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2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现？（）A 心电图PR间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。2、尿毒症患者高血压最主要的原因是（）。A 肾素增多 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压，多因水钠潴留引起。3、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是（）。A 尿路梗阻 B 尿路感染 C 尿路上皮恶变 D 肾积水 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。4、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 手法复位，夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位，横“8”字绷带固定正确答案E2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7691答案解析暂无解析。5、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为（）。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验（+）C 尿含铁血黄素试验（+）D Ham试验（+）E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理：由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时，病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解，而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。6、以下有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述，错误的是（）。A 外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹 B 病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C 外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D 口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病 E 血压升高正确答案C答案解析面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征（皮质醇增多症）的特征之一，蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生，引起口服糖耐量异常，严重时可出现类固醇性糖尿病。大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多，但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞再分布，这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少。7、贫血指的是外周血单位体积中（）。A 红细胞数及血红蛋白量低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞压积低于正常 D 红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状，而不是一个独立的疾病，各系统疾病均可引起贫血。8、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是（）。A 潜伏期 B 黄疸前期 C 恢复期 D 慢性期 E 黄疸期正确答案B2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7692答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪-口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触，经口进入胃肠道而传播。潜伏期为1545日，平均30日。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程24个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。9、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?（）A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的，对于攻克医学疑难绝症，促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是，这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。10、糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖（）。A 7.1mmol/L B 9.1mmol/L C 10.1mmol/L D 11.1mmol/L E 12.1mmol/L正确答案D答案解析糖尿病的诊断标准：糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L和（或）空腹血糖（FPG）7.0mmol/L即可诊断；如结果可疑，应进行OGTT。推荐成人口服葡萄糖量为75g。如OGTT2h血糖11.1mmol/L可诊断糖尿病。症状不典型者需另1d再次证实。故本题答案为D项。11、关于肾上腺危象错误的是（）。A 可出现低血糖和低血钠症 B 是Addison病急剧加重的表现 C 常发生于感染，创伤等应激情况下 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。12、腕关节的功能位是背伸（）。A 3040 B 2025 C 515 D 4050 E 0正确答案B答案解析暂无解析。13、不是胆色素的是（）。2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f769313、不是胆色素的是（）。A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。14、病人主诉1年来上胸背痛，向前胸放射接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（）。A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。15、一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的是（）。A 谵妄综合征 B 慢性脑病综合征 C 急性脑病综合征 D 痴呆综合征 E 遗忘综合征正确答案E答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。故本题答案为E项。16、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（）。A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢，肾代偿性减少HCO3排出，回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时，HCO3也持续维持在较高水平，导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。17、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）。A 尼卡地平 B 硝苯地平2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7694 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。18、糖尿病性血管病变，最具有特征性的为（）。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。19、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（）A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。20、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是（）。A 高血压 B 低血钾 C 多饮，多尿 D 水肿 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。21、男性，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答：“刚吃过。”问：“你多大岁数了？”答：“刚吃过。”问：“你家在那里住？”答：“刚吃过。”此症状是（）。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7695答案解析暂无解析。22、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?（）A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容，使死亡标准更趋科学化；更好地维护人的生命尊严；提高对生命本质的认识；合理使用社会、医药资源；促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。23、引起肝硬化腹水的原因，不包括（）。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。24、关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（）。A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。25、下列感染不属于外科感染的是（）。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。26、骨盆骨折比较常见的体征是（）。A 局部畸形 B 骨摩擦音2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7696 C 异常活动 D 局部压痛及骨盆间接挤压痛 E 功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项为假（伪）膜性炎的主要渗出物？（）A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。28、有关直肠癌的描述，错误的是（）。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。29、选择性蛋白尿是指（）。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。30、下列哪项是对细菌和结核杆菌感染都有效的药物？（）A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7697正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。故本题答案为D项。31、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。32、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于（）。A 反馈抑制 B 反竞争性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答案C答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质，可与底物竞争结合酶的活性中心，使酶的活性降低甚至丧失，这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下，可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似，它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合，则不能再催化琥珀酸脱氢，这种现象称为竞争性抑制。33、男性，33岁，甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难，不能发音，唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），切口无肿胀，引流管少许陈旧血液，最可能是哪种手术并发症？（）A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。34、一足月新生儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院，体检：体温38.2，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次/分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑（）。A 胸部X线摄片 B 腰椎穿刺，脑脊液常规及培养 C 颅脑CT检查 D 膀胱穿刺，尿液培养 E 血清胆红素测定2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7698正确答案B答案解析暂无解析。35、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于（）。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。36、细菌的生长繁殖的方式是（）。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 出芽正确答案B答案解析细菌以简单的二分裂法繁殖。细菌在营养物质充足、其他生长繁殖条件适宜的情况下，其繁殖速度是相当快的。繁殖一代所需时间叫代时。大多数细菌的代时约2030分钟，少数细菌代时较长，如结核杆菌的代时约为18小时。37、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。38、目前世界上流行性出血热疫情最重的国家是（）。A 俄罗斯 B 芬兰 C 中国 D 韩国 E 印度正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项是H+泵抑制药？（）2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f7699 A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。40、重症脑出血，首选的治疗原则是（）。A 预防休克 B 应用脱水剂 C 控制血肿感染 D 立即输血 E 给予苏醒剂正确答案B答案解析暂无解析。41、疾病的传染源不可能是（）。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有：病人及带菌者是主要的传染源，可通过多种方式在人与人之间传播，病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人；患病及带菌动物也是重要的传染源。42、属于隐蔽的自身抗原是（）。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。43、下述哪项是慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础？（）A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76910 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料（）。A 甘氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D CO2 E 一碳单位正确答案B答案解析暂无解析。45、急链后肾小球肾炎，补体C3恢复时间为（）。A 2周以内 B 4周以内 C 8周以内 D 3个月以内 E 半年以内正确答案C答案解析暂无解析。46、影响肾排H+的主要因素是（）。A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐（如NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。47、患儿，15个月，哭闹、烦躁半个月，时有喷射性呕吐。查体：体温37.8，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进；脑脊液：白细胞250106/L，中性粒细胞占0.35，淋巴细胞占0.65，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L；OT试验1:2000阴性；胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是（）。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76911正确答案D答案解析暂无解析。48、急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项是最常见和必不可少的？（）A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现：几乎100%有血尿，约30%为肉眼血尿；80%以上患者出现水肿；80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压，利尿后渐恢复正常；肾小球功能可正常，也可一过性受损（少尿期出现）。49、可表达CD40L的淋巴细胞是（）。A 静息T细胞 B 静息B细胞 C 活化B细胞 D 活化T细胞 E 活化NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。50、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述，错误的是（）。A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。51、使基础代谢率增高的主要激素为（）。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。52、关于病理性黄疸的临床特点，以下不正确的是（）。2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76912 A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。53、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是（）。A CD2 B CD3 C CD4 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。54、医学科学研究的作用有双向性，表现在（）。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。55、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在（）。A 小脑 B 大脑 C 桥脑 D 脑顶 E 脑底正确答案E答案解析暂无解析。56、对于OT试验下述哪一项最准确？（）A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76913正确答案D答案解析暂无解析。57、男性，23岁，木匠，近1年来，不能专心做工，时常发呆，情绪低落，有时烦躁，认为邻居要加害于他，感到自己的事情还未说出来，别人就已经知道了，因此更认为自己不安全，时常无故哭泣，自言自语“为什么这样对我，我怎么办？”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是（）。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。58、血清中含量最高的补体成分是（）。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。59、动脉导管未闭，不应出现下列哪一项体征？（）A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B 脉压增宽 C 三尖瓣区舒张期杂音 D 二尖瓣区舒张期杂音 E 股动脉枪击音正确答案C答案解析暂无解析。60、某女性患者，35岁。颈部增粗半年，甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为（）。A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76914二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物，最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。2、醛固酮的主要作用是（）。A 保钾排钠 B 保钠排钾 C 保钠保钾 D 排氢排钾 E 排氢保钾正确答案B答案解析暂无解析。3、女，24岁。水肿、进行性少尿1周。查体：BP 165/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC 2040/HP，蛋白（）。Scr 679mol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）。A 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素 B 细胞免疫 C 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 D 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 E 遗传因素正确答案C答案解析患者表现为肾炎综合征，且短时间内肾功能急剧下降，考虑为急进性肾炎，结合抗GBM抗体阳性，提示为型急进性肾炎，为原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应。4、血脑屏障是指（）。A 血脑屏障 B 血脑脊液屏障 C 脑脊液脑细胞屏障 D 上述三种屏障合称 E 第一和第三种屏障合称正确答案D答案解析暂无解析。5、乳酸循环所需的NADH主要来自（）。2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76915 A 谷氨酸脱氢产生的NADH B 三羧酸循环过程中产生的NADH C 脂酸氧化过程中产生的NADH D 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH E 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH正确答案D答案解析无氧酵解时3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH不能传递给氧；为了再生出NAD+以继续进行酵解，NADH的氢传递给丙酮酸生成乳酸，产生NAD+。6、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。7、初产妇，26岁，右乳外上象限红肿、压痛、有波动，该处抽出脓汁，下述处置哪一项是错误的（）。A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 必要时作对口引流 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 手术治疗正确答案A答案解析暂无解析。8、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于（）。A 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动正确答案E答案解析钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质，它具有ATP酶的活性，可以分解ATP使之释放能量，并能利用此能量进行Na+和K+逆浓度梯度的主动转运，钠泵就是一种被称Na+、K+依赖式ATP酶的蛋白质。故本题的答案为E项。9、治疗有机磷中毒时，下述哪项是不正确的?（）A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76916 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项为兴奋的指标?（）A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。11、DNA复制时，以序列5TAGA-3为模板合成的互补结构是（）。A 5-TCTA-3 B 5-TAGA-3 C 5-ATCT-3 D 5-AUCU-3 E 5-UCUA-3正确答案A答案解析DNA是反向平行的互补双链结构，其走向一条链是53，另一条链是35。DNA复制时双链解开以母链为模板，遵照碱基互补规律，以53方向延长子链，故模板3端即对应为新链5端，所以互补结构只能是5-TCTA-3。故应选A项。12、患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）。A 白三烯调节剂 B 异丙托溴铵 C 吸入型糖皮质激素 D 沙丁胺醇 E 茶碱正确答案B答案解析AC两项，糖皮质激素和白三烯调节剂，消除气道炎症类药物。B项，异丙托溴胺（抗胆碱类药）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管。D项，沙丁胺醇（2受体激动剂）：作用于呼吸道2受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。E项，茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾上腺素分泌，增强平滑肌收缩。13、患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是（）。A 胸片示片状阴影消散 B 咳嗽好转 C 体温降至正常 D 痰色转黄 E 痰量减少2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76917正确答案C答案解析本例青年男性，院外获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。14、男孩，5岁，发热1d，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（）。A 普通型 B 轻型 C 重型 D 中毒型 E 慢性型正确答案A答案解析急性普通型痢疾起病急，高热可伴有发冷寒战，继而出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十数次到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为黏液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。故本题答案为A项。15、有关术前准备，错误的是（）。A 医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案 B 练习床上排便、排尿 C 练习正确的咳嗽、咳痰方式 D 提前2周戒烟 E 提前3周预防性应用抗生素正确答案E答案解析术前准备包括病人的心理准备和生理准备，心理准备包括医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案，以取得病人的信任和配合；生理准备之一是让病人适应术后的变化，如练习床上排便排尿、练习正确的咳嗽和咳痰方式、术前2周停止吸烟等；若需术前预防性使用抗生素应在术前3天内，或手术开始前一至数小时。16、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。17、关于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项错误？（）A 发生单个细胞坏死或小灶状坏死 B 凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程 C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76918答案解析暂无解析。18、类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是（）。A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。19、钩端螺旋体可自储存宿主的（）。A 粪便排出 B 飞沫排出 C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出正确答案D答案解析钩端螺旋体病的储存宿主是鼠、猪、犬，钩端螺旋体是自储存宿主的尿液排出，污染周围环境，人接触这些污染物而受感染。20、对皮层体表感觉区的叙述，错误的是（）。A 中央后回是全身体表感觉重要投射区 B 所有的感觉投射都是交叉的 C 体表区的空间投射分布是倒置的 D 头面部代表区的分布是正立的 E 投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关正确答案B答案解析暂无解析。21、铜绿假单胞菌的特征是（）。A 专性厌氧 B 具有周鞭毛的革兰阴性菌 C 在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色 D 对青霉素等多种抗生素敏感 E 只引起创伤感染正确答案C答案解析暂无解析。22、卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每日所需热量最低为（）。A 1520kcal/kg B 2530kcal/kg2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76919 C 3050kcal/kg D 5060kcal/kg E 75kcal/kg正确答案B答案解析正常成人一般每日约需热能1800kcal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可，一般约需15001800kcal。所以最低热卡需要应是2530kcal/kg。23、下述哪一种情况尿中胆素原族排泄量减少？（）A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E答案解析暂无解析。24、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。25、糖酵解的关键酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 丙酮酸脱氢酶 C 磷酸甘油酸脱氢酶 D 磷酸果糖激酶-1 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应基本上都是不可逆的。26、在下述氨基酸中疏水性氨基酸是（）。A 赖氨酸 B 组氨酸 C 谷氨酸 D 半胱氨酸 E 丙氨酸2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76920正确答案E答案解析暂无解析。27、大量出汗时尿量减少，主要是由于（）。A 血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌 B 血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌 C 交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌 D 血容量减少，导致肾小球滤过率减少 E 血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过率减少正确答案A答案解析暂无解析。28、引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外？（）A 脊髓血管畸形 B 高血压脑出血 C 颅内动静脉畸形 D 颅内动脉瘤 E 脑栓塞正确答案E答案解析暂无解析。29、下列痈的处理方法中，错误的是（）。A 中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B 切口应超出炎症范围 C 切开至皮肤全层 D 尽量剪除坏死组织 E 唇痈不宜切开正确答案C答案解析痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息、加强营养，使用镇静药，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”、“+”或“川”形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。故本题答案C项。30、下列有关体表感染的描述，错误的是（）。A 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在的、不相关联的疖病 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚正确答案B答案解析痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。2023年浙江省衢州市衢江区卫生健康系统面向普通高校优秀应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：8c571498f6a3e2b2e7ac57fd55d1f76921三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.糖皮质激素类静脉滴注B.抗生素C.色甘酸钠D.心得安E.水合氯醛1预防支气管哮喘复发（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治疗哮喘持续状态（）。正确答案A答案解析暂无解析。3哮喘患儿禁用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.椎基底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑后动脉血栓形成E.大脑中动脉血栓形成1病灶侧单眼失明是由于（）。正确答案B答案解析颈内动脉主干闭塞时，在最严重的情况下可以引起同侧大脑半球整个前2/3的梗死（常常致死性）和基底节梗死（豆纹动脉）。海马沟回疝形成。病人常深昏迷，多数死亡。颈内动脉近端闭塞可出现病灶同侧眼视力减退或失明，对侧肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲，主侧半球受累时出现失语。2眩晕是由于（）。正确答案A答案解析椎基底动脉系统TIA表现为发作性眩晕，常伴有恶心、呕吐，多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损；脑干、小脑受累则出现复视