2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数（）。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为（14056）/14060%，乙患者的射血分数为（16064）/16060%，所以甲乙的射血分数相等。2、预防一般病毒感染最有效的方法是（）。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答，从而产生抗体，可以用于预防一般的病毒感染。3、引起鹅口疮的病原体是（）。A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。4、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。A 全血血糖 B 血浆血糖 C 糖化血红蛋白 D 尿糖定性 E 24小时尿糖定量2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c91正确答案B答案解析依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高15%，所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前812周内病人的血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。5、血浆胶体渗透压的作用是（）。A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁，对维持血浆容量，调节血管内外水平衡起重要作用。6、根据经典的定义，细胞因子与激素的不同点为（）。A 作用于特定细胞 B 是一类信息物质 C 产生于一般细胞 D 调节靶细胞的生长、分化 E 以内分泌、旁分泌、自分泌方式发挥作用正确答案C答案解析暂无解析。7、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是（）。A 严重皮下气肿，肺内气体流失 B 肺组织挫伤，通气受阻 C 肺泡间质水肿，换气受阻 D 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位 E 胸廓受伤，呼吸受限正确答案D答案解析张力性气胸又称为高压性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍。8、男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。A 体位性眩晕 B 美尼尔（梅尼埃）征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c92答案解析暂无解析。9、4岁小儿标准体重是（）。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。10、女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0109/L，血小板140109/L。骨髓象:粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝。治疗应首选（）。A 肌注维生素B12 B 口服铁剂 C 输血 D 脾切除 E 口服叶酸正确答案B答案解析暂无解析。11、患儿，男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。应该诊断为（）。A 脑性瘫痪 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 先天愚型正确答案D答案解析暂无解析。12、急性胆囊炎最严重的并发症是（）。A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为急性胆囊炎最严重的并发症。13、被害妄想常发生于下列哪种疾病？（）A 精神分裂症 B 躁狂症2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c93 C 抑郁症 D 神经症 E 癔症正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性？（）A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B答案解析甲胎蛋白（AFP）测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP400g/L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。A项，B超也可用于筛查肝癌，但属于影像学辅助诊断。15、下列氨基酸含巯基的是（）。A 半胱氨酸 B 丝氨酸 C 蛋氨酸 D 脯氨酸 E 鸟氨酸正确答案A答案解析GSH由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽，分子中的半胱氨酸巯基是其主要功能基团。故本题答案为A项。16、男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92%，过氧化物酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为（）。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。17、MHC是指（）。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c94正确答案D答案解析暂无解析。18、有关AVP的分泌以下正确的是（）。A 由垂体后叶神经细胞分泌 B 下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控 C 下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节 D 下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存 E 主要由脑室旁核神经细胞分泌，经神经轴突输送到垂体后叶储存正确答案C答案解析暂无解析。19、有心脏炎的风湿热患者，抗风湿治疗疗程是（）。A 12周 B 34周 C 68周 D 812周 E 69个月正确答案D答案解析暂无解析。20、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是（）。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加，酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大。故本题答案为C项。21、人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括（）。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIV gp120的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c9522、神经衰弱的记忆力减退是由于（）。A 睡眠障碍 B 思维迟钝 C 情绪不稳 D 注意力难以集中 E 焦虑不安正确答案D答案解析暂无解析。23、哪项是脑出血最常见的出血血管？（）A 前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见，因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，拐角较大，在原有血管病变的基础上，受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。24、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑？（）A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。25、患儿，6岁，近半个月不规则发热，伴关节肿痛，查体发现心率稍增快，心音低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗？（）A 泼尼松 B ATP、CoA、维生素C等 C 抗生素 D 阿司匹林 E 强心药物正确答案A答案解析暂无解析。26、糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于（）。A 130/80mmHg B 150/90mmHg C 140/80mmHg2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c96 D 130/90mmHg E 140/90mmHg正确答案A答案解析血压控制目标值：目前一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。27、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症？（）A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性，高尿酸血症，关节痛，过敏和发热。28、单纯性甲状腺肿的主要原因是（）。A 甲状腺合成障碍 B 需要甲状腺素量增加 C 合成甲状腺素的原料碘缺乏 D 甲状腺素分泌障碍 E 应用甲状腺抑制剂正确答案C答案解析暂无解析。29、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?（）A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B答案解析突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。30、喹诺酮类抗菌药抑制（）。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c97答案解析暂无解析。31、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）。A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙 D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析糖皮质激素是系统性红斑狼疮治疗的主要药物。轻型系统性红斑狼疮可给予非甾体抗炎药，但效果不好时应及早服用小剂量的糖皮质激素治疗，较重的系统性红斑狼疮应给予大剂量的激素口服或冲击治疗。32、下列哪项是型超敏反应性疾病？（）A 过敏性休克 B 溶血 C 过敏性鼻炎 D 血清病 E 荨麻疹正确答案B答案解析常见的型超敏反应性疾病有新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。故本题答案为B项。33、大面积烧伤病人第一个8小时的晶体液、胶体液输入量为（）。A 是第一个24小时总入量的1/2 B 是第一个24小时总入量的1/4 C 是第一个24小时总入量的2/3 D 是第一个24小时总人量的3/4 E 是第一个24小时总入量的1/3正确答案A答案解析暂无解析。34、肺总容量等于（）。A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。35、以下哪项是血液中NPN的主要成分？（）A 尿素 B 氨基酸2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c98 C 肌酸 D 尿酸 E 胺正确答案A答案解析非蛋白质含氮物质（NPN）包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、肽、氨和胆红素等。这些非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN)，它们主要是蛋白质和核酸分解代谢的产物。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L，其中血尿素氮（BUN）占1/2。36、HLA类抗原主要存在于（）。A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。37、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为（）。A IgD B IgA C IgG D IgM E IgE正确答案C答案解析暂无解析。38、提示结肠癌早期的报警症状是（）。A 腹胀 B 贫血 C 腹泻 D 便秘 E 黏液便正确答案E答案解析结肠癌的早期症状多为排便习惯改变或黏液便。直肠癌的早期报警症状多是血便。39、有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是（）。A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃 E 直肠手术者术前1天口服抗生素2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c99正确答案B答案解析暂无解析。40、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（）。A 大气道阻塞 B 小气道阻塞 C 双肺哮鸣音 D 桶状胸 E 胸片示肺野透亮度增加正确答案B答案解析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变，造成不可逆的小气道阻塞。A项，大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致的气流呼出不畅相反。C项，双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘。D项，桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者。E项，胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。41、男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛。Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（+）。首先考虑的诊断为（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 肾肿瘤骨髓转移 D 慢性肾炎 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。42、关于原发性脑干损伤以下选项不正确的是（）。A 昏迷时间超过12小时，甚至无体征 B 四肢强直性痉挛，锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆，对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍，体温不升 E 生命体征不平稳，血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型，病死率和致残率很高，其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍，通常表现为持续性高热或弛张热型，不是体温不升。43、自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）。A 股疝 B 腹股沟直疝 C 腹股沟斜疝 D 脐疝 E 混合疝正确答案B2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c910答案解析腹股沟直疝即在海氏三角由后向前突出，故称直疝三角。44、顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项不符合鞭毛的特性？（）A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。46、93%新生儿出生后开始排尿的时间是（）。A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 E 72小时正确答案B答案解析暂无解析。47、1岁小儿，诊断为营养性贫血，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCH32%。最适宜的治疗是（）。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。48、不属于环境污染引起的疾病是（）。A 地方病 B 公害病2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c911 C 传染病 D 食物中毒 E 职业病正确答案A答案解析暂无解析。49、男性，3l岁。因诊断抑郁发作，给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月，最常见的药物副作用是（）。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。50、肩关节周围炎（）。A 发病急，病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。51、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素？（）A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。52、关于超抗原的性质，哪一项是正确的（）。A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c912答案解析暂无解析。53、对于硝酸甘油，哪项是错误的？（）A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。54、骨与关节结核的手术适应证为（）。A 年龄过大或过小 B 有其他脏器活动性结核病变 C 抗结核治疗在2周之内 D 全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳 E 窦道流脓经久不愈正确答案E答案解析骨与关节结核病灶清除术的适应证为：有明显的死骨和大脓肿形成；窦道流脓经久不愈；髓腔内积脓压力过高者：单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核；脊柱结核有脊髓受压表现者。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染，体温高，中毒症状明显，因全身状况不好，不能耐受病灶清除术者。55、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点？（）A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留正确答案B答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。56、下列哪项属于细胞免疫（）。A Shwartzman反应 B Arthus反应 C 过敏反应 D GVHD反应 E 细胞毒型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。57、女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。诊断最可能是（）。A 腺垂体功能减退症2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c913 B 原发性甲状腺功能减退症 C 神经性厌食症 D 肾上腺皮质功能减退症 E 卵巢功能早衰症正确答案A答案解析腺垂体功能减退症一般最早出现FSH、LH、PRL不足症群：表现为性征发育不全或退化，性器官萎缩，性功能减退。临床上出现产后无乳，闭经不育，男性阳痿等。TSH不足症群导致继发性甲状腺功能减退。ACTH不足症群可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为A项。58、下列哪项为心境障碍的特点？（）A 发作一次，残留阴性症状 B 反复发作，有可能自行缓解 C 反复发作，从无缓解期 D 一次发作，从不缓解 E 一次发作，终生不发正确答案B答案解析暂无解析。59、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的（）。A 多糖 B 脂类 C 蛋白质 D RNA E 磷壁酸正确答案B答案解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素，其致病性与细菌菌体成分（荚膜、脂质和蛋白质）和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。结核杆菌的细菌细胞壁脂质含量较高，约占干重的60%。60、神经系统实现其调节功能的基本的方式是（）。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，45岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规：蛋白19g/L。红细胞45个/HP，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是（）。A 核磁共振2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c914 B 中段尿培养 C 静脉肾盂造影 D 肾CT E 尿素氮、肌酐正确答案C答案解析AD两项，核磁共振（MRI）、CT观察的是肾实质病变为主；B项，中段尿培养阳性只是能证明尿路感染，不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路，更不能分辨急性还是慢性；C项，静脉肾盂造影，主要观察部位是上尿路（肾盂），若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎，还可鉴别肾结核；E项，尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）反映的是肾功能。2、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的是（）。A 多血质 B 黏液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。3、启动子指（）。A 与阻遏蛋白结合的DNA序列 B 与RNA聚合酶结合的DNA序列 C DNA分子中能转录的序列 D 有转录终止信号的序列 E 与顺式作用元件结合的序列正确答案B答案解析暂无解析。4、间日疟患者经奎宁治疗3天，临床症状消失，2个月后又出现疟疾，并在血中查到疟原虫，此种情况应考虑（）。A 疟疾复发 B 疟疾在感染 C 疟疾复燃 D 不同疟原虫混合感染 E 疟原虫重复感染正确答案C答案解析暂无解析。5、脑出血最常见的原因是（）。A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c915 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案B答案解析脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。6、男性，67岁。上腹痛半年，黑便两个月。手术标本胃窦部粘膜弥漫增厚、质硬、磁白色，并可见磁白色条索侵入肌层，深达浆膜，胃小弯及大弯淋巴结肿大。该病变最可能是（）。A 胃溃疡病 B 胃腺癌 C 胃鳞癌 D 胃炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、男，50岁，被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+），尿酮体（），诊断最可能是（）。A 脑出血 B 脑梗死 C 急性心肌梗死 D 急性一氧化碳中毒 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案D答案解析急性一氧化碳中毒轻度表现为血液COHb10%20%。患者口唇黏膜呈樱桃红色，可有剧烈头痛、头晕、心悸、口唇呈樱桃红色、恶心、呕吐、四肢无力等。在意识方面，可表现出一过性嗜睡、意识模糊等，脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗后，症状很快消失。故本题答案为D项。8、韦氏量表诊断智力缺损的临界值是（）。A 110119 B 90109 C 8089 D 7079 E 69以下正确答案E答案解析一般智力测验的智力损伤临界值为70。9、猩红热的皮疹出现在发热后（）。A 12小时之内 B 1248小时 C 4960小时 D 6172小时 E 大于72小时2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c916正确答案B答案解析猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后1248小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。10、普萘洛尔治疗心绞痛有哪种缺点？（）A 无冠脉及外周血管扩张作用 B 抑制心肌收缩力，心室容积增加 C 心室射血时间延长 D 突然停药可导致“反跳”E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。11、男，70岁。反复咳嗽、咳痰25年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年，血压145/90mmHg。查体：体温37.8，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3109/L。该患者最可能的诊断是（）。A 支气管哮喘 B 急性右心衰竭 C 慢性阻塞性肺病 D 支气管扩张 E 肺癌正确答案B答案解析患者咳痰喘数年，提示COPD，近来出现水肿、发绀、双下肺散在湿啰音和哮鸣音、肝大、肝颈静脉回流征阳性等右心衰的临床表现，提示为COPD发展为肺心病，并有急性右心衰竭。12、患者女性，22岁。左侧面颊多处开放性损伤，少量活动性出血。伤后12小时来诊，伤口处理的正确措施为（）。A 清创后一期缝合 B 清创后延期缝合 C 清创后不予缝合 D 按感染伤口处理，换药 E 以上均不对正确答案A答案解析颜面部血运丰富，伤后12小时或更长时间内仍可按沾染伤口处理，要求彻底清创，一期修复。13、心肌的等长调节通过改变下述哪项来调节心脏的泵血功能？（）A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c917答案解析暂无解析。14、治疗量的阿托品能引起（）。A 胃肠平滑肌松弛 B 腺体分泌增加 C 瞳孔散大，眼内压降低 D 心率加快 E 中枢抑制正确答案A答案解析暂无解析。15、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能的病变是（）。A 静脉内血栓栓子 B 静脉内瘤栓 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血 E 静脉石正确答案E答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化，可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔，应考虑静脉石。16、肾小球滤过率是指（）。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。17、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（）。A 药效下降 B 中枢不良反应 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项是最易发生抗原变异的病毒？（）A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c918 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型。变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。故本题答案为B项。19、肿瘤细胞分化程度高意味着（）。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E答案解析肿瘤细胞分化程度越高，表明其与起源组织越相似，恶性程度越低；相反则恶性越高。20、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。21、女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）。A 肝脏囊肿 B 胆总管囊肿 C 肿大胆囊 D 胰头癌 E 结肠癌正确答案C答案解析此患者为胰头癌引起的Courvoisier征，因此肿块为肿大胆囊。22、阿托品对眼睛的作用是（）。A 散瞳、升高眼内压和调节麻痹 B 散瞳、降低眼内压和调节麻痹 C 散瞳、升高眼内压和调节痉挛 D 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 E 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c919正确答案A答案解析暂无解析。23、女，50岁。间断腹泻10年，大便35次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 阿米巴痢疾正确答案A答案解析肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便，或干球粪、硬粪。B项，克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项，肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现，有腹泻便秘交替，腹痛，排便或肛门排气后缓解，右下腹可触及肿块。E项，阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。24、阿司匹林不具有的不良反应是（）。A Reye综合征 B 荨麻疹等过敏反应 C 白细胞减少 D 诱发胃溃疡和胃出血 E 水杨酸反应正确答案C答案解析暂无解析。25、女，28岁。停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开。有血液不断流出，应采取的治疗措施是（）。A 立即清宫 B 立即抗感染 C 按摩子宫 D 输血 E 剖腹探查正确答案A答案解析宫颈口扩张，持续性流血，子宫大小小于停经月份，为不全流产的特点。一经确诊不全流产，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。26、初产妇，妊娠10周，合并艾森曼格综合征，现已出现早期心衰症状。进一步治疗方案是（）。A 继续妊娠 B 立即终止妊娠 C 控制心衰后行剖宫取胎术 D 控制心衰后行人工流产术 E 边控制心衰边行人工流产术正确答案D2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c920答案解析此类患者对妊娠期血容量增加和血流动力学改变的耐受力极差，孕妇和胎儿死亡率可高达30%50%。若发绀严重，自然流产率可高达80%。故这类心脏病妇女不宜妊娠。27、钩端螺旋体病的临床表现（）。A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。28、癌是（）。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项属于补体依赖的细胞毒试验？（）A 鉴定NK细胞毒活化 B 鉴定淋巴细胞的HLA型别 C CTL细胞毒活性测定 D 鉴定LAK细胞毒活化 E 鉴定TIL细胞毒活化正确答案B答案解析暂无解析。30、FA由血液中何种物质运输？（）A LDL B CM C HDL D 清蛋白 E 球蛋白正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c921）1、（共用备选答案）A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重E.四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩1周期性瘫痪表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2重症肌无力表现为（）。正确答案D答案解析周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌瘫痪为特征的一组疾病，发作时大都伴有血钾含量的改变，因此周期性瘫痪是四肢无力，血钾减低；重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，临床表现为全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻，因此重症肌无力是四肢无力，休息后减轻，活动后加重。2、（共用备选答案）A.NAD+/NADHB.NADP+/NADPHC.ADP/ATPD.P/OE.反应系统的自由能变化（G0）1能判断氯化还原反应能否进行的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2显著影响氯化磷酸化进行的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3能判断物质氧化时，有无ATP生成的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.乙酰COAB.NAD+C.NADHD.FADH2E.肉碱2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c9221脂肪酸合成需要（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脂肪酸-氧化可产生（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.麻疹B.药物疹C.水痘D.猩红热E.丘疹样荨麻疹1属于细菌感染的出疹性疾病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于人疱疹病毒感染的出疹性疾病是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3计划免疫接种疫苗中包括疾病是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4新生儿期亦可发生的疾病是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.水肿、血尿、高血压B.高血压脑病C.无症状性急性肾炎D.肾炎性肾病E.慢性肾炎2023年滁州天长市公立医院和基层卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：a19598508083f883c3c7cfe5f77be3c9231急性肾小球性肾炎的典型表现（）。正确答案A答案解析暂无解析。2急性肾小球性肾炎的非典型表现（）。正确答案C答案解析暂无解析。