2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤粘膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是（）。A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下，巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加 E 体外集落培养CFU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。2、有关激素水平的测定正确的是（）。A 使用放免和酶免法，随时可取血测定 B 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少 C 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常 D 早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌 E 激素分泌与体位无关正确答案B答案解析暂无解析。3、不是病人权利的是（）。A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析暂无解析。4、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括（）。A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619741答案解析暂无解析。5、小刚正在忙于高考、压力很大，可是母亲又突然去世了，他的心理承受了重大的打击，下列说法不正确的是（）。A 周围的人应该给予他支持和关怀 B 他只遭遇了亲人去世一个应激事件 C 改善他的情绪 D 老师、同学在他情绪缓解后多指导他的学习 E 父亲是他最大的支持正确答案B答案解析暂无解析。6、盲肠癌患者最少见的并发症是（）。A 缺铁性贫血 B 大肠梗阻 C 右下腹包块 D 急性阑尾炎 E 原因不明的低热和消瘦正确答案B答案解析消化道中，因有回盲瓣的作用，肠内容物只能从小肠进入结肠，而不能反流。当发生盲肠癌时，肠内容物可能被癌性肿块阻挡，无法经回盲瓣进入盲肠，从而发生低位肠梗阻（回肠），而不会发生大肠梗阻。7、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是（）。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。8、以下哪项是小脑共济失调的特点？（）A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震 B 病灶对侧肢体共济失调，伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调，常伴腱反射亢进，肌张力增高 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调，主要表现为患者的步态和姿势（站立和坐时）平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征，上肢共济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部（原始小脑）受损害。也可表现为四肢协调性共济失调，主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球（新小脑）受损害。9、为防止新生儿溶血症的发生（）。2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619742 A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。10、患者，男，28岁，左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）。A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛，活动障碍，局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。11、链球菌分类依据是（）。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类：菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌，亦称草绿色链球菌，多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌，即溶血性链球菌，属致病性链球菌，可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌，亦称不溶血性链球菌，一般不致病。12、患儿，男，4岁，摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性。最可能的诊断是（）。A 臂丛神经损伤 B 桡骨小头半脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 肩关节脱位正确答案C答案解析锁骨骨折表现为局部肿胀、瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手托住肘部，头部向患侧倾斜。可扪及骨折端，有局限性压痛，有骨擦感。13、慢性粒细胞白血病的临床特点为（）。2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619743 A 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。14、属于游离型胆汁酸的是（）。A 脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 牛磺胆酸 D 甘氨鹅脱氧胆酸 E 牛磺鹅脱氧胆酸正确答案A答案解析游离胆汁酸包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸。15、抗甲亢药物治疗一般疗程为（）。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项为医德评价的最高标准?（）A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心，医德规范是医德基本原则的具体体现，医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充，医德良心和医德情感是医德体系研究的重要内容之一。因而，医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。17、易发生DIC的白血病是（）。A ALL-L2 B AML-Ml C AML-M5 D AML-M3 E CML-BC2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619744正确答案D答案解析暂无解析。18、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性说明病变部位在（）。A 子宫 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因，考虑病变在下丘脑。19、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥，肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。20、小儿肺活量为（）。A 7090ml/kg B 5070ml/kg C 3050ml/kg D 90110ml/kg E 110130ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?（）A Na+内流 B K+内流 C Ca2+内流 D Cl内流 E K+外流正确答案D2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619745答案解析突触后膜电位在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低，这种电位变化称为抑制性突触后电位（IPSP）。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化，即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。22、1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）能够（）。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。23、不属于病毒复制周期的为（）。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。24、风湿热的病变一般比较少侵犯的是（）。A 心脏的外膜 B 四肢大关节 C 大脑 D 肾脏 E 皮肤正确答案D答案解析急性风湿热是一种累及多系统的免疫性炎症性疾病，容易侵犯心脏、关节、皮肤，此外还可侵犯大脑皮层、小脑、基底核等。25、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的？（）A 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 B 光照疗法 C 多输清蛋白，以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖，低体温正确答案C答案解析暂无解析。26、患儿，女，6岁，皮肤毛发发白，诊断为白化病，她缺乏哪种酶?（）2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619746 A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时，黑色素合成障碍，皮肤、毛发等发白，称为白化病。27、子宫颈癌好发部位是（）。A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。28、缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射正确答案D答案解析动脉血氧分压降低，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，肺泡通气量增加，这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关，而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢，出现呼吸减弱甚至呼吸停止，由此可见选项D正确。29、术后腹气胀应选用以下哪种药？（）A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。30、9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619747 C 急进性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g，符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。31、患儿，女，3岁，突发喘息1d。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘病史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。32、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种？（）A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。33、甲状腺功能低下者何时开始甲状腺素制剂治疗智力大多数可达到正常？（）A 3个月 B 6个月 C 1岁 D 3岁 E 5岁正确答案A答案解析甲状腺功能低下应该早期诊断，早期治疗，以减少对脑发育的损害。如果出生后3个月内开始治疗，预后比较好，绝大多数智力可以达到正常，如果6个月后才开始治疗，虽然可以改善生长状况，但是智力仍然会受到严重损害。34、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，脊髓的可能损伤节段是（）。A S2以下 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb2619748正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。35、小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（）。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg，头围46cm，身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围，每年增长1cm。36、男性患者，65岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。37、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1%2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。38、高钾血症的心电图表现不应为（）。A QRS波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D PR间期延长 E QT间期延长正确答案B答案解析高钾血症典型的心电图表现是：早期出现高而尖的T波，QT间期延长，随后出现QRS增宽，PR间期延长。出现U波是低钾血症的典型心电图表现。39、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml，而空斑试验只能检测出105PFU/ml，是因为（）。2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb261974939、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml，而空斑试验只能检测出105PFU/ml，是因为（）。A 1000个病毒颗粒中仅有1个病毒颗粒具有传染性 B 空斑试验所有细胞为非容许细胞系 C 在原液中存在几种病毒 D 此病毒发生基因变异 E 空斑试验不敏感正确答案A答案解析暂无解析。40、中度酸中毒的标准为（）。A 5mmol/L B 59mmol/L C 913mmol/L D 1317mmol/L E 1720mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。41、1岁患者，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（）。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎，心衰 D 风疹并发肺炎，心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。42、不是甲型肝炎病毒(HAV)生物学性状的一项是（）。A 病毒的核酸为单股正链RNA，约含7.4103核苷酸碱基 B 基因组编码病毒衣壳蛋白，含VP1、VP2、VP3，无或可能存在小分子量的VP4多肽 C HAV可在原代肝细胞等内增殖培养，并引起细胞病变效应 D HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上，且很少释放到细胞外 E HAV比肠道病毒更耐热，60，1小时不被灭活正确答案C答案解析HAV可在原代肝细胞等内增殖培养，但不引起细胞病变，且增殖与细胞释放均甚缓慢。43、泌尿系肿瘤中最常见的是（）。A 膀胱癌 B 肾盂癌 C 肾细胞癌 D 前列腺癌2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197410 E 输尿管癌正确答案A答案解析暂无解析。44、4个月婴儿，突然喘憋，呼气延长，体温不高，X线片示肺气肿，该病最可能的病原是：（）。A 肺炎双球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 支原体 D 呼吸道合胞病毒 E 腺病毒正确答案D答案解析呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿，患儿可表现为低、中度发热或高热，呼吸困难，出现喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动及三凹症，肺部听诊呼气处长，有喘鸣，以后可闻细小湿性啰音。X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。45、男性患者，45岁，摔伤后右髋疼痛半天，拍片示右股骨颈骨折，基底型，Garden型，首选的治疗方案为（）。A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周正确答案D答案解析股骨颈基底骨折，由于两断端的血供影响最小，故较易愈合，选用空心钉固定，可使患者早日活动，避免并发症产生。46、右心衰竭的主要体征是（）。A 心音低钝 B 颈静脉怒张 C 动脉压下降 D 急性肺水肿 E 心前区疼痛正确答案B答案解析AC两项，心音低钝、动脉压下降多见于心包积液的患者。D项，急性肺水肿见于左心衰。E项，心前区疼痛多见于心绞痛、心肌梗死。47、男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197411答案解析暂无解析。48、乳癌出现表面橘皮征的机制是（）。A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B 癌肿侵入乳管使其收缩 C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 D 癌细胞浸润大片皮肤 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。49、心跳呼吸骤停患者，血气分析显示血钾7mmol/L，pH 7.30，PaCO2 68mmHg，尚无有效的机械通气，在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时，首选药物是（）。A 氯化钙碳酸氢钠 B 阿托品碳酸氢钠 C 肾上腺素氯化钙 D 利多卡因肾上腺素 E 碳酸氢钠肾上腺素正确答案C答案解析因为心肺复苏首选药物是肾上腺素，高钾血症时常用降低血钾的措施包括静脉应用碳酸氢钠、氯化钙或葡萄糖加胰岛素。ABE三项，此患者同时存在高碳酸血症，不宜应用碳酸氢钠。D项，利多卡因用于纠正室性心律失常。50、下述哪项是链球菌感染证据？（）A 抗“O”500U B 扁桃体化脓 C CRP阳性 D 血沉增快 E 白细胞增高正确答案A答案解析暂无解析。51、心肌坏死的心电图特征性表现是（）。A ST段水平型下降 B 病理性O波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析心肌梗死的心电图特征性表现为，在相应一组导联上出现有心肌坏死的异常Q波，可呈QS波、QR波或Qr波。坏死型Q波的特点是Q波时间大于0.04s，Q波深度大于同导联R波的1/4。52、下列哪项是具有抗氧化作用的药物？（）A 烟酸2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197412 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。53、关于甘油磷脂合成原料的叙述，错误的是（）。A 甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来 B 其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取 C 胆碱可由食物供给 D 丝氨酸是生成乙醇胺的原料 E 乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱正确答案B答案解析暂无解析。54、治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是（）。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。55、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（）。A 逐层穿刺 B 一次穿入骨膜下 C 一次穿入骨髓腔 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案A答案解析暂无解析。56、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A 面颊部腹部躯干臀部四肢 B 躯干臀部四肢腹部面颊部 C 腹部躯干臀部四肢面颊部 D 四肢躯干腹部面颊部 E 躯干臀部腹部面颊部2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197413正确答案C答案解析暂无解析。57、选择性蛋白尿是指（）。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。58、青年男性，1小时前打篮球时扭伤右脚，疼痛明显。查体：右踝部肿胀明显，压痛，X线检查：右外踝横行骨折线，内踝为外下至内上斜型骨折线，移位均不明显，具体治疗方法是（）。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤，故应外翻位固定。59、下列哪项为最常见的急性脑病综合征的意识障碍（）。A 昏睡 B 嗜睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。60、24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热、血沉增快，主要考虑是（）。A 强直性脊柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197414个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、钩端螺旋体病的肺出血型，其出血症状一般常在病程的第几天（）。A 第23天 B 第12天 C 第34天 D 第57天 E 7天以上正确答案C答案解析暂无解析。2、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设?（）A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、药物一级动力学消除的特点为（）。A 药物的半衰期与剂量有关 B 为绝大多数药物的消除方式 C 单位时间内实际消除的药量不变 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 体内药物经23个t1/2后，可基本清除干净正确答案B答案解析按一级动力学消除药物有如下特点：1.体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。2.药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。3.绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。4.每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。4、迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后（）。A 6小时内 B 8小时内 C 12小时内 D 24小时内 E 24小时后正确答案A答案解析暂无解析。5、对于绒毛膜癌，下列哪项是错误的（）。2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197415 A 癌细胞由两种滋养细胞样细胞组成 B 无癌间质 C 有丰富的毛细血管 D 早期可发生出血坏死 E 易发生血行转移正确答案C答案解析暂无解析。6、女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）。A 胎盘早剥 B 妊娠合并心脏病 C 双胎妊娠 D 羊水过多 E 死胎正确答案D答案解析患者子宫明显大于妊娠月份，胎位不清、胎心遥远或听不清，考虑羊水过多。7、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征 B 抑制Ca2+内流 C 抑制K+外流 D 非竞争性阻断、受体 E 显著延长APD和ERP正确答案A答案解析暂无解析。8、患者，男，35岁。反复水肿伴高血压3年，近半年来夜尿增多，时有牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白。血常规Hb 65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎，自诉已治愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选检查是（）。A 肝功能 B 血氨 C 血肌酐 D 血糖 E 骨髓穿刺正确答案C答案解析根据患者病史和症状：“反复水肿伴高血压3年”提示慢性肾脏病；“夜尿增多”提示肾小管浓缩功能下降；牙龈出血、口渴、气促，面色逐渐苍白，血常规Hb 65g/L”提示慢性肾衰诊断；1天前因感染后加重并出现昏迷，考虑为慢性肾衰尿毒症引起，首选检查应为血肌酐。9、8岁患儿，胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197416 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析选项A：室间隔缺损，可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音，选项A正确。选项B：主动脉瓣狭窄，可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音，选项B错。选项C：二尖瓣关闭不全，心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D：动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响。选项E：肺动脉瓣狭窄，胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。10、小儿体重8kg，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，为使CO2CP提高到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液（）。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250ml正确答案C答案解析暂无解析。11、老年人心理卫生保健主要有（）。A 确立生存意义 B 加强人际交往 C 保持乐观情绪 D 修养个性 E 以上都包括正确答案E答案解析老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因此应注意以下几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往。12、合成VLDL的主要场所是（）。A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。13、女，32岁。胃溃疡史3年，今突发上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是（）。A 48小时 B 12小时 C 24小时 D 8小时 E 10小时2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197417正确答案D答案解析彻底性溃疡手术适用于：病人一般情况良好，穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重；慢性溃疡病特别是胃溃疡病人，曾行内科治疗，或治疗期间穿孔；十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔；有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术，迷走神经切断术很少应用。14、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？（）A 维拉帕米 B 利多卡因 C 普鲁卡因胺 D 奎尼丁 E 普萘洛尔正确答案A答案解析暂无解析。15、患者，男，50岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛。首先应做的检查是（）。A 胸部CT B 支气管镜检查 C 痰查TB菌 D 食管脱落细胞检查 E 肺部MRI正确答案A答案解析患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。B项，支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。C项，痰查TB菌用于肺结核的检查。D项，食管脱落细胞检查用于食管癌的检查。E项，MRl价格昂贵，不作为首选。16、SLE患者不会出现的血液学异常是（）。A 血红蛋白减少 B 网织红细胞减少 C 白细胞减少 D 淋巴细胞减少 E 血小板减少正确答案B答案解析系统性红斑狼疮是常见的自身免疫性疾病，常有血细胞减少，包括白细胞减少、红细胞（血红蛋白）减少、淋巴细胞减少和血小板减少。其减少的机制主要是由于免疫性破坏过多的血细胞所致，因此骨髓造血会代偿性增加，这样代表骨髓造血情况的网织红细胞不是减少，而是增加。所以系统性红斑狼疮病人不会出现网织红细胞减少。17、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物是（）。A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197418答案解析暂无解析。18、药物的治疗指数是指（）。A ED50与LD50的比 B LD50与ED50的比 C ED95与LD5的比 D ED5与LD95的比 E ED99与LD1的比正确答案B答案解析暂无解析。19、对肠道杆菌共同特性不包括（）。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体（O）抗原正确答案B答案解析暂无解析。20、男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内容物150mL来院，此时检查主要注意的体征是（）。A 腹肌紧张反跳痛 B 肝区叩痛 C 局限性上腹部压痛 D 皮下气肿 E 腹壁肌紧张正确答案B答案解析患者腹部外伤史，剑突下痛，呕吐血性液体，怀疑消化道损伤，但不能排除肝胆损伤，因此要注意是否有肝区叩痛。21、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便.此病例的诊断为（）。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 霍乱 E 急性肠炎正确答案B答案解析题干症状所述“昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便”符合急性细菌性痢疾（普通型）的诊断。轻型无发热，稀便无脓血。选项A错。中毒型有神经系统症状，选项C错。选项D、E项与题干所给症状不符合。22、急性乳腺炎的病因不包括（）。A 婴儿吸乳少2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197419 B 乳汁过多 C 乳管不通 D 乳房淋巴管阻塞 E 乳头内陷正确答案D答案解析急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌（金黄色葡萄球菌等）经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第34周。发病前常有乳头皲裂、乳头隐畸形、乳房受挤压、乳汁淤积等诱因。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积；或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。23、溺水、麻醉意外引起的心脏停搏的复苏药最好选用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案A答案解析暂无解析。24、儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是（）。A 心指数 B 每份输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。25、局灶性节段性肾小球硬化的病变特点是（）。A 肾小球正常，肾小管脂质沉积 B 肾小球纤维化、硬化 C 局灶性节段性玻璃样变和硬化 D 局灶性节段性增生或系膜增宽 E 系膜增生，肾小球基底膜呈双轨状正确答案C答案解析暂无解析。26、女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）。A 肝脏囊肿 B 胆总管囊肿 C 肿大胆囊 D 胰头癌 E 结肠癌2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197420正确答案C答案解析此患者为胰头癌引起的Courvoisier征，因此肿块为肿大胆囊。27、选择性蛋白尿是指（）。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。28、某患者心电图检查发现P-R间期延长，下列判断哪一项是正确的？（）A 心肌收缩无力 B 房室传导阻滞 C 束支传导有障碍 D 心室肌肥大，兴奋过程延长 E 房室瓣开放不全正确答案B答案解析暂无解析。29、女，45岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月.曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规：蛋白19g/L。红细胞45个/HP，为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是（）。A 核磁共振 B 中段尿培养 C 静脉肾盂造影 D 肾CT E 尿素氮、肌酐正确答案C答案解析AD两项，核磁共振（MRI）、CT观察的是肾实质病变为主；B项，中段尿培养阳性只是能证明尿路感染，不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路，更不能分辨急性还是慢性；C项，静脉肾盂造影，主要观察部位是上尿路（肾盂），若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎，还可鉴别肾结核；E项，尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）反映的是肾功能。30、属于细胞因子的物质是（）。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。2023年广西崇左市龙州县龙州镇龙北医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：eb62958cbef6314ff67a8f7fbb26197421三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.PaO2正常、PaCO2降低B.PaO2升高C.PaO2降低D.PaO2降低、PaCO2