2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列不属于小儿腹泻易感因素的是（）。A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原（）。A 眼葡萄膜色素抗原 B 肿瘤抗原 C ABO血型抗原 D HLA抗原 E Rh血型抗原正确答案A答案解析暂无解析。3、患者，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀。该患儿最可能的诊断是（）。A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。4、1岁小儿血红蛋白115g/L，可诊断为（）。A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d1正确答案A答案解析暂无解析。5、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇变浅，露齿时口角偏向左侧，可能为（）。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。6、男孩，10岁，近1周来夜间入睡23小时后常起床在房间内来回走动，目光呆滞，对问话不作答，数分钟后可自行回床睡觉。次日对夜间所发生的事不能回忆。患者既往体健，无精神疾病史。该患者的诊断首先考虑（）。A 癔症 B 睡行症 C 精神分裂症早期 D 痴呆 E 癫痫性精神障碍的特殊形式正确答案B答案解析暂无解析。7、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于（）。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。8、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。9、关于胆固醇在体内的主要生理功能的叙述，正确的是（）。2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d2 A 合成磷脂的前体 B 影响基因表达 C 控制胆汁分泌 D 影响胆汁分泌 E 控制膜的流动性正确答案E答案解析暂无解析。10、休克和急性肾功能衰竭最好选用（）。A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。11、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是（）。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。12、现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中，错误的是（）。A 尊重病人的知情同意的权利 B 尊重病人知情选择的权利 C 保护患者无损害的权利 D 坚持一视同仁的原则 E 尊重医生的行医权利正确答案C答案解析暂无解析。13、男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲外展，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d3正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。14、人体内五类免疫球蛋白不包括（）。A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白C C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗体活性的免疫球蛋白，由B淋巴细胞产生，分别为免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白D（IgD）及免疫球蛋白E（IgE）五类。代表了体内的体液免疫系统。15、如果小儿器质性心率增快，提示（）。A 活动后心率增快 B 哭闹后心率增快 C 睡眠时心率增快 D 发热时心率增快 E 进食后心率增快正确答案C答案解析暂无解析。16、检查精索静脉曲张患者，应采取的体位是（）。A 左侧卧位 B 站立位 C 右侧卧位 D 平卧位 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、增生性肠结核最常见的并发症（）。A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d4答案解析增生型肠结核多局限在盲肠，有时可累及升结肠近段或回肠末段，可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生，局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突入肠腔，上述病变均可使肠腔变窄，引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变，进一步发展为干酪样坏死，随后形成溃疡，溃疡边缘不规则，深浅不一，可深达肌层或浆膜层，并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎，所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中，病变肠段常与周围组织紧密粘连，所以溃疡一般不发生急性穿孔，但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中，大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。18、以下关于病人的权利不包括（）。A 受社会尊重、理解 B 享受医疗服务 C 继续保持原有的生活习惯 D 免除或部分免除社会责任 E 保守个人秘密正确答案C答案解析暂无解析。19、奇脉最常见的疾病是（）。A 动脉导管未闭 B 急性左心衰竭 C 大量心包积液 D 高血压 E 室间隔缺损正确答案C答案解析奇脉表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时恢复，最常见于大量心包积液患者。20、哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（）。A 氨茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体，激活腺苷酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。21、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d5答案解析暂无解析。22、自出生到1周岁这段时间被称为（）。A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿期 E 婴儿期正确答案E答案解析在小儿年龄分期中，自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期，其中包括了新生儿期在内，此期是小儿生长发育最快的阶段，是第一个生长发育的高峰期。23、医疗事故构成要件的主观方面是（）。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析暂无解析。24、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是（）。A 型多伴循环免疫复合物增加 B 型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。BE两项，型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型；C项，急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成；D项，分型的主要依据是免疫化合物的沉积类型与多少。25、什么年龄小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等（）。A 13天和13岁 B 46天和46岁 C 79天和79岁 D 1012天和1012岁 E 1315天和1315岁正确答案B答案解析暂无解析。26、男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40，BP 140/80mmHg，2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d6神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC 1200106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是（）。A 流行性脑脊髓膜炎 B 流脑暴发型 C 流行性乙型脑炎 D 中毒型菌痢 E 钩端螺旋体病正确答案A答案解析暂无解析。27、革兰染色阳性时，细胞颜色应为（）。A 蓝紫色 B 黄色 C 红色 D 蓝色 E 无色正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪种液体是1/2张溶液？（）A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液，3份5%（或10%）葡萄糖溶液，1份1.4%的碳酸氢钠溶液，总的液体张力是1/2张溶液。29、患者，女，24岁，清晨有手指和掌指关节强直，给予阿司匹林及其他的非类固醇抗炎药治疗，均未见效，且病情恶化，初步诊断为类风湿性关节炎，该病有价值的血清学检查是（）。A RF因子水平升高 B 抗核抗体效价升高 C 抗平滑肌抗体 D 抗TSH受体的抗体 E 抗乙酰胆碱受体的抗体正确答案A答案解析暂无解析。30、患者，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则？（）A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d7 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解析暂无解析。31、药物的治疗指数是（）。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标，常用半数致死量（LD50）或半数中毒量（TD50）/半数有效量（ED50），即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大，药物毒性越小，越安全。32、心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放?（）A Na+B K+C Ca2+D Cl-E Mg2+正确答案A答案解析暂无解析。33、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）。A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见，常在超病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血，引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔，在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。34、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）。A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d8正确答案B答案解析暂无解析。35、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm，胸围最可能是（）。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。36、流行性出血热患者出血的原因，下列哪一项不正确？（）A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。37、以下对动机的理解错误的是（）。A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无解析。38、30岁男性，右手中、环指肿胀、疼痛，X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后1年复发，下一步的治疗是（）。A 肿瘤段切除人工关节置换术 B 肿瘤段切除植骨术 C 刮除植骨术 D 截指术 E 放射治疗正确答案C答案解析暂无解析。39、免疫球蛋白中识别抗原的部位是（）。A Fc段2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d9 B 可变区 C VL和VH D 恒定区 E CH1区正确答案C答案解析暂无解析。40、青春期开始的重要标志是（）。A 开始出现第二性征 B 出现体格发育第二高峰 C 第一次月经来潮 D 乳房发育 E 出现周期性排卵正确答案C答案解析月经初潮为青春期开始的重要标志。乳房发育是女性第二性征的最初特征，是女性青春期发动的标志。41、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是（）。A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小，极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收正确答案C答案解析食物中的脂肪乳化后，被胰脂肪酶催化，水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸，生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化，在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解，生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后，生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等，这些产物极性明显增强，与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm)，极性较强，可被肠粘膜细胞吸收。42、什么结构成分使细菌具有侵袭力？（）A 芽孢 B 核糖体 C 荚膜 D 肽聚糖（黏肽）E 异染颗粒正确答案C答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能，在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。43、阑尾切除术最常见的并发症是（）。A 出血 B 粪瘘 C 腹腔脓肿 D 切口感染2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d10 E 粘连性肠梗阻正确答案D答案解析阑尾炎的并发症包括腹腔脓肿；内、外瘘形成；肝门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括；术后出血；切口感染，是最常见的术后并发症：粘连性肠梗阻，较常见；阑尾残株炎：粪瘘很少见。44、与急性阿米巴痢疾相比，以下有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是（）。A 多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重 B 多为黏液脓血便，量少 C 大便培养可有痢疾杆菌生长 D 肠黏膜弥漫性充血、水肿，可有表浅溃疡 E 疼痛多位于右下腹正确答案E答案解析暂无解析。45、下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是（）。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有刺激作用。46、女性，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现血浆醛固酮水平高，此时最好选用（）。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。47、经产前诊断，有下述情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见（）。A 胎儿患严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有缺陷 D 胎儿患遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d1148、慢性锥体束损害的肌张力表现为（）。A 强直性铅管样肌张力增高 B 痉挛性折刀样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 去大脑强直 E 弛缓性肌张力减低正确答案B答案解析暂无解析。49、关于肺气肿的病变的描述，错误的是（）。A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。50、对人而言，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析暂无解析。51、不属于心理治疗的4个基本过程的是（）。A 技术手段准备阶段 B 结束巩固阶段 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 治疗行动阶段正确答案A答案解析心理治疗的基本过程为问题探索，分析认识，治疗行动，结束巩固。52、培养真菌常用的培养基是（）。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d12正确答案D答案解析暂无解析。53、中毒型细菌性痢疾常发生于（）。A 27岁体格健壮的小儿 B 810岁营养状况较差的儿童 C 低出生体重儿 D 36个月体格健壮的婴幼儿 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析暂无解析。54、下列组织中最易完全再生修复的是（）。A 心肌组织 B 骨组织 C 神经组织 D 上皮组织 E 平滑肌组织正确答案B答案解析骨组织是可以完全再生的组织，因此，骨折完全愈合后，可以完全恢复骨的原有结构和功能。55、以下情况不属于心理社会因素的是（）。A 心理冲突 B 情绪障碍 C 抽烟喝酒 D 强迫性人格 E 离婚正确答案C答案解析暂无解析。56、最容易被诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。57、女性，24岁，4周来发热不退，关节痛，查体发现面颊及指尖有皮损，Hb 85g/L，ESR 110mm/1h末，尿蛋白（+），沉渣红细胞510/HP，血IgG 24g/L，IgA 4.5g/L。最可能的诊断是（）。2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d13 A 系统性红斑狼疮 B 慢性肾炎 C 过敏性紫癜骨炎 D 类风湿关节炎 E 多发性骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。58、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？（）A 发生高血压急症应迅速降压 B 血压控制满意后可立即停药 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂，减少血压波动正确答案B答案解析A项，当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。B项，一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。C项，在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，23周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项，联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。E项，为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症。59、血清铁蛋白低于多少提示有缺铁（）。A 194238g/L B 100200g/L C 50100g/L D 1891g/L E 12g/L以下正确答案E答案解析暂无解析。60、关于缺铁性贫血的非造血系统症状，以下不正确的是（）。A 食欲减退，少数有异食癖 B 常有烦躁不安或萎靡不振 C 贫血严重时心率增快，心脏扩大 D 肝、脾、淋巴结肿大 E 因免疫功能低下，常合并感染正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d141、急性乳房炎的首发症状为（）。A 发热 B 局部硬块 C 患侧腋窝淋巴结肿大 D 搏动性疼痛 E 乳房肿胀疼痛正确答案E答案解析暂无解析。2、下列关于医学心理学的表述不正确的是（）。A 是一门交叉学科 B 是医学的分支学科 C 以维护和促进人类整体健康为目的 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B答案解析医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。3、男，35岁。腹部被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/min。BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛。肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（）。腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）。A 小肠破裂 B 肝破裂 C 结肠破裂 D 胃破裂 E 脾破裂正确答案E答案解析中年男性患者，腹部外伤后一天，突发左上腹剧痛，血压60/45mmH9，腹部叩诊移动性浊音（），腹腔穿刺抽出不凝固血液，考虑最可能诊断是脾破裂。4、16岁女性，骑自行车时与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）。A 处女膜破裂 B 小阴唇裂伤 C 大阴唇血肿 D 前庭大腺肿大伴出血 E 阴道前庭损伤正确答案C答案解析大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织，富含血管、淋巴管和神经，外伤后容易形成血肿，是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。5、氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）。A 阻滞中枢DA2样受体2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d15 B 激动中枢DA2样受体 C 阻断肾上腺素受体 D 阻断GABA受体 E 激动GABA受体正确答案A答案解析暂无解析。6、属于完全性再生的是（）。A 胃溃疡愈合 B 皮肤溃疡愈合 C 肺空洞愈合 D 肝细胞点、灶状坏死愈合 E 心肌梗死灶的修复正确答案D答案解析暂无解析。7、交感神经兴奋时可引起（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 消化道括约肌舒张 D 妊娠子宫收缩 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。8、病人术后的处理中错误的是（）。A 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动 E 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人，一般术后34日肛门排气，说明肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少下肢血栓形成的发生，促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管12日，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后12日拔除，术后47日拔除是不正确的。故本题答案C项。9、患者，男，45岁，突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）。A 静脉注射止血药 B 静脉推注奥美拉唑（洛赛克）C 静脉滴注垂体后叶素2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d16 D 静脉滴注代血浆 E 冰盐水洗胃正确答案C答案解析根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管静脉曲张破裂出血，治疗首选药物治疗。C项，血管加压素是常用药物，机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素。B项，奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。10、内环境稳态是指（）。A 血浆的化学成分相对稳定 B 血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C 血浆pH值维持相对稳定 D 细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E 细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定正确答案E答案解析暂无解析。11、病理反射的发生系因（）。A 神经系统兴奋性普遍增高 B 脊髓反射弧受损 C 基底节受损 D 锥体束受损 E 脑干网状结构受损正确答案D答案解析暂无解析。12、使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对某人的人格特征测量、分析和评价，属于（）。A 观察法 B 调查法 C 会谈法 D 作品分析法 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，男，30岁，惠甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射战退，无肌萎缩。血钾测定23mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况？（）A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症正确答案B2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d17答案解析周期性瘫痪：多见于青年男性，发病诱因多为过度劳累、饱餐、寒冷等。多在夜间发病，呈四肢弛缓性瘫痪，很少侵犯呼吸肌。多数周期性瘫痪原因不明，部分患者有家族史。伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病的则为继发性阁期性瘫痪。发作时血钾降低，但屎钾不多，可能由于钾转移至肝及肌细胞内所致。患者为青年男性，有甲状腺功能亢进病史，发病时出现肌无力，血钾降低，应考虑为周期性瘫痪。14、具有C型人格特征的人易患（）。A 冠心病 B 糖尿病 C 恶性肿瘤 D 哮喘 E 偏头痛正确答案C答案解析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征为：童年生活不顺利，形成压抑克制的性格；行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势；情绪上易愤怒但不向外发泄。故本题答案为C项。15、患者，男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解。发作时心电图示V1V5导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。A 变异型心绞痛 B 急性心包炎 C 初发型心绞痛 D 恶化型心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析A项，患者心电图ST段抬高见于心梗及变异型心绞痛。患者阵发性胸痛，夜间发作，约20分钟缓解，为典型变异型心绞痛表现。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现相应导联ST段抬高。E项，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，为持续性疼痛。16、女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞捅发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径l2cm，首选的治疗方法是（）。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 排石治疗正确答案A答案解析对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，在下列情况下应考虑胆囊切除术：口服胆囊造影胆囊不显影：结石直径超过23cm；合并瓷化胆囊；糖尿病已控制时：有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆，不需抗感染治疗。17、高血压病的特征性的病理改变是（）。A 中等动脉闭塞性血管炎 B 心脏的肥大 C 主动脉硬化 D 肾动脉狭窄 E 以上都不是2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d18正确答案E答案解析暂无解析。18、下列细菌中繁殖速度最慢的是（）。A 大肠埃希菌 B 丙型链球菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 结核分枝杆菌 E 肺炎链球菌正确答案D答案解析暂无解析。19、转氨酶的辅酶是（）。A 泛酸 B 生物素 C 四氢叶酸 D 磷酸吡哆醛 E 焦磷酸硫胺素正确答案D答案解析转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺，后者将其氨基转给-酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基的作用。20、脑挫裂伤的临床表现中，下述哪一项不正确（）。A 常有生命体征改变 B 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C 伤后昏迷持续数小时到数周以上 D 可有肢体瘫痪、失语等 E 腰椎穿刺脑脊液有血液正确答案B答案解析暂无解析。21、3岁小儿，发热3天，有头痛、呕吐。查体：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+）。腰穿发现脑压升高，脑脊液外观混浊，细胞数2000106/L，糖和氯化物明显降低，蛋白质含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性。临床诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 普通型流脑 C 肺炎链球菌性脑膜炎 D 脑膜脑炎型流脑 E 病毒性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。22、肺癌组织学类型正确的描述是（）。2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d19 A 肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型 B 肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌3种类型 C 肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种类型 D 肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型 E 肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型正确答案E答案解析暂无解析。23、下述哪一项不属于锥体外系？（）A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。24、8岁患儿，胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析选项A：室间隔缺损，可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音，选项A正确。选项B：主动脉瓣狭窄，可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音，选项B错。选项C：二尖瓣关闭不全，心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D：动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响。选项E：肺动脉瓣狭窄，胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。25、胃肠道手术病人术前准备，错误的是（）。A 手术前12日开始进流质饮食 B 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C 必要时可以行胃肠减压 D 一般手术术前一日肥皂水灌肠 E 结、直肠手术应行清洁灌肠正确答案B答案解析胃肠道手术术前准备包括手术前12日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。26、关于急性脑血管病的病变部位，下述何者是错误的？（）A 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d20 C 脑出血的血管最多在豆纹动脉 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案E答案解析暂无解析。27、大肠癌的好发部位以下列哪项为最多？（）A 直肠 B 乙状结肠 C 升结肠 D 降结肠 E 横结肠正确答案A答案解析暂无解析。28、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因是（）。A 急性肺水肿 B 中毒性休克 C 肺大出血 D 急性肾功衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析暂无解析。29、下列不是肾综合征出血热的临床表现的是（）。A 高血压 B 发热 C 蛋白尿 D 出血 E 低血压正确答案A答案解析暂无解析。30、关于条件反射的叙述，正确的是（）。A 通过后天学习和训练而形成 B 不需要以非条件反射为基础 C 数量有限且比较固定 D 属低级的反射活动 E 主要中枢部位在脑干正确答案A2023年甘肃省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ea02eae2ab7c6330f484ec699597ff9d21答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.有细胞壁，且含肽聚糖B.有细胞壁，不含肽聚糖、糖苷类和几丁质微原纤维C.无细胞壁，细胞膜内含有胆固醇D.原有细胞壁，现在失去细胞壁E.有细胞壁，不含肽聚糖，但含有糖苷类和几丁质微原纤维1立克次体（）。正确答案A答案解析有细胞壁，且含肽聚糖，无鞭毛，呈革兰氏阴性反应（除恙虫病立克次体外），效果不明显。2支原体（）。正确答案C答案解析支原体无细胞壁，不能维持固定的形态而呈现多形性，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。革兰氏染色不易着色，故常用Giemsa染色法将其染成淡紫色。细胞膜中胆固醇含量较多，约占36%，对保持细胞膜的完整性具有一定作用。细胞膜含甾醇，比其他原核生物的膜更坚韧。3衣原体的原体（）。正确答案B答案解析小球形、椭圆形或梨形，直径0.20.4mm。电镜下可见到致密的类核结构和少量的核糖体，有胞壁，是发育成熟的衣原体，一般所讲的衣原体指的是原体。姬姆萨染色呈紫色，Macchiavello染色呈红色。原体在宿主细胞外较稳定，无繁殖能力，但具有高度的感染性。当进入易感细胞后，在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育，体积增大进入增殖状态，形成始体。4真菌（）。正确答案E答案解析真菌有细胞壁，其细胞壁有75%多糖（几丁质微原纤维）和25%蛋白质组成，无肽聚糖，因此对青霉素或头孢菌素不敏感。细胞膜含胆固醇（细菌不含）。5细菌L型（）。正确答案D答案解析革兰阳性菌细胞壁缺失后，原生质仅被一层细胞膜包住，称为原生质体；革兰阴性