2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一职工从沿海某城市归来，腹泻1d，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11h医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）。A 6h B 12h C 18h D 24h E 48h正确答案B答案解析责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6h内，农村于12h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12h内，农村于24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。责任疫情报告人在丙类传染病监测区内发现丙类传染病病人时，应当在24h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。2、酶的催化高效性是由于酶（）。A 启动热力学不能发生的反应 B 能降低反应的活化能 C 能升高反应的活化能 D 可改变反应的平衡点 E 对作用物（底物）的选择性正确答案B答案解析酶能显著地降低反应活化能，所以具有高度的催化能力。3、骨折刚达到临床愈合时，此时骨折的愈合过程正处于哪一阶段？（）A 血肿机化演进期 B 骨折后2周以内 C 原始骨痂形成期 D 骨痂改造塑型期 E 永久骨痂形成期正确答案C答案解析暂无解析。4、母婴保健法规定孕产期保健服务内容不包括（）。A 终止妊娠 B 孕妇、产妇保健 C 母婴保健指导 D 新生儿保健2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086321 E 胎儿保健正确答案A答案解析暂无解析。5、30岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应。诊断为（）。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人，局部症状轻微，病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏，骨皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样.无骨膜反应，符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病，可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年龄是青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年，长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发在短管状骨骨干，也与本例不符。6、何谓开放性脱位？（）A 同时伴关节面骨折 B 脱位伴皮肤裂伤 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析暂无解析。7、女，5岁，体格发育落后，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损伴肺动脉高压 B 室间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。8、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是（）。A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086322正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。9、卡特尔对人格的分型是根据（）。A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。10、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），尿蛋白（+）。诊断最可能是（）。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。11、关于妊娠女性，可疑甲亢时，下列哪一项检查不应该做？（）A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。12、下列不符合全身性外科感染的叙述的是（）。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?（）2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086323 A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。14、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（）。A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。15、女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（）。A 穿刺抽脓，药物注入 B 抗炎治疗 C 病灶清除加植骨 D 抗生素加局部切开引流 E 死骨摘除术正确答案D答案解析暂无解析。16、骨髓穿刺的禁忌证有（）。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。17、女性，67岁。高血压史4年，发作性头晕、复视伴左侧肢体无力，每次约半小时可缓解。发作时查体：血压：150/100mmHg，右眼内斜视，左侧肢体轻偏瘫，肌力4级，病理反射阳性。该患者的诊断最可能是（）。A 脑血栓形成2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086324 B 脑栓塞 C 脑出血 D 颈内动脉系统TlA E 椎基底动脉系统TIA正确答案E答案解析患者症状为发作性，故答案A、B、C均不正确；而查体所示交叉瘫为椎基底动脉系统脑桥病变的定位体征。故本题答案为E项。18、麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏？（）A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E正确答案A答案解析暂无解析。19、患者，女，24岁，清晨有手指和掌指关节强直，给予阿司匹林及其他的非类固醇抗炎药治疗，均未见效，且病情恶化，初步诊断为类风湿性关节炎，该病有价值的血清学检查是（）。A RF因子水平升高 B 抗核抗体效价升高 C 抗平滑肌抗体 D 抗TSH受体的抗体 E 抗乙酰胆碱受体的抗体正确答案A答案解析暂无解析。20、女，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案为（）。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明（二甲双胍）+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。21、在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是（）。A 色氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D 酪氨酸 E 赖氨酸2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086325正确答案D答案解析酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴，再经多巴脱羧酶脱去CO2，形成多巴胺(含邻苯二酚的胺)，即儿苯酚胺。22、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变位于（）。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。23、桥接坏死主要见于（）。A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案D答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变，代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。24、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。A 1倍 B 1.5倍 C 2倍 D 2.5倍 E 3倍正确答案C答案解析换血量为150180ml/kg（约为患儿全血量的2倍），常用导管插入脐静脉换血，每次出入量相等，即抽出1020ml，输入1020ml。25、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）。A 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率 B 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗正确答案D答案解析维持治疗消化性溃疡愈合后，大多数患者可以停药。但对反复溃疡复发、Hp阴性者，可给予维持治疗。内镜证实溃疡已经愈合，仍有部分溃疡会复发。2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a08632626、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.11012/L，白细胞5.9109/L，血小板130109/L，患者最可能是（）。A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。27、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容，此症状属于（）。A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验，突然的、大量的异己的思维内容进入脑内；思维散漫是联想连贯性障碍，联想松弛，内容散漫，缺乏逻辑性；强迫性思维：患者能意识到思维内容是自己的，并具有强迫和反强迫的特点；思维奔逸：思维的活动量的增多。转变速度加快；被洞悉感：患者认为其内心所想已经被他人所得知。故本题答案为A项。28、开口下颌向右侧偏斜，被损害的脑神经是（）。A 右面神经 B 右三叉神经 C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 左三叉神经正确答案C答案解析暂无解析。29、伤寒肉芽肿由下列何种细胞组成？（）A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、慢性消化性溃疡最好发的部位是（）。A 胃体部 B 胃贲门部2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086327 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确答案D答案解析暂无解析。31、以下可以准予医师执业资格注册的是（）。A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：(一)不具有完全民事行为能力的；(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。32、焦虑症不应出现（）。A 担心 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉，最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等，不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。33、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高？（）A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+正确答案C答案解析暂无解析。34、治疗心脏骤停宜首选（）。A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明（尼可刹米）E 心内注射肾上腺素2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086328正确答案E答案解析暂无解析。35、细菌细胞壁的特有成分是（）。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂类 E 脂多糖正确答案B答案解析细胞壁是一种膜状结构，组成较复杂，并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖，是革兰阳性菌和革兰阴性菌的共有组分，但各自有其特殊组分。36、骨折切开复位内固定的指征不包括（）。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。37、经典途径激活补体的抗原抗体复合物（）。A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4、与抗原组成的复合物正确答案B答案解析暂无解析。38、1.5岁女，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温37.8，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示，肺纹理增粗。根据病例诊断为（）。A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎正确答案C2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a086329答案解析暂无解析。39、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类，而且不需要皮试，一般不引起过敏，且对肺炎球菌有杀伤作用。40、男性，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种抗感染药可能是（）。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。41、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶可能为（）。A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。42、女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是（）。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作，主要为极度的紧张恐惧感，尤其是濒死感和发疯感，伴有自主神经紊乱，多表现为心脏和呼吸症状，因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时，躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现，但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。43、头围测量方法是（）。2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863210 A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。44、胰岛素的主要作用是调节（）。A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。45、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是（）。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血，血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者可继续观察，暂不需行开胸手术。46、下列哪项是可诱导初始T细胞分化为Th1的细胞因子?（）A IL-4 B IL-10 C IL-12 D IL-13 E IL-6正确答案C答案解析初始T细胞Th0细胞进一步分化需要在不同的细胞因子作用下进行，并且为可逆。47、在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示的病变为（）。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863211正确答案C答案解析暂无解析。48、对于地西泮的叙述，哪一项是错误的？（）A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。49、女性，25岁，诊断为原发性甲状腺功能亢进，基础代谢率+25%，治疗应选择（）。A 切除单侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 131I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。50、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）。A 5mm，12天后反应消失 B 59mm，35天后反应消失 C 1015mm.1周后留有色素 D 1520mm，23周后反应消失 E 20mm，永不消失正确答案B答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢，卡介苗接种成功，做结核菌素试验硬结直径59mm，35天后反应消失。51、患者，男，因外伤致胫骨内髁骨折，内侧1/3关节面下陷0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，哪种晚期并发症最可能出现？（）A 关节僵硬 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 骨化性肌炎 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。常见于关节内骨折者。52、卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误？（）2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863212 A 凡良性病变的年轻患者，手术时应保留一侧卵巢 B 凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除 C 一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗 D 良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术 E 恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗正确答案B答案解析年轻患者要求保留生育功能者，低度恶性或交界性者，可保留对侧附件。53、引起成年人肾病综合征的最常见肾炎是（）。A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。54、乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现（）。A“中断”B“杯口”C“鸟嘴”D“线状”E“倒3征”正确答案C答案解析行钡剂灌肠X线检查时见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现“鸟嘴”形。B项，：“杯口”或“弹簧”状阴影为肠套叠行钡灌肠时，结肠受阻的表现。D项，克罗恩病钡剂检查的典型表现为末端回肠“线状征”。E项，“倒3征”为胰头癌行钡餐十二指肠造影的征象。55、风湿热的主要表现不包括（）。A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。56、不属于脑器质性精神障碍的是（）。A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863213 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。57、10个月男婴，双胎之一，出生体重2.5kg，因食欲差就诊。查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两个月前曾间断腹泻，测体重6.6kg，身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可，测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为（）。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C答案解析暂无解析。58、下列疾病属于下丘脑性闭经的是（）。A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项，空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。59、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑？（）A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。60、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是（）。A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散正确答案A答案解析暂无解析。2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863214二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断为（）。A 肾癌 B 肾囊肿 C 肾结核 D 肾盂癌 E 肾胚胎瘤正确答案A答案解析无痛性肉眼血尿、腰痛和腹部肿块的临床表现被称为肾癌的“三联症”，静脉尿路造影（IVU）可见肾盂肾盏因肿瘤挤压或侵犯，出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，且肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形，应诊断为肾癌。2、颅内血管性疾病，目前最佳诊断方法是（）。A MRI B DSA C CT D PET E 脑磁图正确答案B答案解析暂无解析。3、男婴，8个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（）。A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 C 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。4、男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木、发凉。查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常。其病变部位为（）。A 神经丛 B 神经根 C 末梢神经 D 脊髓 E 脑干正确答案C2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863215答案解析暂无解析。5、糖酵解的关键酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 丙酮酸脱氢酶 C 磷酸甘油酸脱氢酶 D 磷酸果糖激酶-1 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应基本上都是不可逆的。6、老年人心理卫生保健主要有（）。A 确立生存意义 B 加强人际交往 C 保持乐观情绪 D 修养个性 E 以上都包括正确答案E答案解析老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因此应注意以下几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往。7、患者进食困难，右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在（）。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。8、男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎正确答案A答案解析中青年男性患者，既往有胃溃疡病史，呕血不止，烦躁，出汗，考虑初步诊断为胃溃疡出血。9、检测血清中的某种激素选择（）。A 酶标记法 B 荧光标记法2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863216 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。10、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%，可见主要影响冠脉血流量的因素是（）。A 心脏搏出量多少 B 脉压大小 C 平均动脉压高低 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析影响冠脉血流量的因素为舒张压的高低和心舒期的长短；由于收缩期时心肌收缩，导致冠状动脉受压，因而血流量急剧减少。11、患者男性，65岁，因肺癌行右下肺叶切除，术后送重症监护室，胸腔闭引流通畅。术后2小时观察引流血性液约400ml左右，患者血压100/70mmHg，心率102次/分，此时最佳的处理措施为（）。A 视引流量增加输液、输血量 B 大量止血药物使用 C 增加抗生素用量，防止感染 D 重返手术室手术止血 E 高半坐卧位保持引流通畅正确答案D答案解析典型的术后出血病案，每小时出血量超过100ml出现早期休克的临床表现，可辅助性床头拍胸片，如片示“胸腔积液”则术后出血诊断确立，需再次手术止血。故本题答案D项。12、新生儿溶血症有可能发生于（）。A Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿 B Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿 C Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿 D Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿 E Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合（即父亲为 Rh+，母亲为Rh-，出生孩子为Rh+），引起新生儿溶血少见，在西方国家较常见，主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体（IgG型），假若母亲再次怀孕，仍见Rh+血型，就要在胎儿体内发生溶血，轻者出生黄疸，重者死胎。13、女性，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压105/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是（）。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 短暂脑缺血发作2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863217 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析暂无解析。14、患者，女，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，突发左下肢疼痛、肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（）。A 局限性深静脉血栓形成 B 左髂-股静脉血栓形成 C 血栓性大隐静脉炎 D 血栓性股静脉炎 E 以上都不对正确答案B答案解析静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛，皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。15、糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是（）。A 加强抗生素的抗菌作用 B 提高机体的抗病力 C 直接对抗内毒素 D 抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展 E 使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。16、充血指的是（）。A 静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内 B 炎症时血管扩张 C 动脉输入血量增多 D 静脉输入血量增多 E 局部组织血管内血液含量增多正确答案E答案解析器官或局部组织血管内血液含量增多称为充血。17、6个月患儿，发热咳嗽5天，近1日呕吐，喷射状，抽搐2次，静脉滴注抗生素3天。查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音。X线片：右下肺少许斑片状阴影。血常规：白细胞14.8109/L，淋巴细胞0.31，脑脊液：外观混浊，自细胞500106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物均下降。做OT试验，硬结直径为0.5cm（）。A 病毒性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 肺炎链球菌脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 肺炎，中毒性脑病2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863218正确答案C答案解析暂无解析。18、患者，男，50岁。半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损。可能性最小的是（）。A 结肠癌 B Crohn病 C 血吸虫 D 肠结核 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案E答案解析中老年男性患者，右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此考虑病变部位位于右半肠管。ABCD四项，结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均常累及右半肠管，不能排除。E项，慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。19、女孩，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，14mm，2mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（）A 房间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案A答案解析暂无解析。20、胃溃疡的愈合是通过（）。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。21、患者，男，26岁。全身水肿，尿少半月。查体：BP 21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），RBC（）。BUN12mmol/L，Cr 160mol/L。下列哪项诊断可能性最小？（）A 急性肾炎 B 急进性肾炎 C 狼疮性肾炎 D 隐匿性肾炎 E 慢性肾炎急性发作正确答案D2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863219答案解析AB两项，患者起病急，有水肿、高血压，血尿及蛋白尿、肾功能损害。C项，少数系统性红斑狼疮可发生于男性患者，且肾损害为首发或主要表现，因而不能完全排除，需作进一步检查。D项，隐匿性肾炎：现称无症状性血尿或/和蛋白尿，除血尿和（或）蛋白尿外，无高血压、水肿及肾功能损害。E项，部分慢性肾炎急性发作，可无肾炎既往史。22、最易发生脂肪变性的是（）。A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。23、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在（）。A 右滑车神经 B 右动眼神经 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支正确答案D答案解析暂无解析。24、半数有效量（ED50）是指（）。A 引起50%动物中毒的剂量 B 引起50%动物死亡的剂量 C 引起50%动物产生阳性反应的剂量 D 和50%受体结合的剂量 E 达到50%有效血药浓度的剂量正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项不属霍乱弧菌的生物学特性？（）A 无荚膜、芽胞，但有鞭毛 B 有两个生物型，均有O、H抗原 C 营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。26、关于回盲括约肌的功能的叙述，正确的是（）。A 进食可引起回盲括约肌收缩 B 胃泌素能引起回盲括约肌收缩2023年重庆武隆区教育卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：45aea64022c8503e35318c0f44a0863220 C 盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张 D 防止回肠内容物过快进入大肠 E 不能阻止大肠内容物向回肠倒流正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪一项不符合震颤麻痹的症状？（）A 静止性震颤 B 随意运动减少 C 全身肌肉强直 D 体位不稳，走路呈“慌张步态”E 可导致瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。28、患者，男，52岁。心悸头晕，查体：BP 70/45mmHg。心电图见宽QRS波，心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，下列治疗正确的是（）。A 利多卡因静滴 B 普鲁卡因胺静滴 C 直流电复律 D 普罗帕酮静滴 E 胺碘酮静滴正确答案C答案解析患者心电图可见宽QRS心动过速，心律不规则，间断见窄QRS波，为心室夺获或室性融合波表现，考虑为室性心动过速。出现心悸、头晕等脑供血