2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性肺栓塞病症常见的疾病是（）。A 肺血栓栓塞症 B 肺瘤栓栓塞综合征 C 肺羊水栓塞综合征 D 肺空气栓塞综合征 E 肺脂肪栓塞综合征正确答案A答案解析深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉血栓栓塞症。2、有关急性肾小球肾炎的描述，正确的是（）。A 以下都是正确的 B 1/31/2患者有镜下血尿 C 患者均有不同程度的高血压 D 水肿多为重度，指压凹陷性明显 E 严重症状常在12周内发生正确答案E答案解析急性肾小球肾炎的临床表现包括：尿异常：几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（20%患者）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多，并可有红细胞管型。水肿：80%以上患者均有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身；高血压：约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水、钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。3、小儿肾功能达成人水平的年龄为（）。A 1.52岁 B 11.5岁 C 0.51岁 D 22.5岁 E 2.53岁正确答案B答案解析暂无解析。4、惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）。A l0分钟 B 20分钟 C 30分钟2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7471 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上；或频繁发作，发作之间意识没有恢复，超过30分钟以上，均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理，以防意外。5、妊娠28周发现臀先露，应进行的处理是（）。A 等待自行转为头先露 B 胸膝卧位 C 针灸至阴穴 D 外转胎位术 E 口服松弛子宫平滑肌药物后，行外转胎位术正确答案A答案解析臀先露于妊娠前30周前，多能再行转为头先露。若30周后仍为臀先露应予矫正。可采用的方法有胸膝卧位、激光照射或针灸至阴穴、外转胎位术等。6、T细胞产生的细胞因子不包括（）。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-6正确答案A答案解析暂无解析。7、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是（）。A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。8、正常阴道中优势菌群是（）。A 乳酸杆菌 B 类杆菌 C 梭状杆菌 D 棒状杆菌 E 大肠杆菌正确答案A2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7472答案解析正常阴道菌群中，以产生过氧化氢（H2O2）的乳酸杆菌为优势菌。9、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数（）。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为（14056）/14060%，乙患者的射血分数为（16064）/16060%，所以甲乙的射血分数相等。10、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是（）。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流正确答案E答案解析暂无解析。11、慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钙血症 D 高钾血症 E 以上都不是正确答案A答案解析呼吸性酸中毒产生高钾血症。12、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。13、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。A 黏膜表面2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7473 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 外膜层正确答案B答案解析膀胱癌的临床分期多采用TNM分期标准：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a期，浸润浅肌层（肌层的12），T2b期，浸润深肌层（肌层外12）；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、膀胱等邻近器官。习惯上Tis、Ta、T1期称为表浅膀胱癌。14、胃溃疡的最佳手术方式是（）。A 胃大部切除，行胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除，行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除，选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合，它比较符合原来的生理状况，是胃溃疡的最佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭，胃和空肠吻合，是十二指肠溃疡的最佳手术方式。15、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。A 出疹后3天 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 肺炎痊愈正确答案C答案解析暂无解析。16、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（）。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。17、女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7474正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺动脉瓣）相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂（分裂不受呼吸影响）。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音（系三尖瓣相对狭窄所致）。18、骨盆骨折最危险的并发症是（）。A 盆腔内出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤正确答案A答案解析题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主要是松质骨，邻近又有许多动、静脉丛，血液供应丰富，骨折可引起广泛出血，并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延，大量出血可致失血性休克，如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。19、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁？（）A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，因此，吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项，肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉，减轻患者的烦躁不安。C项，小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。DE两项，肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。20、月经量多或经期延长但周期基本正常，应考虑（）。A 子宫颈癌 B 宫颈息肉 C 子宫肌瘤 D 子宫内膜癌 E 无排卵性功能失调性子宫出血正确答案C答案解析子宫肌瘤常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等，其中月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。A项，子宫颈癌表现为接触性出血。B项，宫颈息肉为不规则少量阴道出血。D项，子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血。E项，无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血，月经周期紊乱。21、良性与恶性肿瘤判定中，下列哪项最有诊断意义？（）A 生长方式 B 生长速度 C 肿瘤的异型性2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7475 D 对机体影响 E 出血与坏死正确答案C答案解析肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度。良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显，因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显，瘤细胞排列紊乱，失去正常的结构和层次，丧失了极性。故本题答案为C项。22、心理过程不包括（）。A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。23、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）。A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位,植骨，内固定和外固定。24、我国城市饮用水卫生标准规定（）。A 每1000ml水中不得超过3个大肠杆菌 B 每1000ml水中不得超过30个大肠杆菌 C 每100ml水中不得超过3个大肠杆菌 D 每100ml水中不得超过30个大肠杆菌 E 每500ml水中不得超过3个大肠杆菌正确答案A答案解析我国规定饮用水的卫生标准为每升水的大肠菌群数不得超过3个，每毫升饮水中，细菌总数不得超过100个。对于食物、饮料和新品亦有相应的规定。如每100ml瓶装汽水、果汁中不得超过5个。25、先天性甲状腺功能减低症的治疗中，错误的是（）。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善，T4、TSH正常，此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗，可不遗留神经系统损害2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7476正确答案C答案解析暂无解析。26、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（）。A 鹿角形肾结石 B 肾肿瘤 C 肾损伤 D 泌尿系结核 E 肾积水正确答案D答案解析肾结核患者出现膀胱刺激征最初是因含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。27、男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但l周后，病情未好转并出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍。预后估计不好，当家属和单位得知病人预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则（）。A 尊重家属的意见，停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见，继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗 D 在意见不统一情况下，采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂无解析。28、全身骨与关节结核中发病率最高的是（）。A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50，其次为膝、髋和肘关节。29、对于抗原，下述哪一项组合是不正确的?（）A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。30、镰刀形贫血是因为血红蛋白B链基因上哪种突变引起的？（）2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc747730、镰刀形贫血是因为血红蛋白B链基因上哪种突变引起的？（）A 点突变 B 倒位 C 缺失 D 插入 E 移码突变正确答案A答案解析暂无解析。31、哪项是下运动神经元瘫痪的特点？（）A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元瘫痪又称周围性瘫痪，其主要特点为：瘫痪的分布与程度呈现节段性完全性瘫痪；瘫痪肌肉肌张力减低或丧失，呈现弛缓性瘫痪；腱反射减低或丧失；早期出现明显限局性肌萎缩；无病理反射；可有肌束颤动；肌电图有失神经电位，或/和神经传导异常。32、甲状腺癌最多见的病理类型是（）。A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 滤泡状腺癌+髓样癌正确答案B答案解析暂无解析。33、女，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例最可能的诊断是（）。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。34、治疗肾病综合征的首选药物是（）。A 泼尼松 B 地塞米松 C 甲泼尼龙2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7478 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。35、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是（）。A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。36、下列传染病中属乙类传染病的是（）。A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。37、男性，30岁，1年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，病变部位可能是（）。A 后角 B 灰质前联合 C 侧角 D 后索 E 脊髓丘脑束正确答案A答案解析后角为浅感觉传导的中继核，本例为一侧上肢的分离性感觉障碍，表现为节段性损害。故本题答案为A项。38、治疗成人股骨头缺血性坏死，特别强调（）。A 理疗 B 非甾体类抗炎剂 C 高压氧 D 避免过早负重 E 扩血管药物正确答案D2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc7479答案解析暂无解析。39、关于绒毛膜促性腺激素的叙述，正确的是（）。A 是甾体激素 B 由子宫蜕膜细胞产生 C 其分泌受垂体促性腺激素的影响 D 尿中浓度随妊娠月份而增加 E 与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵正确答案E答案解析A项，绒毛膜促性腺激素是糖蛋白激素；B项，由合体滋养细胞合成；C项，不受促性腺激素的影响；D项，妊娠810周浓度达高峰，中晚期血清浓度仅为峰值10%；E项，与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。40、一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织中查不到mIg阳性细胞，无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是（）。A Bruton(慢连无丙球血症)B Is缺陷，伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。41、一足月新生儿，日龄3天，生后16h出现黄疸，总胆红素102mol/L，第2、3天血清胆红素分别为204mol/L和306pmol/L，为明确诊断，首选哪项检查？（）A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 肝功能检查 D 血清甲胎蛋白含量测定 E 红细胞G-6-PD活性测定正确答案A答案解析暂无解析。42、3岁患者，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1：2000（+）。治疗首选的抗结核药物应为（）。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。43、婴儿期，应该选择哪种乳类顺序喂养（）。2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74710 A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。44、某厂医院医生甲从1998年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是（）。A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 30日内 E 2个月正确答案D答案解析暂无解析。45、男，37岁，渔民。突起腹泻1天，大便10余次，为稀水样，无脓血便及里急后重，无发热、腹痛，呕吐2次，为米泔水样。体检：体温36.5，血压90/60mmHg，轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断没有帮助的是（）。A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。46、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物？（）A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物，其中以地西泮（安定）为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物，用于精神分裂症和精神病性症状的治疗，或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂，用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。47、面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74711 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。48、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是（）。A 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和大肠杆菌 B 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 D 脑膜炎双球菌，肺炎链球菌 E 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌正确答案B答案解析暂无解析。49、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，此现象是（）。A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。50、胃食管反流病患者的典型症状是（）。A 便血 B 吞咽困难 C 上腹部钝痛 D 嗳气 E 反酸、胃灼热正确答案E答案解析胃食管反流病的最常见和典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。51、患者，4岁，诊断为单纯性肾病，泼尼松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且浮肿加重，血压70/40mmHg。最可能发生（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低蛋白血症2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74712正确答案B答案解析暂无解析。52、肱骨髁上骨折，最易损伤（）。A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。53、老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为（）。A 问质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案B答案解析暂无解析。54、DNA复制中的引物是（）。A 由DNA为模板合成的DNA片段 B 由RNA为模板合成的RNA片段 C 由DNA为模板合成的RNA片段 D 由RNA为模板合成的DNA片段 E 由病毒DNA为模板合成的tRNA片段正确答案C答案解析引物是由引物酶以DNA为模板催化合成的短链RNA分子。55、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。56、免疫应答的基本过程是（）。2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74713 A 识别、活化、效应三个阶段 B 识别、活化、排斥三个阶段 C 识别、活化、反应三个阶段 D 识别、活化、增殖三个阶段 E 识别、活化、应答三个阶段正确答案A答案解析免疫应答的过程：识别阶段：抗原的加工和识别在这一阶段完成；活化阶段：T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后，经复杂的信号传递被激活，增殖分化为效应细胞，产生效应分子（细胞因子、抗体）；效应阶段：效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。故本题答案为A项。57、女性，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是（）。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。58、胫骨易发生骨折的部位是（）。A 上端干骺端部位 B 中上1/3处 C 胫骨中段 D 中下1/3处 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨易发生骨折的部位是中下1/3交界处，胫骨上2/3横切面呈三棱形，下1/3横切面呈四边形，两者交界处是骨折的好发部位。59、肝癌淋巴结转移最多的是（）。A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。60、特异性杀伤肿瘤的细胞是（）。A Tc(CTL)B NK2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74714 C M D LAK E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。应考虑（）。A 偏头痛 B 癔病 C 颅内占位性病变 D 三叉神经痛 E 癫痫精神运动性发作正确答案A答案解析暂无解析。2、在伤寒带菌者，细菌一般居留在（）。A 回肠下段 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。3、27岁，初孕妇，既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（）。A 纠正心功能，等待自然临产 B 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术 C 积极控制心力衰竭，同时行引产术 D 积极控制心力衰竭后终止妊娠 E 适量应用抗生素后继续妊娠正确答案B答案解析对于有产科指征及心功能级者均应选择剖宫产。4、男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断需做的检查是（）。A 囊虫皮试 B 血嗜酸粒细胞计数2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74715 C 活体组织学检查 D 脑CT E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。5、对于慢性硬膜下血肿，下述哪一种叙述是错误的？（）A 可有肢体偏瘫 B 可有精神症状 C 一定有外伤史 D 多见于中老年 E 可有颅内压增高症状正确答案C答案解析暂无解析。6、24岁初孕妇，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为（）。A 自然分娩 B 会阴侧切，经阴道分娩 C 产钳术 D 剖宫产术 E 胎头吸引术正确答案D答案解析患者坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，应诊断为骨盆出口狭窄，无法自然分娩，因此应选用剖宫产术。7、男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP 140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/min，肝肋下3cm，质中，压痛（），双下肢水肿。该患者可能的诊断是（）。A 右心衰竭 B 全心衰竭 C 心功能级（NYHA分级）D 左心衰竭 E 心功能级（killip分级）正确答案B答案解析患者心肌梗死后出现活动后气短.夜间憋醒，双下肺可闻及细湿啰的左心衰表现，又出现双下肢水肿、少尿、颈静脉怒张、肝大等右心衰表现，故诊断为全心衰竭。左心衰以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，主要为不同程度的呼吸困难，右心衰则以体循环淤血为主要表现。8、关于抗利尿激素合成和分泌，正确的叙述是（）。A 在下丘脑视上核及室旁核合成和释放 B 在下丘脑促垂体区合成和释放 C 在下丘脑和神经垂体合成和释放 D 在下丘脑合成，由腺垂体释放 E 在神经垂体合成和释放2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74716正确答案C答案解析暂无解析。9、下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切？（）A 乙型肝炎病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 人类乳头状瘤病毒 E 人类T细胞白血病淋巴瘤病毒正确答案C答案解析暂无解析。10、人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将产生下列哪种变化?（）A 均增大 B 均减小 C 前者增大后者减小 D 前者减小后者增大 E 前者减小后者不变正确答案B答案解析静息时细胞内K+受到浓度差的驱动力向外扩散，而扩散后形成的外正内负的跨膜电位差又会阻止K+进一步扩散，当两者达到平衡时的跨膜电位（K+平衡电位）称为静息电位。当细胞外液K+浓度升高时，细胞内外的K+浓度差减小，静息时驱使K+外流的驱动力下降，使K+平衡电位的负值减小，导致静息电位绝对值减小。动作电位的幅值是指从静息电位到去极化顶点的距离。静息电位绝对值减小，动作电位的幅度也减小。故本题答案为B项。11、急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（）。A 浮肿、少尿、高血压 B 中度贫血 C 肾功能迅速恶化 D 持续尿少 E 持续无尿正确答案A答案解析急性肾炎与急进性肾炎临床表现均可有浮肿、少尿、高血压，两者很相似，但急进性肾炎少尿或无尿持续时间较长，且伴有肾功能进行性恶化，病程较重，其常见病理改变为肾小球内新月体形成，如不能得到及时治疗多转慢性，预后严重或死亡。而急性肾炎多为自限性疾病，病情较轻，预后良好。12、肺有效的通气量是指（）。A 潮气量 B 肺活量 C 用力呼气量 D 肺泡通气量 E 用力肺活量正确答案D2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74717答案解析暂无解析。13、女，50岁。间断腹泻10年，大便35次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 阿米巴痢疾正确答案A答案解析肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便，或干球粪、硬粪。B项，克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项，肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现，有腹泻便秘交替，腹痛，排便或肛门排气后缓解，右下腹可触及肿块。E项，阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。14、患者，男，50岁。吸烟20年，近3个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、剌痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是哪项？（）A 多伴有游走性浅静脉炎病史 B 患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状 C 患者几乎都为男性，年龄在2545岁间，病程缓慢 D 出现肢体动脉搏动减弱或消失 E 发病后戒烟对治疗帮助不大正确答案E答案解析E项，吸烟是参与血栓闭塞性脉管炎发生和发展的重要环节。戒烟可使病情缓解，再度吸烟病情常复发。15、硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是（）。A 阻断受体 B 直接作用于血管平滑肌 C 促进前列环素的生成 D 释放一氧化氮 E 阻滞Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。16、体内氨的主要去路是（）。A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾病?（）2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74718 A 1型糖尿病 B 类风湿性关节炎 C 重症肌无力 D 甲亢（Graves病）E 桥本病（慢性甲状腺炎）正确答案B答案解析暂无解析。18、男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（）。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部B型超声检查正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。19、不符合干性坏疽的描述是（）。A 合并腐败菌感染 B 常伴有全身中毒症状 C 坏死组织呈污秽黑褐色 D 坏死组织与健康组织之间界限清楚 E 坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅正确答案B答案解析暂无解析。20、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP120U/L，提示（）。A 病毒无复制，无传染性 B 病毒有复制，肝脏有损伤 C 有传染性 D 肝脏有损伤，无传染性 E 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害正确答案E答案解析暂无解析。21、能引起转移性脓肿的细菌是（）。A 葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 变形杆菌2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74719正确答案A答案解析暂无解析。22、肺气肿是指病变发生在（）。A 气管 B 支气管 C 呼吸性细支气管以远肺组织 D 管径2mm的小支气管 E 肺泡正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项为应提倡的医患关系模式?（）A 指导-合作型 B 主动-被动型 C 共同参与型 D 根据具体情况确定 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。24、运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是由于失去神经的（）。A 传导作用 B 支持作用 C 允许作用 D 营养作用 E 支配作用正确答案D答案解析暂无解析。25、DNA连接酶的催化作用在于（）。A 解开双螺旋 B 解开超螺旋 C 合成引物RNA D 连接DNA链3-0H末端与另一DNA链的5-P末端 E 连接DNA与RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。26、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行哪项检查？（）A 新型隐球菌培养2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74720 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。27、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是（）。A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 普尼拉明 D 哌克昔林 E 氟桂利嗪正确答案B答案解析选择性钙拮抗剂：苯烷胺类：维拉帕米、戈洛帕米；二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫类：地尔硫。非选择性钙拮抗剂：二苯哌嗪类：氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类：普尼拉明；其他类：哌克昔林。28、对镇痛、解热、抗炎药叙述正确的是（）。A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。29、正常成人的血液总量约相当于体重的（）。A 5%B 8%C 10%D 12%E 15%正确答案B答案解析血量是指全身血液的总量。全身血液的大部分在心血管系统中快速循环流动，称为循环血量，小部分血液滞留在肝、肺、腹腔静脉及皮下静脉丛内，流动很慢，称为储存血量。在运动或大出血等情况下，储存血量可被动员释放出来，以补充循环血量。正常成人的血液总量约相当于体重的8%，即每公斤体重有80ml血液。30、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播2023年浙江温州市永嘉县卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：1ebc55a454a4c568b0fcf1347d5cc74721 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.癌B.肉瘤C.