校企合作立项申请书(10.20.).doc

项目编号：

南通职业大学
校企合作项目立项申请书

项 目 名 称 ：
合 作 单 位 ：
合 作 模 式 ：
项 目 负 责 人 ：
负责人所在学院 ：

填表日期   ：      年 月 日

6

一、项目基本情况
项目名称

项目涉及的主要专业

项目起止时间

合
作
企
业
基
本
情
况
名 称

法人单位代码

－

企业类型
有限公司
所属行业

注册资金
万元
员工人数
人
地 址

联 系 人

职 务

联系电话

学院项目负责人

联系
方式
手 机

E-mail

项 目 组 主 要 成 员（可加行）
姓 名
性别
出生年月
职称/职务
工作单位

二、项目的基础

三、项目目标及主要内容

四、项目的预期成果

五、项目所需的资源或经费投入来源及概算

六、项目损益的处理
主要内容提示：合作项目若发生亏损或收益，亏损的承担方式及比例；项目收益的分配方式及比例。

七、合作项目所在学院意见

学院负责人（签名）： 学院公章
年 月 日
八、教务部门意见
主要内容提示：主要审查合作项目与专业课程的关联度以及对实践教学的促进作用，是否符合实践教学需求，是否有利于提高教学质量及学生实践教学的参与度等。

部门负责人（签名）： 部门公章
年 月 日
九、教学工作分管校领导意见

分管校领导（签名）：
年 月 日
十、科研部门意见
主要内容提示：主要审查校企合作项目提出的科研开发项目的技术含量以及是否具有可行性。

部门负责人（签名）： 部门公章
年 月 日
十一、科研工作分管校领导意见

分管校领导（签名）：
年 月 日
十二、其他部门审核会签意见
部 门
审核意见
校企合作办
主要内容提示：复查合作企业资质；审查项目是否符合学校总体规划，是否符合学校定位和发展需求，是否符合学校专业建设规划。

负责人（签名）： 部门公章
年 月 日
财务处
主要内容提示：主要审查项目运行成本承担单位和方式，以及运行收入分配方式的合理性等。

负责人（签名）： 部门公章
年 月 日
后勤处
主要内容提示：主要审查项目占有资源总量和成本的合理性，进行成本效益评价。

负责人（签名）： 部门公章
年 月 日
校长办公室
主要内容提示：主要审查项目内容及相关合同或协议文本是否符合法律规定。

负责人（签名）： 部门公章
年 月 日
十三、项目申报整改情况说明

项目负责人（签名）：
年 月 日
十四、专家评审意见
此次参与投票的专家组由 人组成，其中高级职称 人，经无记名投票表决，其中 人同意， 人反对。
该立项申请（获得□/未获□）通过。

评审专家组组长（签名）：
年 月 日
十五、学校审批意见

学校领导（签名）： 学校公章
年 月 日