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2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值？（）A 超声心动图 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E答案解析E项，运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点，观察心室壁运动和LVEF，有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤，判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值，其准确性可达95%以上，不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位。D项，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。2、苯丙酮尿症患者缺陷的酶是（）。A 酪氨酸转氨酶 B 酪氨酸酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症是一种遗传代谢病，是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏，导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻，血液和组织中苯丙氨酸浓度增高，尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加，故称“苯丙酮尿症”。3、9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（）。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现，在病理确诊后，其治疗为截肢术。4、患者，女，55岁，近半年左手活动不灵，静止时出现每秒46次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状叫做（）。A 静止性震颤 B 意向性震颤 C 手足徐动症 D 扭转痉挛2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c421 E 舞蹈样动作正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率46次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。5、补体激活经典途径是从哪个成分开始的（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。6、不是由腺垂体合成、分泌的激素是（）。A 促肾上腺皮质激素 B 促甲状腺激素 C 生长素 D 宫缩素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。7、下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是（）。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度，正常为46cm，又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音，常见于肺结核所致的肺尖浸润，纤维性变及萎缩；肺上界变宽，叩诊过清音，则常见于慢性阻塞性肺疾病。8、基本情绪喜、怒、哀、乐的表情是（）。A 后天学习得来的 B 通过遗传天生具有的 C 不同动物表情不同 D 不同人种、不同民族不同 E 受社会需要影响正确答案A2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c422答案解析暂无解析。9、早期食管癌的症状是（）。A 持续胸背痛 B 吐血 C 进食呛咳 D 吞咽困难 E 进食哽噎正确答案E答案解析早期食管癌表现为进食哽噎，中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。10、下述哪一种因素与血栓形成无关？（）A 心血管内膜损伤 B 血小板数量增多 C 血流缓慢 D 癌细胞崩解产物 E 纤维蛋白溶解酶增多正确答案E答案解析暂无解析。11、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施（）。A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D，初3个月每日800IU。12、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑（）。A 变态反应 B 出血倾向 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应正确答案E答案解析暂无解析。13、女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪一项检查最有意义（）。A 尿游离皮质醇测定2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c423 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。14、2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病情诊断为（）。A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并脓气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。15、小儿风湿热，正确理解是（）。A 以心脏炎起病者占90%B 年龄越小，心脏受累的机会越多 C 心电图最常见者为期前收缩 D 心包炎最常见 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。17、下列肛门部疾患中，不会便鲜血的是（）。A 肛瘘 B 肛裂 C 内痔 D 混合痔 E 直肠癌2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c424正确答案A答案解析肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现，排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物，无鲜血排出。E项，直肠癌当癌肿破溃感染时，大便表面是带血的。18、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变？（）A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。19、目前肿瘤基因治疗可考虑的目的基因有（）。A 抗癌基因 B 癌基因反义链 C 药物敏感基因 D 细胞因子基因 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。20、关于基因表达概念的叙述，错误的是（）。A 生物体随时调整不同基因的表达状态 B 多数基因表达经历基因激活、转录及翻译过程 C 某些基因表达的产物是蛋白质分子 D 所有基因表达的产物都是蛋白质分子 E 某些基因表达的产物是RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。21、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平，其中CD4细胞数较多，CD4/CD8的比值高达34，以后逐渐下降，2岁时到2，为成人水平。22、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下述哪一项最适合？（）2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c425 A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。23、体温调节中枢的调定点位于（）。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。24、出血性梗死常发生于（）。A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析肺发生梗死常伴有肺淤血，而肠梗死的前期也常发生在淤血的基础上，因此两个器官梗死时均为出血性梗死。25、头围测量方法是（）。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。26、正常胎儿成熟度的判定，正确的是（）。A 羊水肌酐值88.4mol/L（1mg%），示胎儿肾成熟 B 羊水胆红素类物质OD4500.10，提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1，提示胎儿肺成熟 D 羊水含脂肪细胞出现率10%，提示胎儿皮肤成熟 E B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c426正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中：羊水肌酐值176.8mol/L（2mg%），提示胎肾成熟；羊水胆红素类物质OD4500.02，提示胎儿肝成熟；羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值2，提示胎肺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟；B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟。27、引起尖锐湿疣的病原体是（）。A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。28、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是（）。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。29、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）。A 妊娠2426周 B 妊娠2628周 C 妊娠3032周 D 妊娠3234周 E 妊娠3436周正确答案D答案解析心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期。30、男性，22岁，大学生，长期以来学习紧张，感头痛失眠，注意力不易集中，脑力体力均易疲劳，脑CT（-），这位患者最可能的诊断是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 精神分裂症 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。31、关于水痘的皮疹特点，以下错误的是（）。2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c42731、关于水痘的皮疹特点，以下错误的是（）。A 黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 B 发热12天后出现皮疹 C 皮疹一般在34天分批出齐 D 同一时期内有丘疹、疱疹和结痂 E 皮疹最多见于面部与四肢正确答案E答案解析暂无解析。32、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（）A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。33、关于小儿呼吸系统的生理特点，以下不正确的是（）。A 年龄越小，呼吸频率越快 B 婴幼儿呈腹式呼吸 C 婴幼儿呼吸潜在力较年长儿大 D 小儿气体弥散量较成人小 E 小儿气道阻力较成人大正确答案C答案解析暂无解析。34、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是（）。A 发热伴胸痛 B 心电图ST-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出，使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动，心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。35、临产后，不宜灌肠的情况为（）。A 宫口1cm B 胎膜未破 C 无阴道出血 D 前次剖宫产史2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c428 E 心功能级正确答案D答案解析临产后初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时，可行温肥皂水灌肠，但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强度估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。36、慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（）。A 右肾肿瘤 B 右肾盂肾炎 C 右肾炎 D 右肾结核 E 右肾乳头炎正确答案D答案解析肾结核最常见、最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。IVU检查早期表现为肾盏边缘“虫蛀样”破坏，随病情进展其肾盏出现不规则扩大或模糊变形。37、急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是（）。A 腹胀 B 肠呜音减弱或消失 C 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛 D 腹式呼吸减弱或消失 E 腹胀加重正确答案C答案解析急性化脓性腹膜炎时的腹部体征：腹胀，腹式呼吸减弱或消失，腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张，甚至“木板样”强直。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。听诊肠鸣音减弱，肠麻痹时可完全消失。38、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是（）。A 钠中毒 B 高血压 C 未严格限制入水量 D 体内内生水过多 E 抗利尿激素增加正确答案C答案解析暂无解析。39、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的？（）A 骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B 只要发现骨折专有体征的其中一项，即可做出骨折的明确诊断 C 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D 临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折 E 检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断正确答案E2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c429答案解析暂无解析。40、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触?（）A 胞体-树突型 B 胞体-胞体型 C 轴突-胞体型 D 轴突-轴突型 E 轴突-树突型正确答案D答案解析暂无解析。41、不符合小叶性肺炎临床特点的为（）。A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。42、Ca2+激活的物质是（）。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。43、细菌与所致疾病搭配不当的是（）。A 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道，所致疾病有急性化脓性感染，常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等；继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后，如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。44、嘌呤环中的N7来自（）。A Asp2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4210 B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。45、发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的（）。A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。46、关于新生儿窒息的复苏方案中，以下错误的是（）。A 清除呼吸道黏液 B 用复苏器加压给氧 C 应用肾上腺素 D 胸外按压心脏 E 给予足量抗生素正确答案E答案解析暂无解析。47、妊娠90天，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法？（）A 钳刮术 B 负压吸引术 C 天花粉肌内注射 D 催产素静脉滴注 E 雷凡诺尔羊膜腔内注射正确答案A答案解析妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术；妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。48、垂体门脉系统损伤时，哪一种激素可不减少？（）A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4211正确答案C答案解析暂无解析。49、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（）A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。50、小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol/L）低于（）。A 2.5 B 2 C 3 D 3.5 E 4正确答案D答案解析暂无解析。51、女性，22岁，皮肤反复出现紫癜增多2年，确诊为ITP。本病首选治疗药物是（）。A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。52、急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。53、在一般情况下，收缩压的高低主要反映（）。A 外周阻力 B 心率2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4212 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。54、关于医德规范，下述提法中不正确的是（）。A 医德规范是医德原则的具体体现和补充 B 医德规范是医德行为的具体标准 C 中国医学生誓言是我国唯一的医德规范 D 医德规范是协调各种医疗关系的行为准则 E 医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案C答案解析我国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法是最重要的医德规范文件。其他关于医德规范的概念都正确。故本题答案为C项。55、新生儿期保健的重点时间是（）。A 生后1小时内 B 生后1天内 C 生后3天内 D 生后1周内 E 生后2周内正确答案D答案解析新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。56、下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（）。A 杀鼠剂 B 浓硫酸 C 有机磷农药 D 安眠药 E 阿托品正确答案B答案解析浓硫酸入胃后会腐蚀胃壁，冼胃容易造成穿孔。57、吗啡镇痛作用机制是（）。A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4213答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。58、食物中铁的吸收部位主要在（）。A 胃及十二指肠 B 回肠及空肠 C 结肠及回肠 D 十二指肠及空肠的上段 E 空肠及十二指肠正确答案D答案解析暂无解析。59、下列哪项不是自身免疫病的基本特征（）。A 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞 B 可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移 C 常呈反复发作和慢性迁延 D 常呈急性发作 E 有一定的遗传倾向正确答案D答案解析暂无解析。60、高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现？（）A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐 E 红细胞压积大于48%正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小球肾炎 C 膜性肾小球病 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案B答案解析暂无解析。2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c42142、患者，女，33岁，8年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。胃镜下，不支持消化性溃疡诊断的是（）。A 溃疡底部平坦 B 溃疡边缘整齐 C 溃疡直径小于2cm D 溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚 E 溃疡呈椭圆形正确答案D答案解析溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚为慢性肥厚性胃炎的病理表现。3、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，接着引发动作电位的部位是（）。A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道，使终板膜产生终板电位，终板膜本身无产生动作电位的能力，但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产生动作电位。4、患者，女，68岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白4小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是（）。A 血管闭塞性脉管炎 B 动脉硬化性闭塞症 C 动脉栓塞 D 雷诺病 E 血管炎正确答案C答案解析患者系老年女性，既往有多年心房颤动病史，易发生栓塞，而疼痛、麻木、发凉、苍白等为下肢动脉栓塞表现。5、受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好？（）A 心房颤动 B 心房扑动 C 窦性心动过速 D 室性心动过速 E 阵发性室上性心动过速正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4215 B 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 D 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄正确答案B答案解析患者系中年女性，既往风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音。应考虑主动脉瓣关闭不全，继而导致左室血液增多，左房射血受阻，产生二尖瓣相对性狭窄杂音。7、关于胃肠激素的叙述，错误的是（）。A 由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放 B 调节消化腺分泌和消化道运动 C 调节其他激素的释放 D 具有促进消化道组织的代谢和生长的作用 E 胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中正确答案E答案解析暂无解析。8、在乙型脑炎的流行环节中，蚊子是（）。A 传染源 B 中间宿主 C 储存宿主 D 传播媒介和储存宿主 E 传染源和储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。9、肝硬化病人，近2天发热38，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做的检查是（）。A 血常规，便常规 B 肝功化验 C 血常规，腹水常规 D 凝血酶原时间 E 便培养正确答案C答案解析该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。10、下列哪项是局麻药引起局麻作用的电生理学机制？（）A 促进Ca2+内流 B 阻止Na+内流 C 促进Na+内流 D 阻止Ca2+内流2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4216 E 阻止K+外流正确答案B答案解析暂无解析。11、男性，30岁，患病4周，以高热为主,曾确诊为伤寒，目前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，要特别重视（）。A 加强营养 B 增加活动 C 限制饮食 D 继续用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析该中年男性病人患伤寒已进入缓解期，大约相当于病程的第4周，这时回肠下段肠壁组织坏死后脱落，已形成溃疡，易发生穿孔和出血并发症，若不限制饮食，可能会促进并发症的发生，所以答案是C项，其他治疗措施均正确。12、对于脑出血的治疗，下述哪一项是恰当的？（）A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。13、通常所说的血型是指下列哪项?（）A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析暂无解析。14、钩端螺旋体病稻田型的传染源是（）。A 鼠 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。15、关于凋亡的描述，正确的是（）。2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c421715、关于凋亡的描述，正确的是（）。A 凋亡是生理性死亡 B 常伴有明显的炎症反应 C 凋亡小体是细胞核碎片 D 肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 E 肝细胞嗜酸性小体属凋亡正确答案E答案解析细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡。常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下（如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等）。细胞浆浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。故本题答案为E项。16、浆细胞主要存在于（）。A 外周血 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 骨髓正确答案C答案解析正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处，浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中。17、急性有机磷中毒最主要的死因是（）。A 呼吸衰竭 B 中毒性休克 C 肾功能衰竭 D 中毒性心肌炎 E 电解质、酸碱平衡紊乱正确答案A答案解析暂无解析。18、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的？（）A 控制DIC B 控制感染 C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。19、患者，女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP 170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是（）。A 氢氧噻嗪、吲达帕胺 B 氨氯地平、缬沙坦 C 美托洛尔、维拉帕米2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4218 D 普萘洛尔、卡托普利 E 螺内酯、福辛普利正确答案B答案解析糖尿病肾病伴高血压患者，在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞剂和小剂量利尿剂是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，改善血糖控制。患者心率较慢，不宜使用利尿剂和受体阻滞剂（降低心排出量）。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦（ARB）和氨氯地平（钙通道阻滞剂）。20、裸露病毒体的结构是（）。A 核酸+包膜 B 核心+衣壳+包膜 C 核衣壳+刺突 D 核心+衣壳 E 核酸+蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。21、体温调节的基本中枢位于（）。A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。22、男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能还纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是坏死肠段切除和（）。A 无张力疝修补术 B 疝囊高位结扎术 C Bassini修补术 D 疝成形术 E Ferguson修补术正确答案B答案解析疝囊高位结扎术适合于有感染的患者，感染者如果行其他修补术往往容易导致修补失败，感染会使一切缝合再次裂开。23、属于肿瘤特异性抗原的是（）。A 甲胎蛋白（FP）B 癌胚抗原（CEA）C 胚性硫糖蛋白（FSA）D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4219答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的，是只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素，可随机诱发某些基因突变，而导致肿瘤形成，表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性（特异性强），但免疫原性很弱。24、男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（）。A 肝包虫病 B 原发性肝癌 C 肝囊肿 D 肝脓肿 E 胆囊炎正确答案B答案解析中年男性患者，既往乙肝病史，右下腹隐痛，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，提示为癌性腹水，考虑初步诊断为原发性肝癌。25、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。A 抗核抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗RNP抗体 E 抗RO抗体正确答案B答案解析题中所列五项均为自身抗体，其中抗CtsDNA对确诊S1点和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊SLE参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价值不大。26、关于慢性风湿性瓣膜病的叙述中，下述哪一项是错误的？（）A 瓣膜硬化 B 瓣膜相互粘连 C 腱索增粗 D 瓣膜增厚卷曲 E 瓣膜穿孔，腱索断裂正确答案E答案解析暂无解析。27、患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克。经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选（）。A 应用血管扩张剂 B 应用血管收缩剂 C 补充高渗盐溶液 D 给予小剂量糖皮质激素 E 给予5%碳酸氢钠溶液正确答案A2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c4220答案解析中心静脉压正常值为510cmH2O，高于15cmH2O为静脉压升高。现在患者无心力衰竭现象，中心静脉压升高，需应用血管扩张剂。28、法洛四联症最早且主要的表现是（）。A 蹲踞 B 发绀 C 突然晕厥 D 杵状指（趾）E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联症表现有生长发育缓慢、青紫、蹲踞现象、杵状指、晕厥、抽搐。但法洛四联症最早出现的症状是发绀，一般于生后26个月左右出现，逐渐明显，此时动脉导管关闭，致右向左分流加大，临床出现发绀。发绀轻重程度差异较大。缺氧发作常见于剧烈哭闹、排便、感染、贫血等诱因引起，蹲踞见于年长儿。29、患者，女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是（）。A 干酪样坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 变性正确答案C答案解析患者系青年女性，有吸烟史，近1年来右下肢行走后疼痛并出现间歇性跛行，近1个月来右脚趾发黑、皱缩、失去知觉，应考虑右脚趾干性坏疽。30、属于液化性坏死的是（）。A 心肌梗死 B 脑坏死 C 肠梗死 D 淋巴结干酪样坏死 E 足坏疽正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.饮食控制+运动锻炼B.双胍类C.磺脲类D.双胍类+磺脲类E.胰岛素2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c42211男，45岁，身高165cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，母亲有糖尿病病史，此患者首选的治疗方法为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2男，50岁，轻度肥胖，已确诊糖尿病2个月，经饮食控制及体育锻炼未能使血糖降至正常，应首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。3女，60岁，糖尿病病史20年.因“肺部感染”入院，治疗应首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。4女，28岁，诊断为“妊娠糖尿病”，其治疗方案应选择（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录B.核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等C.核对患者症状、体征、治疗过程D.逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处E.逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室1疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，同时应（）。正确答案A答案解析暂无解析。2输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁（）。正确答案B答案解析暂无解析。3输血完毕医护人员对有输血反应的应（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠2023年江苏省连云港市灌南县卫生健康委员会所属事业单位赴高校招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：096ed7f95aaf6f373ac69a7ad8047c42221胆盐的主要吸收部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2维生素B12的主要吸收部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.手术区内出血1术后饮食呛咳（）。正确答案C答案解析暂无解析。2术后声音嘶哑（）。正确答案B答案解析暂无解析。3术后声音变低（）。正确答案D答案解析暂无解析。4术后呼吸困难和窒息（）。正确答案E答案解析喉上神经内支损伤，可致喉部黏膜感觉丧失，饮食时易