新版大学生创新创业项目申请表.doc

学院大学生创新创业项目

申 请 表

项目名称：

负 责 人：（签字）

联系电话：

负责人所属系：（盖章）

申报日期 ：

创业项目
项目名称

注册资金
万元
万元

法 人

所属系

股东情况描述（内容必须与注册所报材料相符）
姓名
性别
年龄
出资额（比例）
出资方式
备注

一、创业团队介绍
（简述团队整体实力、创业理念，以及各成员所具有的创业专长、能力等，可加页）

二、公司概述（总字数不少于1000字，可加页）
1、项目简介

2、主营业务介绍

3、市场前景及赚钱模式

4、风险分析及应对策略

5、自有资金及财务预算

6、公司（项目）两年内阶段性、可量化发展目的

三、创业声明
本项目全体人员均对创业行为所存在的风险，以及国家相关政策、法规有详尽的了解，独立承担民事、刑事责任，对个人发展前程有清醒的结识。乐意接受XXXX学院有关部门的创业指导与管理，保证签订并履行创业孵化园有关协议，希望在学院的支持下实现创业抱负。

全体人员签字：

四、所在系推荐意见
上述 等 位同学为我系 级全日制在校生，在校期间学习、工作、生活情况良好，无不良记录。创业团队成员均具有创业热情及一定的创业能力，创业内容与我系教学、科研资源及知识产权不存在矛盾与争议。
（其它推荐意见）
本申请表及附件内容经我系及相关教师审核内容属实，创业项目具有良好的发展前景，批准推荐创业。

签字： 盖章：

五、评审组意见

评审组签字：

六、学院主管部门意见

签字： 盖章：

附件：创业团队成员个人简历
姓名

性别

出生日期

政治面貌

民族

健康状况

学历

所属系

专业

年级

现任职务

生源所在地

手机

Email

QQ

家庭地址

邮政编码

家庭联系人

家庭是否批准其创业
批准
亲属关系

联系电话

教育经历：

工作或项目经验：

获奖及知识产权情况：

个人评价：

填表说明

1、首页“项目名称”为“公司名称）创业项目”。
2、本申请表中的“知识产权声明”及“创业声明”均具有法律效应，填表人应仔细阅读后签字。
3、团队人员涉及不同系的，应由相关系在推荐意见项下共同签字、盖章。
4、附件“创业团队成员个人简历”作为本申请表的组成部分，由相关系审核。
5、已注册成立公司的创业项目，应随本申请表同时提交公司营业执照及法人身份证复印件，并在申请表封面“负责人签字”处及表内相关项下加盖公司公章。
6、申报书应按照模版规定填写，按顺序排列，采用A4纸普通装订。所有签字项均需手写签字，其它项均应打印。正文部分用小四号宋体，1.5单倍行距。
7、本表一式两份。