2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下哪项是传染病的防治原则？（）A 管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B 切断社会因素和自然因素 C 管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇 D 管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E 环境卫生管理，水源食物管理，灭蝇正确答案A答案解析传染病的防治原则主要为三点：管理传染源（对传染病病人，应早期诊断，早期隔离，早期治疗，彻底治愈）；切断传播途径（做好病人排泄物以及被污染的环境的消毒工作，注意卫生）；保护易感人群（提高机体特异性和非特异性免疫力）。2、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物？（）A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。3、具有过敏毒素作用的补体成分为（）。A C1 B C3a C C8 D C9 E C2a正确答案B答案解析暂无解析。4、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变位于（）。A 右滑车神经 B 右动眼神经 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d71正确答案D答案解析暂无解析。5、治疗心脏骤停宜首选（）。A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明（尼可刹米）E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。6、患者男性20岁，于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等症状。实验室血琼脂平皿培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4小时后出现呕吐症状。此病就诊断为（）。A 鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒 B 产气荚膜梭菌引起的食物中毒 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 肠炎沙门菌引起的食物中毒 E 肉毒梭菌引起的食物中毒正确答案C答案解析根据血琼脂平皿培养出现完全溶血环客判断。7、金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。8、急性重型肝炎主要病理变化是（）。A 肝细胞局灶性坏死 B 肝内淤胆 C 汇管区纤维组织增生 D 汇管区单核细胞浸润 E 肝细胞广泛坏死正确答案E答案解析暂无解析。9、10个月患者，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为下一步判定诊断是否正确，不需要做下述哪些检查？（）2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d72 A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。10、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是（）。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤，为低度恶性，可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。11、肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因为（）。A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 脓毒血症 E 菌血症或毒血症正确答案C答案解析暂无解析。12、双肺满布湿啰音多见于（）。A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项，支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项，支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项，肺部感染可在病变部位听及啰音。D项，肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。13、先心病X线检查，有肺缺血性改变的为（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d73 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。14、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括（）。A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D答案解析母婴保健指导的内容包括：为孕育健康后代提供医学指导与咨询。为孕妇建立孕产妇保健手册(卡)，定期为孕妇进行产前检查，记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作，采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护，使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度，得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩，做好消毒接生和新生儿复苏工作，采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护，预防产伤及产后出血，降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养，指导产妇科学哺乳，执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视，有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女，特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。15、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?（）A 钙泵 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。16、男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断（）。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查？（）A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d74正确答案C答案解析暂无解析。18、在急性化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是（）。A 胃肠痉挛 B 肠麻痹 C 肠梗阻 D 反射性呕吐 E 神经性呕吐正确答案D答案解析急性化脓性腹膜炎出现早期呕吐的机制为腹膜受到刺激引起反射性恶心、呕吐。19、医患冲突的结果，可能造成（）。A 病人难以公开谈出自己的需要 B 病人不遵从医嘱 C 病人的被动一攻击行为 D 病人情绪不好 E 上述情况都可能发生正确答案E答案解析暂无解析。20、男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下述哪一项措施不正确？（）A 吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅 B 擦干，保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次，进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。21、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）。A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。22、肿瘤的间质主要指（）。2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d75 A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。23、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源？（）A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构，不能进行糖的有氧氧化功能，其主要功能方式为糖酵解。24、慢性酒中毒治疗多采用下列哪一种方法？（）A 对下治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。25、小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）。A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案B答案解析小儿胸围初生时比头围小12cm，约32cm；1周岁时与头围相等，约46cm；以后则超过头围（约头围+年龄1cm）。所以答案B项正确。26、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。A 咳嗽加重 B 咳白色泡沫痰与黏液痰 C 咳脓性痰且痰量增加 D 肺部有哮鸣音 E 肺底部有细湿啰音2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d76正确答案C答案解析慢性支气管炎急性加重期（慢性阻塞性肺疾病急性加重）是指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重、痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。其中，最主要的临床表现是咳脓性痰且痰量增加。27、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是（）。A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞；肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合，通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。28、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是（）。A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。29、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动多长时间（）。A 6个月至1.5年 B 6个月至1年 C 36个月 D 12年 E 11.5年正确答案B答案解析暂无解析。30、妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是（）。A PLT 40109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性 B PLT 50109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP 30mg/L C PLT 150109/L，3P试验阴性，PT20秒（对照12秒）D PLT 40109/L，FDP 65mg/L，纤维蛋白原0.9g/L，PTl2秒（对照13秒）E PLT 80109/L，FDP 20mg/L，纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d7731、对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用的细胞是（）。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E CTL细胞正确答案E答案解析暂无解析。32、细胞坏死镜下主要形态表现是（）。A 核溶解、胞浆浓缩、核膜破裂 B 核浓缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核破裂、胞浆浓缩、胞核破裂 D 核浓缩、核碎裂、核溶解 E 核碎裂、胞浆浓缩、核膜破裂正确答案D答案解析暂无解析。33、男性，16岁，发热、贫血、出血，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（），非特异性酯酶（），应诊断为（）。A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案A答案解析暂无解析。34、患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（）。A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。35、低血糖症是指血糖浓度低于（）。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d78 D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项为可有痉挛性斜颈表现的病？（）A 帕金森病 B 锥体系损害 C 舞蹈病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E答案解析扭转痉挛（变形性肌张力障碍）系围绕躯干或肢体长轴的缓慢旋转性不自主运动。故本题答案为E项。37、属于良性卵巢肿瘤的是（）。A 库肯勃瘤 B 内胚窦瘤 C 无性细胞瘤 D 颗粒细胞瘤 E 卵泡膜细胞瘤正确答案E答案解析卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤。38、关于枕先露的分娩机转，正确的是（）。A 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，胎头降至骨盆底时开始俯屈，然后开始内旋转，宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸，分娩过程中胎头呈间歇性下降，宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍退回。39、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（）。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d79答案解析医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。40、女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为（）。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎，即浆液性炎，但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎，即纤维素性炎。41、血浆胶体渗透压的作用是（）。A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁，对维持血浆容量，调节血管内外水平衡起重要作用。42、病人的疾病认知权是在什么前提下，医生向病人提供有关疾病的信息（）。A 不影响治疗的开展 B 不影响医患关系 C 不影响医疗质量 D 不影响病人健康利益 E 不影响治疗的开展和损害病人的健康利益正确答案E答案解析暂无解析。43、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）。A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果，与Hp无关。44、关于精神分裂症单纯型，下列哪种说法错误？（）2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d710 A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主，幻觉妄想少见，即使出现也持续时间短暂，不是主要临床表现。故本题答案为E项。45、不是干扰素的特性的是（）。A 抗病毒有种属特异性 B 具有广谱抗病毒作用 C 具有直接杀病毒作用 D 病毒感染后早期出现 E 属于非特异性免疫因素正确答案C答案解析干扰素不能直接灭活病毒，而是通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥作用。常见的抗病毒蛋白有2，5腺嘌呤核苷合成酶和蛋白激酶。46、对于高血压病的叙述下述哪一项是错误的？（）A 可导致心力衰竭 B 常引起左心肥大 C 可引起小动脉硬化性萎缩肾 D 脑出血为常见致死原因 E 常引起下肢坏疽正确答案E答案解析暂无解析。47、急性白血病浸润所致体征最多见于（）。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。48、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的，应给予下列哪项处罚？（）A 责令停止 B 处以5000元以上20000元以下的罚款 C 由卫生行政部门取消其执业资格 D 处以500元以上5000元以下的罚款 E 追究刑事责任2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d711正确答案C答案解析根据母婴保健法，有以下情形之一的，应由卫生行政部门依法取消其执业资格：出具虚假医学证明或违法进行胎儿性别鉴定经制止仍没有改正的；出具虚假医学证明给当事人造成严重后果的；违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的。49、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果？（）A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括：尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）和17酮皮质类固醇（17-KS）排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定：多明显降低，而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验：此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。50、有关术后切口拆线时间，正确的是（）。A 头部2天 B 面部3天 C 颈部45天 D 上腹部56天 E 下腹部8天正确答案C答案解析暂无解析。51、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。A 出疹后3天 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 肺炎痊愈正确答案C答案解析暂无解析。52、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素？（）A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d712答案解析暂无解析。53、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是（）。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。54、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。55、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是（）。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项，可以观察肠道病变，但并不能发现是否发生肝转移。D项，腹部B超，可直接观察肝脏，判断是否存在肝转移。E项，盆腹部增强CT，可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况；明确术后盆腔、会阴部有无复发。56、既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（）。A 甲巯咪唑（他巴唑）B 卡比马唑（甲亢平）C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。57、关于闭式胸腔引流的描述正确的是（）。A 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管 B 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d713 C 引流管深入胸腔约35cm D 闭式引流要保证胸腔内气液体克服56cm的水柱 E 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量正确答案E答案解析A项，应该在深吸气屏气时拔除引流管，深吸气屏气时肺充分扩张，挤压气体或液体使引流充分；B项，为血胸时的插管位置，气胸时在锁骨中线第2肋间隙；C项，引流管深入胸腔应为23cm；D项，压力差保证34cm水柱。58、下述关于梅毒的叙述，正确的是（）A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播，而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞，但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变，如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。59、关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）。A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g，绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜，由生发上皮（单层立方上皮）覆盖。上皮面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。60、细菌缺失哪种结构仍可生存？（）A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，48岁。腹部肿痛2天，肛门停止排气排便。查体：心肺（），腹部隆起，左下腹肌紧张、压痛、反跳痛（）。左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块，大小2cm2cm2.5cm，不能推动。腹部立位X线片显示腹腔胀气，有数个液平面。针对该患者的治疗方案应该选择（）。2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d714 A 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，McVay修补 B 切除坏死肠管，疝囊高位结扎 C 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，Shouldiec修补 D 嵌顿肠管还纳，疝囊高位结扎，McVay修补 E 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，无张力修补正确答案B答案解析中年女性患者，腹痛，肛门停止排气排便，左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块提示为腹股沟疝，且患者腹膜刺激征阳性，说明该患者腹股沟疝并发感染。急性感染期不能手术修补腹股沟疝，只能行高位结扎并切除坏死肠管。2、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化是（）。A 内皮细胞增生，系膜细胞不增生 B 内皮细胞及系膜细胞增生 C 肾体积缩小，重量轻 D 内皮细胞正常，脏层上皮细胞增生 E 嗜酸性粒细胞浸润正确答案B答案解析暂无解析。3、对下丘脑调节肽的叙述，正确的是（）。A 由下丘脑视上核及室旁核分泌 B 主要作用是调节腺垂体的活动 C 现已知有7种下丘脑调节肽 D 对所有腺垂体激素有双重调节作用 E 通过下丘脑垂体束作用于垂体正确答案B答案解析暂无解析。4、肝素不具有以下何种作用？（）A 降脂作用 B 抗炎作用 C 抗血管内膜增生作用 D 溶栓作用 E 抗凝作用正确答案D答案解析暂无解析。5、患者在意外事故中脊髓受损，丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明在受伤当时，该患者出现了（）。A 脑水肿 B 疼痛性休克 C 脊休克 D 脊髓水肿2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d715 E 脑震荡正确答案C答案解析脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，这种现象称为脊休克。脊休克表现为断面下所有反射均暂时消失，发汗、排尿、排便无法完成，同时骨髓肌紧张性降低，血压下降。反射可恢复，但随意运动永久消失。6、下述哪项能增加左旋多巴疗效，减少不良反应？（）A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答案A答案解析暂无解析。7、接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）。A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。8、进行底物磷酸化的反应是（）。A 丙酮酸乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA琥珀酸 C 葡萄糖6一磷酸葡萄糖 D 6-磷酸果糖1，6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛1，3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键，其转变为琥珀酸反应实际如下：琥珀酰辅酶酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH，这是一底物水平磷酸化反应。9、男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260109/L，血小板210109/L，白细胞分类：中性粗细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）。A 羟基脲 B 三代头孢菌素 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d716答案解析慢性粒细胞性白血病的治疗，患者慢性病程，脾大症状非常突出，白细胞增高明显，红系细胞减少，应诊断为慢性粒细胞白血病。羟基脲为周期特异性抑制DNA台成的药物，起效快，但持续时间较短。不良反应较少，与烷化剂无交叉耐药性，为当前慢性粒细胞性白血病化疗首选药物。10、下列哪项是原发性免疫缺陷易出现的主要疾病？（）A 自身免疫性疾病 B 肿瘤 C 白血病 D 艾滋病 E 反复感染正确答案B答案解析免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤，原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100300倍。故本题答案为B项。11、TC细胞（CTL）表面具有鉴定意义的标志（）。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行，在阳性选择阶段，双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体，当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后，发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。12、下列哪一项属于胆碱受体？（）A M、B M、C M、1和1 D M、1和2 E M、N1和N2正确答案E答案解析暂无解析。13、检测血清中的某种激素选择（）。A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是目前最常用的智力高低表示法?（）2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d717 A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。15、毛果芸香碱主要用于治疗（）。A 术后腹胀气 B 青光眼 C 重症肌无力 D 房室传导阻滞 E 有机磷农药中毒正确答案B答案解析暂无解析。16、可用于治疗尿崩症的药物是（）。A 氢氯噻嗪 B 乙酰唑胺 C 呋噻米 D 布美他尼 E 螺内酯正确答案A答案解析暂无解析。17、以下是糖皮质激素对血液系统的影响的是（）。A 中性粒细胞的数量增加 B 中性粒细胞的数量减少 C 红细胞的数量减少 D 血小板的数量减少 E 红细胞数和血红蛋白均减少正确答案A答案解析糖皮质激素使红细胞、Hb、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少，减少淋巴细胞数。18、SLE病人最典型的面部表现是（）。A 湿疹 B 痤疮 C 蝶形红斑 D 色素沉着 E 紫癜2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d718正确答案C答案解析暂无解析。19、患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（），Hb 72g/L，ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600106/L，白细胞560106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是（）。A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案B答案解析中年男性患者，临床表现为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液，白细胞数500106/L，且中性粒细胞占优势，考虑患者病史近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。20、下列哪项是硅肺的特征性病变？（）A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成，也是硅肺矽的特征性病变，随病变进展，硅结节的大小和密度也会增加。21、初产妇，足月，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位，处理应是（）。A 等其自然回转 B 催产素静脉滴注 C 行会阴后斜切开术 D 人工协助逆时针转90 E 人工协助顺时针转90正确答案D答案解析该产妇持续性枕左横位，宫口开全1.5小时胎儿尚未娩出，说明第二产程进展缓慢，需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出，因该产妇为枕左横位。故逆时针转90。22、女性基础体温在排卵后升高0.5左右，并在黄体期维持在这一水平上。下述哪一种激素与基础体温的升高有关？（）A 甲状腺激素 B 孕激素 C 雌激素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案B2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d719答案解析孕激素除使子宫内膜出现分泌现象，促使体内钠和水的排出等一系列作用外，还具有致热作用，使体温升高约0.5（提高体温调定点）并在黄体期维持高温，使得体温呈双相变化，可以通过对基础体温的检测来检测是否排卵。23、在微循环中,主要行使物质交换功能的是（）。A 后微动脉 B 通血毛细血管 C 真毛细血管 D 动-静脉吻合支 E 微静脉正确答案C答案解析暂无解析。24、阿司匹林的作用不包括（）。A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成，易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGI2的合成正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项在诊断腺癌时最重要？（）A 肿瘤发生于实体腺 B 肿瘤呈浸润性生长 C 肿瘤细胞异型性明显 D 肿瘤出血坏死明显 E 恶性肿瘤细胞呈腺样排列正确答案E答案解析腺癌是腺上皮恶性肿瘤，可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式，诊断腺癌时最重要的依据为肿瘤细胞呈腺样排列。26、伤寒杆菌引起的炎症是一种（）。A 变质性炎 B 渗出性炎 C 增生性炎 D 卡他性炎 E 化脓性炎正确答案C答案解析暂无解析。27、易患强直性脊柱炎的患者通常有（）。A HLA-DR22023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d720 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E答案解析该病是人类最古老的疾病之一，特点为患者男/女比例为9:1，同时患者90%以上携带HLA-B27，健康人仅为7%，血中RF为阴性。故本题答案为E项。28、体重60公斤的正常人，其血量约为（）。A 3L B 3.8L C 4.8L D 5.2L E 6.8L正确答案C答案解析暂无解析。29、男，45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是（）。A 应用质子泵抑制剂 B 应用促胃肠动力剂 C 抗幽门螺杆菌治疗 D 应用抗酸剂 E 近期胃镜下黏膜切除术正确答案C答案解析中年男性患者，上腹痛伴腹胀，嗳气，胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生提示癌前状态，快速尿素酶试验阳性提示幽门螺旋杆菌阳性，首选抗幽门螺旋杆菌治疗。30、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是（）。A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度，也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标，阈值越大，说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大，即越难使细胞兴奋，细胞的兴奋性就越低。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d7211、（共用备选答案）A.乳头状癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺腺瘤1恶性程度高，预后差的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2来源于滤泡旁降钙素分泌细胞的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3多见，恶性程度低，肿瘤多为多中心性的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4远处转移早，一般不采用手术治疗的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.尿红细胞3个/HPB.尿红细胞10个/HPC.尿蛋白0.05g/（kgd）D.尿蛋白0.5g/（kgd）E.以上均不是1肾病综合征肾炎型尿红细胞应为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大量蛋白尿应为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肝细胞浆的Mallory小体B.大块瘢痕呈灰白色、半透明状、质韧C.肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄D.虎斑心E.间质黏多糖蓄积2023年四川成都市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：29e825329e4e9dd6b10a9bff3fbd44d7221结缔组织玻璃样变（）。正确答案B答案解析暂无解析。2细胞内玻璃样变（）。正确答案A答案解析暂无解析。3细动脉玻璃样变（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.可引起呼吸抑制B.可引起急性心力衰竭C.可引起共济失调D.可引起瞳孔扩大E.可引起再生障碍性贫血1吗啡（）。正确答案A答案解析吗啡的不良反应有心血管系统：直立性低血压。呼吸系统：直接抑制呼吸中枢、抑制咳嗽反射。肠道：恶心、呕吐、便秘、腹痛。泌尿系统：少尿、尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。精神神经系统：嗜睡、注意力分散、抑郁、烦躁不安、视物模糊或复视、妄想、幻觉。内分泌系统：长期用药可致男性第二性征退化，女性闭经、泌乳抑制。眼：瞳孔缩小如针尖状。皮肤：荨麻疹、瘙痒和皮肤水肿。2乙琥胺（）。正确答案E答案解析乙琥胺不良反应较小，常见的是恶心、呕吐、上腹部不适，食欲减退；其次眩晕、头痛、嗜睡、幻觉及呃逆；偶见粒细胞减少、白细胞总数减少、再生障碍性贫血；有时可引起肝、肾损害，故用药时需注