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2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述，哪项是错误的?（）A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。2、顾某，男，30岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染HIV。经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。3、下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）。A 低热 B 不孕 C 月经失调 D 下腹坠痛 E 腹泻、便秘交替正确答案E答案解析腹泻与便秘交替常见于肠道疾病，如肠结核。4、溃疡性结肠炎腹痛的规律是（）。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e351正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。5、哪项是最常见的早期输血并发症？（）A 酸中毒 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 溶血反应正确答案B答案解析非溶血性发热反应指输血过程中或输血后24h内体温升高1以上，这是最常见的输血反应。多是由所输血血液中白细胞的各种抗原与已致敏受血者的抗体反应所引起。一般于输血开始后15分钟至输血后2h内突然寒战、怕冷、继之体温上升达3841，可伴恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛。6、患儿男，10岁，发热20余天，伴游走性关节疼痛，抗“O”500U，临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是（）。A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族乙型溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。7、急性肾小球肾炎并发高血压脑病时，应首选的治疗是（）。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位？（）2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3528、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位？（）A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。9、患者，女，50岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，其诊断最可能是（）。A 脑叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血正确答案B答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等，通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。10、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（）。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖，两者鉴别可通过肾活检明确区分。11、下列哪项不是类风湿关节炎的临床表现？（）A 晨僵 B 关节痛 C 类风湿结节 D 关节畸形 E 男性发病多于女性正确答案E答案解析暂无解析。12、右肾下极2.5cm2.0cm肾癌，左肾无功能，应选择的治疗方法是（）。A 免疫治疗 B 随访观察 C 根治性肾切除2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e353 D 肾部分切除 E 放射治疗正确答案D答案解析对孤立肾肾癌或双侧肾癌，可考虑作保留肾单位的肾部分切除术，一般适用于肿瘤位于肾上、下极或肾周边、单发，肿瘤最大径4cm的肾癌。13、患者寒战、高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（）。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 支原体正确答案C答案解析铜绿假单胞菌，又称绿脓杆菌，多咳蓝绿色脓痰。14、免疫调理作用最强的Ig是（）。A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。15、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。16、以变质为主的炎症是（）。A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e354答案解析以变质为主的炎症包括流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎等。17、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高，其原发灶可能为（）。A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。18、只能生酮的氨基酸是（）。A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸正确答案A答案解析暂无解析。19、食管癌较多发生在（）。A 胸中段食管 B 胸上段食管 C 胸下段食管 D 食管贲门部 E 颈部食管正确答案A答案解析食管分段标准：颈段：自食管入口（环状软骨水平）至胸廓入口处（胸骨上切迹下缘）；胸段：又分为上、中、下三段。胸上段从自胸廓入口至气管分叉平面；胸中段和下段为自气管分叉平面至胃食管交界处全长二等分。胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处；腹段：为食管裂孔至贲门。胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少20、亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的？（）A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿，5岁，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e355 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。22、创伤的基本病变反应是（）。A 细胞和体液反应 B 血管反应 C 抗体和抗原反应 D 炎症反应 E 形成瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。23、28岁，怀孕8个月，突眼、“三多”症状数月，伴有怕热、汗多、体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺肿大，心率：92次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+）尿蛋白（+），血T3为400ng/dl（正常80200mg/dl）。其恰当的诊断应该是（）。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病，甲亢 C 糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病，妊娠中毒症 E 糖尿病，妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。24、关于智商，以下说法正确的是（）。A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式：IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054，代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。25、溶血性链球菌感染常导致（）。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e356 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。26、选择性阻断1受体的药物是（）。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药？（）A 茶碱 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用，对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服，也可气雾吸入。茶碱作用机制：促儿茶酚胺类物质释放；对腺苷受体的阻断作用；抗炎作用，减少炎性细胞向支气管流动；高浓度抑制PDE，增加cAMP。色甘酸钠作用机制：可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。28、心理治疗的性质不包括（）。A 社会性 B 双向性 C 强制性 D 反复性 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。29、有关度胎盘早剥的描述，正确的是（）。A 阴道流血量与贫血程度成正比 B 易导致凝血功能障碍 C 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D 出现无原因无痛性阴道流血 E 一般胎儿存活正确答案B2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e357答案解析A项，度胎盘早剥，临床表现可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。B项，严重的胎盘早剥可以引发弥散性血管内凝血，最终导致凝血功能障碍，如无凝血功能障碍属a，有凝血功能障碍属b。C项，胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2。D项，常有突发的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。E项，腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。30、国内对包括胎儿期一部分和婴儿期一部分的围生期的定义是（）。A 胎龄27周至生后7天 B 胎龄28周至生后7天 C 胎龄30周至生后4周 D 胎龄36周至生后2周 E 胎龄38周至生后1个月正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状？（）A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。32、朊病毒的主要组成成分是（）。A RNA B 多糖 C 蛋白质 D DNA E 脂类正确答案C答案解析暂无解析。33、下列烧伤创面清创方法中应除外（）。A 剃除创周毛发 B 肥皂水清除正常皮肤 C 剪除一切水疱 D 移去坏死表皮 E 以灭菌溶液轻拭创面正确答案C答案解析暂无解析。34、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高？（）2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e358 A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。35、不引起人畜共患病的是（）。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主，其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属（布鲁斯菌属）引起母畜流产和人类布氏菌病（波浪热）。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽（吸入性炭疽）、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。36、在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高？（）A 管状腺瘤 B 儿童性息肉 C 炎性息肉 D 绒毛状腺瘤 E 混合性腺瘤正确答案D答案解析直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性，前者包括管状腺瘤，绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，有恶变倾向，但恶变率最高的是绒毛状腺瘤；后者包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等，无恶变倾向。37、医学伦理原则不包括（）。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。38、可引起肾绞痛的结石为（）。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e359 E 尿道结石正确答案C答案解析ABC三项，均为上尿路结石，其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大，一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时，引起肾绞痛。D项，膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项，尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。39、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是（）。A 内胚窦瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 内膜样肿瘤 D 成熟囊性畸胎瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤，因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。40、女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。此症状属于（）。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。41、对于硝酸甘油，哪项是不正确的？（）A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。42、伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）。A 垂腕形 B 银叉形 C 尺偏形 D 爪形 E 僵硬形正确答案B2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3510答案解析外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“餐叉”样畸形。因远折端向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面，呈“枪刺刀”畸形。43、感染性心内膜炎是一种（）。A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型溶血性链球菌引起的感染正确答案A答案解析暂无解析。44、肾综合征出血热出血的原因不包括（）。A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为：血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。45、2.5岁男孩，突然起病，持续高热38.541.3，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次/分，心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。46、中枢神经系统白血病不可能出现的情况为（）。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视物模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。47、关于肩周炎，下列选项不正确的是（）。A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3511 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现，都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。48、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是，一个基因在（）。A 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达，在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达，在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达，出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。49、肠管无生机的根据错误的是（）。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应，能收缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷；肠壁失去张力，无蠕动，肠管扩大，对刺激无收缩反应；相应的肠系膜终末小动脉无搏动，说明肠管已无生机。50、下列哪种不是抗原（）。A 结核菌素 B 白喉抗毒素血清 C 破伤风外毒素 D 细菌内毒素 E 葡萄糖注射液正确答案E答案解析暂无解析。51、下列脑积水的病因中，哪项是最常见的？（）A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3512正确答案A答案解析暂无解析。52、26岁男性患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是（）。A AIDS患者的补体 B HIV相应的抗体 C HIV相应的抗原 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确答案B答案解析暂无解析。53、治疗切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。故本题答案为B项。54、反应体内贮铁情况的较敏感的指标是（）。A 血清铁蛋白（SF）12g/L B 红细胞游离原卟啉（FEP）0.9mol/L C 血清铁（SI）9.010.7mol/L D 总铁结合力（TIBC）62.7mol/L E 转铁蛋白饱和度（TS）15%正确答案A答案解析暂无解析。55、出生后主要的造血器官是（）。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。56、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）。2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e351356、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）。A 预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 消灭病毒 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析口服抗生素，可抑制肠道产尿素酶的细菌，从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等。57、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法？（）A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。58、胚胎造血首先出现在（）。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。59、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制为（）。A 排尿反射传人神经受损 B 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 C 脊髓初级排尿中枢损伤 D 排尿反射传出神经受损 E 膀胱平滑肌功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。60、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中血液学的异常？（）A 溶血性贫血 B 白细胞减少 C 淋巴细胞减少 D 单核细胞减少2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3514 E 血小板减少正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680mol/L，CO2CP 12mmol/L，血K7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是（）。A 脑出血 B 心功能不全 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 尿毒症脑病正确答案C答案解析长期慢性肾小球肾炎患者，近期病情加重，出现肾衰竭，有严重高钾血症（血化验和ECG证实），有代谢性酸中毒，突然抽搐，心搏骤停死亡，只能是高钾血症。ABDE四项，均不会引起心搏骤停。2、女，28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，尿液检查对诊断有决定性意义的是（）。A 血尿 B 脓尿 C 尿普通细菌培养 D 尿沉渣找结核杆菌 E 蛋白尿正确答案D答案解析暂无解析。3、下列对蛋白质吸收的叙述，错误的是（）。A 以二肽、三肽和氨基酸的形式吸收 B 是主动的耗能过程.C 吸收途径主要是通过血液 D 与Na+的吸收无关 E 主要在十二指肠和近端空肠被吸收正确答案D答案解析暂无解析。4、Hb中一个亚基与其配体(O2)结合后，促使其构象发生变化，从而影响此寡聚体与另一亚基与配体的结合能力，此现象称？（）A 协同效应 B 激活效应 C 化学修饰 D 共价修饰2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3515 E 别构效应正确答案A答案解析暂无解析。5、检测Ig和补体的含量可采用（）。A 直接凝集实验 B 单向免疫扩散 C 双向免疫扩散 D 间接凝集实验 E 协同凝集实验正确答案B答案解析暂无解析。6、下述局麻药作用哪一项是错误的？（）A 阻断电压依赖性Na+通道 B 对静息状态的Na+通道作用最强 C 提高兴奋阈值 D 减慢冲动传导 E 延长不应期正确答案B答案解析暂无解析。7、有完整细胞器的微生物是（）。A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 肺炎衣原体 D 金黄色葡萄球菌 E 白色念珠菌正确答案E答案解析微生物中只有真核细胞型的真菌具有完整细胞器，原核细胞和非细胞生物均无完整细胞器。E项，白色念珠菌为真菌，因此具有完整细胞器。8、磺酰脲类降糖药的作用机制是（）。A 加速胰岛素合成 B 提高胰岛细胞功能 C 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D 抑制葡萄糖吸收 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。9、经产妇，35岁，停经12周，检查子宫远大于孕周。鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最好方法是（）。2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e35169、经产妇，35岁，停经12周，检查子宫远大于孕周。鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最好方法是（）。A 胎儿监护 B 腹部X检查 C B超检查 D 胎儿心电图 E 肿瘤标记物正确答案C答案解析B超检查，可直观看到盆腔内的情况。正常妊娠时，子宫内可见到孕囊或胎儿，多胎妊娠则可见到多个孕囊或胎儿，异位妊娠则在子宫以外的部位见到孕囊。10、下列哪项为霍乱最重要的传播途径？（）A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。11、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的？（）A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断脑内边缘系统多巴胺受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐 E 制止顽固性呃逆正确答案D答案解析暂无解析。12、患者女性，54岁，硬膜外麻醉下行胆囊切除术，术后第1天，体温38.2。诉手术切口疼痛，尚能忍受，首先考虑为（）。A 伤口感染 B 伤口裂开 C 术后发热 D 全身感染 E 麻醉并发症正确答案C答案解析术后第1天的轻度发热，以术后吸收热多见。13、患者，男，16岁，今日突发呼吸困难.发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/min，律齐，无杂音。哪种诊断正确？（）A 上呼吸道感染 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎喘息型 D 病毒性心肌炎2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3517 E 急性支气管炎正确答案B答案解析少年男性，发作性喘憋，有过敏史，端坐呼吸，双肺哮鸣音，考虑为支气管哮喘急性发作。本例以干咳为主，无喘息，为咳嗽变异型哮喘。E项，急性支气管炎，通常全身症状较轻。本患者呼吸困难，端坐呼吸，额部出汗，为气道严重阻塞表现，症状重，不能用急性支气管炎解释。14、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（）。A 5岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案B答案解析19岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1，10岁时出全。骨化中心反映骨龄，有重要临床意义。如骨龄超前要考虑中枢性早熟、先天性肾上腺皮质增生等疾患。15、女，19岁。2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液4050ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）。A 继续改进胸腔引流 B 将闭式引流改为开放引流 C 胸膜纤维板剥除术 D 胸膜肺切除术 E 激素治疗正确答案C答案解析据患者病史及临床表现，提示患者发展为慢性脓胸。慢性脓胸的特征是脏、壁胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚厚，肺不能膨胀，脓腔不能缩小，感染也不能控制。胸膜纤维板剥除术可最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维扳，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。16、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/lOOmmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.Ocm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。17、限制性内切酶的作用是（）。A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3518 C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。18、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（）。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。19、流行性乙型脑炎的病理类型是（）。A 变质性炎症 B 渗出性炎症 C 化脓性炎症 D 增生性炎症 E 肉芽肿性炎症正确答案A答案解析暂无解析。20、抢救癫痫持续状态的患者，首选（）。A 苯妥英钠静脉注射 B 水合氯醛灌肠 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 苯巴比妥钠肌内注射正确答案C答案解析暂无解析。21、心肌不会产生强直收缩，是因为（）。A 心肌呈全或无式收缩 B 肌质网不发达，Ca2+储存少 C 有效不应期特别长 D 有自律性，会自动节律收缩 E 心肌是功能上的合胞体正确答案C2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3519答案解析当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收缩，肌肉发生持续性缩短状态，称强直收缩。心肌细胞由于有效不应期特别长，因而在一次收缩尚未结束时给予刺激并不能使心肌发生再次收缩（因处于有效不应期），故不会产生强直收缩。22、下列哪项属于精神分析的常用方法？（）A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 生物反馈疗法 D 自由联想 E 催眠疗法正确答案D答案解析除自由联想之外还包括梦的分析等。23、下列哪项是不适用于培养病毒的方法？（）A 传代细胞培养 B 适龄鸡胚接种 C 组织器官培养 D 易感动物接种 E 人工合成培样正确答案E答案解析暂无解析。24、关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B 下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D 下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E 下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来正确答案C答案解析暂无解析。25、治疗风湿性疾病的药物，下述哪一项是错误的?（）A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE（前列腺素）正确答案E答案解析暂无解析。26、肿瘤异型性越小，其（）。A 恶性程度越高 B 恶性程度越低2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3520 C 转移越早 D 预后越差 E 分化越差正确答案B答案解析暂无解析。27、在下述氨基酸中酸性氨基酸是（）。A 脯氨酸 B 半胱氨酸 C 色氨酸 D 精氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。28、男性，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（）。A 格林巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。29、华法林与下列何药合用应加大剂量？（）A 阿司匹林 B 四环素 C 苯巴比妥 D 吲哚美辛 E 双嘧达莫正确答案C答案解析暂无解析。30、男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方法是（）。A 近期进行胃镜下黏膜切除术 B 口服质子泵抑制剂治疗 C 口服胃黏膜保护剂，近期复查 D 近期行胃大部切除术 E 口服H2受体拮抗剂，近期复查2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e3521正确答案D答案解析重度不典型增生是胃癌的重要癌前病变，患者老年男性，应警惕胃癌的发病，所以宜行胃大部切除术。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.MB.TC.BD.NKE.嗜酸粒细胞1具有吞噬和抗原呈递作用的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2调控I型超敏反应的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3活化为浆细胞产生抗体的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4具有CD3分子表面抗原的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.四环素B.利巴韦林C.妥布霉素D.林可霉素E.氟康唑2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e35221控制铜绿假单胞菌感染较有效的药物是（）。正确答案C答案解析对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；氨基糖苷类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如：氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。2对立克次体感染最有效的药物是（）。正确答案A答案解析四环素临床主要用于：克次氏体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和Q热。支原体、衣原体感染。细菌性感染如回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫等。肺炎双球菌或流感杆菌所引起的急性呼吸道感染。敏感的大肠杆菌与变形杆菌引起的尿路感染。痢疾杆菌或沙门氏菌属引起的痢疾或肠炎。3、（共用备选答案）A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.RF因子C.抗TSH受体的抗体D.抗原-抗体复合物E.HLA抗原1与引起移植排斥反应直接相关的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2与肾小球肾炎的发病机制有关的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3重症肌无力患者体内有（）。正确答案A答案解析暂无解析。4类风湿性关节炎患者体内最易检出的自身抗体是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折2023年四川成都市金堂县第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：043b2ffc7d321cc849c917fbff263e35231远折段向后倾斜移位（）。正确答案E答案解析暂无解析。2骨折近折段外展、外旋、屈曲移位（）。正确答案C答案解析暂无解析。3下肢短缩、外展、极度外旋位（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.呼吸数频，面色苍白B.共济失调，全身麻痹瘫痪C.视力模糊，眼睑下垂，复视D.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便E.酒醉步，自主神经功能紊乱1沙门菌属食物中毒的主要临床表现（）。正确答案D答案解析暂无解析。2肉毒毒素中毒的主要临床表现（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、