基层副高级专业技术职务任职资格评审认定表.doc

编号：

基层副高级专业技术职务任职资格
评审认定表

主管部门

单 位

姓 名

现任专业
技术职务

评审认定
任职资格

联络

填表时间： 年 月 日
贵州省人力资源和社会保障厅 印制
填 表 说 明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
2、表内1—7页由申报人员填写，8—10页由单位组织人事部门填写，填写内容须经组织人事部门审核承认。
3、内容要详细、真实，字迹要端正、清晰，用钢笔填写或计算打印均可。
4、 “最高学历”旳“毕(肄、结)业时间”中，应将非选择项内容用笔划去。
5、“申报专业”应按二级学科填写，如“土木工程”、“道路桥梁”、“工商管理”等。
6、“学习经历”填写中专及以上学习经历。
7、“认定年限内年度及任职期满考核成果”栏，由单位组织人事部门填写任职期内历年考核成果状况和任职期满考核成果。
8、“任现职后重要专业技术工作业绩”栏如填写内容较多，可另加附页。
9、“基层单位岗位状况及意见”栏，有单位组织人事部门填写本单位专业技术岗位状况、空岗人数及推荐意见。
10、本表应用A4纸张双面印制，胶装。

基 本 情 况

姓 名

性别

民族

相片
曾用名

出生
日期
年 月 日
出生地

原则
工资

参与工作时间

身体状况

最高学历
毕(肄、结)
业 时 间
学 校
专 业
学 制
学 位

现专业技术职务
及获得时间

现从事何专业
技术工作

现任专业技术
职务聘任时间

申报专业

懂何种
外 语

外语考
试状况
国家级合格
省内合格
免试
当年参照

计算机考试状况
国家级合格
省内合格
免试
当年参照

现(兼)任行政职务
及任职时间

何时加人中国共产党
(共青团)任何职务

何时何地参与何种
民主党派任何职务

参与何种学术团体、任
何种职务有何社会兼职

完毕继续教育课时状况

任现职以来合计课时数： 课时
起 止 时 间
专业或重要内容
学 习 地 点
证 明 人

申报当年课时数： 课时
起 止 时 间
专业或重要内容
学 习 地 点
证 明 人

学 习 经 历
起 止 时 间
学 校
备注
年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

工 作 经 历
起 止 时 间
单 位
从事何专业
技 术 工 作
职 务
年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

任现职前重要专业技术工作业绩

起止时间
专业技术工作名称
(项目、课题、成果等)
工作内容、本人起何作用(主
持、参与、独立、平常工作量)
完毕状况
及 效 果

任现职后重要专业技术工作业绩（一）

起 止 时 间
专业技术工作名称
(项目、课题、成果等)
工作内容、本人起何作用(主
持、参与、独立、平常工作量)
完毕状况
及 效 果

任现职后重要专业技术工作业绩（二）

起 止 时 间
专业技术工作名称
(项目、课题、成果等)
工作内容、本人起何作用(主
持、参与、独立、平常工作量)
完毕状况
及 效 果

任现职后著作、论文及重要技术汇报

日 期
名称及内容提纲
出版、刊登、获奖或在学术会议上
交流状况
合(独)著、译

认定年限内年度及任职期满考核成果

公 章

负责人： 年 月 日
单 位 推 荐 意 见

基 层 单 位 岗 位 情 况 及 意 见

公 章

负责人： 年 月 日
呈 报 单 位 意 见

公 章

负责人： 年 月 日
主管部门意见(市、州人力资源和社会保障部门意见)

公 章

负责人： 年 月 日
评 审 审 批 意 见
专
家
评
议
组
或
同
行
专
家
意
见

签字： 年 月 日
评
审
认
定
组
织
意
见
总人数
参与人数
表 决 结 果
备注

赞成人数

反对人数

公 章
主任签字 ： 年 月 日
人力
资源
和社
会保
障部
门审
批意
见

负责人 ： 年 月 日