2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于清创缝合错误的是（）。A 清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织 B 清创术最好在伤后68小时以内施行 C 面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合 D 关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合 E 污染严重的伤口，清创后不缝合正确答案D答案解析暂无解析。2、髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的？（）A 股四头肌锻炼 B 物理治疗 C 非甾体类抗炎药 D 关节内封闭 E 所有病例均需手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。3、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）。A 腹水 B 脾大，肝功能亢进 C 腹壁静脉曲张 D 食管下段、胃底静脉曲张 E 便血正确答案D答案解析肝硬化门静脉高压多属肝内型，门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有：食管胃底静脉曲张；腹壁静脉曲张；痔静脉扩张；腹膜后吻合支曲张；脾肾分流。其中最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张。4、符合排卵性功血子宫内膜变化的是（）。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺瘤型增生过长 E 子宫内膜腺囊型增生过长2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4691正确答案B答案解析有排卵性功能失调性子宫出血，子宫内膜为分泌型。5、头围测量方法是（）。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。6、保守病人的秘密，其实质是（）。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。7、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样，结合特异受体后，通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是（）。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有酪氨酸蛋白激酶活性的受体。8、细胞坏死镜下主要形态表现是（）。A 核溶解、胞浆浓缩、核膜破裂 B 核浓缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核破裂、胞浆浓缩、胞核破裂 D 核浓缩、核碎裂、核溶解 E 核碎裂、胞浆浓缩、核膜破裂正确答案D答案解析暂无解析。9、有关神经系统发育，错误的是（）。2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4692 A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 新纹状体较旧纹状体发育得早 E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析暂无解析。10、恶性高血压的病理特征是（）。A 肾毛细血管纤维样坏死 B 大、中动脉粥样硬化 C 微血管炎 D 肾脏纤维化 E 肾小动脉纤维样坏死正确答案E答案解析恶性高血压是指舒张压持续130mmHg，其病情发展急骤，可有：头痛，视力模糊，眼底出血、渗出和视乳头水肿；肾脏损害，可有蛋白尿、血尿和管型尿，伴肾功能不全。E项，恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死，而非肾毛细血管。11、溃疡性结肠炎腹痛的规律是（）。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。12、女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近2天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬、压痛，体温38。血沉20mm/h，基础代谢率+20%，碘吸收率2小时5%、24/小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断为（）。A 结节性甲状腺肿 B 轻度甲亢2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4693 C 单纯性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。13、患者，女，35岁，2年前曾患有结核性脑膜炎，近半月来头痛，复视，左眼睁不开。查体：脑膜刺激征阳性，左眼睑下垂，左瞳孔散大，直接及间接对光反射消失，左眼球处于外下斜位，向上下内活动不能，该患者的病变神经是（）。A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。14、5种免疫球蛋白的划分是根据（）。A H链和L链均不同 B V区不同 C L链不同 D H链不同 E 连接H链的二硫键位置和数目不同正确答案D答案解析暂无解析。15、医务人员职业要求其情绪主要是（）。A 积极而稳定 B 心境平和 C 爱憎分明 D 悲喜有节制 E 永远快乐正确答案A答案解析暂无解析。16、麻疹与结核病的关系中，错误的是（）。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4694正确答案C答案解析暂无解析。17、小儿接种过麻疹疫苗、用过免疫球蛋白或免疫功能低下，患麻疹出皮疹不典型，称为非典型性麻疹包括有（）。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 以上都是正确答案E答案解析小儿接种过麻疹疫苗、用过免疫球蛋白具有一定的免疫能力，则发生轻型麻疹，表现潜伏期长，前驱期短，临床症状轻，常无麻疹黏膜斑，皮疹数量少，颜色淡，疹退后无色素沉着。并发症亦少。反之，患儿抵抗力低，体质差，未接种过麻疹疫苗、则发生重型麻疹，表现体温持续升高，全身中毒症状重，皮疹密集，呈紫蓝色，常有黏膜出血，称为黑麻疹。严重者可发生休克、惊厥、弥漫性血管内凝血等。死亡率高。18、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmo1/L，诊断最可能为（）。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素活性受抑，原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退，多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。19、不符合21-三体综合征特点的是（）。A 免疫功能低下 B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟 D 智能低下 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。20、56个月小儿可添加的辅食为（）。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4695答案解析暂无解析。21、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了（）。A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程：把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代，分离出的是含N的“重”DNA，因其密度较高，用密度梯度离心法，15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析，发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。22、因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（）。A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点？（）A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。24、女孩，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是（）。A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。25、关于医学伦理学的基本范畴，下列说法正确的是（）。2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4696 A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴，是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。26、手外伤的术后处理不正确的是（）。A 抬高患肢防止肿胀 B 注射破伤风抗毒血清 C 将桡骨茎突部的敷料剪开 D 术后用石膏托将手固定于伸直位 E 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖正确答案D答案解析手手术后，包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂：指尖应露出，以便观察血供情况；术后用石膏托将手固定于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指问关节微屈位；将桡骨茎突部的敷料剪开，以免压迫造成坏死：注射破伤风抗毒血清，并用抗生素预防感染；抬高患肢防止肿胀。27、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是（）。A 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎 B 类风湿结节是血管炎的一种表现 C 晨僵可出现在95以上的患者 D 血清类风湿因子阳性可出现在98以上的患者 E 最常见合并的肺病变是肺间质病变正确答案D答案解析血清类风湿因子阳性可出现在70以上的患者，其余描述均正确。28、治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药，用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎，还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等，青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。29、哪种微生物营养要求条件最低？（）A 支原体 B 螺旋体2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4697 C 立克次体 D 细菌 E 真菌正确答案E答案解析真菌营养要求不高，是营养要求条件最低、最易培养的微生物，常用沙保弱培养基培养真菌。30、高血压病脑出血破裂的血管多为（）。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上，因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。31、患者，女，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为（）。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作，是常见的发作类型，可分为：强直期：患者突然意识丧失，全身骨骼肌强制性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期；阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤；痉挛后期：痉挛期后可出现短暂的强直痉挛，可发生舌咬伤，意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊，失定向或易激惹。32、二度型房室传导阻滞的心电图特征是（）。A P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B 相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D P-R间期0.20秒，P波无受阻 E PR间期固定，P波间断受阻不能下传到心室正确答案C答案解析二度型房室传导阻滞的心电图特征：PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室；相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。33、在孕妇生产过程中，因何细菌进入子宫造成产褥热？（）A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4698 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。34、新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（）A 一般情况良好 B 生后25天出现黄疸 C 足月儿14天内消退 D 早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L（15mg/dl）正确答案E答案解析暂无解析。35、男性，22岁，大学生，长期以来学习紧张，感头痛失眠，注意力不易集中，脑力体力均易疲劳，脑CT（-），这位患者最可能的诊断是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 精神分裂症 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。36、关于传染病监督管理机构正确的是（）。A 各级政府卫生行政部门领导传染病防治工作 B 各级政府对传染病防治工作实施统一监督管理 C 各级各类防疫机构负责传染病的防治管理工作 D 各级各类医疗保健机构负责传染病的监测管理工作，并接受卫生防疫机构的业务指导 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。37、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列不正确的是（）。A 局部肿块不明显 B 嵌顿疝内容物为大网膜 C 无肠梗阻表现 D 不易引起绞窄 E 临床上少见正确答案B2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a4699答案解析肠管壁嵌顿疝，其内容物为肠管壁。38、下列哪项是营养物质吸收最主要的部位?（）A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。39、肖某，女性，23岁，近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩，胃肠内有异物插入，非常难受，有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状属于（）。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。40、患儿，男，4岁，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该患儿的营养状况属（）。A 正常 B 轻度营养不良 C 中度营养不良 D 重度营养不良 E 极重度营养不良正确答案C答案解析暂无解析。41、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是（）。A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。42、一名血友病男性患儿接受血液制品治疗，5年后体重明显减轻，血清IgG抗HIV抗体阳性，且CD34+T细胞下降。最可能的诊断是（）。A 急性白血病 B 自身免疫性溶血性疾病2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46910 C 艾滋病 D 再生障碍性贫血 E 重症肝炎正确答案C答案解析暂无解析。43、选择性阻断1受体的药物是（）。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。44、医师除正当治疗外，不得使用（）。A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。45、某化合物，在无氧条件下可转变为含羟基的三碳羧酸；经CO2固定所得产物为可补充三羧酸循环的中间产物；经氨基移换作用可转变为一种脂肪族氨基酸；其氧化脱羧产物是合成脂肪酸的原料。该物质是（）。A 乙酰辅酶A B 丙酮酸 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 甘油正确答案B答案解析暂无解析。46、医患之间的道德关系是（）。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46911答案解析暂无解析。47、变性后的蛋白质，其主要特点是（）。A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失正确答案E答案解析暂无解析。48、HLA复合体基因不编码的是（）。A HLA-类分子的重链（O链）B HLA-类分子的轻链（p:m）C HLA-类分子的O链 D HLA-类分子的p链 E B因子正确答案B答案解析HIA-类抗原分子由一样重链和一条轻链以非共价键连接组成，重链称链。49、急性肾炎时血中C3改变的规律是（）。A 早期升高，恢复期下降 B 早期升高，恢复期不变 C 早期升高，恢复期更高 D 早期下降，恢复期升高 E 早期下降，8周恢复正常正确答案E答案解析暂无解析。50、慢性肾盂肾炎时，下列哪项是肾小管内特征性的管型？（）A 胶样管型 B 颗粒管型 C 细胞管型 D 透明管型 E 色素管型正确答案A答案解析暂无解析。51、胰头癌常见的首发临床表现是（）。A 黄疸 B 稀便 C 贫血2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46912 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项，上腹疼痛不适是常见的首发症状。52、什么结构成分使细菌具有侵袭力？（）A 芽孢 B 核糖体 C 荚膜 D 肽聚糖（黏肽）E 异染颗粒正确答案C答案解析细菌的侵袭力是指细菌突破机体的防御机能，在体内定居、繁殖及扩散、蔓延的能力。构成侵袭力主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结构物质。53、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是（）。A 双侧肢体完全瘫痪 B 同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失 C 同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失 D 同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失 E 同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失正确答案C答案解析暂无解析。54、放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第2次治疗？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。55、医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）。A 5年 B 10年 C 15年 D 20年 E 30年正确答案E2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46913答案解析医疗事故处理条例第五十条医疗事故赔偿：残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。56、思维过程主要体现在（）。A 对事物的分析过程中 B 对事物的综合过程中 C 对事物的比较过程中 D 对事物的概括过程中 E 解决问题的活动中正确答案E答案解析暂无解析。57、患儿，男，1岁，生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变（）。A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。58、属于肿瘤过继免疫疗法的是（）。A 注射BCG B 注射IL-2 C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。59、患者，女，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查以下哪项？（）A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。60、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的？（）A 腹痛可用阿托品2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46914 B 应用抗组胺药物做为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、阵挛性发作多发生于（）。A 老年人 B 中青年 C 学龄儿童 D 婴幼儿 E 任何年龄正确答案D答案解析暂无解析。2、良性高血压病（缓进型高血压病）最有特征性的动脉病变是（）。A 动脉粥样硬化 B 动脉中层钙化 C 细动脉透明变性 D 细动脉纤维素样变性 E 小动脉内膜纤维组织增生正确答案C答案解析暂无解析。3、肝功能不良时，合成受影响较小的蛋白质是（）。A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外，备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影响。4、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药？（）A 硝苯地平 B 加洛帕米 C 地尔硫2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46915 D 普尼拉明 E 尼卡地平正确答案D答案解析暂无解析。5、下述哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行？（）A 尿素 B 脂肪酸 C 血浆蛋白 D 糖原 E 胆固醇正确答案A答案解析暂无解析。6、男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（）。A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B答案解析老年男性患者，3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg，说明目前已合并有型呼衰（即低氧伴CO2潴留）。ACDE四项，常常表现为低氧血症，没有CO2潴留。B项，肺泡通气量下降常常出现CO2潴留，由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min，可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压，当肺泡通气量下降，将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高，故引起CO2潴留。7、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）。A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血正确答案C答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，可诊断为下肢静脉曲张，其并发症为：血栓性浅静脉炎；皮肤溃疡；曲张静脉破裂出血；足踝周围色素沉着。C项，下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死，足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧，足趾营养缺乏，继而坏死，而非静脉病变。8、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为（）。A 向左下扩大，心腰凹陷 B 向左扩大，心腰饱满2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46916 C 向右侧扩大 D 向两侧扩大 E 正常正确答案A答案解析胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊表现。主动脉瓣关闭不全心脏的典型体征为心界向左下扩大，心腰凹陷。9、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）。A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。10、IgE与IgG功能区不同，因为IgE有（）。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。11、某男，68岁，有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷，请问此时应对该患者采取何种抢救措施？（）A 加用一次胰岛素 B 口服糖水 C 静脉注射50%葡萄糖 D 静脉注射糖皮质激素 E 心内注射肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。12、术前常规禁食的时间为（）。A 禁食4小时，禁饮2小时 B 禁食6小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食812小时，禁饮4小时2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46917正确答案E答案解析暂无解析。13、肺癌组织学类型正确的描述是（）。A 肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型 B 肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌3种类型 C 肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种类型 D 肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型 E 肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型正确答案E答案解析暂无解析。14、某男，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G-成双排列的球菌。该患者感染可能是由下列哪种细菌引起？（）A 葡萄球菌 B 淋球菌 C 肺炎球菌 D 链球菌 E 脑膜炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。15、关于麻疹，错误的是（）。A 麻疹病毒包膜上有H和F棘突，但无N棘突(无神经氨酸酶)B 麻疹患者有两次病毒血症，体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病，但极少数患儿患病数月至数年后可出现慢发感染，患亚急性硬化性全脑炎 D 儿童接种麻疹疫苗后可获得牢固的终身免疫，隔67年无需加强免疫 E 麻疹自然感染后，可获得终身免疫正确答案D答案解析暂无解析。16、26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为（）。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案B答案解析宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。活跃期超过8小时，即活跃期延长，该产妇进入活跃期10小时后，宫口仅扩张至6cm。活跃期延长诊断明确。17、下述哪一种物质不是抗体?（）2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46918 A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E答案解析暂无解析。18、晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为（）。A 颈部 B 腋窝 C 腹股沟 D 左锁骨上 E 胃窦部小弯处正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项为脑出血的内科治疗最重要的措施？（）A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高，最重要的内科治疗是控制脑水肿，以降低颅内压，常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施，但均不是最重要的。故本题答案为A项。20、患者，女，35岁。3个月来乏力，纳差，发热，盗汗，伴腹痛，腹泻。查体：右下腹压痛，血WBC 72109/L，血沉45mm/h，SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象，乙状结肠镜见肠黏膜大致正常，此患者采取以下哪项措施最好？（）A 剖腹探查 B 糖皮质激素 C SASP D 红霉素 E 抗结核药物试验性治疗正确答案E答案解析中青年女性患者，有乏力、纳差、发热、盗汗的临床表现。结合胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象，可作出肠结核的诊断。该患者应采取抗结核治疗。C项，SASP用于溃疡性结肠炎的治疗。D项，普通抗生素单用治疗结核无明显效果。21、下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是（）。A 是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障 B 通透性与一般毛细血管相同 C 几乎所有药物均可通过2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46919 D 可阻止药物从母体进入胎儿血循环中 E 妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物正确答案D答案解析暂无解析。22、传播途径中哪项同艾滋病无关？（）A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。23、初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/min。正确的处理是（）。A 小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩 B 人工破膜 C 给予镇静剂休息 D 剖宫产 E 给予镇痛剂正确答案C答案解析根据患者临床表现宫缩乏力，且宫缩间期子宫不能完全松弛，可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩，恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。A项，注意在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。24、百日咳鲍特菌主要侵袭部位是（）。A 口腔黏膜 B 扁桃腺 C 咽喉黏膜 D 气管、支气管的纤毛上皮 E 肺组织正确答案D答案解析暂无解析。25、CD8+Tc细胞活化的第一信号是（）。A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B CD8+Tc表达IFN受体 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E 受IL-12和IFN的作用2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46920正确答案A答案解析暂无解析。26、重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的?（）A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。27、下列不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。28、女，28岁。已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）。A 清宫术 B 放疗 C 化疗 D 子宫切除术 E 放疗子宫切除术正确答案C答案解析妊娠滋养细胞疾病治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。29、患者，男，72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现，伴腹痛，平卧位包块不能消失。查体：有腹股沟下端可触及6cm5cm包块，质韧，叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝，行手法复位，可缓慢还纳，未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是（）。A 乙状结肠 B 大网膜 C 膀胱壁 D 直肠 E 盲肠正确答案B答案解析疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、光滑，叩之呈鼓音，还纳时常先有阻力，一旦回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜，肿块坚韧叩呈浊音，回纳缓慢。30、病人术后的处理中错误的是（）。2023年浙江绍兴市越城区卫生健康系统赴江西医学高等专科学校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ac357d982d9d5d164d68b609a355a46921 A 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C 伤口的乳胶片引流一般在术后47日拔除 D 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动 E 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12日正确答案C答案解析腹部手术的病人，一般术后34日肛门排气，说明肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后患者可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少下肢血栓形成的发生，促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管12日，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。所以此题A、B、D、E的叙述均是正确的。而术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后12日拔除，术后47日拔除是不正确的。故本题答案C项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答