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香砂六君子汤化裁治疗萎缩性胃炎的临床效果研究

[摘 要] 目的 对萎缩性胃炎病患采用香砂六君子汤化裁治疗后分析其效果。方法 选取在院2019.11-2020.11萎缩性胃炎病患60例，依据数字随机法而分A组（n=30）与B组（n=30）。A组给予常规治疗，B组给予香砂六君子汤化裁，相互之间比较临床效果。结果 B组优于A组，P<0.05。结论 应用香砂六君子汤化裁，效果较为显著，有一定推广价值。
[关键词] 香砂六君子汤化裁；萎缩性胃炎；临床效果

前言 萎缩性胃炎是一种消化系统疾病，发病主要因素为幽门螺杆菌感染所致。临床症状表现为腹胀、上腹部疼痛、胆汁反流等，通常采用能促进胃肠动力、保护胃粘膜、抑酸等药物缓解病情，但效果不太理想。中医角度认为此病病机在于肾、脾、肝功能失调，故养胃、健脾、益气为治疗关键所在[1]。本次研究对萎缩性胃炎病患采用香砂六君子汤化裁，分析其效果，现详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在院2019.11-2020.11萎缩性胃炎病患60例，依据数字随机法而分A组（n=30）与B组（n=30）。纳入标准：（1）均符合诊断以及辩证标准；（2）知晓本次研究且签署同意书。排除标准：（1）伴有慢性肺部疾病；（2）伴有甲状腺功能亢进者；（3）精神状态异常；（4）对本次研究应用药物有过敏史。A组男女比例为14:16，年龄32-67岁之间，平均年龄（49.5±5.8）岁。B组男女比例为15:15，年龄33-69岁之间，平均年龄（51.0±6.0）岁。比对A组与B组有关材料数据，差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。
1.2方法
A组给予常规治疗，每日3次，每次4片，服用胃复春片（杭州胡庆余堂制药厂生产，国药准字：H20043585），持续6个月。
B组给予香砂六君子汤化裁，成分包括: 白术15 g，砂仁6g, 黄芪15 g, 延胡索9 g，干姜6g，茯苓15 g, 党参15g, 木香9g, 桂枝9g, 甘草6g，半夏9g, 陈皮15 g。腹痛畏寒者加荜茇15g，高良姜15 g；乏力者加党参15 g；反酸恶心者加乌贼骨15 g，海螵蛸15g；胸闷喜叹者加川芎15 g；嗳气严重者加沉香5g；呕吐者加神曲、鸡内金各10g。早晚各服1次，每次150 mL，温水煎服，持续6个月。
1.3观察指标
临床治疗后，对比两组症状评分，分值范围为0-3分。0分代表无不良症状以及体征表现，1分代表有明显不良症状以及体征表现，2分代表病情恶化发展；3分代表病情严重。
1.4统计学处理
应用SPSS26.0统计软件对数据分析， ±s为代表计量资料，t检验，P＜0.05代表数据之间有统计学意义。
2结果
在腹胀症状、反酸、嗳气、上腹痛评分方面，A组分别为（1.34±0.37）、（1.56±0.42）、（1.35±0.68）、（1.12±0.24），B组分别为(0.34±0.11)、(0.64±0.21)、(0.45±0.19)、(0.37±0.18)，B组优于A组，组间数据差异显著，P＜0.05。
3讨论
当胃粘膜发生炎症反应，出现萎缩性病变时，则会引发萎缩性胃炎。典型表现为处于胃粘膜上固有腺体缓慢萎缩，随之黏膜逐渐趋于消失。近些年人口老龄化趋势较为明显，人们生活方式以及饮食结构也都发生较大改变，使得萎缩性胃炎发病率逐年攀升[2-3]。刚开始患病时，只会出现食欲不振、腹胀等症状。后期随着病情逐渐恶化发展，胃粘膜越来越萎缩，消化吸收能力也变得较差，无法获取到必要营养。症状多为体重下降、中上腹部有烧灼痛、嗳气、饱胀、泛酸等，尤其是在进食后较为明显，严重影响其生活质量。倘若未得到及时有效治疗，存在着发展为癌变的可能性。一般治疗为服用西药，虽有一定效果，但有着较高复发率，使得病患耐受力下降。
站在中医角度，此疾病归属于“胃脘痛”、“痞满”。诱发主要原因是脾胃虛弱，常由于劳累过度、易恼忧思、饮食不规律等导致，故治疗关键在于养胃、健睥、益气。应用香砂六君子汤化裁治疗，党参有着养胃健睥、益气甘温效果；砂仁、木香有着行气止痛、行气化湿、燥湿健脾效果；白术有着健脾补气效果；半夏、陈皮有着降逆止咳、燥湿化痰效果；甘草有着调和诸药、甘温益气效果。此配方中各种药物共同作用之后，将益气健睥充分发挥出来。在此基础上，依据病患具体症状实施加减治疗。对腹痛畏寒者加荜茇15g，高良姜15 g；对乏力者加党参15 g；对反酸恶心者加乌贼骨15 g，海螵蛸15g。本次研究表明，在腹胀症状、反酸、嗳气、上腹痛评分方面，B组优于A组，组间数据差异显著，P＜0.05。党参对神经系统有一定刺激，能够增强免疫系统功能；白术对胃肠蠕动有一定促进作用；从茯苓中提取出来的精华，能够对胃酸大量产出有抑制作用，对愈合溃疡伤口有加快效果；在胃黏膜细胞中，滋生出大量的前列腺素，砂仁对其有阻隔作用；陈皮有着抵抗病菌效果。
综上所述, 对萎缩性胃炎病患采用香砂六君子汤化裁，能够提高临床效果，对提升机体免疫力以及胃粘膜能力有一定帮助，值得普及以及应用。
参考文献
[1]曹佳悦.慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果[J].中国现代药物应用,2020,14(03):158-159.
[2]谢爱华,吴泱,张翔,等.香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗胃十二指肠溃疡(虚寒型)的疗效及对患者TGF-α、IL-8和NO影响研究[J].中国中西医结合消化杂志,2019,27(04):268-271.
[3]成映霞,周语平,段永强,等.从脾胃元气论探讨香砂六君子汤化裁治疗萎缩性胃炎术后虚劳[J].中国中医药信息杂志,2019,26(01):110-112.

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