2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、腰椎管狭窄症典型的临床表现是（）。A 行走时出现腰痛 B 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。2、根据移植物来源，哪种肾存活率最高（）。A 同种肾 B 异种肾 C 父母的肾 D 非直系亲属供体肾 E 同卵双生同胞体供体肾正确答案E答案解析暂无解析。3、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（）。A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因瘙痒挠破的伤口 D 被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口正确答案A答案解析破伤风梭菌由伤口侵入人体引起破伤风。其感染的重要条件是局部伤口需形成厌氧微环境。4、哪项是Colles骨折远段的典型移位？（）A 近侧端向桡侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 远侧端向尺侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c251答案解析Colles骨折又称为伸直型桡骨远端骨折，多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。5、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍，可加重小儿（）。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍，过多的矿物质需要经过肾脏排出，故增加肾脏的负荷，对婴儿有潜在的危害。6、患儿，女，7岁，昨吃蚕豆，今皮肤黄染，临床印象溶血性黄疸，其红细胞可能缺乏的是（）。A 葡萄糖-6-磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 葡萄糖激酶 D 丙酮酸激酶 E 6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案E答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。7、轮状病毒肠炎常出现（）。A 明显中毒症状 B 休克 C 脱水、酸中毒 D 黏液脓血便 E 肠紊乱正确答案C答案解析暂无解析。8、小儿前囟早闭见于（）。A 佝偻病 B 克汀病 C 小头畸形 D 极度消瘦者者 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。9、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为（）。2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c252 A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。10、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（）。A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。11、关于细胞色素，正确的叙述是（）。A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体 D 细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E 均可被氰化物抑制正确答案A答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶绿体膜等处，故B项错；细胞色素属电子传递,而非递氢体，故C项错；细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶，故D项错；氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用，故E项错。12、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是（）。A 裂解肽聚糖骨架的-1，4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1，4键的分子连接，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。13、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）。A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c253正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。14、女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天发过一次高烧，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。15、雌激素水平低下的最常见症状是（）。A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状，与雌激素下降有关，表现为面部和颈部皮肤潮红，伴红热，继之出汗。持续时间数秒至数分钟，夜间或应激状态更易发生。16、下列哪项是天然免疫耐受性？（）A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，男，67岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术正确答案E2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c254答案解析患者为股骨颈骨折头下型，由于股骨头的供血几乎完全中断，因此是最易并发股骨头坏死的类型，患者为老年人，考虑临床愈合较难，故治疗应首选人工股骨头置换术。18、正常足月新生儿（）。A 出生体重250030009 B 出生体重250039999 C 出生体重200024999 D 出生体重300039999 E 出生体重40009正确答案B答案解析暂无解析。19、严重创伤急救中的ABC是指（）。A 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔 D 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血 E 保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带正确答案A答案解析暂无解析。20、正常脐带内含有（）。A 两条脐动脉，两条脐静脉 B 两条脐动脉，一条脐静脉 C 一条脐动脉，一条脐静脉 D 一条脐动脉，两条脐静脉 E 两条脐动脉正确答案B答案解析脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。21、彭某，男性，47岁，反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病，我要回家回家回家。”该症状为（）。A 模仿言语 B 思维破裂 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语正确答案E答案解析暂无解析。22、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件中，不包括（）。A 能正确扩增靶基因2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c255 B 仅用于检测内源基因 C 能准确区分单个碱基的差别 D 噪声低、不于扰DNA的鉴定 E 便于完全自动化操作，适合大面积、大人群普查正确答案B答案解析暂无解析。23、不符合水痘皮疹特点的是（）。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹不伴瘙痒正确答案E答案解析水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病，潜伏期1021d，一般2周左右。临床表现如下：典型水痘：成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24h，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续34d，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。重症水痘：体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿，正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿，如果感染水痘，可继发感染而发生坏疽性变化。先天性水痘：妊娠早期发生水痘，可致多发性先天畸形，如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。24、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（）。A 卵巢切除 B 口服三苯氧胺 C 口服甲地孕酮 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B答案解析研究发现，1/3左右的病例对内分泌治疗有效，这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体（ER）含量较高，称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物，结构与雌激素相似，可在靶器官内与雌二醇竞争ER，影响DNA转录，抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。25、对待患者知情同意权的做法中，错误的是（）。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。26、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A 乙型链球菌2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c256 B 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C 大肠埃希菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎晟常见的致病菌，乙型链球菌占第二位，流感嗜血杆菌也可致病，其他的细菌有大肠埃希菌和产气荚膜杆菌，也可以是肺炎链球菌和白色葡萄球菌。主要是血源性播散。27、下列哪项是补体C3的功能?（）A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。28、40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用（）。A 手法复位，小夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 切开复位，内固定外固定 D 切开复位，外固定 E 切开复位，植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折，手法复位石膏外固定，现已1年，超过了一般愈合所需时间，局部仍有反常活动，X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭，骨折端间有3mm间隙，骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗，切除硬化骨，打通髓腔，复位,植骨，内固定和外固定。29、cAMP实现对细胞的调节作用是通过（）。A PKA B PKC C PKG D DAG E FAD正确答案A答案解析暂无解析。30、男性，50岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）。A 桡神经损伤（位于肘部以下）B 桡神经损伤（位于肘部以上）C 桡神经损伤（位于腋部）2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c257 D 桡神经损伤（位于腕部）E 桡神经浅支损伤正确答案A答案解析桡神经支配所有伸肌，因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致，由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌，于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能无异常，故其桡神经损伤平面在肘部以下。31、对于完全抗原，叙述正确的是（）。A 只有免疫原性，无免疫反应性 B 只有免疫反应性，无免疫原性 C 既无免疫原性，又无免疫反应性 D 既有免疫原性，又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原，如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。32、可引起射血分数增大的因素是（）。A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。33、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（）。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶（MB）D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。34、原发性肝癌肝外转移最主要的部位是（）。A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植 E 左锁骨上淋巴结正确答案A2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c258答案解析原发性肝癌肝内转移最多见，肝外转移最多发生在肺部。35、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力，病理反射（+）E 肢体发凉，无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征，正确答案是D。36、羊水栓塞时，下列哪项是病理诊断的主要依据？（）A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。37、患者女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述，正确的是（）。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放置引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。38、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（）。A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。39、患者，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%，此病例可能的诊断是（）。A 肺动脉狭窄2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c259 B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。40、精神分裂症的特征性症状（）。A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。41、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是（）。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸，黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。42、下列有关胆汁酸的叙述中，错误的是（）。A 为脂肪消化吸收所必需 B 胆汁中只含有胆酸和鹅脱氧胆酸 C 是乳化剂 D 能进行肠肝循环 E 是胆固醇的代谢产物正确答案B答案解析胆汁酸按其结构可分为两类：一类是游离胆汁酸，包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸；另一类是上述胆汁酸分别与甘氨酸和牛磺酸结合的产物，称为结合胆汁酸，主要是甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。43、直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征称为（）。A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2510正确答案B答案解析暂无解析。44、下列情形中属于医疗事故的是（）。A 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。45、下列局麻药中毒性最大的药是（）。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。46、男婴，肛温29，颜面、四肢、大腿皮肤硬肿，心率慢，应如何复温最合理？（）A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放置高于体温12的暖箱中 D 放置3738的暖箱中 E 在2728的室温中自然复温正确答案C答案解析暂无解析。47、结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000mL，是为了避免（）。A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000mL，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。48、患者，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。查体：体温38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2511猩红热。治疗首选（）。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。49、有关酶Km值的叙述恰当的是（）。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一，在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。50、原发性免疫缺陷病的治疗不正确的为（）。A 选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品 B 合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗 C 丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病 D 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血 E 胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂外，还应给维生素D3正确答案C答案解析暂无解析。51、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常发生于下述哪种情况？（）A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。52、肺癌血道转移最常见于（）。A 脑 B 肾上腺 C 肝脏2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2512 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。53、浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。A 血沉 B X线胸片表现 C 痰菌情况 D 肺实变征 E 结核中毒症状正确答案B答案解析浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项，血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。54、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是（）。A 以人原有知识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。55、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选（）。A 华法林 B 肝素 C 尿激酶 D 右旋糖酐 E 双香豆素正确答案C答案解析暂无解析。56、克罗恩（Crohn）病最常见的并发症是（）。A 腹腔内脓肿 B 吸收不良综合征 C 肠梗阻 D 大量便血 E 发生癌变正确答案C2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2513答案解析克罗恩病的并发症中，肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。57、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中，首选药物是（）。A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。58、下列有关密码的叙述，错误的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。59、引起左心室后负荷增高的主要因素是（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加 E 血细胞比容增大正确答案C答案解析暂无解析。60、能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）。A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2514的方框涂黑。）1、糖皮质激素维持正常血压的机制是（）。A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收 E 增加红细胞数目和血容量正确答案B答案解析暂无解析。2、治疗立克次体病的首选药物是（）。A 青霉素G B 庆大霉素 C 链霉素 D 四环素 E 多黏菌素正确答案D答案解析暂无解析。3、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是因为损害了（）。A 胼胝体前4/5 B 旁中央小叶 C 额极 D 扣带回 E 额叶底部正确答案B答案解析暂无解析。4、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（）。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。5、患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师离婚好还是不离婚好。此时，心理咨询师最应遵守的原则是（）。A 回避原则 B 中立原则 C 耐心原则2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2515 D 综合原则 E 灵活原则正确答案B答案解析治疗过程中，治疗师不能替病人做出任何选择和决定，这是中立原则。故本题答案为B项。6、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。A 伤口一律全层缝合 B 尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C 头皮下出血点必须结扎 D 大块的头皮缺损只能留作二期处理 E 清创术应争取在8h内进行，一般不得超过24h正确答案E答案解析头部污染伤口是指沾有细菌尚未感染的伤口，一般认为伤后8h以内的伤口属此类。但伤后伤口感染的早晚还与污染的程度、细菌的毒力、受伤部位的血液循环、伤后应用抗生素情况等因素有密切关系。污染伤口经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。7、关于立克次体，不正确的是（）。A 可在无生命培养基中生长 B 以二分裂方式繁殖 C 多数为人畜共患病的病原体 D 与节肢动物关系密切 E 与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分正确答案A答案解析立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分，可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化，称外斐反应。因此本题答案为A项。8、关于外科营养，正确的是（）。A 营养状态差的病人首先考虑肠内营养 B 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。9、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。A 毛细血管脆性增加 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受抑制2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2516正确答案C答案解析暂无解析。10、重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状为（）。A 瞳孔散大，对光反射消失 B 调节反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D 眼球震颤 E 角膜反射消失正确答案C答案解析本病一般不累及眼内肌。11、下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式（）。A 肌肉强直 B 肌紧张障碍 C 随意运动完全丧失 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案C答案解析暂无解析。12、关于慢性风湿性瓣膜病的叙述中，下述哪一项是错误的？（）A 瓣膜硬化 B 瓣膜相互粘连 C 腱索增粗 D 瓣膜增厚卷曲 E 瓣膜穿孔，腱索断裂正确答案E答案解析暂无解析。13、患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时，既往体健。BP 90/60mmHg，心电图示心室率220次/min，律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波，可见心室夺获和室性融合波。患者最可能的诊断（）。A 心房颤动 B 窦性心动过速 C 房室交界区心动过速 D 室性心动过速 E 房性心动过速正确答案D答案解析患者出现心室夺获和室性融合波，为典型室性心动过速表现。心室夺获是指室上性激动可下传到心室，引起一次提早的正常的QRS波群。心室夺获时室性异位激动若几乎同时激动心室，则可产生室性融合波。14、破伤风最先出现的症状是（）。2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2517 A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难（牙关紧闭）。15、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称（）。A 心理测量 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理调查 E 心理评估正确答案E答案解析暂无解析。16、某儿童8岁，在智力测验中得分为100，则其智商(IQ)属于（）。A 超常 B 优秀 C 平常 D 不能判断 E 以上都不对正确答案C答案解析人群中IQ90109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。17、女，35岁。2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钡餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是（）。A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 复合型溃疡 E 巨大溃疡正确答案B答案解析患者表现为餐前痛进餐缓解，结合钡餐所见，考虑为十二指肠溃疡。18、自我意识的形成标志着（）。A 情绪成熟 B 人格形成 C 自我实现 D 性格成熟 E 理想我的形成2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2518正确答案B答案解析自我意识标志着个体社会化的程度，是个体成熟的标志。19、我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（）。A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。20、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞？（）A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。21、女，30岁。3个月来低热、盗汗，腹痛、腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L。最可能的诊断是（）。A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水 D 缩窄性心包炎 E 直肠癌正确答案B答案解析年轻女性患者，有低热、盗汗等结核中毒表现，同时有腹痛、腹水，且腹水为渗出性，考虑结核性腹膜炎。22、原发性三叉神经痛不应有的表现是（）。A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。23、患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2519 A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析中老年男性患者，诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。十二指肠溃疡合并幽门梗阻是手术的绝对适应症，术式选择为毕式胃大部切除术。A项，毕式胃大部切除术适合于胃溃疡患者。C项，胃空肠吻合术多为胃癌的手术方式。DE两项，迷走神经切断术现在极少采用。24、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。A 抗核抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗RNP抗体 E 抗RO抗体正确答案B答案解析题中所列五项均为自身抗体，其中抗CtsDNA对确诊S1点和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊SLE参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价值不大。25、患者男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3h。检查：神志清，体温37，血压10.7/8.00kPa（80/60mmHg），脉率120/min，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20109/L，尿镜检红细胞20/HP，此时最恰当的急救处理是（）。A 大剂量抗菌药物治疗 B 输血、输液 C 密切观察 D 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项为老年人蛛网膜下腔出血的特点？（）A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴眼底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。27、胸腺依赖性抗原（）。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c2520 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种，它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答，必须要在T细胞辅助下方可完成。28、溃疡病最常见的并发症是（）。A 穿孔 B 癌变 C 出血 D 幽门梗阻 E 发热正确答案C答案解析暂无解析。29、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）。A 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴有自发性疼痛 B 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失 C 形状不规则的条块状感觉障碍 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留正确答案B答案解析暂无解析。30、糖尿病病人尿量增多的主要原因是（）。A 肾小球滤过率增加 B 肾小管的溶质浓度增加 C 血浆晶体渗透压升高 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.仅血清HBsAg阳性B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性E.仅血清抗-HRs阳性2023年安徽阜阳市妇幼保健计划生育服务中心、阜阳市妇幼保健院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：ce339b6c497e370bffd2c0133cc39c25211接种过乙型肝炎疫苗或感染过乙型肝炎病毒(HBV)已完全康复者是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2感染HBV后，处于恢复期或趋向好转的标志是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者是（）。正确答案B答案解析暂无解析。