2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、2岁男童股骨干中部移位骨折，最好选用哪种疗法？（）A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。2、哪级政府负责储备防治传染病的药品医疗器械和其他物资，以备调用?（）A 省级人民政府 B 市级以上人民政府 C 县级以上人民政府 D 省级以下人民政府 E 中央人民政府正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是降钙素的主要靶器官?（）A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。4、诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）。A 呕血 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案E2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a1答案解析消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛，很快扩散到全腹，检查时有明显的腹膜刺激征，特别是肝浊音界缩小或消失。5、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（）。A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤，脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管，表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴，可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张，脑水肿和血管周围点状出血，严重可引起猝死。故本题答案为A项。6、新生儿高胆红素血症，可导致下列哪项？（）A 败血症 B 颅内感染 C 核黄疸 D 颅内出血 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。7、皮质醇增多症最常见的病因是（）。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。8、不属于经典内分泌腺的是（）。A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。9、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的是（）。A 味觉障碍2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a2 B 听觉过敏 C 外耳道疱疹 D 周围性面瘫 E 面部痛觉减退正确答案E答案解析暂无解析。10、女性，40岁，疲乏无力，月经不规律，贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是（）。A 慢性肾炎 B 系统性红斑狼疮 C 胃肠道肿瘤 D 甲状腺功能低下 E 库欣综合征正确答案E答案解析暂无解析。11、B细胞不具备的受体（）。A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。12、男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗？（）A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。13、骨折愈合的第二期是（）。A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a3正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。14、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶？（）A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口；DNA聚合酶为引物酶；DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶；DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。15、下述哪项是NK细胞所不具备的生物学功能？（）A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。故本题答案为E项。16、男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是（）。A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项：有全身明显的中毒症状，但关节处肿胀、压痛明显，主动及被动活动均明显受限；C选项：好发年龄为710岁，分层穿刺抽不到脓液；D选项：有局部明显的肿胀，可有波动感，分层穿刺在软组织内抽到脓液；E选项：有低热、盗汗等中毒症状，皮温不高，局部疼痛不明显；B选项：有高热，局部有压痛，诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。17、女性，51岁，乳腺癌根治术后，T2N1M0，术后2周开始放疗，其目的是（）。A 提高机体免疫 B 防止癌细胞扩散 C 癌细胞远处转移 D 防止癌肿局部复发 E 以上都是正确答案D2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a4答案解析暂无解析。18、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是，萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状，只有进行病理组织学检查，才能做出正确的诊断。19、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是（）。A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎，异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。20、2岁以内乳牙的数目约为（）。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。21、以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）。A 疾病的发生有明确的心理社会因素 B 有器质性的病变 C 疾病发生、发展与心理应激相平行 D 存在心理疾病 E 用单纯的生物医学治疗收效甚微正确答案D答案解析暂无解析。22、属于良性卵巢肿瘤的是（）。A 库肯勃瘤 B 内胚窦瘤2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a5 C 无性细胞瘤 D 颗粒细胞瘤 E 卵泡膜细胞瘤正确答案E答案解析卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤。23、下列需要急行胆道减压的疾病是（）。A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 胆囊结石嵌顿正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低，才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流，阻断病情的恶化。当胆管内压降低后，病人情况常常能暂时改善，有利于争取时间继续进一步治疗。24、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。25、哪项不是1岁以内婴儿的计划免疫？（）A 麻疹疫苗 B 肺炎链球菌疫苗 C 脊髓灰质炎疫苗 D 百日咳疫苗 E 乙肝疫苗正确答案B答案解析暂无解析。26、短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长在（）。A 6h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内 E 72h内2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a6正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作（TIA）是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1h，症状在24h内完全恢复，可反复发作。故本题答案为C项。27、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是（）。A 发热伴胸痛 B 心电图ST-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出，使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动，心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。28、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。29、关于理想质粒载体的特点的叙述，正确的是（）。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。30、可引起肾绞痛的结石为（）。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石正确答案C答案解析ABC三项，均为上尿路结石，其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大，一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时，引起肾绞痛。D项，膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项，尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a731、糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖（）。A 7.1mmol/L B 9.1mmol/L C 10.1mmol/L D 11.1mmol/L E 12.1mmol/L正确答案D答案解析糖尿病的诊断标准：糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L和（或）空腹血糖（FPG）7.0mmol/L即可诊断；如结果可疑，应进行OGTT。推荐成人口服葡萄糖量为75g。如OGTT2h血糖11.1mmol/L可诊断糖尿病。症状不典型者需另1d再次证实。故本题答案为D项。32、57岁男性确诊为慢性粒细胞白血病，最合适的首选治疗是（）。A 马利兰 B 羟基脲 C 瘤可宁 D 骨髓移植 E-干扰素正确答案B答案解析暂无解析。33、存在于核酸分子中的碱基有几种？（）A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析核苷酸分子由碱基、核糖（脱氧核糖）和磷酸3种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷，核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有5种：A、U、T、G、C。故本题答案为D项。34、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（）A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。35、属于外毒素的特点是（）。A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a8 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。36、下述哪项能与DNA结合并阻止转录进行?（）A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。37、风湿性心包炎的表现不包括（）。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。38、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是（）。A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。39、对于血细胞数量的改变，下述哪一项是错误的？（）A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般10%E 急性传染病恢复期单核细胞增多正确答案D2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a9答案解析暂无解析。40、金属离子作为酶的辅助因子，其作用是多方面的，下列不正确的是（）。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子，降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。41、以下哪一项不是评定量表？（）A SCL-90 B SDS C 应对方式量表 D EPQ E SAS正确答案D答案解析暂无解析。42、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法？（）A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。43、关于骨关节炎，下列选项不正确的是（）。A 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 B 多见于中老年人 C 女性多于男性 D 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射 E 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者正确答案D答案解析关节内注射皮质激素类药物可在短期内缓解症状，但对软骨的损害反而随注射次数增加而加重。因此一般情况下不应使用。44、确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）。A 最短潜伏期 B 平均潜伏期 C 最长潜伏期2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a10 D 传染性大小 E 病程长短正确答案C答案解析暂无解析。45、心动周期中室内压最高时，相当于（）。A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。46、中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是（）。A 胫前动脉损伤 B 腓总神经损伤 C 脂肪栓塞 D 感染 E 骨筋膜室综合征正确答案E答案解析患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀,皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。47、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）。A 超声心动图 B 24小时动态心电图 C 心电图运动负荷试验 D 冠脉造影 E 心脏CT检查正确答案C答案解析AE两项，对于冠心病的诊断价值不大，因冠心病急性发作时器质结构尚未发生明显改变，当出现陈旧性心梗时超声心动图可观察到心肌节段性运动异常。B项，冠心病患者静息状态可无任何症状，心电图正常，24小时动态心电图不适于快速诊断。D项，冠脉造影为有创检查。48、典型麻疹的出疹顺序是（）。A 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢 B 先耳后，四肢，后躯干、手掌、足心 C 先额部，面部，后躯干、四肢 D 先躯干，后四肢，最后头面部2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a11 E 先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部，沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。皮疹发作时体温升高，全身不适及各种发炎症状也达极点。49、下列哪项是机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位？（）A 胸腺 B 淋巴结 C 骨髓 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。50、精神分裂症偏执型的妄想主题常为（）。A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 钟情妄想正确答案A答案解析暂无解析。51、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是（）。A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。52、抗结核预防应用的化疗药物是（）。A 链霉素 B 异烟肼 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案B2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a12答案解析暂无解析。53、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述，不正确的是（）。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是：降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管，对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来，故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时，左心室舒张末压增高，引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压，扩张心包脏层血管及侧支血管，使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布，从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。54、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，最佳的治疗为（）。A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。55、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下述哪一项检查？（）A 做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否 B 做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高 C 拍摄头骨X线平片 D 头颅超声波检查，观察中线有无移位 E 颅骨透照检查正确答案E答案解析暂无解析。56、10个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解，当时测体温38.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/d1），血磷1.45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。57、不属于病毒的致病机制的是（）。2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a1357、不属于病毒的致病机制的是（）。A 改变细胞膜抗原 B 使细胞融合 C 基因与细胞基因整合，导致细胞转化 D 在细胞内复制，造成细胞死亡 E 释放侵袭性酶使细胞裂解正确答案E答案解析病毒的致病机制有杀细胞效应（细胞内复制裂解细胞）、稳定状态感染（细胞融合、改变细胞表面抗原）、包涵体形成、细胞凋亡、基因整合与细胞转化；释放侵袭性酶使细胞裂解属于细菌的致病机制。58、非法采集血液，应承担的法律不包括（）。A 警告 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。59、下述哪一种组合是不正确的？（）A 谵妄幻觉，错觉，昼轻夜重 B 痴呆记忆减退，判断不正确 C 神经衰弱焦虑，疑病，幻觉 D 精神运动性抑制抑郁，冲动 E 意识障碍谵妄，昏睡正确答案C答案解析暂无解析。60、某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（）A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于新型隐球菌生物学性状的描述错误的是（）。A 为酵母型菌2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a14 B 用墨汁负染后镜检可见宽厚的荚膜 C 在25和37培养均能生长 D 可产生芽生孢子 E 可形成假菌丝正确答案E答案解析暂无解析。2、不属于风湿热的主要表现是（）。A 发热 B 关节炎 C 心脏炎 D 舞蹈病 E 环形红斑正确答案A答案解析风湿热Jones诊断标准：主要表现；次要表现；链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎，首发病例40%50%累及心脏，多发生于起病后12周内，包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎；游走性多发性关节炎；舞蹈病；皮下结节；环形红斑。3、病毒复制周期不包括（）。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项可引起男子乳房女性化和妇女多毛症？（）A 呋塞米 B 螺内酯 C 甘露醇 D 糖皮质激素 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析螺内酯是一种拮抗醛固酮的低效利尿剂，可引起的不良反应有：高钾血症；胃肠道反应，如恶心、呕吐；低钠血症；抗雄激素样作用，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下。5、男孩，6个月，已诊断为化脓性脑膜炎，近2日突然烦躁、哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液。为进一步确诊，应选择哪一项检查？（）A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a15正确答案B答案解析暂无解析。6、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。A 乳腺囊性增生病 B 乳管内乳头状瘤 C 乳管内癌 D 急性乳房炎 E 乳房纤维腺瘤正确答案B答案解析暂无解析。7、女，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是（）。A 注射升压药 B 腹腔引流 C 行脾切除手术 D 血管造影并行脾动脉栓塞 E 观察正确答案C答案解析患者外伤后脾破裂，腹腔大量积血，输血后症状改善不明显，说明出血量大，速度快，应尽快行脾切除手术，阻断出血。8、下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（）A 干扰细菌蛋白质合成 B 抑制细菌核酸代谢 C 抑制细菌脂代谢 D 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成 E 破坏细菌细胞膜结构正确答案D答案解析青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的-1，4-糖苷键而发挥抗菌作用。故本题答案为D项。9、颅内血肿病人，腰椎穿刺后意识丧失，首先考虑为（）。A 血肿增大 B 发生脑疝 C 脑血管痉挛 D 颅内压增高 E 脑干原发损害正确答案B答案解析暂无解析。10、29岁，初孕妇，妊娠37周。有妊娠期糖尿病，胎心率140次/min。产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）。2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a1610、29岁，初孕妇，妊娠37周。有妊娠期糖尿病，胎心率140次/min。产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）。A 做OCT B 行B型超声生物物理评分 C 人工破膜了解羊水性状 D 立即剖宫产 E 3日后复查NST正确答案B答案解析NST即无应激试验，指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备能力。可分为有反应型NST、可疑型NST、无反应型NST。无反应型NST，需进一步行B型超声检查以全面评估胎儿状况，行生物物理评分，必要时及时终止妊娠。11、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断，最为敏感和有意义的是（）。A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。12、在急性炎症过程中，下列改变哪一种最先出现？（）A 细动脉及微血管扩张 B 细动脉收缩 C 血流加速 D 血流速度减慢 E 白细胞附壁正确答案B答案解析暂无解析。13、钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持（）。A 有效12年 B 有效1年以内 C 终生免疫 D 有效25年 E 有效510年正确答案B答案解析暂无解析。14、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于（）。A 不是心理咨询 B 电话咨询 C 信函咨询 D 专题咨询2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a17 E 以上都不正确正确答案D答案解析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。15、男性，26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最可能是（）。A 全面性强直-阵挛发作 B 精神运动性发作 C 失神发作 D Jackson癫痫 E 部分性感觉性发作正确答案D答案解析Jackson癫痫是指发作自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动的过程。故本题答案为D项。16、透明血栓多见于（）。A 大动脉 B 小动脉 C 微循环小血管内 D 小静脉 E 大静脉正确答案C答案解析暂无解析。17、关于皮肤癣菌的描述，不正确的是（）。A 侵犯角化的表皮、毛发和指(趾)甲 B 在沙保培养基上形成丝状菌落 C 一种皮肤癣菌只引起一种癣病 D 病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起 E 引起皮肤浅部感染正确答案C答案解析皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌，具有嗜角质蛋白的特征。一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症，以足癣最常见。故本题答案为C项。18、下列不宜用胰岛素的病症是（）。A 糖尿病合并严重感染 B 胰岛功能尚可的糖尿病 C 重症糖尿病 D 酮症 E 胰岛功能基本丧失的糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项是测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法？（）2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a1819、下列哪项是测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法？（）A 免疫沉淀法 B 免疫PCR C 免疫印迹试验（Westernblotting）D 斑点杂交 E Southernblotting正确答案C答案解析暂无解析。20、颅内压增高“三主症”包括（）。A 头痛，呕吐，偏瘫 B 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 C 头痛，抽搐，意识障碍 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 头痛，呕吐，血压增高正确答案D答案解析暂无解析。21、女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）。A 静脉输液，输血 B 纠正休克同时手术 C 待血压正常手术 D 自体输血 E 非手术治疗正确答案B答案解析当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠。异位妊娠破裂大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。此时应纠正休克同时手术，其目的是维持循环血量，手术去除病因，防止继续出血。22、对于钠泵的叙述，下列哪项错误?（）A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质。也称Na+-K+-ATP酶，当细胞内Na+浓度升高，或细胞外K+浓度升高时，都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP，可以逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。故本题答案为D项。23、女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断最可能是（）。A 脑血栓形成 B 脑栓塞2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a19 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。24、患者男性，36岁。不慎从建筑工地3m高处坠落，自主呼吸困难、腹痛、腰痛。急诊查体时发现右胸有一伤口，有气泡和血液滴出。神志清，左上腹擦痕及少量淤斑。心率110次/分。血压90/60mmHg，呼吸36次/分，B超示脾破裂，X线片示腰5压缩性骨折。该患者创伤类型为（）。A 混合伤 B 多发伤 C 胸腹伤 D 联合伤 E 复合伤正确答案B答案解析患者系高处坠落致机体多部位受伤，有血气胸（右）、脾破裂及腰5椎体压缩性骨折，属多发伤。25、26岁初产妇，停经18周，无自觉胎动。产科检查：宫高，位于脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是（）。A 腹部X线摄片 B 胎心电图检查 C B型阴道超声检查 D 测定羊水甲胎蛋白值 E 多普勒超声检查正确答案C答案解析超声检查是监测宫内胎儿情况的首选方法。26、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）。A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差，丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求。占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030 kcal/（kgd）。27、最常见的偏头痛类型为（）。A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛 C 特殊型偏头痛 D 丛集性头痛 E 血管性头痛2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a20正确答案B答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型：典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛（包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等）。其中普通型偏头痛（又称无先兆的偏头痛）是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。故本题答案为B项。28、下述哪一种激素的受体属于受体-转录因子型？（）A 胰岛素 B 甲状腺素 C 肾上腺素 D 促甲状腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。29、对于苯妥英钠的叙述，错误的是（）。A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，58岁，因动作缓慢并伴有静止性震颤和随意运动减少，诊断为震颤麻痹，其发病机理为（）。A 黑质多巴胺递质释放减少 B 纹状体多巴胺递质释放减少 C 纹状体乙酰胆碱减少 D 纹状体5-羟色胺增加 E 黑质乙酰胆碱减少正确答案A答案解析帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失，使纹状体多巴胺含量下降，出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般降低80以上。纹状体中多巴胺与乙酰胆碱两大递质系统的功能是相互拮抗的，两者之间的平衡对基底神经节运动功能起着重要的调节作用。当纹状体内多巴胺含量显著降低时，可导致乙酰胆碱功能相对亢进，表现为全身肌张力增高、肌肉强直、随意运动减少、动作迟缓、表情呆板。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a21E.无需牵引，仅用旋转法1桡骨小头半脱位的复位方法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3肩关节前脱位的常用复位方法是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.缩窄型或硬化型B.髓质型C.溃疡型D.蕈伞型E.腔内型1上述哪一型食管癌较早引起梗阻？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪一型食管癌梗阻程度较轻？（）正确答案C答案解析暂无解析。3上述哪一型食管癌恶性程度较高？（）正确答案B答案解析按病理形态，临床上食管癌可分为四型：缩窄型：瘤体形成明显的环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞症状。髓质型：管壁明显增厚并向腔内外扩展，使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起。多数累及食管周径的全部或绝大部分。切面呈灰白色均匀致密的实体肿块。恶性程度最高。溃疡型：瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。溃疡的大小和外形不一，深入肌层，阻塞程度较轻。蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起。隆起的边缘与其周围的黏膜境界清楚，瘤体表面多有浅表溃疡，其底部凹凸不平。3、（共用备选答案）A.人乳头瘤病毒B.森林脑炎病毒C.巨细胞病毒D.狂犬病病毒E.柯萨奇病毒2023年湖南长沙市第一医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：ace1e19c437dcbe099a957225d59a03a221上述哪项与子宫颈癌的发生有关（）。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是外形为子弹状、有包膜的RNA病毒（）。正确答案D答案解析暂无解析。3上述哪项是感染神经细胞可形成的内基小体（）。正确答