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2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）。A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足正确答案B答案解析暂无解析。2、下列属于原核细胞的是（）。A 人的红细胞 B 酵母菌 C 噬菌体 D 结核菌 E SARS病原体正确答案D答案解析暂无解析。3、对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的？（）A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。4、治疗闭角型青光眼应选择（）。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294111答案解析闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。5、下列哪项是慢性炎症中较常见的炎症细胞？（）A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。6、胫后血管神经位于（）。A 胫后浅间隔区 B 胫后深间隔区 C 胫前间隔区 D 腓骨肌间隔区 E 胫骨外侧间隔区正确答案B答案解析暂无解析。7、男性患者，65岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。8、水痘病儿应隔离至（）。A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退，结痂脱落正确答案D答案解析暂无解析。9、何谓关节脱位？（）A 关节囊扭伤并断裂 B 关节分离2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294112 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。10、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是（）。A 原化疗方案无效 B 体重下降，脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。11、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法（）。A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。12、关于贫血的临床表现，以下错误的是（）。A 皮肤、黏膜出血点或瘀斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速，呼吸加速 D 食欲减退 E 精神不振，注意力不集中正确答案A答案解析暂无解析。13、神经衰弱的记忆力减退是由于（）。A 睡眠障碍 B 思维迟钝 C 情绪不稳 D 注意力难以集中 E 焦虑不安正确答案D2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294113答案解析暂无解析。14、目前效果最好的免疫抑制剂是（）。A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA)C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。15、腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是（）。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术；对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术，原则上应当边抗休克边手术探查。16、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见？（）A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。17、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是（）。A 无知无原则，违背了人道主义原则 B 无知无原则，违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。18、酶的生物学意义主要在于（）。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294114 A 氧化供能 B 作为细胞的结构成分 C 转变为其他重要物质 D 作为生物催化剂，催化体内大多数反应的进行 E 作为信息传递的载体正确答案D答案解析酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。19、心包积液最突出的临床症状是（）。A 干咳 B 吞咽困难 C 呼吸困难 D 胸痛 E 腹胀正确答案C答案解析心包积液是指心包壁层与脏层之间存在液体，将脏壁两层分离。当积液迅速增加或积液量累积达到一定程度时，可出现支气管、肺、大血管受压，引起肺淤血。呼吸困难是心包积液最突出的症状。呼吸困难严重时，可呈端坐呼吸。若心包积液量大，压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难，但不是主要的症状。20、型呼吸衰竭最常见的病因是（）。A 肺纤维化 B 肺结核 C 支气管扩张 D 阻塞性肺炎 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案E答案解析型呼吸衰竭，即高碳酸型呼吸衰竭.血气分析特点为PaO260mmHg，同时PaCO250mmHg，系肺泡通气不足所致。慢性阻塞性肺疾病是由各种原因所致的慢性气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，使气体弥散功能障碍和通气功能不足，是引起型呼衰最常见的原因。A项，肺纤维化的主要病理改变在肺泡及肺间质，以低氧血症为主要的临床表现。B项，肺结核一般不会出现呼吸衰竭。21、男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2d发热38，咽痛。目前氢化可的松应（）。A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症应用糖皮质激素替代治疗，在有发热等并发症时适当加量。故本题答案为E项。22、1岁患者，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5109/L，最可能的诊断是（）。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294115 A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。23、患者女性，40岁，行甲状腺次全切除术，术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，术中可能损伤的结构是（）。A 舌咽神经 B 喉上神经 C 舌下神经襻 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤，使声带内收肌或外展肌瘫痪，声带运动失控。24、干性坏疽的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。25、鉴别非典型苯丙酮尿症，须进行（）。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿有机酸分析 D 尿三氯化铁试验 E 尿2，4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症（PKU）。26、患者，1岁，生后半年经常呕吐，且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿，尿有霉臭味，近一个月经常抽搐发作。查体：表情呆滞，毛发棕黄，面部见湿疹，皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是（）。A 口服甲状腺素片 B 观察，抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294116 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。27、1名5岁女童于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G一球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜，脑脊液接种于血琼脂(巧克力色)培养基，在含5%10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无溶血或溶血环。根据上述结果，如果你作为一名儿科医师，初步诊断为（）。A 葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B 链球菌性化脓性脑膜炎 C 肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎正确答案D答案解析根据题干可知为脑膜炎奈式菌感染。28、男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。A 唐氏综合征（先天愚型）B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常，进奶以后，通常在36个月时初现症状，1岁时症状明显。因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主，可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作，甚至惊厥（约25%），少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹，由于排出苯乙酸，尿和汗液有鼠尿臭味。29、哪项符合急性链球菌感染后肾炎的严重病例的发生时间？（）A 起病12周内 B 起病45周内 C 起病34周内 D 起病23周内 E 起病56周内正确答案A答案解析暂无解析。30、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确？（）A 除去引物，补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294117答案解析暂无解析。31、男孩，6个月，患肺炎入院第二天突然烦躁不安，面色苍白，心率180次/分，音钝，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图示T波低平，考虑患儿出现了哪一种并发症？（）A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。32、白百破疫苗包括（）。A 白喉类毒素、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素 B 白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素 C 白喉活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风活菌苗 D 白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗 E 白喉灭活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风类毒素正确答案A答案解析百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效措施。33、无偿献血的血液（）。A 必须用于临床不得买卖 B 可出售给单采血浆站 C 可出售给血液制品生产单位 D 可用于临床也可以买卖 E 无偿献血的血液，如成分有剩余，可出售正确答案A答案解析暂无解析。34、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。35、有关手术后早期活动，下列错误的是（）。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294118 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。36、狼疮性肾炎的特征性病理改变是（）。A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮（SLE）合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等，其特征性病理改变是苏木紫小体。37、主动脉瓣关闭主要是由于（）。A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。38、致密斑感受器直接感受下述哪一项变化?（）A 循环血量 B 流经致密斑的钠量 C 肾小球滤过率 D 动脉血压 E 血K+正确答案B答案解析暂无解析。39、治疗强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c92778934294119正确答案D答案解析暂无解析。40、32岁，男性患者，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（）。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。41、原位癌的概念是（）。A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生，并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜正确答案E答案解析暂无解析。42、预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（）。A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。43、下述哪一心音可作为心室舒张期开始的标志?（）A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B答案解析暂无解析。44、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941110 A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。45、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）。A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因，占了透析病人总死亡率的50%，其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且，透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。46、长链脂肪酸的合成原料是（）。A 乙酰乙酸 B 乙酰CoA C 乙酰乙酰CoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案B答案解析暂无解析。47、引起免疫应答的物质是（）。A 免疫原 B 佐剂 C 脂类 D 受体 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。48、以下哪项在脑出血的内科治疗中最重要？（）A 控制脑水肿 B 给氧 C 降低血压 D 给止血剂2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941111 E 抗生素治疗正确答案A答案解析脑出血急性期的一般治疗：绝对卧床，保持生命体征平稳；如血压过高则应降低血压；保持呼吸道通畅；同时应用抗生素以防呼吸道和泌尿道感染；不能进食者应给予鼻饲以保证营养，注意水电平衡。最重要的治疗为应用脱水剂降低颅内高压，可缓解颅高压症状并预防脑疝形成，可用20%甘露醇或10%甘油静点，一般用57天。49、对于肾上腺腺癌，哪一项不正确？（）A 血中ACTH常降低 B 病程长，发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。50、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释，下列错误的是（）。A 注射局部于4872小时红肿硬结直径葡萄糖甘露糖正确答案E答案解析暂无解析。12、霍乱的古典生物型和EI-Tor生物型细菌的鉴别通过（）。A 涂片染色 B 悬滴镜检 C 羊血细胞溶血试验 D 霍乱红试验 E 霍乱血清凝集反应正确答案C答案解析暂无解析。13、癫痫患者服药，最不应（）。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。14、经产妇，孕3产2，无难产史，孕39+2周，3h前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45s，间隔3min，胎心140次/min，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是（）。A 急诊室留观 B 破膜后住院 C 立即住院待产 D 急送产房消毒接生2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941117 E 灌肠以促进产程，减少污染正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（）A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。16、酶能加速化学反应速度的原因是（）。A 降低反应物的能量 B 提高产物能量 C 提高底物的能量 D 降低反应活化能 E 提供反应能量正确答案D答案解析暂无解析。17、格林一巴利征不常有的表现为（）。A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。18、诊断血吸虫卵引起的假结核结节最主要的依据是（）。A 上皮样细胞+虫卵 B 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵 C 成纤维细胞+虫卵 D 淋巴细胞+虫卵 E 郎汉斯巨细胞+虫卵正确答案B答案解析暂无解析。19、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，除外?（）2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941118 A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。20、下述哪种过程与K+的跨膜扩散无关?（）A 快反应细胞动作电位的1期复极 B 慢反应细胞动作电位的0期去极 C 快反应细胞的静息电位 D 快反应细胞动作电位的3期复极 E 慢反应自律细胞的4期自动去极正确答案B答案解析暂无解析。21、患者，男，68岁。陈旧性心肌梗死5年，规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作，查体无异常。实验室检查：血TC5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9nmml/L。该患者目前首选的降脂药物为（）。A 瑞舒伐他汀 B 考来烯胺 C 依折麦布 D 非诺贝特 E 阿托伐他汀正确答案D答案解析患者主为甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，应首选贝特类调血脂药物。各种调血脂药物的适应证为：贝特类主要降低甘油三酯；他汀类主要降低胆固醇和低密度脂蛋白；依折麦布主要降低食物中的胆固醇；考来烯胺是胆汁酸螯合剂，主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。22、患儿，男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）。A 24d B 57d C 810d D 1113d E 1416d正确答案B答案解析肺炎链球菌肺炎为支气管肺炎最常见病原体，2岁小儿多发，X线检查示肺大叶实变影，血WBC升高，伴核左移，其感染治疗首选青霉素，用药时间应维持到体温正常后57d，临床症状基本消失后3d。患儿为链球菌肺炎，故应用药至体温正常后57d，故应选择B。23、心电图是（）。A 在体表记录的心脏舒缩活动 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941119 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在心肌细胞内记录的生物电变化正确答案D答案解析心电图简称ECG，是心脏搏动时产生的生物电流用心电图机从身体特定部位记录下来的电位变化图。24、适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。A 丘脑出血，深昏迷 B 内囊型血肿，深昏迷 C 脑桥出血，深昏迷 D 外侧型血肿，病情加重 E 外侧型血肿，病情稳定正确答案D答案解析对于外侧型及小脑型出血经短时间非手术治疗及密切观察，病情继续加重时应手术治疗；对于内侧型出血及病情级者不宜作为手术治疗的对象；高龄且有系统性疾病，如心、肺、肝、肾等严重疾病时，不宜做手术治疗。25、肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）。A 尿毒症所致凝血障碍 B 弥散性血管内凝血 C 肝素类物质增加 D 血管脆性增加及血小板减少 E 凝血因子不足正确答案D答案解析暂无解析。26、动脉导管解剖闭合80%发生于（）。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭，生后3个月内80%解剖闭合。27、女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）。A 12天 B 35天 C 714天 D 2030天 E 30天2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941120正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。28、磺胺类药物的抗菌机制是（）。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案A答案解析暂无解析。29、对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）。A 抗HBe B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBC正确答案B答案解析乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体，但不是保护性抗体，NDA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。30、下列哪项描述不符合大叶性肺炎？（）A 肺泡腔内纤维素可被机化 B 肺泡腔内有细菌 C 肺泡壁充血腔内有渗出液 D 肺泡壁结构破坏 E 肺泡腔内大量红细胞及白细胞正确答案D答案解析大叶性肺炎可分为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期，其中在红色肝变期肺泡腔内充满红细胞，灰色肝样变期肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维素；肺泡腔内纤维素如不能及时被中性粒细胞吞噬消化，则可被机化引起肺肉质变。大叶性肺炎肺泡壁结构不损坏。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.宫缩时胎头受压B.胎儿受镇静药物的影响C.宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经D.胎儿缺氧E.胎儿状况良好2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411211胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢。临床提示的情况是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大。恢复也迅速，临床提示的情况是（）。正确答案C答案解析2、（共用备选答案）A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.急性胃肠炎D.胆石症E.溃疡病急性穿孔1腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛。肝浊音界消失，可考虑为（）。正确答案E答案解析腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失提示有消化道溃疡穿孔。2上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显，可考虑为（）。正确答案A答案解析上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显符合典型的急性胰腺炎体征及实验室检查，考虑初步诊断为急性胰腺炎。3、（共用备选答案）A.剖宫产B.破膜引产C.促宫颈成熟D.胎头吸引助产E.会阴后侧切开助产2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411221过期妊娠OCT试验阳性的处理是（）。正确答案A答案解析OCT试验阳性说明胎儿宫内窘迫存在，不宜阴道分娩，应及时剖宫产终止妊娠，增加胎儿成活率。2过期妊娠OCT试验阴性，胎头已衔接，宫颈开大2cm。适当的处理为（）。正确答案B答案解析OCT试验阴性说明无胎儿宫内窘迫存在，胎头已衔接说明无骨盆入口的头盆不称.应进行阴道检查后破膜引产，破膜时注意羊水性状，破膜时让羊水缓慢流出。4、（共用备选答案）A.亲和层析B.离子交换层析C.Northern印迹法D.Southern印迹法E.Western印迹法1上述哪项用来鉴定DNA？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项用来鉴定蛋白质？（）正确答案E答案解析Southern印迹杂交是DNA经电泳分离后转移至纤维膜上与探针杂交。Northern印迹杂交则是电泳分离RNA后转至纤维膜上与探针杂交。Western印迹法是蛋白质在SDS一PAGE电泳后被转移至膜上后进行抗原抗体反应。5、（共用备选答案）A.艰难杆菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.白假丝酵母菌(白色念珠菌)E.变异链球菌1可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是（）。正确答案C答案解析草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多，黏附性强，故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。2引起梅毒的病原体是（）。正确答案B答案解析梅毒是梅毒螺旋体引起的生殖器及其所属淋巴结及全身病变的性传播疾病。梅毒螺旋体为苍白密螺旋体苍白亚种。有814个致密而规则的螺旋，两端尖直，运动活泼。用镀银染色法可被染成棕褐色。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411231、（共用题干）男性，47岁，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近1个月出现右下肢无力。查体：颅神经及双上肢正常，左腹股沟下列痛温觉减退，右下肢肌力级，Babinski右（+）。1最可能是（）。A.左髓外硬膜内肿瘤 B.脊髓髓内肿瘤 C.右髓外硬膜内肿瘤 D.脊柱结核 E.大脑肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。2应首先做的检查是（）。A.C5为中心X线片 B.头部CT C.T4为中心X线片 D.T7为中心X线片 E.T9为中心X线片正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）患儿，4岁，智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，经常伸舌，通贯手。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411241其最可能的诊断为（）。A.苯丙酮尿症 B.21-三体综合征 C.先天性甲状腺功能低下 D.18-三体综合征 E.黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。2为确定诊断需做下列哪一项检查？（）A.尿三氯化铁试验 B.血清TSH、T3、T4测定 C.染色体核型分析 D.骨龄测定 E.尿蝶呤分析正确答案C答案解析暂无解析。3最可能的诊断为（）。A.呆小病 B.苯丙酮尿症 C.21-三体综合征 D.癫痫 E.佝偻病性手足抽搐症正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用题干）女婴，4个月，腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神委靡、嗜睡、呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L、钾3.2mmol/L。ECG示窦性心动过速，T波低平。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411251诊断最可能是（）。A.重症肌无力 B.败血症 C.中毒性心肌炎 D.低钾血症 E.中毒性肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。2对患儿应立即给予（）。A.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉注射 B.血浆20ml/kg静脉滴注 C.10%氯化钾34ml/kg加入液体中静脉滴注 D.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静脉滴注 E.10%氯化钾12ml/kg加入液体中静脉滴注正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用题干）男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411261首先应考虑的疾病是（）。A.脑出血 B.脑血栓 C.蛛网膜下隙出血 D.癫痫 E.脑栓塞正确答案D答案解析癫痫全身性发作以全身抽搐及意识丧失为特征。原发性者之抽搐多从双侧肢体同时开始，继发性者多从局限性发作开始，当进展至双侧抽搐时，患者跌倒、意识丧失，在全身骨骼肌强直性抽搐1020秒后，进入持续1/21分钟的阵挛期，表现为肌肉的间歇性痉挛，在抽搐中出现心率加快、血压升高，汗、唾液及支气管分泌物增多，瞳孔散大等表现，因呼吸中断而面色青紫。抽搐停止后，肌张力松弛，意识逐渐恢复，但仍昏睡、头痛、无力，对抽搐全无记忆。在短期内大发作频繁发生，且发作间歇意识持续不清时，称为癫痫持续状态，常伴有高热、脱水及酸中毒。2应进一步做的检查是（）。A.头颅X线片 B.脑电图 C.脑脊液检查 D.脑血管造影 E.经颅超声多普勒正确答案B答案解析临床表现与脑电图检查可明确癫痫发作类型。3治疗的首选药物是（）。A.降颅压药 B.溶栓治疗 C.止血药 D.扩血管药 E.抗癫痫药正确答案E答案解析地西泮成人首次剂量1020mg，静脉注射，l5mg/min，30分钟后可酌情重复使用，或静脉滴注1020mg/h，总量120mg/D；儿童0.250.5mg/kg，静脉注射，速度1mg/min。控制后减轻脑水肿和对症支持治疗。（2004）5、（共用题干）有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c9277893429411271该病例诊断是（）。A.头皮挫伤 B.皮下血肿 C.骨膜下血肿 D.帽状筋膜下血肿 E.头皮下积液正确答案D答案解析暂无解析。2处置应该是（）。A.加压包扎 B.局部不作处置 C.理疗，促其吸收 D.穿刺抽血+加压包扎 E.切开引流+加压包扎正确答案D答案解析6岁小儿外伤后右额颞肿，有12cm12cm波动区，说明是头皮较大血肿。头皮皮下、帽状腱膜下及骨膜下均可出现血肿，皮下血肿体积小，此例不是；骨膜下血肿局限于某一颅骨的范围内，此例也不是；帽状腱膜下软组织疏松，血肿可广泛蔓延，形成较大血肿，此例符合。故应诊断为帽状腱膜下血肿。由于血肿较大、积血较多、范围较广，因此应穿刺抽血后加压包扎，以防止血肿扩大。2023年重庆市武隆区事业单位面向公费师范生、农村订单医学生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：bcf8b8125523260f66c927789342941128