2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一位高烧病人，把给他静脉输液的皮管看成一条蛇，非常恐惧。这种症状是（）。A 幻视 B 错视 C 非真实感 D 视物变形症 E 空间知觉障碍正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化的药物？（）A 考来烯胺 B 多烯脂肪酸 C 硫酸软骨素A D 洛伐他汀 E 吉非贝齐正确答案C答案解析暂无解析。3、对于激素的生理作用，下列哪一项是错误的？（）A 调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动 B 激素对具有其受体的靶细胞起作用 C 调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定 D 不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应 E 调节机体的生长发育和生殖功能正确答案D答案解析激素不会创造和产生新的功能核反应，只能促进或者抑制机体原有的功能或者反应。4、下列哪项不是临床肾结核的病理特点？（）A 干酪样脓肿 B 空洞性溃疡 C 脓肾 D 钙化形成肾结石 E“肾自截”正确答案D2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c1答案解析结核钙化是肾结核常见的病理改变，可为散在的钙化斑块，也可为弥漫的全肾钙化，但并非形成结石。5、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下述诊断哪项是恰当而全面的？（）A 过期产儿，大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿，适与胎龄儿 D 足月儿，大于胎龄儿 E 足月儿，巨大儿正确答案C答案解析暂无解析。6、不能用生理性妊娠解释的是（）。A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。7、关于酶的叙述正确的是（）。A 不能在胞外发挥作用 B 大多数酶的化学本质是核酸 C 能改变反应的平衡点 D 能大大降低反应的活化能 E 与底物结合都具有绝对特异性正确答案D答案解析酶能显著地降低反应活化能，具有高度的催化能力；每种酶能选择性地催化一种或一组类似发生特定的化学反应，具有高度的催化专一性；酶是蛋白质，其空间结构可受到各种理化因素的影响以致改变酶的催化活性，所以酶具有高度的不稳定性；酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。8、羊水过少是指（）。A 任何时期羊水量少于500mL B 妊娠晚期羊水量少于400mL C 妊娠晚期羊水量少于300mL D 妊娠足月羊水量少于200mL E 妊娠足月羊水量少于100mL正确答案C答案解析妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水等。9、极重症营养性贫血的患者，需输血治疗时，其输血量应如何掌握？（）A 每次输血1015ml/kg2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c2 B 每次输血510ml/kg C 每次输血15ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 随意正确答案B答案解析暂无解析。10、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是（）。A 视神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 听神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。11、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（）。A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D答案解析多种炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、血小板）及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应，最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成，并可造成肺泡上皮损伤，表面活性物质减少或消失，加重肺水肿和肺不张，肺泡弥散功能障碍，从而引起肺内分流增加，导致顽固性低氧血症。12、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?（）A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的，对于攻克医学疑难绝症，促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是，这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。13、男，4岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型，即予泼尼松口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c3 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B答案解析暂无解析。14、11月下旬，一名8个月婴儿来门诊就诊，呕吐腹泻2天伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐46次/日。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腱反射弱。大便镜检：WBC01/HP，下列治疗措施不恰当的是（）。A 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后，静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析。15、下列氨基酸含有两个羧基的氨基酸是（）。A 酪氨酸 B 赖氨酸 C 苏氨酸 D 谷氨酸 E 丝氨酸正确答案D答案解析谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸，其他氨基酸只含一个羧基。故本题答案为D项。16、男孩，6个月，已诊断为化脓性脑膜炎，近2日突然烦躁、哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液。为进一步确诊，应选择哪一项检查？（）A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。17、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6109/L，血小板93109/L，网织红细胞5%，为确诊应选下列哪项检查？（）A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c4正确答案E答案解析暂无解析。18、最易引起病毒性心肌炎的病毒是（）。A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。19、质粒DNA是（）。A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器（主要指线粒体和叶绿体）中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA）分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌）、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。20、鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）。A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 尿淀粉酶 D 血清正铁白蛋白 E 血清胆红素正确答案D答案解析腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性。21、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。A 腹胀 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块正确答案C答案解析高位肠梗阻时，由于位置较高，梗阻时肠管一发生痉挛即出现呕吐，故呕吐发生早且频繁。呕吐后肠管空虚，故腹胀不明显。呕吐后排气、排便也无明显异常。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c522、T细胞产生的细胞因子不包括（）。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-6正确答案A答案解析暂无解析。23、李某于2000年8月从某医学院专科毕业，李某可以（）。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。24、从小鼠的一种有荚膜的致病性肺炎球菌中提取出的DNA，可使另一种无荚膜、不具有致病性的肺炎球菌转变为有荚膜并具致病性的肺炎球菌，而蛋白质、RNA无此作用，由此，可以证明（）。A DNA是遗传物质，蛋白质是遗传信息的体现者 B DNA是遗传信息的体现者，蛋白质是遗传物质 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质，DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质，RNA是遗传信息的体现者正确答案A答案解析暂无解析。25、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项是抑制胆固醇合成的药物？（）A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c6 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。27、朊粒引起的疾病不包括（）。A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病（疯牛病）E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是：潜伏期长，引起中枢神经系统慢性退行性病变，脑组织呈海绵状病变，有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。28、良性肿瘤的异型性主要表现在（）。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。29、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）。A 碳酸盐屏障 B 黏液屏障 C 黏液碳酸氢盐屏障 D 黏液细胞保护 E 黏液凝胶层保护正确答案C答案解析暂无解析。30、关于小儿尿液的性质，以下正确的是（）。A 正常小儿尿pH为7.58.0 B 小儿尿渗透压1岁后接近成人水平 C 正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性 D 尿蛋白主要来自血浆球蛋白 E 寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案B答案解析暂无解析。31、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c731、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）。A 病人 B 猪 C 羊 D 马 E 鸡正确答案B答案解析暂无解析。32、男性，30岁，高热、胸痛、咳铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用（）。A 红霉素静脉滴注 B 青霉素V口服 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 青霉素G静脉滴注正确答案B答案解析暂无解析。33、关于脑膜炎奈氏菌，正确的论述是（）。A 对低温耐受力强 B 室温下3小时死亡 C 对青霉素不敏感 D 对常用消毒剂不敏感 E 抵抗力较一般细菌强正确答案B答案解析脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25，碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。34、下列哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因？（）A 双侧喉上神经损伤 B 双侧喉返神经损伤 C 切口内出血 D 喉头水肿 E 气管塌陷正确答案A答案解析暂无解析。35、轻度精神发育迟滞，智商应该是（）。A 28周至37周至40周的新生儿 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周正确答案A答案解析暂无解析。55、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退，称（）。A 痴呆 B 虚构 C 精神发育迟滞 D 遗忘 E 记忆减退正确答案A答案解析暂无解析。56、疝囊壁的一部分为腹内容物时称（）。A 嵌顿性疝 B Littre疝 C Richter疝 D 滑动性疝 E 混合疝正确答案D答案解析A项，疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝、B项，嵌顿的小肠是小肠憩室（通常是Meckel憩室），则称为Littre疝。C项，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，或呈w形，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为逆行性嵌顿疝。57、肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切，下列哪种动物引起的病毒多较严重？（）A 棕背鼠 B 褐家鼠 C 红背鼠2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c13 D 田鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。58、男性，55岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38，白细胞正常，最可能的诊断是（）。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。59、男性，查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（）。A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。60、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损位于（）。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？（）A 恶心、呕吐 B 口干、多尿 C 肌无力、肢体震颤 D 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c14 E 过量引起意识障碍，共济失调正确答案D答案解析暂无解析。2、按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法属于（）。A 厌恶疗法 B 系统脱敏法 C 条件操作法 D 模仿疗法 E 放松训练法正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项不是食管癌的肉眼形态类型？（）A 髓质型 B 蕈伞型 C 溃疡型 D 胶样型 E 缩窄型正确答案D答案解析暂无解析。4、汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态为（）。A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。5、在伤寒病的潜伏期，伤寒杆菌一般在机体的何种组织细胞中寄生、繁殖（）。A 巨噬细胞 B T细胞 C 胆囊 D 心脏 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c156、下列哪项为病人最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑 C 愤怒 D 沮丧 E 恐惧正确答案B答案解析焦虑是人预期将要发生危险或不良后果的事件时所表现的紧张、恐惧、担心等情绪状态，是病人最常见，也是最早出现的情绪状态。故本题答案为B项。7、锥体系统指（）。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。8、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。9、患者行乳癌根治术时发现已有转移，手术后23周行放疗，其目的是（）。A 抑制乳癌及其转移物生长 B 防止瘤细胞扩散 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、氨苄西林抗菌谱的特点是（）。A 对G+菌和螺旋体有抗菌作用 B 广谱，特别对G-杆菌有效 C 特别对绿脓杆菌有效2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c16 D 特别对耐药金葡球菌有效 E 对病毒有效正确答案B答案解析暂无解析。11、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉，运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全回复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。12、婴儿，1个月，体格检查发现左侧心前区有级收缩期粗糙杂音，以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（）。A 生后5个月内 B 生后3个月内 C 生后6个月内 D 生后9个月内 E 5岁以下正确答案E答案解析暂无解析。13、骨肉瘤的主要诊断依据是（）。A 好发于青少年 B 血道转移 C 发生于长骨骨干 D 出现肿瘤性骨组织 E 可发生病理性骨折正确答案D答案解析暂无解析。14、静注硫酸镁不用于（）。A 子痫 B 高血压危象 C 低镁伴洋地黄中毒性心律失常 D 各种原因引起的惊厥 E 导泻2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c17正确答案E答案解析暂无解析。15、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP 140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，肝肋下3cm，质中，压痛（），双下肢水肿。该患者可能的诊断是（）。A 右心衰竭 B 全心衰竭 C 心功能级（NYHA分级）D 左心衰竭 E 心功能级（killip分级）正确答案B答案解析患者心肌梗死后出现活动后气短.夜间憋醒，双下肺可闻及细湿啰的左心衰表现，又出现双下肢水肿、少尿、颈静脉怒张、肝大等右心衰表现，故诊断为全心衰竭。左心衰以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，主要为不同程度的呼吸困难，右心衰则以体循环淤血为主要表现。16、女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）。A 不做任何处理，1个月后再次活检 B CT C 宫颈锥切术 D MRI E 诊断性刮宫正确答案C答案解析宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，可能宫颈活检未取到有病变的部位，故应做宫颈锥切术，再行病理检查。17、反映肺一次通气最大能力的是（）。A 潮气量 B 补吸气量 C 肺活量 D 时间肺活量 E 功能残气量正确答案C答案解析暂无解析。18、关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动正确答案D2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c18答案解析暂无解析。19、蛋白激酶的作用是使（）。A 蛋白质或酶脱磷酸 B 蛋白质或酶磷酸化 C 蛋白质水解 D 酶降解失活 E 蛋白质合成正确答案B答案解析暂无解析。20、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。21、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不会是（）。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。22、细菌性痢疾时，肠道的典型病变是（）。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎 D 肉芽肿性炎 E 出血坏死性炎正确答案B答案解析暂无解析。23、患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c19 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析中老年男性患者，诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。十二指肠溃疡合并幽门梗阻是手术的绝对适应症，术式选择为毕式胃大部切除术。A项，毕式胃大部切除术适合于胃溃疡患者。C项，胃空肠吻合术多为胃癌的手术方式。DE两项，迷走神经切断术现在极少采用。24、患者，女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是（）。A 干酪样坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 变性正确答案C答案解析患者系青年女性，有吸烟史，近1年来右下肢行走后疼痛并出现间歇性跛行，近1个月来右脚趾发黑、皱缩、失去知觉，应考虑右脚趾干性坏疽。25、女性，40岁。因胃小弯胃窦部印戒细胞癌行胃大部切除术，术后4天咳嗽、咳粘痰。查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音。X线见双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其为（）。A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案E答案解析暂无解析。26、对于脂肪吸收的叙述，错误的是（）。A 脂肪消化产物只有与胆盐形成混合微胶粒后才能到达肠绒毛表面 B 脂肪酸、甘油一酯与胆盐一同进入肠上皮细胞内 C 长链脂肪酸和甘油一酯在肠上皮细胞内重新合成为甘油三酯 D 脂肪的吸收以淋巴途径为主 E 淋巴液中脂类物质以乳糜微粒形式运输正确答案B答案解析暂无解析。27、法洛四联症患者严重的程度主要取决于（）。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 室间隔缺损的部位 D 主动脉骑跨的程度2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c20 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄，或有主肺动脉及其分支的狭窄.甚至缺如，导致右心室压力高，右向左分流加重。28、潜伏感染的特点是（）。A 潜伏期长达数月至数十年 B 症状多为亚急性 C 无症状期用常规方法不能分离出病毒 D 可产生感染性病毒 E 不侵犯中枢神经系统正确答案C答案解析暂无解析。29、下述哪一项不是补体的生物学功能?（）A 促进吞噬 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。30、患者，男，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重。大便有里急后重感，且排尿困难。盲肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞75109/L。最可能的诊断是（）。A 急性膀胱炎 B 肛旁脓肿 C 血栓性外痔 D 坐骨直肠窝脓肿 E 盆腔脓肿正确答案D答案解析中年男性患者，发热伴会阴部痛，有里急后重，排尿困难，化验检查白细胞增高，应该考虑初步诊断为坐骨直肠窝脓肿。具体鉴别诊断参见下表。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.药物治疗B.保留生育功能手术C.根治性手术D.饮食注意E.无需处理128岁，未孕。继发性痛经5年，子宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是（）。正确答案B答案解析年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择保留生育功能手术。243岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节，治疗方法应选择（）。正确答案C答案解析43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。2、（共用备选答案）A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.MRI1蛛网膜下腔出血的病因诊断（）。正确答案C答案解析暂无解析。2颅内肿瘤的诊断（）。正确答案D答案解析暂无解析。3确定有无颅骨骨折（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫异烟胺2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c221抗结核首选和必选药是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2半效杀菌药是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3全效杀菌药是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.吸入短效2受体激动剂B.吸入长效2受体激动剂C.吸入短效抗胆碱能药物D.吸入长效抗胆碱能药物E.吸入短效2受体激动剂短效抗胆碱能药物1支气管哮喘稳定期治疗，首选的支气管舒张剂（）。正确答案B答案解析暂无解析。2支气管哮喘急性发作治疗，首选的支气管扩张剂（）。正确答案A答案解析暂无解析。3慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（）。正确答案E答案解析2受体激动剂通过激动呼吸道2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷含量增加，游离钙减少（游离钙使支气管收缩），从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表，起效快，作用时间短，用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表，起效慢，作用时间长，用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，其短效制剂，代表药异丙托溴铵。本药与短效2受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。5、（共用备选答案）A.腔隙性脑梗B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.壳核出血E.脑栓塞2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c231患者，男，56岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟，头CT检查正常，诊断为（）。正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性单眼失明或视觉障碍，发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪，发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍，发作性偏盲或视野缺损。诊断主要依据病史，持续时间很短，24小时内症状和体征消失。2患者，女，49岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压195/130mmHg，头CT未见异常，降血压后恢复正常，诊断为（）。正确答案B答案解析高血压脑病进展迅速，血压短时间内急剧升高，临床上可出现“高血压脑病三联征”（头痛、癫痫发作、意识障碍），发作常持续数分钟或数天。恢复后不留后遗症、影像学检查无阳性发现可鉴别急性脑出血。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 8.9109/L，N 0.72，Hb 110g/L，ESR36mm/h。1为明确诊断，首先应进行的检查是（）。A.支气管镜 B.胸腔穿刺 C.胸腔镜 D.纵隔镜 E.胸部CT正确答案B答案解析暂无解析。2【假设信息】该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径l2cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为（）。A.胸膜固定术 B.手术治疗 C.反复穿刺抽液 D.全身化疗 E.免疫治疗正确答案D答案解析不明原因胸腔积液的患者，应做积液常规生化分析，确定积液的性质。假设信息中患者最可能的诊断是肺癌并纵隔淋巴结转移，所以首选全身化疗。2、（共用题干）男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c241此患儿其心脏由哪4种畸形组成？（）A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚 B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚 C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚 E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚正确答案C答案解析法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，发病率占各类先天性心脏病的10%15%。法洛四联症由4种畸形组成，分别是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大。2此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发（）。A.支气管肺炎 B.充血性心力衰竭 C.低钙惊厥 D.脑血栓，脑脓肿 E.癫痫正确答案D答案解析法洛四联症最常见的并发症为脑血栓（系红细胞增多，血黏稠度增高，血流滞缓所致）、脑脓肿（细菌性血栓）及亚急性细菌性心内膜炎。3、（共用题干）女性，53岁，10年前出现情绪低落与情感高涨交替出现，情绪低落时表现为早醒、闷闷不乐、不思饮食，对事物失去兴趣，足不出户，轻生念头明显，持续23个月后，突然转为话多、兴奋、整日忙忙碌碌、四处购物、爱交际、自感精力充沛，才智过人，持续1月后，再次转为情绪低落，如此反复。体检及神经系统无异常。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c251该患者诊断考虑为（）。A.躁狂发作 B.抑郁发作 C.精神分裂症 D.双相情感性精神障碍 E.老年期抑郁症正确答案D答案解析暂无解析。2如果病人处于抑郁发作期，其适宜的治疗是（）。A.舒必利 B.地西泮 C.阿米替林 D.阿米替林及适量碳酸锂 E.碳酸锂正确答案D答案解析暂无解析。3当病人服用碳酸锂时，做何种检查对监测血锂浓度有一定价值?（）A.血常规 B.肾功能 C.心电图 D.脑电图 E.血沉正确答案D答案解析暂无解析。4碳酸锂早期副作用表现为（）。A.恶心呕吐，腹泻 B.持续多尿，烦渴 C.甲状腺肿大 D.体重增加 E.心电图低钾样改变正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用题干）女孩，6个月，1998年7月，因吐泻3天入院。大便1015次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c261最可能的诊断是（）。A.中度低渗性脱水 B.重度等渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.重度高渗性脱水正确答案D答案解析暂无解析。2最可能的病原菌是（）。A.金黄色葡萄球菌 B.产毒大肠杆菌 C.白色念珠菌 D.耶尔森菌 E.轮状病毒正确答案B答案解析暂无解析。3下列各项处理措施正确的是（）。A.因吐泻明显，禁食46天 B.立即给予止泻剂 C.肌注抑制肠蠕动剂 D.静脉滴注青霉素 E.静脉补液纠正脱水正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用题干）初产妇，足月，分娩过程中予以胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500mL。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上三横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c271导致出血最可能的原因是（）。A.子宫收缩乏力 B.凝血功能障碍 C.软产道损伤 D.胎盘残留 E.尿潴留正确答案E答案解析暂无解析。2首选处理措施是（）。A.静滴缩宫素 B.导尿 C.刮宫 D.检查软产道 E.按摩子宫正确答案B答案解析产后一般宫底平脐，该产妇产后宫底脐上三横指，但轮廓清，考虑为尿潴留，影响子宫收缩导致出血。首选处理措施是导尿。A项，子宫收缩乏力时，腹部检查子宫轮廓不清，故可除外；B项，凝血功能障碍，表现为血不凝及不易止血；C项，软产道损伤出血特点是出现在胎儿娩出后，血色鲜红；D项，胎盘胎膜完整可除外胎盘残留。2023年陕西安康市汉阴县新冠肺炎防控工作指挥部办公室招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：24d60e42c52a80b333e2dfa11d9f960c28