2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性心包炎心包积液时最突出的症状是（）。A 心前区疼痛 B 发热 C 呼吸困难 D 声音嘶哑 E 咳嗽正确答案C答案解析呼吸困难是急性心包炎心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，身体前倾、呼吸浅快、面色苍白，可有发绀。2、关于患支原体肺炎的患者，首选的抗生素是（）。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氨苄西林 D 青霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是限制性内切酶的作用?（）A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。4、促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白质分解产物 B 糖类 C 脂酸钠 D 脂肪 E HCl2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861961正确答案A答案解析暂无解析。5、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的？（）A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。6、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时，编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于（）。A 基本表达(组成性表达)B 诱导表达 C 阻遏表达 D 修复表达 E 以上都不是正确答案B答案解析有些基因表达极易受环境变化影响，在特定环境信号刺激下，有些基因的表达方面为开放或增强，这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强，故属于诱导表达。7、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是（）。A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。8、关于抑癌基因的叙述，错误的是（）。A 诱发细胞程序性死亡 B 抑制细胞过度生长 C 突变时可导致肿瘤发生 D 促进细胞的分化 E p53基因是最早发现的抑癌基因正确答案E答案解析暂无解析。9、日本血吸虫的生活史中（）。2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861962 A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。10、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。11、肝脏进行生物转化时甲基的活性供体是（）。A 蛋氨酸 B 胆碱 C 甲基腺苷 D 甲基胞嘧啶 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析甲基化反应体内一些胺类生物活性物质和药物可在肝细胞胞液和微粒体中甲基转移酶的催化下，通过甲基化灭活。S-腺苷甲硫氨酸(SAM)是甲基的供体。12、治疗化脓性关节炎，下列哪项是错误的？（）A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引，灌洗或切开引流 E 急性期发生病理性脱位，应切开复位正确答案E答案解析A选项：可以通过限制活动来使炎症局限化；B选项：只有联合、大剂量抗生素的应用，才能有效地治疗化脓性关节炎；C选项：全身支持疗法可有效地提高自身免疫力，提高机体的抗病性；D选项：将关节腔中的脓液引出体外，是最有效的治疗方法；E急性期发生病理性脱位，应切开复位：化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位，更不需切开复位。13、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。A 小儿及老人 B 精神状态不正常者 C 严重腹胀者 D 昏迷者2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861963 E 病史不清者正确答案C答案解析对于有严重腹内胀气，中、晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。14、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因？（）A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项，胎儿慢性缺氧原因有：母体血液含量不足；子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死；胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病，胎儿畸形，母儿血型不合，胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤，致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项，胎儿急性缺氧的原因有：前置胎盘、胎盘早剥；脐带异常；宫缩过强或持续时间过长；母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少，如休克；孕妇应用麻醉药及镇静剂过量，抑制呼吸。15、对于平喘药的叙述错误的是（）。A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。16、何谓开放性脱位？（）A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。17、肾结石体外冲击波碎石主要禁忌证是（）。A 高血压 B 糖尿病 C 前列腺增生 D 结石急性发作 E 输尿管狭窄正确答案E2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861964答案解析体外冲击波击碎的结石堆积于输尿管内形成“石街”，患者会出现疼痛或不适，有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。18、腺垂体功能减退症常先出现的是（）。A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁，长期闭经不育 E 体位性头晕，低血压正确答案D答案解析暂无解析。19、6个月，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，吃奶差，有时呕吐，大便稀34次/日，末梢血WBC20109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺闻中细湿啰音。诊断为（）。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。20、有关脑挫裂伤，下列论述哪项正确？（）A 脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟 B 意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿 C 只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊，测压高于正常 D 影像检查多有阳性表现，MRI优于CT，适用于所有情况 E 由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征正确答案B答案解析暂无解析。21、患者，男，70岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO313 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（）。A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。22、输血时主要考虑（）。A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861965 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。23、免疫应答的特点不具有（）。A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征是：无特异性，作用广泛；先天具备；初次与抗原接触即能发挥效应，但无记忆性；可稳定遗传；同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征是：特异性；耐受性；记忆性。24、关于性联无丙种球蛋白血症（）。A 是最常见的先天性B细胞免疫缺陷病 B 是原发性T细胞缺陷病 C 患儿生后69个月才出现症状 D 临床上主要表现为反复化脓性细菌感染 E 前B细胞数目正常，T细胞数量及功能亦正常正确答案B答案解析暂无解析。25、补体系统在激活后可以（）。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。26、患者，男，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，不符合其发病机制的是（）。A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861966正确答案A答案解析暂无解析。27、体内氨的储存及转运的主要形式之一是（）。A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。28、宫颈原位癌累及腺体是指（）。A 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 B 子宫颈腺体充满癌细胞 C 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 D 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整正确答案E答案解析子宫颈原位癌累及腺体是指子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整。29、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（）。A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权，以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围：精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时；对需要进行隔离的传染病患者的隔离；在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，但了解后可能对诊治产生不良影响，医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务，但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。30、下列不属于医学心理学的研究方法有（）。A 实验法 B 调查法 C 临床法 D 观察法 E 量表法正确答案C答案解析暂无解析。2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b586196731、不符合骨软骨瘤的是（）。A 好发于四肢长骨的干骺端，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 B 多见于儿童 C 又称骨软骨性外生疣 D 生长缓慢，但症状多明显 E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状，若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症，可产生疼痛。32、对慢性失眠症的治疗，错误的是（）。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息，改变不良习惯为主的治疗方式，睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯，会延长入睡时间，并使大脑处于兴奋状态。33、氨苯蝶啶的副作用是（）。A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，长期服用可导致高血钾。34、婚前医学检查包括对（）的检查。A 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条：婚前医学检查包括对下列疾病的检查：（一）严重遗传性疾病；（二）指定传染病；（三）有关精神病。经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。35、产后出血最常见的原因是（）。A 胎盘植入 B 血小板减少 C 胎盘嵌顿2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861968 D 胎盘粘连 E 子宫收缩乏力正确答案E答案解析子宫收缩无力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%75%。36、对于超抗原的性质的叙述，恰当的是（）。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。37、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是（）。A 皮肤接触日光中紫外线较少 B 婴儿生长快，钙磷需要量大 C 婴儿食物中钙磷含量少 D 食物中维生素D含量不足 E 疾病的影响正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果？（）A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括：尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）和17酮皮质类固醇（17-KS）排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定：多明显降低，而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验：此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。39、根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是（）。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b5861969正确答案B答案解析暂无解析。40、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81moL/L（11mg/dl）。本例诊断最可能是（）。A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。41、为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法是（）。A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。42、哪项是Th细胞表面具有鉴别意义的标志？（）A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。43、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于（）。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。44、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩？（）A 腹肌 B 会阴浅横肌2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619610 C 肛提肌 D 膈肌 E 子宫肌正确答案B答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。45、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为（）。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期：初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状，多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期（激期）：主要表现骨骼发育不良，多种血生化改变。恢复期：经过治疗症状改善，骨骼、血生化改善。后遗症期：23岁留下不同骨骼系统改变。46、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。47、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是（）。A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A答案解析APRT受AMP的反馈抑制，HGPRT受IMP与GMP的反馈抑制。48、某孕妇产前检查时发现有淋菌病性子宫颈炎，胎儿娩出后应作何处理？（）A 迅速将患儿放入无菌隔离室 B 0.01氯己定清洗婴儿皮肤 C 给婴儿注射青霉素 D 给婴儿口服氟哌酸 E 1硝酸银滴眼2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619611正确答案E答案解析暂无解析。49、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（）。A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。50、最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是（）。A 低钾血症 B 高钾血症 C 低镁血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案A答案解析暂无解析。51、细胞膜受体的化学本质为（）。A 糖蛋白 B 肽类 C 糖类 D 脂类 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。52、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 牵引治疗 B 手法复位，横“8”字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。53、关于思维迟缓的描述正确的是（）。A 是强迫症的典型症状2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619612 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状正确答案C答案解析暂无解析。54、女性，25岁，不明原因发热两个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有级吹风样杂音，近13消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下述之一药合用，宜选用（）。A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A答案解析暂无解析。55、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是（）。A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择：如果不需要胰岛素治疗的孕妇，在无母儿并发症的条件下，严密监测病情变化，直到预产期；妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇，如血糖控制良好，严密监测下，妊娠3839周终止妊娠，血糖控制不满意者应及时收住院。56、现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是（）。A 肺功能 B 支气管造影 C 肺组织病理 D 支气管镜 E HRCT正确答案E答案解析HRCT即高分辨率CT，为薄层（12mm）扫描及高分辨率算法（一般是骨算法）重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构，而且扫描时不需要造影增强。因此，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。57、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝，禁忌（）。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619613 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。58、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是（）。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加，酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大。故本题答案为C项。59、患儿，男，1岁，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为（）。A 百日咳合并肺炎 B 原发综合征 C 支气管淋巴结核 D 百日咳 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。60、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）。A 肘外翻畸形 B 肘内翻畸形 C 向前成角畸形 D 旋转畸形 E 向后成角畸形正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（）。A 氯化钾 B 胰岛素2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619614 C 糖皮质激素 D 左旋甲状腺素 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。2、肝素的主要功能（）。A 与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性 B 灭活Fa-TF复合物，抑制外源性凝血途径 C 促进纤维蛋白溶解 D 削弱Fa对凝血酶原的激活作用 E 与Fa和凝血酶结合使其灭活而起抗凝作用正确答案A答案解析暂无解析。3、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。A 发汗反射 B 肺扩张反射 C 排尿反射 D 排便反射 E 勃起反射正确答案B答案解析暂无解析。4、初产妇，孕40周，宫口开全1小时30分尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位（LOT），胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确的处理应是（）。A 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 B 行剖宫产术 C 等待阴道自然分娩 D 缩宫素静脉滴注 E 行产钳助产术正确答案E答案解析孕妇宫口开全已1小时30分，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位，胎儿不大，有阴道分娩条件。注意：初产妇第二产程不应超过2小时，故应选择产钳助娩，缩短产程。5、Na+、K+在细胞内外不均衡分布是由于（）。A 安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B 兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 C K+的不断外流和Na+的不断内流 D 膜上载体和通道蛋白的共同作用 E 膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619615正确答案E答案解析钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质，它具有ATP酶的活性，可以分解ATP使之释放能量，并能利用此能量进行Na+和K+逆浓度梯度的主动转运，钠泵就是一种被称Na+、K+依赖式ATP酶的蛋白质。故本题的答案为E项。6、青霉素的主要抗菌作用机制是（）。A 抑制胞壁黏肽合成 B 抑制二氢叶酸还原酶 C 抑制菌体蛋白质合成 D 抑制RNA多聚酶 E 增加细胞膜通透性正确答案A答案解析暂无解析。7、慢性淤血引起的后果不包括（）。A 血栓形成 B 漏出性出血 C 含铁血黄素沉积 D 间质细胞增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。8、选择性IgA缺乏症属于（）。A B细胞缺陷病 B 吞噬细胞缺陷 C T、B细胞联合免疫缺陷病 D T细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案A答案解析暂无解析。9、葡萄糖的跨膜转运方式有（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 入胞作用正确答案C2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619616答案解析葡萄糖不溶于脂质，不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞，属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动，和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内，故属于主动转运（继发性主动转运）。葡萄糖为水溶性物质，不经过入胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。10、马氏斑在风湿病心脏受累时，常见于（）。A 左房前壁 B 左房后壁 C 右房前壁 D 右房后壁 E 左室后壁正确答案B答案解析风湿性心内膜炎心内膜下病变和赘生物机化形成瘢痕，心壁内膜增厚、粗糙、皱缩，称为马氏斑，以左心房后壁多见；长期反复发作可形成慢性心瓣膜病。11、男性，30岁，自10月30日起出现发热，头痛，并皮肤、黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35109/L，尿常规示尿蛋白（+），此时诊断最可能为（）。A 尿毒症 B 肾小球肾炎 C 白血病 D 肾综合征出血热 E 重感冒正确答案D答案解析暂无解析。12、脑干病损时瘫痪的特点是（）。A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫 D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案E答案解析一侧脑干病损既损伤本侧本平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束，故引起交叉性瘫痪，即本侧本平面的脑神经周围性麻痹及对侧身体的中枢性瘫痪。因此答案是D项。13、结核的微生物学诊断方法不包括（）。A 标本直接或集菌后涂片 B 分离培养鉴定 C 血清学试验测抗体 D 锡克试验(Schick试验)E 豚鼠试验正确答案D2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619617答案解析暂无解析。14、男性，29岁，无诱因突发四肢无力，胸闷，多汗，口干1天，3年中有类似发作史2次。体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，血清钾2.8mmol/L，此时最适宜的治疗为（）。A 口服氯化钾片13g/d B 5%葡萄糖稀释静脉补钙 C 大量生理盐水滴注 D 5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾 E 口服乙酰唑胺正确答案D答案解析选项B、C对低钾性周期性瘫痪治疗无效；选项A、E虽有效，但在急性发作时作用缓慢。故本题答案为D项。15、建立医患关系的原则是（）。A 疾病病程和病人的经济状况 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病性质和病人年龄 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。16、有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为（）。A 腺体分泌减退，平滑肌松弛 B 腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C 腺体分泌减退，平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进，运动神经兴奋 E 平滑肌痉挛，运动神经兴奋正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。18、正常情况下肺通气阻力主要来自（）。A 气道阻力 B 惯性阻力2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619618 C 肺回缩力 D 肺泡表面张力 E 组织的黏滞力正确答案D答案解析暂无解析。19、通常生物氧化是指生物体内（）。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和C02的过程。20、患者，男，65岁。持续性上腹部疼痛半年。消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断？（）A X线消化道造影 B 胃液分析 C B超检查 D 纤维胃镜检查 E 血清胃泌素测定正确答案D答案解析老年男性患者，持续性上腹部疼痛病程长，伴消瘦、贫血等，初步诊断应考虑胃癌，首选胃镜检查，并可胃镜下取活组织行病理学检查证实。21、男性，78岁，3天前着凉后出现发热，体温38.2，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。查体：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC 10.8109/L，中性粒细胞0.79，应用头孢唑林钠体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？（）A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 军团菌 C 肺炎链球菌 D 真菌 E 厌氧菌正确答案E答案解析长期卧床病人，出现咳嗽、咳痰，且胸片示右下肺背段片状影，可初步诊断为吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿常见病原体为厌氧菌。22、男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，Hp（），应选择的联合治疗方案是（）。A 奥美拉唑CBS抗生素 B 奥美拉唑阿托品 C 硫糖铝阿托品抗生素2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619619 D 前列腺素硫糖铝 E 法莫替丁抗生素正确答案A答案解析患者青年男性，饥饿痛明显，考虑初步诊断为十二指肠溃疡。CBS即枸橼酸铋剂。十二指肠溃疡治疗药物：H2受体拮抗剂如西咪替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑，抗幽门螺杆菌如克拉霉素，铋剂，甲硝唑等。保护胃黏膜的药物如硫糖铝和果胶铋。23、女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 结肠癌正确答案A答案解析年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。24、下列哪项不是正常菌群的致病条件？（）A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。25、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（）。A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。26、男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为（）。A 气胸 B 血氨升高 C 二氧化碳潴留 D 脑器质性病变 E 神经功能障碍2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619620正确答案C答案解析患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗。由于患者长期处于低氧和二氧化碳潴留状态，患者对二氧化碳产生适应，此时低氧为唯一的呼吸刺激因素。如果氧浓度过高，则低氧对呼吸的刺激消失，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留加重，产生二氧化碳昏迷。27、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（）。A 直接松弛支气管平滑肌 B 有较强的抗炎作用 C 有较强的抗过敏作用 D 阻止抗原与抗体结合 E 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放正确答案E答案解析暂无解析。28、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）。A 神经源性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 心源性休克 E 失血性休克正确答案B答案解析患者系中老年女性，腹痛、发热48小时，查体：血压80/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者现处于休克状态，结合患者发热48小时，应考虑感染性休克可能性大。30、一青年，突然寒战，咳嗽，咳铁锈色痰，肺部胸透见大片致密阴影，应诊为（）。A 肺结核 B 慢性支气管炎急性发作 C 小叶性肺炎 D 肺癌 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析暂无解析。2023年广东茂名市高州市医疗卫生事业单位赴肇庆医学高等专科学校现场招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：fdac7e3f358b9ffb09b1afd53b58619621三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.等于零B.等于肾小球滤过率C.等于每分钟肾脏的血浆流量D.大于125ml/minE.小于125ml/min1某种物质经滤过后既不被重吸收，又不被分泌，其血浆清除率（）。正确答案B答案解析某种物质从肾小球滤过后，既不被重吸收，也不被分泌，全部由尿排出，其血浆清除率即为肾小球滤过率（125ml/min），如菊粉。2某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率（）。正确答案A答案解析某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其在尿中浓度为零，如葡萄糖。2、（共用备选答案）A.X线示肋膈角变钝B.X线示斑片状、边缘模糊阴影C.X线示大片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈“D”形阴影E.以上都不是1胸腔积液量约400ml（）。正确答案A答案解析极小量的游离性胸腔积