2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可，才能开始下述哪项母婴保健技术服务？（）A 施行结扎手术和终止妊娠手术 B 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 C 婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D 婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术 E 婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。2、初始T细胞是（）。A 经抗原活化过的T细胞 B 具有记忆功能T细胞 C 未接触抗原的成熟T细胞 D 未接触抗原的未成熟T细胞 E 表达高亲和力IL-2受体的T细胞正确答案C答案解析暂无解析。3、补体系统在激活后可以（）。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。4、男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92%，过氧化物酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为（）。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a851正确答案A答案解析暂无解析。5、男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的？（）A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引，710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术，钢针加压固定正确答案D答案解析暂无解析。6、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。7、下列哪种不是HLA的生物学功能（）。A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。8、良好的医患关系的重要性体现在（）。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。9、患儿，8个月，诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热、咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好？（）2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a852 A 口服大剂量维生素D，每日2万IU，1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎 C 维生素D360万IU，肌内注射1次，同时补钙 D 维生素D330万IU，2次肌内注射，相隔24周 E 维生素D380万IU，2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。10、对于实验动物切除胸腺后（新生期）机体淋巴结，叙述正确的是（）。A 髓索缺乏T细胞 B 深皮质缺乏T细胞 C 浅皮质缺乏T细胞 D 生发中心缺乏T细胞 E 深皮质区无明显变化正确答案B答案解析暂无解析。11、男孩，14岁，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+），该患者诊断最可能是（）。A 肾血管畸形 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾下垂正确答案B答案解析根据反复出现皮肤瘀点、瘀斑，皮疹以臀部及双下肢为主，双侧对称，同时有腹部、关节、肾脏受累，诊断为过敏性紫癜。故本题答案为B项。12、下述哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状？（）A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。13、药物依赖最主要表现在（）。A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a853正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。14、抗毒素是（）。A 是抗体，不是抗原 B 是抗原，不是抗体 C 即是抗原，又是抗体 D 即非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫马血清，血清中含有能中和该种外毒素的大量抗体，叫作抗毒素，主要用于治疗和紧急预防外毒素所致的疾病。这种动物来源的抗毒素血清，对人体具有两重性：一方面对病人提供了特异性抗毒素抗体，可中和体内相应的外毒素，起到防治的作用，属于抗体；另一方面是具有抗原性的异种蛋白，能刺激人体产生抗马血清蛋白的抗体，以后再次接受马的免疫血清时，可能发生超敏反应，属于抗原。15、肾综合征出血热潜伏期一般为（）。A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。16、关于静息电位的叙述，哪一项是错误的？（）A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。17、腹部最易损伤的空腔脏器是（）。A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a854答案解析暂无解析。18、肉芽组织主要由下述哪一项组成？（）A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪一项与B细胞免疫耐受的发生无关（）。A 缺乏辅助性T细胞的辅助 B 成熟B细胞接触抗原后，成为“无能”B细胞 C 成熟B细胞接触抗原后，发生凋亡而被清除 D 成熟B细胞接触抗原后，将抗原内化清除，而不能激发免疫应答 E 成熟B细胞接触抗原后被清除正确答案D答案解析暂无解析。20、1岁小儿的动作，不可能的是（）。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育，反映小儿神经精神发良过程。简单记忆方法是：一（个月）视，二（个月）听（声音），三（个月）抬头，四（个月）握（东西），五（个月）抓（玩具），六（个月）翻身，七（个月）坐，八（个月）爬，九（个月）扶床站，十（个月）抓握（拇指、食指抓握东西），周（岁）会走。3岁才会骑三轮车。21、男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长5cm，学习成绩好。就诊查体：身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄910岁。染色体正常，生长激素基础值1.11g/L（正常05g/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是（）。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。22、属抑菌作用的抗结核药物是（）。A 异烟肼（INH）2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a855 B 利福平（RFP）C 链霉素（SM）D 乙胺丁醇（EMB）E 吡嗪酰胺（PZA）正确答案D答案解析抗结核药物有：全杀菌药物，如异烟肼和利福平；半杀菌药，如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物有乙胺丁醇和乙硫异烟肼。23、男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞80%，过氧化物酶（+），Auer小体（+），诊断最可能为（）。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项不予医师执业注册？（）A 受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 B 受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的 C 受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的 D 受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的正确答案D答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形，包括：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。25、不是补体的生物学功能的是（）。A 促炎症作用 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促进吞噬 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。26、深度烧伤局部损伤的深度达（）。A 真皮浅层,部分生发层健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a856 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。27、绒毛膜癌最常转移的器官是（）。A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。28、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了（）。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查，了解骨折情况 C 防止感染，合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。29、患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5，颜面及四肢明显浮肿，血压。100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+），红细胞58个/HP。不妥当的治疗为（）。A 给予减盐饮食 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予利尿药物口服正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，33岁，甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难，不能发音，唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），切口无肿胀，引流管少许陈旧血液，最可能是哪种手术并发症？（）A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a857答案解析暂无解析。31、女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤？（）A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向，尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤，结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，同时可有咽淋巴环病变，多发生在软腭和扁桃体等，但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒，全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状；而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。32、男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但l周后，病情未好转并出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍。预后估计不好，当家属和单位得知病人预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则（）。A 尊重家属的意见，停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见，继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗 D 在意见不统一情况下，采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。33、对糖尿病的饮食治疗表述正确的是（）。A 肥胖者宜给高热量饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 有并发症者不用饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。34、细菌的基本结构不包括（）。A 细胞膜 B 菌毛 C 核糖体 D 细胞壁 E 核质正确答案B答案解析暂无解析。2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a85835、医师在执业活动中享有的权利之一是（）。A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务，及时更新知识 E 爱岗敬业，努力工作正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式？（）A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。37、医务人员在确定辅助检查项目后，必须（）。A 只要有益于治疗，医生可以做出决定 B 使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检查者 C 只要检查目的明确，无需说服解释 D 向病人解释清楚检查的危险性 E 因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担正确答案B答案解析暂无解析。38、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括（）。A 急性肠系膜上静脉血栓形成 B 肝衰竭 C 门静脉高压症 D 肝癌 E 急性肝静脉血栓形成正确答案E答案解析肝硬化并发症：上消化道出血；胆石症；感染；门静脉血栓形成或海绵样变；电解质和酸碱平衡紊乱；肝肾综合征；肝肺综合征；原发性肝癌；肝性脑病等。39、纠正中度脱水，补充累积损失的量应为（）。A 1020ml/kg B 2040ml/kg C 4060ml/kg D 50100ml/kg2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a859 E 100120ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。40、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。41、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高？（）A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。42、产妇患重症肝炎，其产后出血最常见的原因是（）。A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析重症肝炎可使血中凝血因子减少，从而导致凝血功能障碍。43、能通过胎盘的抗体是（）。A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案B2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8510答案解析暂无解析。44、心理生理障碍，又称心身疾病，指（）。A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。45、为明确诊断应做的检查是（）。A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查，才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类，还需要细胞生化特殊染色，流式细胞仪检查，染色体检查等。46、患者，2岁，百日咳后持续发热半月余，体温在38左右，易倦、纳差、消瘦。近1周头痛，烦躁，时有呕吐。查体：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强（）。脑脊液：外观清，蛋白（+），细胞数80106/L，糖2.5mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为（）。A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析结核性脑膜炎患者CSF压力增高可达400mmH2O或以上，外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成；淋巴细胞显著增多，常为5050010/L；蛋白增高，通常为12g/L，糖及氯化物下降，脑脊液涂片抗酸染色可见结核菌。主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性，病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现，如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。47、吡嗪酰胺主要作用于（）。A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。48、营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发人群不包括（）。2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a851148、营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发人群不包括（）。A 比较小的婴儿 B 生长发育快的婴儿 C 户外活动少的婴儿 D 冬季出生的婴儿 E 夏季出生的婴儿正确答案E答案解析暂无解析。49、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。A 荣誉感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看，爱国心是一种道德感。在法律的框架下，在道德的范畴内，以国家和民族的核心利益为着眼点，合法有序地表达，就是理性。50、再生障碍性贫血的诊断，下列选项不正确的是（）。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。51、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是（）。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。52、1岁女孩，急起高热1天，伴流涎、厌食。体检：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是（）。A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8512 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。53、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断为（）。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。54、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）。A 出血急剧，短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案E答案解析胃十二指肠溃疡大出血手术指征：出血急剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止；经短期（68小时）输血（600900mL）后，血压、脉搏及一般情况仍未好转，或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化，或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术；不久前曾经发生过类似的大出血；正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，药物控制效果不佳，非手术治疗不易止血；年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血；同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。55、药物治疗泌尿系统感染的最终目的是（）。A 使症状消失 B 使症状好转 C 尿培养菌落计数被抑制在500/ml D 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml E 达到尿液无菌，尿培养阴性正确答案E答案解析药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失，而是要求达到尿液无菌，尿培养阴性。若症状好转或消失即停药，不久就可复发，迁延成慢性膀胱炎，而且会使菌株耐药。56、心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是（）。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 艾森曼格综合征 D 小型室间隔缺损 E 肺动脉狭窄2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8513正确答案D答案解析暂无解析。57、下列哪项属于良性肿瘤？（）A 神经母细胞瘤 B 软骨母细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 鲍文病 E 骨髓瘤正确答案B答案解析软骨母细胞瘤又称Codman肿瘤，是来源于幼稚软骨细胞（软骨母细胞）的良性肿瘤。主要位于长骨末端的骨骺。通常于儿童晚期或青少年期发病。58、小儿接种过麻疹疫苗、用过免疫球蛋白或免疫功能低下，患麻疹出皮疹不典型，称为非典型性麻疹包括有（）。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 以上都是正确答案E答案解析小儿接种过麻疹疫苗、用过免疫球蛋白具有一定的免疫能力，则发生轻型麻疹，表现潜伏期长，前驱期短，临床症状轻，常无麻疹黏膜斑，皮疹数量少，颜色淡，疹退后无色素沉着。并发症亦少。反之，患儿抵抗力低，体质差，未接种过麻疹疫苗、则发生重型麻疹，表现体温持续升高，全身中毒症状重，皮疹密集，呈紫蓝色，常有黏膜出血，称为黑麻疹。严重者可发生休克、惊厥、弥漫性血管内凝血等。死亡率高。59、男性，32岁，7月26日来诊。1天来腹泻，大便次数多，不可数，伴呕吐多次，均为稀水，不发热。精神萎靡，BP50/30mmHg。心率124次/分，腹软，肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是（）。A 大便常规 B 大便悬滴查动力试验 C 大便培养 D 血清特异性抗体检测 E 大便特异性抗原检测正确答案B答案解析暂无解析。60、抗原呈递细胞不包括（）。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8514答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、注射青霉素过敏引起的过敏性休克属于（）。A 副作用 B 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反应 E 变态反应正确答案E答案解析亦称超敏反应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。2、引起幼儿腹泻最常见的病原体是（）。A 柯萨奇病毒 B ECHO病毒 C 轮状病毒 D 腺病毒 E 新肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。3、以下哪种药物不治疗心房颤动？（）A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 强心苷（甙）正确答案C答案解析利多卡因适用于因急性心肌梗塞、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤，对房性心律失常无效。4、增强子的作用是（）。A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8515答案解析暂无解析。5、30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90/min，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，HB为100g/L，白细胞9.8109/L。中性70%，GPT 50U，血总蛋白52g/L，清/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560106/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是（）。A 肝硬化并肝癌 B 肝硬化并结核性腹膜炎 C 肝硬化并自发性腹膜炎 D 原发性肝脏腹膜转移 E 腹膜恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。6、患者，男，66岁。胸闷、胸痛进行性加重2个月。胸部正侧位X线片：右前方纵隔6cm5cm大小团块影，右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）。A 支气管囊肿 B 心包囊肿 C 淋巴源性肿瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸腺瘤正确答案E答案解析本例患者胸部正侧位X线片显示右前方纵隔有块影，伴少量胸腔积液，考虑为胸腺瘤。AB两项，支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿属于较常见的纵隔囊肿。C项，淋巴源性肿瘤多位于后纵隔。D项，神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。E项，胸腺瘤多位于前上纵隔。7、不引起肝细胞脂肪变性的是（）。A 酒精中毒 B 四氯化碳中毒 C 糖尿病 D 白喉 E 高脂肪饮食正确答案E答案解析暂无解析。8、初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时。胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是（）。A 压耻骨联合上方 B 检查宫体是否变硬 C 观察脐带有无自行延长 D 阴道有无流血 E 轻压耻骨联合上方正确答案A2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8516答案解析胎盘剥离的征象有：宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外；露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。9、男，48岁。上腹部不适，食欲减退2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生。为防止癌变，最合适的随访检查方法是（）。A 腹部CT B 上消化道造影 C 腹部B超检查 D 胃镜 E 血清肿瘤标志物正确答案D答案解析中年男性患者，慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，提示为胃癌癌前状态，为防止癌变，应定期胃镜随访。10、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。11、免疫对机体（）。A 是有害的反应 B 是有益的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下，对机体有益；在一定条件下，对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。12、男性，30岁，既往有贫血，2d采突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，TC0217mmol/L，BUN 14mmol/L，其诊断为（）。A 感染中毒性休克 B 慢性肾炎急性发作 C 感染中毒性肾功能不全 D 急性溶血性贫血伴肾功能不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。13、男性，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100/70mmHg，P 120次/min，腹膜刺激征（），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8517高。初步诊断是（）。A 肝破裂 B 脾破裂 C 胃破裂 D 腹膜后血肿 E 胰腺破裂正确答案A答案解析有下列情况之一者，应考虑腹内脏器损伤：早期出现体克征象者，尤其是出血性休克；持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；有明显腹膜刺激征者；有气腹表现者；腹部出现移动性浊音；有便血、呕血或血尿者；直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。青年男性患者，有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征阳性，故考虑有腹内脏器损伤；因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L，说明有内出血，X线片示右膈升高，故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出，故腹痛和腹膜刺激征常较明显。14、患者，女，32岁，感冒后5天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160/100mmHg，尿蛋白（），尿沉渣：红细胞（），Scr130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620moI/L。可能性大的疾病是（）。A 慢性肾炎 B 肾病综合征 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾小球肾炎 E 红斑狼疮肾病正确答案C答案解析患者出现急性肾炎的症状，短期内肾功能急剧恶化，符合急进型肾炎的表现。15、女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月，抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末段回肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。16、败血症常见的病原体是（）。A 病毒 B 支原体 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析题内列出的各种病原体或多或少均可引起败血症，但根据临床统计分析结果，败血症常见的病原体是细菌。17、肾综合征出血热的“三大”主征是（）。2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8518 A 发热，休克，少尿 B 出血，休克，肾损害 C 发热，出血，肾损害 D 发热，出血，“三痛”E 休克，少尿，“三痛”正确答案C答案解析肾综合征出血热有三大主征，即发热、出血和肾损害，其余虽然也是肾综合征出血热的表现，但不是主征。因此答案是C项。18、天然免疫耐受性通常是指（）。A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。19、初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处置不正确的是（）。A 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B 立即静脉注射缩宫素 C 给予强镇静剂 D 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素 E 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术正确答案B答案解析在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。20、下述叙述中错误的是（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。21、男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。A 吻合口梗阻 B 急性完全性输入段梗阻 C 慢性不完全性输入段梗阻2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8519 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案C答案解析暂无解析。22、男童，7岁。因高热、肝脾肿大，突然烦躁不安死亡。尸检见肺、脑、肝、脾及肾密布大小一致、分布均匀、灰黄带白色、圆形的粟粒大小结节。试诊断患儿最可能患何种病？（）A 大叶性肺炎 B 全身粟粒性结核病 C 矽肺 D 小叶性肺炎 E 肺鳞状细胞癌正确答案B答案解析暂无解析。23、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。24、禁用阿托品的是（）。A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项是引起鹅口疮的病原体？（）A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体正确答案D2023年云南临沧市云县卫生健康系统急需紧缺专业人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：cd0e17ebe877ae6b89135c2999b97a8520答案解析暂无解析。26、不属于病人权利的内容是（）。A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会责任正确答案B答案解析暂无解析。27、女孩，8岁