癌姑息切除术E.乳腺单纯切除术1女性，30岁，钼钯片示其左乳外上区域高密度影约1cm1cm，毛刺征（+），细针穿刺细胞学检查为可见癌细胞。应采取的手术为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2女性，50岁，1年前诊断为右乳癌，未经治疗，近1个月破溃、恶臭约2cm2cm，肿物侵及胸壁，未见远处转移灶。最适宜采用手术方式是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3切除患侧胸小肌和乳腺组织及清理患侧腋窝淋巴结，此术式为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.一期愈合E.二期愈合2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d221伤后8小时以内的伤口属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2右足底钉子扎伤3天，有脓性分泌物，该伤口属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3易复性腹股沟斜疝，疝修补术伤口属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4沾污伤口清创缝合后，愈合达到（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.体重减低，眼窝及前囟凹陷B.呼吸深大，口唇樱桃红C.心音低钝，四肢肌张力低下D.惊厥或手足搐搦E.烦渴，高热易激惹2023年四川广元市卫生健康委员会事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：d9eb90af404963e294834a496f2fe86d231脱水（）。正确答案A答案解析暂无解析。2代谢性酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。3低钙血症（）。正确答案D答案解析暂无解析。4低钾血症（）。正确答案C答案解析暂无解析。5高渗性脱水（）。正确答案E答案解析脱水是否存在是根据前囟、眼窝凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断；高渗性脱水由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高，甚至发生惊厥；低钾血症是神经肌肉兴奋性降低，表现为肌肉软弱无力，心律紊乱，心肌收缩力降低（心音低钝）、血压下降；代谢性酸中毒患儿可出现精神不振，口唇樱红，呼吸深大，呼出气体有丙酮味等症状；当总血钙低于1.751.88mmol/L，钙离子低于1.0mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥或手足搐搦。4、（共用备选答案）A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、呋塞米B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素cD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方1抢救CO中毒时纠正缺氧疗法（）。正确答案B答案解析暂无解析。2抢救急性CO中毒时防止肺水肿（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.异烟肼