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2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（）。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。2、医患关系出现物化趋势的最主要原因（）。A 医院分科越来越细，医生日益专科化 B 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 C 医患交流中出现了屏障 D 医患双方相互交流的机会减少 E 医生降低了对患者的重视正确答案B答案解析暂无解析。3、接合性质粒包括（）。A F质粒 B R质粒 C Col质粒 D 毒力质粒 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。4、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。A 腹痛多位于上腹中部 B 可向腰背呈带状分布 C 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生 D 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解 E 呕吐后腹痛可减轻正确答案E2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf1答案解析呕吐后腹痛不一定减轻。5、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（）。A 静脉滴注硝酸甘油 B 强心 C 利尿 D 主动脉瓣瓣膜置换术 E 主动脉瓣球囊成形术正确答案D答案解析所有有症状的心脏瓣膜病心力衰竭（纽约心脏学会心功能级以上者），以及重度主动脉瓣病变引起晕厥、心绞痛发作者，均应该行介入治疗或手术治疗，置换心脏瓣膜。6、长期采用胃肠外营养，哪种静脉较为理想？（）A 颈内静脉或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头颈脉 D 股颈脉 E 颈外静脉正确答案A答案解析暂无解析。7、女性，30岁，1个月来乏力、头晕，无出血，不挑食；体检：BP 120/80mmHg，口唇粘膜溃疡1个，肝不大，脾侧位可及；Hb75g/L，网织红细胞11。诊断自身免疫性溶血性贫血，为明确原因应检查（）。A Coombs试验 B 血清免疫球蛋白 C 血清补体 D 抗核抗体谱 E ESR正确答案D答案解析暂无解析。8、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（）A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C（潮气量生理无效腔）呼吸频率 D 机能余气量 E（肺通气量生理无效腔）呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。9、患者饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，病损位于（）。A 右侧皮质脑干束 B 左侧皮质脑干束2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf2 C 双侧皮质脑干束 D 右舌下神经 E 右舌咽迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。10、以脾大为最显著特点的疾病是（）。A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病（CML）是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。其临床特点之一是脾明显大，常呈巨脾。故本题答案为D项。11、下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因？（）A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。12、彭某，男性，47岁，反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病，我要回家回家回家。”该症状为（）。A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。13、胎盘的组成是（）。A 羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜 B 羊膜，平滑绒毛膜和包蜕膜 C 羊膜，叶状绒毛膜和包蜕膜 D 羊膜，平滑绒毛膜和底蜕膜 E 羊膜，平滑绒毛膜和直蜕膜2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf3正确答案A答案解析胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。14、6岁患儿，因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：T38，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红、肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）。A 血常规 B 尿常规 C 粘蛋白 D ASO E 血清抗核抗体正确答案D答案解析暂无解析。15、乳癌出现表面橘皮征的机制是（）。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。16、对人来说，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物，具有抗原性，是医学上重要的同种异型抗原。17、原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（）。A 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B 微小病变是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案C答案解析50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。18、风疹应隔离至出疹后的（）。2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf4 A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B答案解析暂无解析。19、9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。20、女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺肿大，伴双侧叶结节，经丙硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3、FT4、正常，应采用下列哪一项治疗（）。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可以不终止妊娠。21、骨与关节结核的表现，下述哪一项不正确？（）A 常形成窦道 B 常形成流注脓肿 C 死骨可经窦道流出 D 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E 关节结核可出现梭形肿胀正确答案D答案解析暂无解析。22、关于小儿尿液的性质，以下正确的是（）。A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf5 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。23、发现早期直肠癌最有意义的方法是（）。A 直肠镜 B 钡灌肠 C B超 D 大便潜血检查 E 造影正确答案A答案解析直肠镜检查不仅可在直视下观察，还可取组织进行病理检查明确诊断。24、骨折X线检查的重要意义下列选项不正确的是（）。A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值，凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行，以了解骨折的类型和移位情况，指导治疗。在治疗过程中，也应定期复查，以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。25、急性哮喘发作首选（）。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。26、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf6答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。27、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做下列核对检查（）。A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆，测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。28、颈椎病的基本分型不包括（）。A 椎动脉型 B 神经根型 C 颈型 D 脊髓型 E 交感神经型正确答案C答案解析颈椎病的基本分型分为四型：神经根型；脊髓型；交感神经型；椎动脉型。若兼有以上2种以上者则为混合型。29、上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧，肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状，即垂腕、垂指畸形。30、雌激素的生理作用，不正确的是（）。A 使子宫发育 B 促进水与钠排泄 C 促进输卵管发育 D 促进骨中钙的沉积 E 促进阴道上皮细胞的增生正确答案B答案解析雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增殖，真皮增厚、促进水钠潴留，而不是促进水与钠排泄。31、Km值是指反应速度为（）。2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf7 A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时，可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知，Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。32、男性，55岁。Graves病史10年，间断治疗，近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。其最可能发生的心律失常是（）。A 室性早搏 B 房室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。33、骨软骨瘤的临床表现为（）。A 生长较快，伴明显疼痛 B 肿块明显，表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。34、腹膜炎的手术治疗最重要的是（）。A 禁食、胃肠减压 B 抗生素的联合应用 C 清理腹腔、吸尽腹腔脓液 D 有效的腹腔引流 E 腹膜炎的病灶处理正确答案E答案解析积极处理原发病灶是治疗腹膜炎之首要。ABCD四项，都是进一步处理方法。35、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（）A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf8 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。36、可治疗伤寒的青霉素类药是（）。A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。37、补体固有成分中，分子量最大的是（）。A C3 B C5 C C1 D C4 E C9正确答案C答案解析暂无解析。38、1岁小儿，低热7天，时有呕吐、咳嗽、烦躁。家中无结核病人，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液微混浊，白细胞350106/L，N 0.30，L 0.70。蛋白定性阳性，氯化物85.5mmol/L，糖1.1mmol/L，结核菌素试验阴性。首先考虑为（）。A 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D 隐球菌性脑膜炎 E 中毒性脑病正确答案C答案解析暂无解析。39、一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是因为（）。A 突触间隙DA浓度升高 B 突触间隙NE浓度升高 C 细胞内NE水平升高 D 突触间隙5-HT浓度增加 E 突触间隙DA水平降低正确答案A2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf9答案解析暂无解析。40、关于癔症患者感觉过敏或缺失的描述，不正确的是（）。A 常发生于肢体末端 B 分布可以神经解剖解释 C 范围常受暗示影响 D 病程也与暗示有关 E 起病多为突然正确答案B答案解析暂无解析。41、下述哪项为卡介苗的初种年龄？（）A 2天至2个月 B 5天至5个月 C 4天至4个月 D 3天至3个月 E 6天至6个月正确答案A答案解析暂无解析。42、小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）。A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。43、股骨颈骨折后，下列哪项体征不可能出现？（）A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Netaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后，髋痛，有压痛及轴心叩痛，患肢出现外旋短缩畸形，大转子上移超过Nelaton线，Bryant三角底边缩短，患肢应略短于健侧。44、关于Ig的描述，下列哪项是正确?（）A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf10 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解析免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要存在于血液和体液中，是B细胞受抗原刺激后产生的，具有抗体的各种功能。膜型Ig（mIg）是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。45、慎独要求中根本性的、首要的要求是（）。A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。46、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）。A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭，以及药物不能控制的感染，尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。47、心肌梗死最常发生的部位在（）。A 室间隔后1/3 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 右心室后壁正确答案D答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。48、下列哪种细胞无抗肿瘤作用（）。A CD8+CTL B NK细胞 C 巨噬细胞 D 红细胞 E 中性粒细胞2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf11正确答案D答案解析暂无解析。49、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是（）。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血，主要为绝经后阴道出血，一般不多，未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。50、正常成年人安静时的肺通气与血流比值为（）。A 0.024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。51、人的平常智力为（）。A 75110 B 801lO C 90120 D 85115 E 80120正确答案D答案解析暂无解析。52、抗甲亢药物治疗一般疗程是（）。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。53、男性，1岁，咳嗽持续1个月，近3日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，3年前有结核接触史。查体：体温39，呼吸40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L，淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为（2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf12）。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。54、股骨头的主要血液供应来源是（）。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源，分别是：股骨头圆韧带内的小凹动脉：它只供应股骨关少量血液，局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支：对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支：是股骨颈的主要血液供应来源。55、5岁小儿标准身高是（）。A 100cm B 105cm C 110cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。56、载脂蛋白主要有apoA、B、C、D及E五大类，LDL几乎只含（）。A apoA B apoB100 C apoC D apoD E apoE正确答案B答案解析暂无解析。57、对精神检查不合作的患者，医生可以通过哪些途径的细心观察，得出正确推论？（）A 一般外貌 B 言语 C 面部表情 D 动作行为2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf13 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。58、关于新生儿窒息的复苏方案中，以下错误的是（）。A 清除呼吸道黏液 B 用复苏器加压给氧 C 应用肾上腺素 D 胸外按压心脏 E 给予足量抗生素正确答案E答案解析暂无解析。59、关于线粒体ATP合酶的叙述，错误的是（）。A 头部F1具有ATP合成酶活性 B 柄部含寡霉素敏感蛋白 C F1由-亚基和-亚基两个亚基组成 D F0中存在H+通道 E-亚基与-亚基结合才有催化活性正确答案C答案解析暂无解析。60、患儿，女，3岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形引起的改变首先是（）。A 左心室增大 B 肺动脉扩张 C 左心房扩大 D 右心室增大 E 主动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）。A 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B 确定呼吸停止 C 每次吹入800ml气体 D 病人置于仰卧位 E 每分钟吹气几次2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf14正确答案A答案解析暂无解析。2、某受体为22四聚体，属跨膜蛋白，胞外段结合配体，胞内段具有潜在的酪氨酸蛋白激酶活性。此类受体最有可能（）。A 属于甲状腺素受体 B 属于上皮生长因子受体 C 与配体结合后、亚基解聚 D 与配体结合后，受体发生二聚化 E 与配体结合后，亚基发生磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。3、患者，女，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，还应选择以下哪项措施？（）A 异丙肾上腺素静脉注射 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 静脉滴注去甲肾上腺素正确答案D答案解析心脏停搏患者在建立静脉通道前，用药首选肾上腺素心内注射，是最快捷有效的方法。4、关于抗毒素使用的描述，不正确的是（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原(毒素)；又有抗原性。它来自免疫动物血清，引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。故本题答案为C项。5、初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC 10109/L。该患者最恰当的处理措施是（）。A 期待疗法 B 观察12小时，如仍未临产行剖宫产 C 立即行剖宫产术 D 不予处理，等待自然分娩 E 观察12小时，如仍未临产给予引产正确答案E答案解析该患者为胎膜早破，患者妊娠38周，胎肺成熟，宫颈成熟。无明显禁忌证，观察12小时，如仍未临产给予引产。6、下述消毒灭菌法错误的是（）。2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf156、下述消毒灭菌法错误的是（）。A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。7、目前医护人员称呼病人时用姓名，而不用床号，是为了满足病人的（）。A 安全需要 B 尊重的需要 C 爱的需要 D 获取信息的需要 E 康复的需要正确答案B答案解析尊重可以增加病人对医务人员的信任和战胜病魔的勇气。8、增生指的是（）。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。9、下列有关急性炎症的描述，哪项是错误的？（）A 起病急骤 B 病变持续时间相对短 C 以变质性变化为主 D 炎症细胞浸润常以中性粒细胞为主 E 炎症局部不出现增生性病变正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项为钩端螺旋体病的主要传染源？（）A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf16正确答案E答案解析暂无解析。11、共同参与型的医患关系模式最适合于（）。A 绝症病人 B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人正确答案C答案解析暂无解析。12、流行性脑脊髓膜炎病变主要累及（）。A 软脑膜 B 硬脑膜 C 大脑皮质 D 大脑灰质 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项是肝素抗凝的主要作用机制?（）A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中，每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。故本题答案为E项。14、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。15、女，50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，恶心、呕吐、腹胀，现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109/L，中性2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf17粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）。A 测定血淀粉酶 B 测定尿淀粉酶 C 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D 结肠镜 E 腹部X线检查正确答案C答案解析中年女性患者，餐后上腹痛，向肩、腰、背部放射，有胆结石病史，已出现腹水，考虑重症急性胰腺炎，此时血淀粉酶可因胰腺细胞大量坏死而表现为正常水平，腹腔穿刺抽液检查测定淀粉酶则更准确。16、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因是（）。A 急性肺水肿 B 中毒性休克 C 肺大出血 D 急性肾功衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析暂无解析。17、肾综合征出血热休克期，不宜首先使用的是（）。A 血管活性药物 B 平衡盐 C 低分子右旋醣酐 D 碳酸氨钠 E 高渗葡萄糖正确答案A答案解析暂无解析。18、男，5岁，持续发热15d，体温3939.5，伴腹泻每日35次。查体：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs阳性，该病例的诊断最可能是（）。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析抗HBS是一种保护性抗体，在疾病恢复期出现，临床上作为判断急性乙型肝炎病人预后的指标。故本题答案为A项。19、患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动。血象Hb 100g/L，RBC 3.08 1012/L。为明确贫血的原因，下述哪一项检查具有早期诊断价值？（）A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf18 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。20、男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。A 动脉血气分析 B 胸部X线片 C 心脏超声 D 动态心电图 E PET正确答案A答案解析结合患者吸烟病史，COPD病史，出现昏迷、球结膜水肿的症状，考虑为肺性脑病，故可查血气分析检查PaCO2。21、环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好？（）A 多发性骨髓瘤 B 恶性淋巴瘤 C 急性淋巴细胞白血病 D 乳腺癌 E 卵巢癌正确答案B答案解析暂无解析。22、不影响血红素生物合成的为（）。A 肾素 B 血红素 C Pb2+D 5-氢睾酮 E Fe2+正确答案A答案解析暂无解析。23、肿瘤治疗方法不包括（）。A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf19正确答案D答案解析暂无解析。24、-受体阻断药有以下哪项作用？（）A 升高眼压作用 B 有时可诱发或加重哮喘发作 C 促进脂肪分解 D 促进肾素分泌 E 可使心率加快、心排血量增加正确答案B答案解析支气管平滑肌上的2受体激动后会产生平滑肌松弛、舒张的作用，阻断则会导致平滑肌收缩，支气管痉挛诱发哮喘或使哮喘加重。25、下列关于梅毒分期，错误的是（）。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。26、男性，68岁。陈旧前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案A答案解析心功能不全的分级。NYHA分级方案：级：患者有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无症状，平时一般活动下可出现上述症状；级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状；级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。患者目前从事一般活动受限，所以考虑NYHA分级级。Killip分级用于急性心肌梗死患者的心力衰竭分级。27、男性非淋菌性尿道炎的临床表现哪项正确？（）A 绝大多数患者无症状 B 分泌物为稀薄浆液、量少 C 分泌物黏稠脓性、量多 D 分泌物稀薄浆液或黏液性、量多 E 分泌物黏稠脓性、量少正确答案B2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf20答案解析男性非淋菌性尿道炎分泌物为浆液性、量少，有时会有晨起“糊口”现象。28、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少是（）。A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h正确答案C答案解析暂无解析。29、伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是（）。A 潜伏期末 B 发病14天 C 发病510天 D 发病23周 E 发病4周后正确答案D答案解析暂无解析。30、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。诊断最可能是（）。A 急性多发性神经根炎 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发作史，因此答案是D项，其他疾病均不像。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.志贺毒素B.肉毒毒素C.霍乱肠毒素D.毒素E.破伤风痉挛毒素2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf211哪项阻断乙酰胆碱的释放，导致肌肉松弛性麻痹?（）正确答案B答案解析肉毒毒素为肉毒梭菌产生的主要的致病物质，其在体内特异性地与胆碱能神经末梢突触前膜的表面受体相结合，然后通过内转进入细胞内，使囊泡不能再与突触前膜融合，从而有效地阻抑了胆碱能神经介质乙酰胆碱的释放，从而导致肌肉松弛麻痹。2哪项阻断抑制性神经介质的释放，导致肌肉痉挛?（）正确答案E答案解析破伤风梭菌菌体本身没有侵袭力，只在污染的局部组织中生长繁殖，一般不入血流。当局部产生破伤风痉挛毒素后，通过运动终板吸收，通过血流到达中枢神经。毒素可封闭脊髓抑制性突触末端，阻止释放抑制冲动的传递介质甘氨酸和氨基丁酸，从而破坏上下神经原之间的正常抑制性冲动的传递，导致超反射反应（兴奋性异常增高）和骨骼肌痉挛。2、（共用备选答案）A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.比奈一西蒙量表D.90项症状核查表E.HR成套测验1属于评定量表的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以讲故事为测验方式的投射测验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于神经心理学测验的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4属于智力测验的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5主要利用形象知觉的投射测验为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf22E.操纵基因1表达阻遏蛋白的基因是（）。正确答案D答案解析表达阻遏蛋白的基因是调节基因。例如乳糖操纵子含Z、Y和A3个结构基因、1个操纵序列O、1个启动序列D和1个调节基因，基因编码阻遏蛋白；基因表达产生阻遏蛋白，后者与O序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。2Rb基因是（）。正确答案B答案解析Rb基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性Rb基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当Rb基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤如骨肉瘤、小细胞肺癌、乳腺癌等都可出现Rb基因失活情况，说明Rb基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。4、（共用备选答案）A.皮牵引B.骨牵引C.手法复位及石膏外固定D.骨盆兜垂吊牵引法E.介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）1骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者，应该采用的治疗方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2骨盆骨折合并腹膜后出血，经积极抗休克无效，血压进行性下降，应该采取的措施是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.L4神经根B.L5神经根C.S1神经根D.马尾神经E.股神经2023年贵州贵阳市云岩区黔灵医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：e13bb62ebbc6c9c5b9b1811d0fde81cf231L45后外侧椎间盘突出累及（）。正确答案B答案解析暂无解析。2L45中央型椎间盘突出累及