2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不符合脑栓塞治疗的是（）。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素，防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似，发病6小时内，年龄在75岁以下，如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗；如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗（低分子肝素），降纤治疗，用抗血小板聚集剂，钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗，维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发，首先选择华法林治疗，治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。2、下列不属于急性病毒性心肌炎的常见临床表现的是（）。A 先有发热、然后出现心悸、胸闷 B 恶心、呕吐等消化道症状 C 可合并各种心律失常 D 心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音 E 心动过速与发热程度平行正确答案E答案解析E项，一般发热心率与发热成正比，但病毒性心肌炎常有与发热程度不平行的心动过速。3、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb80g/L，WBC4109/L。最可能的诊断为（）。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。4、哪种躯体疾病明显与心理因素相关？（）A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a1 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；不属于躯体形式障碍。5、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法？（）A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。6、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是（）。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右动脉 D 幽门前静脉 E 胃十二指肠动脉正确答案D答案解析幽门前静脉位于幽门与十二指肠交界处前面，上行进入门静脉。幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。7、再障最主要的诊断依据是（）。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。8、新生儿败血症的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数增加 C 有皮肤伤口 D 有产前或产时感染证据 E 缺乏特异症状正确答案E2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a2答案解析暂无解析。9、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自（）。A 葡萄糖 B 生糖氨基酸 C 脂肪酸 D 酮体 E 类脂正确答案A答案解析脂肪主要由饮食中多余的葡萄糖转化而来。10、用于培养和区分不同细菌种类的培养基是（）。A 基础培养基 B 增菌培养基 C 选择培养基 D 鉴别培养基 E 厌氧培养基正确答案D答案解析暂无解析。11、纵隔扑动主要发生在（）。A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 多发性肋骨骨折 D 胸部挤压伤 E 肺癌正确答案B答案解析开放性气胸患者伤侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。12、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具下列证明文件，除了（）。A 健康证明书 B 疾病诊断书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析证言正确答案E答案解析暂无解析。13、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成（）。A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a3 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。14、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是（）。A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。15、关于妊娠女性，可疑甲亢时，不应该做的检查是（）。A 甲状腺131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。16、男性，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是（）。A 鳞状上皮化生，重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。17、哪种细胞参与TD-Ag刺激机体产生抗体？（）A B细胞 B 巨噬细胞和B细胞 C 巨噬细胞、T细胞、B细胞 D T细胞和B细胞 E 巨噬细胞和T细胞正确答案C2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a4答案解析暂无解析。18、患儿，女，11月，咳嗽5天，喘4天。查体：体温37，鼻扇（+），双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞11109/L。胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加。该患者初步诊断为（）。A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。19、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。20、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（）。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。21、下列为类风湿性关节炎的关节外表现，但应除外（）。A 皮下类风湿结节 B Felty综合征 C 干燥综合征 D 巩膜炎 E 面部对称性水肿性红斑正确答案E答案解析暂无解析。22、2岁小儿，生后4个月出现发绀、哭吵，甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及级收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（）。A 法洛四联症2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a5 B 动脉导管未闭 C 肺动脉狭窄 D 室间隔缺损 E 房间隔缺损正确答案A答案解析法洛四联症临床表现为稍活动，如哭闹、情绪激动、体力活动及寒冷刺激等，均可出现气急和青紫加重。体检：心前区隆起，胸骨左缘第24肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，一般以第3肋间最响，其响度决定于肺动脉狭窄程度，狭窄严重者，杂音反而轻。漏斗部痉挛时，杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。23、下面哪种毒素是已知毒物中毒性最强者？（）A 肉毒毒素 B 破伤风梭菌毒素 C 白喉毒素 D 霍乱弧菌肠毒素 E 金黄色葡萄球菌肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。24、成人生长素过多将引起（）。A 黏液性水肿 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。25、关于小儿泌尿系生理特点错误的是（）。A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/（min1.73m2）E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。26、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的辅助检查方法是（）。A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a6正确答案A答案解析暂无解析。27、55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析狭窄性腱鞘炎临床表现为：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。28、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是（）。A 以人原有知识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。29、关于早产儿的概念，是指（）。A 胎龄不足36周，体重2500g B 胎龄不足37周，体重2500g C 胎龄不足37周，无论体重是多少 D 胎龄不足38周，体重2500g E 胎龄不足39周，体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。30、女性，l7岁，近半年来一直低头不敢看人，经医生反复询问，答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”。该症状是（）。A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a7答案解析暂无解析。31、医患关系出现物化趋势的最主要原因（）。A 医院分科越来越细，医生日益专科化 B 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 C 医患交流中出现了屏障 D 医患双方相互交流的机会减少 E 医生降低了对患者的重视正确答案B答案解析暂无解析。32、哪项在功能性垂体瘤中最常见？（）A 促甲状腺素瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 生长激素泌乳素混合瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。33、下面哪一句话是错误的？（）A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。34、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。35、以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分？（）A 戊糖与戊糖 B 碱基与磷酸 C 碱基与碱基2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a8 D 戊糖与磷酸 E 碱基与戊糖正确答案D答案解析核酸分子中的核糖(或脱氧核糖)和磷酸基团共同构成其骨架结构，但不参与遗传信息的贮存和表达。36、有关人格的心理特征的组成，以下哪项正确？（）A 能力、智力、气质和性格 B 需要、动机、能力和性格 C 动机、思维、能力和性格 D 能力、智力、思维和性格 E 动机、思维、气质和性格正确答案A答案解析暂无解析。37、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是（）。A 虚构 B 感知综合障碍 C 谵妄 D 幻觉 E 错觉正确答案E答案解析暂无解析。38、先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为（）。A 有无动作发育迟缓 B 是否生长落后 C 有无特殊面容 D 年龄不同 E 性别不同正确答案C答案解析暂无解析。39、新生儿窒息复苏时最根本的为（）。A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。40、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（）2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a940、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（）A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘，常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病，其中以高血压最常见。41、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括（）。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。42、腺病毒肺炎的确诊主要依据是（）。A 全身中毒症状重，热程长 B 胸部X线改变出现早，成大片状淡薄影 C 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象 D 免疫荧光抗体检查 E 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验正确答案E答案解析取咽分泌物、痰液和肺泡灌洗液接种于敏感的细胞株，进行病毒分离是诊断病毒性病原体的金标准。于急性期和恢复期（14天后）采取双份血清测定特异性IgG抗体水平，若抗体升高4倍为阳性。43、1岁佝偻病患儿，合并重症支气管肺炎及心力衰竭，血钙8mg/dl，血清钾3.4mmol/L，最好采用下列哪一项处理？（）A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一，它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶，抑制其活性，使细胞内Na浓度升高，通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高，从而加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张终末期压力明显下降，从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外，洋地黄还具有负性传导，负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用，故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。44、以下哪种损害可引出Chaddock征？（）A 脊髓丘脑束损害 B 皮质脑干束损害2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a10 C 锥体束损害 D 薄束损害 E 楔束损害正确答案C答案解析病理反射又称为锥体束征，见于锥体束损伤者。下肢病理反射有：伸肌组包括Babinski征、Chaddock征、0ppenheim征和Gordon征，（表现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开）。屈肌组包括Rossolimo征，急叩脚趾下部，各脚趾跖屈。45、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）。A 腺体大部切除术 B 结节切除术 C 全腺叶切除术 D 腺体大部切除加冰冻切片检查 E 颈部淋巴结清除术正确答案D答案解析暂无解析。46、隐性手足搐搦症可有以下体征（）。A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性正确答案D答案解析暂无解析。47、下列传染病往往伴有外周血白细胞总数降低的是（）。A 流行性脑脊髓膜炎 B 伤寒 C 猩红热 D 狂犬病 E 流行性乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。48、小儿腹泻伴脱水，应首选的检查是（）。A 肝功能检查 B 支原体抗体 C 血电解质测定 D 腹部B超检查 E 胸部X线检查正确答案C2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a11答案解析暂无解析。49、神经系统实现其调节功能的基本的方式是（）。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。50、不属于脑器质性精神障碍的是（）。A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。51、放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第2次治疗？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。52、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（）A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。53、细胞外液占成人体重的（）。A 20%B 25%C 40%2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a12 D 60%E 30%正确答案A答案解析暂无解析。54、动脉粥样硬化最好发生的部位是（）。A 腹主动脉 B 冠状动脉 C 肾动脉 D 脑动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。55、某患者，因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，突发手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（）。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT10滴 D 口服葡萄糖酸钙片3g E 静脉注射10%氯化钙15ml正确答案E答案解析暂无解析。56、在入门静脉的血液中，来自脾的血液约占（）。A 25%B 15%C 10%D 5%E 20%正确答案E答案解析暂无解析。57、L45椎间盘突出，最常受累的神经根是（）。A L2 B L3 C L4 D L5 E Sl正确答案D2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a13答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根，出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变，可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。58、男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院，该症状是（）。A 妄想回忆 B 妄想心境 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想正确答案C答案解析暂无解析。59、行为疗法对下述哪种强迫症状有效？（）A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。60、错觉的定义是（）。A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当？（）A 红霉素联合氯霉素 B 万古霉素联合环丙沙星 C 头孢哌酮联合妥布霉素 D 氯唑西林联合庆大霉素 E 氨曲南联合甲硝哗2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a14正确答案B答案解析根据患者症状体征考虑为大叶性肺炎，多为金葡菌感染所致。金黄色葡萄球菌的治疗原则为：金葡菌90%对青霉素耐药，应选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素类，如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等。对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应选用万古霉素、替考拉宁或喹诺酮类药物联合应用。该患者使用多种耐青霉素酶药物病情不见改善，考虑为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，故给予万古霉素和环丙沙星联合应用。2、巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿，血肿巨大，宜在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素，必要时输血。3、不是腺垂体分泌的激素是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 黄体生成素 D 催产素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。4、不符合风湿病的叙述是（）。A 以心脏受累的后果最严重 B 属于变态反应性疾病 C 发病与溶血性链球菌感染有关 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析风湿病属于变态反应性疾病，发病与溶血性链球菌感染有关，常继发于链球菌感染后，以心脏受累的后果最严重，早期可表现为皮下结节和环形红斑；可导致多关节炎，但不留畸形，类风湿关节炎会导致关节畸形。5、下述哪项与心身疾病的诊断无关?（）A 疾病的发生有相平行的心理社会因素 B 根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变 C 排除神经症和精神疾病 D 单纯的生物医学疗法收效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析暂无解析。2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a156、乳牙开始萌出的月龄是（）。A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月，一般6个月左右。有较大的个体差异性。7、患儿，4岁，诊断为单纯性肾病，泼尼松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神委靡，嗜睡，且浮肿加重，血压70/40mmHg。最可能发生（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP 100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝胁下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。A 扩张型心肌病 B 风湿性心脏病 C 缩窄性心包炎 D 冠心病 E 肥厚型心肌病正确答案A答案解析患者系青年男性，活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿1年，查体可见颈静脉怒张，肝大等体静脉淤血表现，提示充血性心力衰竭，且心界向两侧扩大，考虑扩张型心肌病诊断可能性大。9、女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（）。A 高位小肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 结肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 结肠癌正确答案B答案解析有多个液平、阶梯状为低位小肠梗阻的表现，高位小肠梗阻为“鱼骨刺样”，乙状结肠扭转为“马蹄状”。10、女，30岁，头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿见血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为（）。A 急性硬膜外血肿2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a16 B 脑挫伤 C 脑震荡 D 急性硬膜下血肿 E 脑内血肿正确答案B答案解析暂无解析。11、B细胞表面最重要的协同刺激分子是（）。A CD19 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析B细胞活化除要有第一信号刺激，还要有CD40分子与活化CD4+Th细胞表面相应共刺激分子CD40L互补结合，产生共刺激信号，称B细胞活化的第二信号。12、头孢菌素类用于抗绿脓杆菌感染最强的药物是（）。A 头孢氨苄 B 头孢唑啉 C 头孢他啶 D 头孢哌酮 E 头孢孟多正确答案C答案解析暂无解析。13、确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是错误的？（）A 静脉推注 B 适当静脉滴注 C 大量口服 D 等比例静脉输液 E 停用利尿剂正确答案A答案解析暂无解析。14、男。48岁。突发呼吸困难3小时，无发热、咳嗽、胸痛等。查体：R 26次/min，BP 120/75mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2A2。胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因为（）。A 心力衰竭 B 肺动脉栓塞 C 腱索断裂 D 急性心肌炎 E 急性心包炎2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a17正确答案B答案解析中年男性患者，主要表现为呼吸困难；查P2A2，三尖瓣区（胸骨左缘第5肋间）收缩期杂音，结合右心功能不全表现（颈静脉充盈），考虑为肺动脉栓塞。ABE四项，急性心肌炎、腱索断裂、急性心包炎均表现为左心功能不全表现。肺动脉栓塞典型三联征：呼吸困难、胸痛、咯血。15、伤寒杆菌引起的炎症是一种（）。A 变质性炎 B 渗出性炎 C 增生性炎 D 卡他性炎 E 化脓性炎正确答案C答案解析暂无解析。16、关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B 下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D 下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E 下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来正确答案C答案解析暂无解析。17、女性，28岁，因服用某种物质而昏迷不醒。体检：血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），心率90次/min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻及湿哆音。应考虑哪种物质中毒?（）A 巴比妥类 B 砷 C 氰化物 D 硝酸盐 E 有机磷农药正确答案E答案解析暂无解析。18、下列不是肾综合征出血热的临床表现的是（）。A 高血压 B 发热 C 蛋白尿 D 出血 E 低血压正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项是主要用于表面麻醉的药物？（）2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a1819、下列哪项是主要用于表面麻醉的药物？（）A 丁卡因 B 普鲁卡因 C 苯妥英钠 D 利多卡因 E 奎尼丁正确答案A答案解析丁卡因作用及毒性均比普鲁卡因强10倍，脂溶性高，穿透力强，易进入神经，也易被吸收，常用于表面麻醉。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。普鲁卡因用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉；利多卡因用于传导麻醉和硬膜外麻醉。20、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激时有去大脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）。A 脑挫伤 B 脑震荡 C 轴素损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折正确答案D答案解析暂无解析。21、关于理想质粒载体的特点，正确的为（）。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。22、可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是（）。A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、对小肠运动的叙述，错误的是（）。A 小肠平滑肌的紧张性是其他运动形式有效进行的基础 B 分节运动是以环行肌为主的舒缩运动 C 小肠上部分节运动的频率较低，下部较高 D 小肠的蠕动可发生在小肠任何部位2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a19 E 近端小肠的蠕动速度大于远端正确答案C答案解析暂无解析。24、男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。A 吻合口梗阻 B 急性完全性输入段梗阻 C 慢性不完全性输入段梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案C答案解析暂无解析。25、男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）。A 禁食、补液 B 手法复位 C 应用镇痛或镇静药 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析腹股沟疝的治疗。此患者应诊断为绞窄性疝，由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术，以免耽误病情。26、患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是（）。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 恶性胸腔积液 D 乳糜样胸腔积液 E 结缔组织疾病正确答案C答案解析该患者合并胸腔积液、腹水，LDH 1200U/L，CEA明显增高，多考虑为恶性胸腔积液。虽然PPD（+），胸腔积液和腹水的淋巴细胞增多，加之症状、体征，都比较支持结核性胸膜炎，但结核性胸膜炎CEA并不增高。27、脑血栓形成最常发生于下述哪条动脉？（）A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎一基底动脉2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a20正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪一种不是致癌物质？（）A 砷 B 金 C 铬 D 镍 E 镉正确答案B答案解析暂无解析。29、氨基糖苷类药物的主要抗菌机制是（）。A 增加胞质膜通透性 B 抑制细菌蛋白质合成 C 抑制胞壁黏肽合成酶 D 抑制二氢叶酸合成酶 E 抑制DNA螺旋酶正确答案B答案解析暂无解析。30、女，50岁。间断腹泻10年，大便35次/日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 克罗恩病 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 阿米巴痢疾正确答案A答案解析肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便，或干球粪、硬粪。B项，克罗恩病以痉挛性阵痛为最常见的症状。C项，溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、脓血便。D项，肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒表现，有腹泻便秘交替，腹痛，排便或肛门排气后缓解，右下腹可触及肿块。E项，阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便，若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.窦前B.窦后C.窦旁D.肝前E.肝后2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a211肝炎后肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（）。正确答案B答案解析窦后型：假小叶压迫小叶下静脉，使肝室内血流流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦（肝炎后肝硬化特征病理变化就是假小叶形成，引起窦后型门脉高压）。2血吸虫肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（）。正确答案A答案解析窦前型：肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使高压力的动脉血流入门静脉内（血吸虫病时虫卵随门静脉到达肝，由于虫卵直径大于门静脉末梢分支的口径，不能进入肝窦，形成窦前型门脉高压）。2、（共用备选答案）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶1糖异生途径的限速酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2糖酵解中催化不可逆反应的酶有（）。正确答案E答案解析暂无解析。3调节三羧酸循环的最重要的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.致病性大肠埃希菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a221多继发于长期使用广谱抗生素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.胆红素脑病B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿溶血病D.病理性黄疸E.新生儿败血症1应进行头颅B超检查（）。正确答案B答案解析暂无解析。2网织红细胞计数（）。正确答案C答案解析暂无解析。3C反应蛋白测定（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.青少年期B.儿童期C.中年期D.婴儿期E.幼儿期1第一反抗期出现于（）。正确答案E答案解析在人生阶段有两个反抗期，第一个反抗期为幼儿期，第二个反抗期为青少年期。2第二反抗期出现于（）。正确答案A答案解析见上题解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供2023年安徽亳州市蒙城县县级公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：78dbc398c2753a5809c5669cb2a5c36a23的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某男性患者，65岁，患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，破格将他收入院。究竟该不该收治这个病人，按医院的职能和任务要求，1下述哪项是不对的？（）A.医院治病救人对所有病人都应一视同仁 B.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人 C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人 D.病人家属已同