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整形外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:40:07一.单选题（共90题，每题1分）1 女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50109L，ALB30gL，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是A . 维生素K缺乏B . 毛细血管脆性增加C . 血小板功能不良D . 凝血因子合成障碍E . 内毒素作用2 单纯滑膜结核的X线表现是A . 关节间隙狭窄，软组织肿胀B . 关节间隙增宽，骨质破坏C . 骨质疏松，软组织肿胀D . 骨质密度增高E . 骨膜反应性增生3 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是A . 切口疼痛轻微B . 体温低于37.5C . 肛门排气之后D . 病人要求进食时E . 恶心、呕吐消失4 男性，8岁，高热39.5，4天，右膝疼痛，活动障碍，有右小腿外伤史。体格检查：右膝及右小腿上部皮温高，干骺端深压痛（+），血白细胞数及中性粒细胞均升高。最可能的诊断是A . 急性蜂窝织炎B . 尤文肉瘤C . 急性化脓性骨髓炎D . 急性化脓性关节炎E . 风湿性关节炎活动期5 女性，68岁。双膝关节疼痛，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成。最可能的诊断是A . 类风湿关节炎B . 骨性关节炎C . 骨质疏松症D . 强直性脊柱炎E . 痛风6 男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压139kPa，脉搏102次分。肝未触及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适A . 食管静脉硬化治疗B . 食管静脉套扎治疗C . 三腔两囊管压迫D . 紧急胃镜检查E . 去甲肾上腺素口服7 纤维蛋白性心包炎特异性的体征是A . 心脏扩大B . 心音低钝C . 颈静脉怒张D . 肝大E . 心包摩擦音8 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A . 游离复合组织瓣B . 邻近组织C . 皮管D . 游离植皮E . 带蒂或游离的远位组织瓣9 成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次分，血压9060mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是A . B超B . CTC . MRID . 腹腔穿刺E . 立位腹平片10 扩张型心肌病最主要的临床表现为A . 充血性心力衰竭B . 猝死C . 栓塞D . 食欲不振E . 肺部感染11 患者，男性，58岁，有慢性支气管炎病史，晨起突感呼吸困难，端坐位呼吸，最有可能的诊断是A . 肺癌、肺不张B . 支气管炎哮喘C . 自发性气胸D . 损伤性气胸E . 肺部感染12 肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是A . 消除细菌毒素B . 抑制大肠杆菌C . 抑制肠道细菌D . 减少真菌感染E . 预防感染中毒性休克13 不符合病毒性心肌炎体征的是A . 心率增快与体温升高B . 第一心音增强C . 可有舒张期奔马律D . 可有心包摩擦音E . 心律失常多见14 成年男性，B超双肾明显缩小，皮质明显变薄。病理诊断最大可能是A . 慢性肾盂肾炎B . 膜性肾炎C . 膜性增生性肾炎D . 慢性硬化性肾炎E . IgA肾病15 尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A . 蛋白量B . 红细胞数C . 白细胞数D . 比重固定于1.010E . 颗粒管型16 肾脏不产生的激素是A . 利钠激素B . 前列腺素C . 促红细胞生成素D . 肾素E . 肾上腺素17 先天性髋关节脱位的病理改变主要为A . 髋部肌肉、韧带B . 髋臼，股骨头、颈和关节囊C . 髋部的神经、血管D . 骨盆E . 脊柱18 关于血尿，以下哪项是错误的A . 一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿B . 一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿C . 镜下血尿3HP即有病理意义D . 血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一，往往是疾病的一个危险信号E . 血尿程度与疾病严重性可能不成比例19 肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的A . 单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解B . 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除C . 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻D . 如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E . 绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察20 男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍x线片，诊断为右胫骨中下13交界处斜形骨折，其易发生A . 骨筋膜室综合征B . 脂肪栓塞C . 延迟愈合或不愈合D . 血管损伤E . 神经损伤21 肱骨中下13骨折，最易发生的并发症是A . 肱动脉损伤B . 正中神经损伤C . 尺神经损伤D . 桡神经损伤E . 肱二头肌断裂伤22 诊断膀胱肿瘤最准确的方法是A . B超B . CTC . MRID . KUB+IVPE . 膀胱镜23 21岁男性，3小时前刀伤致右腕完全离断，已行再植术，术后述说有疼痛，此时应重点观察A . 患指血循环的变化B . 疼痛的变化C . 体温的变化D . 血压的变化E . 脉搏的变化24 阑尾最常发生的肿瘤是A . 淋巴瘤B . 平滑肌瘤C . 类癌D . 腺癌E . 小细胞癌25 典型慢性肾功能不全时的水电解质素乱是A . 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B . 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C . 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D . 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E . 代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾26 下列骨折类型预后最差的是A . 头下型B . 基底型C . 经颈型D . 粗隆间E . 粗隆下27 关于胃大部切除术后碱性反流性胃炎，以下叙述不正确的是A . 多见于Billorth式吻合术后B . 上腹部及胸骨后烧灼样疼痛C . 进食后加重D . 洛赛克疗效较好E . 胃镜活检为慢性萎缩性胃炎28 股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤A . 胫神经B . 坐骨神经C . 腓总神经D . 桡神经E . 正中神经29 原发性肝癌的病理学大体形态分型中，最常见的是A . 小癌型B . 外生型C . 块状（巨块）型D . 弥漫型E . 结节型30 慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是A . 25mlminB . 2550mlminC . 5060mlminD . 6070mlminE . 7080mlmin31 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是A . 病程久，肺有纤维变性的脓胸B . 急性包裹性脓胸C . 小儿脓胸D . 病程短，肺组织无病变的脓胸E . 以上都不是32 下面哪项不是肛瘘的表现A . 局部少量脓性分泌物B . 局部皮肤瘙痒C . 前哨痔D . 局部红肿痛E . 全身发热、乏力33 下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项最有价值A . MRIB . CTC . CT造影D . X线E . 骨扫描34 伸舌时舌向左侧偏斜说明A . 右侧舌下神经损伤B . 左侧舌神经损伤C . 右侧舌神经损伤D . 左侧舌下神经损伤E . 以上都不是35 男，20岁，右大腿下端肿痛2月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，最可能的诊断是A . 急性血源性化脓性骨髓炎B . 骨结核C . 骨肉瘤D . 骨巨细胞瘤E . 骨转移癌36 精索静脉曲张影响睾丸生精功能，错误的是A . 静脉扩张淤血，局部温度升高B . 健侧睾丸功能不受影响，不会引起不育C . 睾丸血流量减少，含氧量降低D . 可导致附睾功能不全，影响精子活力E . 血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加37 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽。有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A . 抗炎，输血，补液B . 继续胸穿并注入抗生素C . 开放引流D . 纤维板切除术E . 低位胸腔闭式引流38 下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现A . Codman三角B . “葱皮”现象C . “日光射线”形态D . 肿瘤骨E . 病理性骨折39 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A . 先有发热、然后出现心悸、胸闷B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 可合并各种心律失常D . 常出现器质性心脏杂音E . 心动过速与发热程度平行40 尿道下裂的叙述下列哪项是错误的A . 尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位B . 尿道下裂是属于先天性畸形C . 尿道下裂是属于染色体显性遗传D . 尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲E . 尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合41 上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复A . 1/3以上B . 2/3以上C . 1/2以上D . 1/4以上E . 3/4以上42 椎间小关节损伤引起腰腿痛与哪一神经有直接关系A . 脊神经前根B . 脊神经后根C . 脊神经前支D . 脊神经后支E . 返神经43 结核性腹膜炎的并发症，下列哪种最常见A . 肠穿孔B . 肠管内瘘C . 腹腔脓肿D . 肠梗阻E . 肝结核44 下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A . 肾盂肿瘤B . 泌尿系统感染C . 肾结石D . 前列腺癌E . 阴茎癌45 食管癌分型不包括A . 蕈伞型B . 缩窄、硬化型C . 髓质型D . 溃疡型E . 梗阻型46 从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是A . 胸段脊髓B . 胸腰段脊髓C . 腰骶段脊髓D . 腰段脊髓E . 脊髓圆锥47 恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是A . 病情发展快B . 明显的体征C . 有关的化验D . X线检查和同位索检查E . 病理组织学检查48 最常见的尿路结石是A . 草酸盐结B . 黄嘌呤结石C . 尿酸盐结D . 胱氨酸结石E . 磷酸盐结石49 从检查来看，诊断“肾下垂”的标准错误的是A . 肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B . 肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC . 肾下垂多见于瘦长型女性D . 肾下垂多见于右侧E . 无症状者也应手术50 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为A . 功能性血尿B . 器质性血尿C . 肉眼血尿，镜下血尿D . 原发性血尿，继发性血尿E . 肾小球性及非肾小球性血尿51 下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A . 肿瘤小于2cm，有蒂，单发B . 肿瘤侵犯膀胱肌层C . 多发且基底较宽D . 复发且恶性程度增加E . 肿瘤边缘距输尿管口不足2cm52 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A . 肾小管重吸收蛋白不足B . 肝脏合成清蛋白不足C . 血浆蛋白分解代谢增强D . 肾小球毛细血管壁通透性增强大，量的清蛋白从尿中丢失E . 蛋白质摄入不足53 胆囊动脉最多来源于A . 肝总动脉B . 肝固有动脉C . 胃十二指肠动脉D . 腹腔干E . 肝右动脉54 对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后再手术A . 6周55 以下病理改变哪项对克罗恩病最有诊断意义A . 全壁性炎症B . 匐行沟槽样纵行溃疡C . 炎症细胞浸润D . 非干酪性肉芽肿E . 多发性息肉56 下列损伤可出现下肢痉挛性瘫痪的为A . 胸段脊髓损伤B . 脊髓网锥损伤C . 马尾神经损伤D . 上腰段神经损伤E . 下腰段神经损伤57 下列哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸A . ERCPB . PTCC . 血清胆红素测定D . 苯巴比妥治疗试验E . 谷丙转氨酶测定58 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的A . 立即转往有条件的医院治疗B . 保护创面，防止再损伤C . 镇静止痛D . 立即静脉输液E . 可少量口服一些盐水59 治疗化脓性关节炎，下列哪项措施是错误的A . 联合应用大量有效抗生素B . 局部制动C . 全身支持疗法D . 关节腔穿刺吸引、冲洗或切开引流E . 急性期发生病理性脱位，应行切开复位术60 患者，男，35岁，头晕乏力，血压160100mmHg，无水肿，血红蛋白80gL，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型01HP，血BUN 20mmolL，可能性最大的诊断是A . 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B . 高血压期C . 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D . 急进性高血压E . 慢性肾盂肾炎61 男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及紫绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是A . 胸膜腔穿刺抽气B . 闭式胸膜腔引流术C . 输血、输液治疗D . 给氧E . 镇静止痛、保守治疗62 前列腺病变的最好客观证据是A . 尿滴沥B . 脓尿C . 尿频、尿急D . 残余尿增加E . 肛指检查时发现前列腺肿大63 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A . 尿钙排泄增多B . 继发性甲状旁腺功能亢进C . 尿磷排泄减少D . 营养不良和低蛋白血症E . 活性维生素64 以下哪项不是病理性蛋白尿？A . 肾小球性蛋白尿B . 肾小管性蛋白尿C . 组织性蛋白尿D . 体位性蛋白尿E . 溢出性蛋白尿65 光子嫩肤A . 采用的是强脉冲光B . 术后不会出现水肿、水疱、色素沉着等反应C . 术后当天即可使用化妆品D . 不受局部皮损影响66 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A . 积极治疗静脉曲张B . 积极治疗深静脉栓塞C . 治疗足癣D . 避免外伤E . 抬高患肢，应用弹性绷带67 患者，男性，64岁，头晕、心悸45年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为A . 二尖瓣狭窄B . 主动脉瓣反流C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣狭窄E . 室间隔缺损68 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A . 临床症状迁延不愈超过半年B . 反复发作超过半年C . 中段尿细菌培养多次阳性D . 尿常规中有蛋白及红、白细胞E . 静脉肾盂造影肾盂、肾盏变形或双肾大小不一69 女，68岁。夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用“去痛片”10余年，否认高血压、糖尿病病史。查体：BP12580mmHg，双下肢无水肿，尿比重1.005，RBC01HP，尿蛋白(+)，尿糖(+)，血Hb85gL，Cr265molL，G1u5.5mmolL。该患者肾功能不全最可能的原因是A . 缺血性肾病B . 糖尿病肾病C . 慢性肾小球肾炎D . 慢性肾小管间质肾病E . 慢性肾盂肾炎70 腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A . 腹部压痛B . 腹膜刺激征C . 肠鸣音亢进D . 肠鸣音减弱E . 恶心，呕吐71 下列哪项关于氟骨症患者的说法是错误的A . 具有明显流行病学特点，发于高氟区，尿氟高于3mg/LB . X线片示骨质致密、硬化，呈白垩状C . 好发于成人，出现乏力，食欲不振，腰腿痛，甚至截瘫D . 此病具有自愈性E . 治疗以减少氟的摄入和促进氟的排出为原则72 舌癌好发于何部位A . 舌中部B . 舌前1/3C . 舌前2/3D . 舌后部E . 舌根部73 典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是A . 稀水样便B . 黏液便C . 蛋花汤样便D . 糊状便E . 黏液脓血便74 手外伤中皮肤缺损的处理原则是A . 凡是皮肤软组织损伤后均可植皮处理B . 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C . 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复D . 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面E . 凡是表皮缺损者须用植皮术修复75 切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为：A . 倒T形切B . T形切口C . S状切口D . 横形切口E . 纵形切口76 泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见A . 肾脏B . 膀胱C . 输尿管D . 睾丸E . 前列腺77 腹壁整形术后处理下列哪条是错误的A . 患者取半坐位，并屈髋屈膝B . 术后4872小时拔引流条C . 术后卧床休息，不可早活动D . 术后1014天拆线78 男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是A . 血管闭塞性脉管炎B . 动脉硬化性闭塞症C . 动脉栓塞D . 雷诺病E . 深静脉血栓形成79 面神经的哪个分支与眼睑闭合有关A . 颞支B . 颧支C . 颊支D . 下颌缘支E . 颈支80 肾母细胞瘤的临床特点是A . 血尿B . 腰痛C . 腹部包块D . 高血压E . 蛋白尿81 不能明确诊断阿米巴性肝脓肿的检查有A . 粪便检查B . 乙状结肠镜检查C . 肝功能检查D . 肝穿刺检查E . 血清学检查82 胃溃疡的好发部位是A . 胃底B . 胃体C . 胃大弯D . 胃小弯E . 幽门管83 中厚皮片包含的组织成分有A . 表皮B . 表皮和部分真皮C . 真皮全层D . 表皮、真皮及部分皮下组织E . 带血管蒂组织84 腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A . 空腔脏器破裂B . 实质脏器破裂C . 后腹膜血肿D . 误穿入腹腔血管E . 前腹壁血肿85 胃癌撮常发生的转移途径是A . 直接蔓延B . 血行转移C . 种植转移D . 淋巴转移E . 沿肠管转移86 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A . .有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化B . 呕吐是否剧烈且频繁C . 有无休克D . 有无酸碱失衡、电解质紊乱87 尿毒症患者血液系统的临床表现为A . 低色素、小细胞性贫血B . 白细胞出现，中性粒细胞增加C . 血小板异常增多D . 贫血常为中、重度E . 促红细胞生成素增加88 高位肠梗阻的特点是A . 腹胀明显B . 可见肠型C . 可以完全不排便、排气D . 呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物E . 肠鸣音亢进，可闻及气过水声89 下列关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值A . 是否有高热等急性全身表现B . 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C . 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D . 关节液是否培养出革兰阳性球菌E . 浮髌试验阳性90 甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物准备要求达到的标准，下列错误的是A . 情绪稳定B . 睡眠好转C . 体重增加D . 脉率+30二.多选题（共10题，每题1分）1 肝包虫病的临床特点是A 主要发生在我国西北和西南牧区B 女性多于男性C 主要表现是上腹肿物D 抽吸囊液检查明确诊断E Casoni试验可以协助诊断正确答案：A,C,E 考生答案：2 残胃癌的特征是A 胃良性病变胃大部切除术后发生B 至少于术后5年发病C 处理为再次行根治术D 胃切除范围不够E 吻合口太小正确答案：A,B,C 考生答案：3 关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的A 主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主B 免疫抑制药物治疗一般有效C 病理活检可以发现D 术后一年不可能发生急性排斥E 不能逆转，需再次器官移植正确答案：A,B,C 考生答案：4 嵌顿性疝在下列哪种情况下，可试行手法复位A 疝块巨大、病史较长B 嵌顿在34小时内C 年老体弱估计无肠坏死者D 老年人的股疝E 无肠梗阻表现者正确答案：B,C 考生答案：5 按照主动脉病变层次和范围，主动脉瘤可分为A 囊性动脉瘤B 主动脉夹层动脉瘤C 真性动脉瘤D 假性动脉瘤E 梭形动脉瘤正确答案：B,C,D 考生答案：6 隆鼻术并发鼻部皮肤溃破的描述正确的是A 由于植人体持续对皮肤施加过大的压力B 由于过分垫高鼻部C 对皮肤的顺应性估计出现偏差D 若发现皮肤发红或发白，要及早复诊E 必要时可将植入体取出正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：7 无并发症的先天性肝囊肿的治疗，正确的是A B超引导下囊肿穿刺抽液术B 囊肿空肠Y形吻合术C 剖腹囊肿“去顶术”D 经腹腔镜囊肿“开窗术”E 囊肿切除术正确答案：A,C,D,E 考生答案：8 腋窝淋巴结共分为A 前组B 后组C 内侧ND 中央组E 锁骨下组正确答案：A,B,D,E 考生答案：9 为了提高肌腱损伤修复效果，减少肌腱粘连，肌腱损伤的处理原则是A 无论在任何区，屈、伸肌腱均应一期修复B 选用肌腱的特殊缝合方式C 选用专用的肌腱缝线D 尽早康复锻炼E 手固定6周正确答案：A,B,C,D 考生答案：10 电接触烧伤的特点和处理A 组织可进行性坏死B 易发生继发性出血C 早期输液严格按烧伤面积计算D 采用包扎疗法E 不宜反复探查、清创正确答案：A,B 考生答案：整形外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2022-04-27/14:40:24一.单选题（共90题，每题1分）1 女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约3001000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次分，血压正常，最为可能的病因是A . 胃十二指肠溃疡B . 出血性胃炎C . 门静脉高压症D . 肝内胆道感染E . 胃十二指肠肿瘤2 _不是下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗方法。A . 医用下肢弹力袜B . 下肢静脉瓣膜修复术C . 股静脉瓣膜环形缩窄术D . 带瓣膜静脉段移植术E . 大隐静脉旁路术3 男性，18岁，3周前感冒后心悸气短，胸闷，纳减。查体：心音低钝心律不齐。心电：频发房早室早。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确A . 1周间两次血清滴定度1倍增高B . 2周间两次血清滴定度2倍增高C . 3周间两次血清滴定度3倍增高D . 3周间两次血清滴定度4倍增高E . 4周间两次血清滴定度4倍增高4 急性血源性骨髓炎，在X线摄片上出现异常的最早时间为病后A . 1周B . 2周C . 3周D . 1个月E . 2个月5 男性，28岁，血压升高、反复水肿4年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60gL，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项最首选检查A . 骨髓穿刺涂片B . 肝功能C . 血尿素氮D . 血糖及尿糖E . 血肌酐测定6 右胸外伤后，稍感气促，右肺呼吸音减低，X线检查右侧气胸10，第4肋右端有骨折线，无移位，应A . 休息，密切观察B . 胸部用胶带固定C . 肋骨复位D . 胸腔穿刺术E . 开胸术7 前列腺增生的早期症状A . 排尿困难B . 夜间尿频C . 尿潴留D . 尿失禁E . 血尿8 关于前列腺癌，不正确的是A . 绝大部分属腺癌B . 超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗C . 限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D . 多起源于尿道周围增生的腺体E . 多发生于老年人9 原醛症出现的代谢紊乱是A . 高血钾B . 低尿钾C . 高血浆肾素D . 尿钾排出增加E . 血醛固酮水平降低10 关于肝癌症，下列哪项是错误的？A . 肝肿大是最常见体征B . 中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病C . AFP定量大于500ngml持续1个月以上可以确诊D . 早期施行手术切除仍是最有铲的疗法E . AFP阴性可以除外肝癌的诊断11 女性，30岁，主因胸骨后疼痛，反酸2个月来医院就诊，透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是A . 手术治疗B . 服用止酸和抑制胃酸分泌的药物C . 放射治疗D . 中药治疗E . 化学治疗12 术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是A . 疝囊在腹股沟内B . 疝环在腹壁下动脉外侧C . 疝环在腹壁下动脉内侧D . 疝环在海氏三角内E . 以上都不对13 下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A . 内骨痴B . 外骨痂C . 环状骨痂D . 腔内骨痂E . 应力轴线以外的骨痂逐渐被清除14 骨肉瘤的临床表现哪项不正确A . 多发于青少年B . 好发于长骨的骨端C . 有瘤骨形成D . 有Codman三角E . 骨质破坏15 导致阑尾穿孔最主要的因素是A . 阑尾腔阻塞B . 阑尾壁受粪石压迫缺血C . 细菌毒力D . 淋巴管阻塞E . 免疫力低16 男，44岁。有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是A . 上消化道钡餐B . 腹部平片C . 心电图D . 腹部CTE . 胃镜17 中厚皮片包含的组织成分有A . 表皮和真皮乳头层B . 皮肤全层真皮C . 表皮和全层真皮D . 表皮和部分真皮E . 表皮18 肛管直肠周围脓肿常继发于A . 内痔B . 外痔C . 肛窦感染D . 肛裂E . 血栓外痔19 急性乳腺炎的病因不包括，A . 乳头内陷B . 乳汁过多C . 乳管不通D . 乳房淋巴管阻塞E . 婴儿吸乳少20 腹股沟管的内环位于A . 陷窝韧带外侧B . 股静脉内侧C . 腹壁下动脉内侧D . 腹壁下动脉外侧E . 股管内口21 为了解肾结核患者患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是A . B超B . 静脉尿路造影C . 逆行肾盂造影D . CTE . MRI22 慢性肾炎水肿产生的主要因素是A . 全身毛细血管通透性增加B . 肾内分泌前列腺素减少C . 肾小球超滤及滤过率下降D . 继发醛固酮分泌增多E . 抗利尿激素分泌增多23 瘢痕性幽门梗阻的典型临床表现不包括A . 晚间呕吐多见，常定时发生B . 呕吐大量隔夜宿食C . 上腹膨隆，可见胃型和蠕动波D . 振水音E . 呕吐往往引起脱水和酸中毒24 大肠癌病人，手术后随访，下列哪项指标升高具有参考价值，提示有肠癌复发或转移A . -FPB . CEAC . CA-125D . CA19-9E . DNA倍体检查25 淋巴水肿常见的发病部位为A . 上肢B . 下肢C . 会阴部D . 下腹部E . 面颈部26 关于大骨节病，下列哪项是错误的A . 主要见于流行的青少年和儿童B . 体型呈侏儒状，膝内翻或外翻，骨端粗大，关节变形C . 指短而粗，肌肉萎缩，关节活动受限，步态不稳D . X线片征象为生长期中骺板因变性而发生早期骨骺融合E . 病因不清，可能与缺乏维生素有关27 单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是A . 阴囊肿大B . 阴囊肿大，表面光滑C . 阴囊肿块有波动感D . 透光试验阳性E . 右侧阴囊无睾丸28 男性，25岁，左附睾肿大、硬结与阴囊皮肤粘连，并有久治不愈的窦道，同侧输精管呈串珠样改变，适宜的治疗是A . 抗结核药物治疗B . 一般抗生素治疗C . 换药D . 同侧睾丸、附睾、输精管一并切除E . 附睾和窦道切除29 二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见A . P波增宽0.11sB . 右束支传导阻滞或右室肥大C . PV1双相波D . RV52.5mVE . 左束支传导阻滞30 男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压夏肾功能减退，可考虑诊断A . 急性肾小球肾炎B . 隐匿性肾炎C . IgA肾病D . 慢性肾炎E . 泌尿系感染31 男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A . 伴发肾石症B . 原有膜性肾病加重C . 伴发泌尿系肿瘤D . 肾静脉血栓形成E . 泌尿系结核病32 男，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压14090mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(+)，红细胞(+)。Scr176molL，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列不宜使用的药物是A . 利尿剂B . 血管紧张索转换酶抑制剂C . 血管紧张索受体拈抗剂D . 糖皮质激素E . 休息及对症治疗33 以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是A . CEAB . CA19-9C . PSAD . AFPE . CA12534 原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是A . 通过小静脉B . 通过小动脉C . 通过淋巴管D . 沿神经干传播E . 直接局部蔓延35 女性，65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200UL，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是A . 化脓性胸膜炎B . 结核件胸膜炎C . 恶性胸腔积液D . 乳糜样胸腔积液E . 结缔组织疾病36 女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是A . 二尖瓣狭窄B . 腹泻C . 进食过少D . 血容量过少E . 洋地黄中毒37 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗。尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果A . 定期复查尿常规B . 尿白细胞计数C . 静脉肾盂造影D . 尿细菌培养E . 检查肾区有无叩痛38 处理脊髓损伤后尿潴留，错误的是A . 伤后尿管应长期持续开放B . 长期泌尿生殖道感染者，可做永久性耻骨上膀胱造瘘C . 有感染者应加用抗生素D . 教会病人无菌操作法，定时自行插导尿管排尿E . 手术建立肖氏神经反射弧，用以控制排尿39 我国大肠癌最多发的部位在A . 盲肠B . 升结肠C . 横结肠D . 降结肠E . 直肠40 25岁男性，2小时前.腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法A . 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理B . 清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理C . 清创后，吻合尺桡动脉，并一期修复其他组织D . 清创后，吻合桡动脉，结扎尺动脉，并一期修复其他组织E . 清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织41 破裂降主动脉瘤首选A . 手术置换人工血管B . 手术修补破口C . 腔内修复D . 控制血压，密切监护E . 以上都不是42 关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的A . 其