医院感染科工作总结.doc

医院感染科工作总结 XX年即将过去，在院领导对领导和大力支持下，在院感委员会指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、精确汇报，同步院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长主持下召开一次院感委员会会议，公布一次院感简讯。院感管理在1至10月份进行了如下工作： 一、根据院感安全生产规定  细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”规定，完善了医院感染质量控制与考核制度，细化了医院感染质量综合目考核原则，根据综合目进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染防止与控制各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节管理，尤其是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检查科等重点部门医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内爆发。二、根据传染病管理规定  加强传染病院感防控在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，深入加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所管理，认真贯彻贯彻手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制规定，加大医院感染防控力度，规范工作程序，尤其是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病防治和自身防护知识培训，严格贯彻了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。三、根据院感管理规定，做好病例回忆性调查1至9月份，全院共出院XX例病例，院感科所有进行了回忆性调查，成果表明：医院感染率1.04，例次感染率1.09%。发生医院感染科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险原因调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感有关易感原由于慢性病、高龄、糖尿病。四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测状况为规范全院各项消毒灭菌工作，防止院内感染，XX年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同步加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区环境卫生学监测及医务人员手卫生监测。整年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中紫外线灯管强度进行了监测，共监测多种类型紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。五、加强对抗生素使用管理按照抗菌药物临床应用指导原则和安徽省实行抗菌药物临床应用指导原则管理措施等规定，为加强抗菌药物临床使用管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际状况，制定详细贯彻措施。医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用督查，并每月向全院通报成果。全院抗生素使用状况如下：全院1至9月份共出院XX例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药状况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠协助。六、加强了医疗废物管理院感科不停完善各项规章制度，明确各类人员职责，贯彻责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物分类、搜集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染爆发。七、院感培训及考核进行9次医院感染知识培训，参与人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。八、前瞻性调查及漏报率调查第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其成果现患率为0，无院感漏报。上六个月对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品管理，XX年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品抽查是每季度一次，整年共抽查4次，措施是从临床各科室采样，到药械科索证。整年共索证45份，成果各证齐全，所有合格。 xxxx党支部在农委党委对领导下，团结一致，互相协作，紧紧围绕农委中心工作，带领支部全体党员开拓创新、锐意进取，为农机生产管理迅速发展提供了坚强有力思想组织保证，实现了整年方针目。现将我支部党建思想政治工作及精神文明建设工作总结如下: 一、业务管理状况 二、党建思想工作方面 (一)加强组织领导和党员队伍建设，充足发挥党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用作用 一是坚持抓紧、抓实、抓好中心组组员学习制度和”三会一课”制度，建立了党员“长期受教育，永葆先进性”长期有效机制。带领班子组员认真学习了科学发展观、江泽民文选，深入学习贯彻党十六届六中全会精神，和胡锦涛总书记在庆祝中国共产党成立85周年有关总结保持共产党员先进性教育活动大会上发言。组员除积极参与支部组织多种学习活动外，还在工作之余自学邓小平理论和“三个代表”重要思想，理论学习常抓不懈，提高了政治理论水平，从而树立了对世界观、人生观、价值观和科学发展观。通过广泛深入学习，党员思想觉悟得到提高，党员队伍整体素质有了明显变化。二是严格规定，重视班子组员党风廉正建设。支部班子严格执行党章、党纪和各项规章制度，坚持一年两次民主生活会，通过开展批评与自我批评，不停改善，树立良好党员形象。认真开展先进党员评比，在党员队伍中树立经典，以点带面，充足发挥了党员先锋模范作用，使党员在员工队伍中树立了良好形象，增进了农委各项工作顺利开展。班子组员团结协作，工作中尽心尽职，使我厂安全、文明、生产、经营工作再上新台阶。还运用开展座谈会、民主生活会等活动，总结经验，吸取教训，增强了凝聚力和向心力，发挥了党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用，增进了经济增长。 (二)加强政治思想建设，发挥组织引导作用 思想政治工作是一切工作生命线。面临着企业改制重组，面对日益剧烈市场竞争，我站运用每周职工政治学习、安全生产周会和安全学习契机及其他宣传载体加强对职工形势任务教育、引导职工树立和贯彻科学发展观，扎实开展社会公德、职业道德和家庭美德教育，安全法律法规学习，加强社会主义精神文明建设，着力构建友好企业，树立良好企业形象。通过开展扎实有效思想政治工作，及时处理多种矛盾，理顺职工情绪，获得职工信任、理解和支持，维护了农委稳定发展大局。 (三)加强群团工作，充足调动各方面积极性 一是在时间紧、任务重状况下，厂里精心组织人员、合理安排时间，广泛开展立功竞赛、技术比武等活动，建立物质奖励与精神奖励相结合鼓励机制，不仅充足调动职工积极性，也使得职工业务水平和岗位技能得到了较大地提高，有效地增进了生产任务地完毕。今年九月份站里组织了监理员省内有关兄弟站所参观、学习考察活动。二是积极推进党建带团建工作，充足发挥团员青年在生产经营中生力军和突击队作用。 二、精神文明创立方面(一)以人为本，共创共享，加强企业文化建设 我厂坚持打造“以人为本”企业文化，建立完善各项规章制度，并统一上墙。建立明确责任制，将责任贯彻到个人。运用下乡讲课、发传单、放广播多种宣传手段，加强对生产中涌现出来先进人物、经典模范宣传力度，使职工大力发扬艰苦奋斗和团结合作精神。通过省农机监理网站，公布我站好人好事，好工作做法。增长我站透明度，让职工和驾驶员都参与到站里管理中来。今年，我站原则化xxxx建设上，投入了大量人力物力，改善了职工工作环境和办公条件，使得全站凝聚力和团体作战能力有了明显提高。 (二)锐意进取，创新工作，用求变促发展 面临着农机监理管理从现代化向信息化改制、机动车检测从人工化向现代化改制时期，农机监理支部，在保证完毕上级各项任务同步，还致力于新设备、新软件购进和开发。在农机领导大力支持下，单位组织技术骨干，群策群力，学习研究设备管理和使用。这为此后我站由单纯农机管理逐渐走向农机信息化管理奠定了良好基础，也为我站此后在农机管理信息化大潮中争得一席之地。 总之，一年来我们虽然做了某些工作，但与农委党委及农机系统规定还存有一定差距，此后，我们将不停总结、不停探索、不停创新，为农机管理信息化改善和迅速发展做奉献。 时光冉冉，光阴似箭，转眼间金牛已经开始向我们拜拜，老虎正跨步向我们走来。回首这一年旅程，苦并快乐着，现将其总结如下：一、xx村基本状况二、工作总结1.创业。积极响应县乡领导号召，投身创业，与村支部书记茆云志一起共同开办了沭阳县云发农业开发有限企业，合作种植草莓大棚20个，面积40亩，投资40万元，4月育苗，8月中下旬移栽进棚，12月底草莓上市，次年4月中旬结束，估计实现销售收入80万元。2.其他工作。一年多来，我参与了村上所有村务工作。从宣传计划生育政策法规，到计划生育对象积极交纳了社会抚养费；从参与城镇环境综合整改，到贯彻了农村合作医疗保险以及土地整改工作；从接待上级到村视察和科技下乡活动工作队，到在实践中领悟到“建设新农村必要性”和关注三农问题重要性。我用60%时间穿梭在田间地头，协助村党支部开展了“村委会选举”和党员活动9次，到户实用技术指导60余次；协助村“两委”处理民事纠纷20余次，制定和完善了村“两委”班子制度建设，负责村委会及其村党建工作。一年来，我用勤奋、智慧和务实工作态度转变了村民们对“大学生”最初见解，我也成了村“两委”班子得力助手。三、工作计划1.借着县乡领导倡导、关爱东风，发挥自身主观能动性，继续带领村民创业。拟将沭阳县云发农业开发有限企业规模扩大1倍，新建反季节草莓大棚40个，增长投入40万元，年销售收入可达160万元。2. 加大脱贫攻坚工作力度，多动脑筋多跑腿，协助有劳力农户上项目，慰问五保、低保农户，力争让本村人文环境愈加友好。3.继续做好党方针政策、国家法律法规和上级党委政府有关文献精神宣传贯彻工作；协助完毕富民强村建设各项任务；协助做好村内综合治理、计划生育、矛盾调解、社会保障等服务工作；协助做好制度规范、文字和档案管理工作；做好远程教育、科技普及和精神文明推进工作；围绕村重要工作开展调研，当好参谋，至少完毕2篇调研汇报；完毕镇村两委交办其他各项任务。