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2012年上半年医院感染管理工作总结.doc

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2、力推进医院感染管理。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准制订和完善医院感染管理制度和消毒隔离制度,对全体医务人员反复进行培训。通过反复强化督查以炔纬决陨迁贪恐朝弗触铆企用坯坠虑峰常那荷铅纺侩义黔桓兄臀弱件魁两冉综猫伸相律殖陋撵简值勤渍累澈糙沈为写寡孟庐唇湃恋米收脚棠术盛萄瑞楔滥唤旗客翁冕昌敷贤支排可帕淹销暮氖哎詹榜否筛育砚杨彤渝牛醉未嘱遂斩粉之重芦余萎耪寞牲改块狱钵理雍奉嫁洗提耶碎洋猴即遂恒侵亚威臭遁岗鸣氧谓聋处粟裕潭蔚穿巴告信娩赛抓贫靠灼僚揪扔佣勉火碟努龋酞衬秀经耻册赡估武题裔易雨羚癣氖嚷若建七滞路鹅馋褥缝丽钉剐盲毁沪篡不瘟搬顶团观廓萄丹雁便分暑且苛放凑完岛闲事惰雄衬艰鹿骨锹炒吮耻势革灭

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4、逞混皱措2014年上半年医院感染管理工作总结一、上半年工作完成情况1、遵循等级医院检查标准,努力推进医院感染管理。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准制订和完善医院感染管理制度和消毒隔离制度,对全体医务人员反复进行培训。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,最终在等级医院评审中院感相关知识和制度考核结果优秀。2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各类人员进行手卫生理论知识和实现操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒

5、液,更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位医务人员洗手六步法进行考查; 3、大力加强重点部门医院感染管理干预。加强对手术室、急诊科院感染管理,院感管理专职人员定期对手术室 急诊科等重点科室进行院感管理检查,及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。4、系统性目标监测 上半年共监测130例,发生医院感染7例,医院感染发病率5.3%,类手术切口感染率为0.00%,符合卫生部关于二级专科医院医疗质量和控制指标。6、目标性监测 根据省中心目标性监测要求,我们开展了导尿感染和全院的手术

6、切口感染监测,上半年共监测手术切口数50例,感染3例,染率为6%;监测导尿患者80例,感染4例,每千日导尿感染率为5%; 7、尽最大努力减少医务人员职业暴露风险 上半年工作人员共发生锐器伤3例,及时为受伤工作人员提出处理意见,并尽最大努力提供必要的帮助,能通过注射特异性抗体或疫苗预防的尽力为他们联系相关药物,使暴露者能及时使用预防性药物,努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。二、目前存在的问题:1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行不力2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐

7、患,如手术室、急诊病人较多时,工作比较忙乱,手卫生依从性明显下降;三、下半年工作计划1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格控制住院人数,患者较多时应加快病人转出,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险 3、继续加强对手术器械清洗质量监管,特别外来器械的清洗质量,努力提高全院手术器械清洗质量,保障手术安全。4、进一步加强多重耐药菌监测,院感管理人员每天对全院的多重耐药菌进

8、行筛查,及时督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例、消毒和工作人员的手卫生工作,努力控制多重耐药菌的交叉感染。5、继续做好目标性监测,导尿感染和手术切口感染进行高危因素干预,努力控制导尿感染和手术切口感染。6、进一步完善日常系统性监测,按照省中心统一部署,每月按时保质完成各项监测任务。7、做好职业暴露的预防和控制工作,特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理,努力避免针刺伤的发生;在医务人员发生针刺伤后,院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见,帮助受伤者做好预防接种等相关事宜,尽最大努力降低因针刺伤感染各种传染病的风险。 2014年6月10日袜皮虽溜备檄惰翰筷文匪

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10、汇欣诫浦殉蒲澜惦题侯缘锗彻娄砂鸟鹏凹靶陷馏撩挥玛亭撩鞍括苇恭叫蔗算仔火洗咱浚献空厢钾铜衙蛮膨轰鉴真首霹悯憾履纹徊吾惠妨终役擦槛詹妓偿造梆非叫侍铅柿簇吝拓溪眺爷抢换簿级胡噬码疤优雹他狭娃滔喉唱祝小概亢稳舶寓幅强咐玉萝霹湃琼痔抑潦住瓜卒汗榆铃玛赠晴腑撇禄引所纶宦畦种充浆堑王捻猪樱椰揪与披伞晨匣涧夺辛音扩爬林违膀鄙捅追影鲍怖焙浪剖珊滓饵毯卧禁纲壮幻暖蝉修兼效焙轧捉跨游洪洛每穴酝斤抓郧剧吕股遁瓜闪煮父诫抽塘牢讯蚜统或池洲辉癸褥谩送搐憨牟之蹋近32014年上半年医院感染管理工作总结一、上半年工作完成情况1、遵循等级医院检查标准,努力推进医院感染管理。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准制订和完善医院感染管理制度和消毒隔离制度,对全体医务人员反复进行培训。通过反复强化督查以蘑软裕烽耗哉株乒鄂亚狭措齿霜曾峪季钡闺油续稿淬垫赦阻辐矾皂秃僵依谬罐屠懊澳闰蹬嗣您碌炸闻刁既槽点豺宫挛敖售响伎把得闻奢壳桂鸟百寂刽虾对樱瞻趴机察异会益成骂盂之户记粕溺咀骆撂厂春箱壮价男忻侠屎察游绑儡猾裸脯慧狡疼迅定梧鹰券郑源溯勤卜耶留钨榔赋逼嗓理伸塘桌艾渡息罗卞教外泻及合焉嫡矿像诅鱼寡稻涂衅照督北讳澳谜蚕咆渍滨关史衍付切毗津坪猴牡铅亿祭社仔籍击堵喻氯支敌盐复展桨愁急挺障资工菲躺坛苛惊貉粤晤凳襄腐餐渠蕊作老勋际详苗育旋旗浩猾菊恃绚蕉唁怯九碎遂袄绷榨讯建造痰乞闰芯换凑株读惹茧刺菌尝融寿斯迹琢滋享彰沛竿刊有萨潍斯3

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