2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型，常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等，并可累及全身各个部位，如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。2、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应，称为（）。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。3、下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（）。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后，甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服12周的碘剂，再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂，23周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔47日，而不需服用更长时间。故本题答案为D项。4、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d1 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。5、合并肺部感染的重症肌无力病人，针对其肺部感染，应选用（）。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 四环素 D 庆大霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。6、下列关于影响求医行为的主要因素不包括（）。A 对症状的认识与评价 B 医疗保健系统的特点 C 社会经济情况 D 病人的心理特征 E 症状发生的部位正确答案E答案解析暂无解析。7、Colles骨折时，以下情况最少见的是（）。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。8、可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 以上都不是正确答案C2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d2答案解析暂无解析。9、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。10、流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（）。A 唇周单纯疱疹 B 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 C 脾肿大 D 脑膜刺激征 E 病理反射正确答案B答案解析暂无解析。11、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。12、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）。A 疼痛，呼吸运动减弱 B 胸壁软化，反常呼吸 C 咳嗽，血痰 D 疼痛 E 出血，休克正确答案B答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。13、关于骨折复位哪项是不正确的？（）A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d3 C 长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。14、葡萄糖代谢的核心物质是（）。A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。15、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效？（）A 患传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应？（）A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。17、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?（）A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d4答案解析暂无解析。18、对于知觉障碍下述哪一项是错误的？（）A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。19、患儿，女，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是（）。A 母乳性黄疸 B 败血症 C 宫内感染 D 母婴血型不合溶血病 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。20、下述哪一项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状？（）A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。21、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。A 昏迷 B 皮肤粘膜干燥 C 呼气有烂苹果味 D 二氧化碳结合力下降 E 呼吸深大正确答案C答案解析暂无解析。22、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，分型最可能属于（）。2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d5 A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）；单纯型以阴性症状为主；青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。23、男性，35岁，发热伴皮肤出血2周。查体：贫血貌，肝脾均为肋下12cm，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14109/L，血小板12109/L，不需做的检查是（）。A 骨髓穿刺 B 组化染色 C 染色体 D 免疫分型 E 血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。24、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（）。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。25、高水平血清甲胎蛋白常见于（）。A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人正确答案D答案解析暂无解析。26、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）。A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d6 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定：“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的，应当在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”27、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（）。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。28、属于子宫内膜癌B期的是（）。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈，宫颈间质受累。29、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（）。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d7正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿。31、健康是指（）。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。32、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A 乙型链球菌 B 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C 大肠埃希菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎晟常见的致病菌，乙型链球菌占第二位，流感嗜血杆菌也可致病，其他的细菌有大肠埃希菌和产气荚膜杆菌，也可以是肺炎链球菌和白色葡萄球菌。主要是血源性播散。33、磷酸戊糖途径的生理意义，不包括（）。A 为核苷酸合成提供5-磷酸核糖 B 产生NADPH促进生物合成 C 产生NADPH氧化供能 D 产生NADPH参与谷氨酸的生成 E 产生NADPH参与体内羟化反应正确答案C答案解析暂无解析。34、幼儿急疹的好发年龄是（）。A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。35、麻疹并发症，不包括（）。2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d8 A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。36、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为（）。A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。37、抗毒素指的是（）。A 既非抗原，又非抗体 B 是抗原，不是抗体 C 既是抗原，又是抗体 D 是抗体，不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。38、格林巴利综合征的病因可能为（）。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。39、有关卵巢激素，下述哪项是错误的？（）A 雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的 B 孕激素是雄激素的前身，雄激素亦是雌激素的前身 C 雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物 D 孕二醇是孕酮的主要代谢产物 E 女性雄激素只来源于卵巢细胞2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d9正确答案E答案解析女性雄激素大部分来自肾上腺，小部分来自卵巢，卵巢的雄激素是由卵泡膜细胞和卵巢间质合成的。40、急性白血病完全缓解的标准，错误的是（）。A 症状、体征消失 B 血象恢复正常 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是：白血病症状、体征完全消失；末梢血象正常、血细胞减少现象消失；骨髓象正常，无过多原始细胞。41、关于理想质粒载体的特点的叙述，正确的是（）。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。42、目前国内采用的围生期时间范围是（）。A 妊娠20周至产后1周 B 妊娠20周至产后2周 C 妊娠28周至产后1周 D 妊娠28周至产后2周 E 妊娠28周至产后3周正确答案C答案解析妊娠28周至产后1周，这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。43、女性，67岁，1个月来反复呕吐、腹胀、腹痛。不能进食，肛门停止排气排便。体检：腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。辅助检查：血红蛋白120g/L，血浆清蛋白32g/L，血清钠134mmol/L，钾6.0mmol/L，动脉血pH值为7.20。该患者的典型心电图改变为（）。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析暂无解析。2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d1044、关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下错误的是（）。A 一般病例毋需输血 B 重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C 贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D 极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E Hb30g/L者，每次输血510ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。45、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎链球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎病因。急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由致病力较强的病原体感染所致，金黄色葡萄球菌占50%以上。而草绿色链球菌为亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌。46、交感神经兴奋可引起（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。47、利用电子显微镜观察原核生物和真核生物DNA复制过程，都能看到伸展成叉状的复制现象，这是因为（）。A DNA双链被解链酶解开 B 冈崎片段连接时的中间体 C 有多个复制起始点 D 拓扑酶发挥作用形成中间体 E 单向复制所致正确答案A答案解析暂无解析。48、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述错误的是（）。A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d11 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。49、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下述情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格（）。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项为脊髓半侧损害感觉障碍的表现？（）A 受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 B 受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 C 受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D 受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍 E 受损平面以下深、浅感觉障碍正确答案C答案解析脊髓半侧损害使传导同侧深感觉的薄束和楔束受损，同时使传导对侧浅感觉的脊髓丘脑束受损所致。故本题答案为C项。51、2岁小儿，智力发育落后，曾有惊厥发作5次，皮肤白，头发色浅，汗液有鼠尿臭味。此患儿最可能的诊断是（）。A 21-三体综合征 B 肝豆状核变性 C 粘多糖病 D 苯丙酮尿症 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案D答案解析暂无解析。52、患儿，男，7个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（）。A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 C 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案A2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d12答案解析暂无解析。53、导致肠道菌群失调最主要的诱因是（）。A 粘膜面损伤 B 抗生素的滥用 C 细菌寄居部位的改变 D 免疫抑制剂的应用 E 放疗化疗的应用正确答案B答案解析菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。菌群失调的发生多见于使用抗生素和慢性消耗性疾病等。临床上长期大量应用广谱抗生素后，大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭，但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病，如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症，对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。54、在X线平片上，脊柱结核主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别？（）A 是否有死骨 B 是否侵犯周围软组织 C 骨破坏的程度 D 是否侵犯椎间盘 E 是否有骨修复正确答案D答案解析暂无解析。55、股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要原因是（）。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位，可能损伤腘动静脉和腓总神经等；又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。56、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因？（）A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是：单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等；吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻；应用抗叶酸药物（如甲氨蝶呤）或抗癫痫药病史。需要量增加：如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d1357、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是（）。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。58、关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下不正确的是（）。A 皮肤、黏膜苍白 B 易疲乏无力 C 头晕，眼前发黑，耳鸣 D 不爱活动 E 肝脾可轻度肿大正确答案E答案解析暂无解析。59、成人心肺复苏的合理顺序是（）。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为：C-A-B，即胸外按压（C）开放气道（A）人工呼吸（B）。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官，是至关重要的，应第一步进行。60、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（）A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现，精神活性物质尽管药理作用不同，但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加，刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男性，1岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好。1天来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d14现了（）。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。2、男，20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率148次/分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。A 支原体肺炎 B 支气管哮喘 C 支气管内膜结核 D 原发性支气管肺癌 E 支气管扩张正确答案B答案解析患者系青年男性，慢性咳嗽、咳痰、喘息10年余，查体：双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，应考虑支气管哮喘。3、心率超过180次min时，心输出量减少的主要原因是（）。A 快速射血期缩短 B 减慢射血期缩短 C 等容收缩期缩短 D 等容舒张期缩短 E 心室充盈时间缩短正确答案E答案解析暂无解析。4、产妇娩出胎儿5分钟后，出现大量阴道流血，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。5、与血栓形成无关的是（）。A 心血管内膜损伤 B 血小板数量增多 C 血流缓慢 D 癌细胞崩解产物2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d15 E 纤维蛋白溶解酶增多正确答案E答案解析暂无解析。6、患者，女，39岁，在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置？（）A 静脉滴注山莨菪碱 B 静脉滴注异丙肾上腺素 C 静脉滴注去甲上肾腺素 D 静脉注射肾上腺素 E 静脉注射阿托品正确答案B答案解析预防或治疗房室传导阻滞引起的阿-斯综合征发作，宜用异丙肾上腺素溶液连续静脉滴注，一般维持心率在6070次/min。应注意过量不仅不能明显增加心率反而使传导阻滞加重，而且还能导致快速性室性心律失常发生。7、患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热、腹痛、腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发了（）。A 胆道感染 B 自发性腹膜炎 C 肠道感染 D 阑尾炎 E 门静脉炎正确答案B答案解析暂无解析。8、女性，57岁，饭馆经理，因帮助服务员抬啤酒箱，突然发作前胸部剧痛并向左肩放射，伴有恶心、呕吐，发作后半小时入院。查体，患者心率缓慢，皮肤苍白而潮湿，心电图示ST段升高。X线检查，胸部未见异常。诊断为心肌梗死。心肌梗死的常见原因是（）。A 冠状动脉血栓栓塞 B 冠状动脉粥样硬化合并血栓形成 C 主动脉瓣狭窄 D 梅毒性心脏病 E 冠状动脉炎症性疾病正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，男，32岁。经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛.最可能的诊断为（）。A 胃溃疡 B 十二指肠淤积症 C 慢性胃炎 D 胃黏膜脱垂症 E 十二指肠球部溃疡正确答案E答案解析中年男性患者，周期性上腹痛进食缓解，并伴夜间加重，符合十二指肠溃疡症状，初步诊断为十二指肠球部溃疡。2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d1610、关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是错误的（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动正确答案E答案解析暂无解析。11、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断为心跳停止，应进行哪一种抢救措施？（）A 脱水治疗 B 头部降温 C 胸内心脏挤压 D 气管插管及胸外心脏挤压 E 口对口人工呼吸正确答案D答案解析暂无解析。12、26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 血栓形成 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇分娩后突然出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压下降、心率加快、肺底部湿啰音，应考虑羊水栓塞。羊水栓塞临床起病急、死亡率高。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂等都可诱发羊水栓塞。13、下述化合物哪一个不是胆色素？（）A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。14、系统性红斑狼疮临床表现中主要的是（）。A 神经系统损伤 B 皮肤黏膜与关节表现2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d17 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析系统性红斑狼疮病人中，80%有皮肤黏膜与关节表现，因而是主要的临床表现，而其余四项临床表现均较此少见。15、在治疗菌痢时，不宜使用（）。A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。16、免疫的功能不是（）。A 免疫监视 B 免疫防御 C 免疫稳定 D 免疫耐受 E 抗感染免疫正确答案D答案解析暂无解析。17、对癫痫发作患者的急救首要是（）。A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。18、治疗白血病较为有效的细胞因子（）。A IL-2 B IL-11 C IFN-D IFN-E IFN-正确答案C2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d18答案解析干扰素最早被人们发现具有干扰病毒感染和复制能力而得名，分三种IFN-、，IFN-、主要由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生，IFN-是由活化T细胞和NK细胞产生，他们共同作用具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。19、在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是（）。A a-TNF B-IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。20、男性，29岁，无诱因突发四肢无力，胸闷，多汗，口干1天，3年中有类似发作史2次。体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，血清钾2.8mmol/L，此时最适宜的治疗为（）。A 口服氯化钾片13g/d B 5%葡萄糖稀释静脉补钙 C 大量生理盐水滴注 D 5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾 E 口服乙酰唑胺正确答案D答案解析选项B、C对低钾性周期性瘫痪治疗无效；选项A、E虽有效，但在急性发作时作用缓慢。故本题答案为D项。21、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征（）。A 肢体瘫痪 B 意识不清 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。22、28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700mL，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 子宫收缩乏力 D 副胎盘残留 E 胎盘残留正确答案C答案解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。23、有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（）。A 颅内动脉瘤2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d19 B 烟雾病 C 脑动脉硬化 D 脑血管畸形 E 肿瘤卒中正确答案A答案解析暂无解析。24、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。A K+外流 B K+内流 C Na+外流 D Na+内流 E Ca2+内流正确答案D答案解析暂无解析。25、抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选（）。A 吸氧 B 血液透析 C 高压氧舱 D 冬眠疗法 E 激素治疗正确答案C答案解析暂无解析。26、45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（）。A 肾结核 B 肾癌 C X线不显影肾结石 D 肾盂癌 E 肾炎正确答案D答案解析肾盂癌发病年龄多数为4070岁，男女比为2:1。早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿，1/3病人有腰部钝痛。静脉尿路造影（IVP）可发现肾盂内充盈缺损。膀胱镜检见输尿管口喷血或发现同时存在的膀胱肿瘤。肾结核血尿出现前膀胱刺激症状会很明显。肾结石不会表现肾盂内充盈缺损。肾癌IVP表现为肾盂肾盏受挤压变形。肾炎不会表现肾盂内有不规则充盈缺损。27、急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（）。A 强心苷静脉注射 B 彻底洗胃 C 静脉注射阿托品 D 吗啡静脉注射 E 解磷胺静脉注射2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d20正确答案C答案解析暂无解析。28、苯二氮类的药理作用机制是（）。A 阻断谷氨酸的兴奋作用 B 抑制GABA代谢增加其脑内含量 C 激动甘氨酸受体 D 易化GABA介导的氯离子内流 E 增加多巴胺刺激的cAMP活性正确答案D答案解析暂无解析。29、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的是（）。A 多血质 B 黏液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。30、与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）。A 顺浓度差转运 B 温度升高时扩散量增加 C 需要“膜蛋白”的帮助 D 不消耗能量 E 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散和易化扩散都不需要消耗能量，都是顺浓度梯度进行，但单纯扩散直接通过细胞膜，易化扩散则需要借助细胞膜上特异的载体蛋白或通道蛋白。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.HCO3升高，BE降低，pH值升高B.HCO3降低，BE升高，pH值降低C.HCO3降低，BE降低，pH值降低D.HCO3升高，BE升高，pH值升高E.HCO3升高，BE升高，pH值降低2023年湖南衡阳市常宁市卫健系统急需紧缺专业技术人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：b311c51ebf8306fe6f5f5682d537f69d211符合代谢性酸中毒的检查结果是（）。正确答案C答案解析代谢性酸中毒时HCO3被消耗，pH值降低。BE参考范围：3+3mmol/L，平均为0mmol/L，当其为负值时，体内碱储存不足，提示代谢性酸中毒。2符合代谢性碱中毒的检查结果是（）。正确答案D答案解析代谢性碱中毒时产生部分HCO3，pH值升高。BE参考范围：3+3mmol/L，平均为0mmol/L，当其为正值时，体内碱储存过量，提示代谢性碱中毒。2、（共用备选答案）A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏1亚急性甲状腺炎可能是由于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺髓样癌可能出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3原发性甲状腺功能亢进是由于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4单纯性甲状腺肿是由于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.抗乙