健康管理师职业资格证考试《专业技能》考前密训押题试卷二.docx

2020年健康管理师专业技能考前密训试卷第一题赵女士，64岁。患高血压5年，本次门诊测血压158/95mmHg。 不吸烟，不饮酒，BMI28.5kg/m2，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。第1问 以目前血压值，赵女士应为（A）。A 高血压1级B 高血压2级C 低血压D 高血压高危人群E 高血压3级【解析】高血压1级：收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg；高血压二级：收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg；高血压三级：收缩压180mmHg，舒张压110mmHg。由题目可知，赵女士血压为158/95mmHg，由此判断为高血压一级。第2问 赵女士的心血管风险水平分层为（D）。A 无风险B 低危险C 高危D 中危E 很高危【解析】赵女士血压水平为高血压一级，合并肥胖、缺乏体力活动两种其他危险因素，因此判断为赵女士的心血管风险水平分层为中危。第3问 赵女士的心血管病危险因素是（B）。A 高血压病史B 肥胖C 年龄D 不吸烟E 不饮酒【解析】由于题目中提到赵女士BMI为28.5kg/m2，属于肥胖，以及缺乏体力活动，所以赵女士的心血管病危险因素为肥胖、缺乏体力活动，而题目选项中没有缺乏体力活动，所以选择B项肥胖。第二题 杨先生，52岁汉族，干部，身高168mm，体重78kg。工作紧张，生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压病已经6 年。此次检查:血压150/89mmHg，总胆固醇6.0mmol/L，低密度脂蛋4.2mmo1/L，空腹血糖5.2mmol/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。第1问 对杨先生进行健康风险评估的目的不包括（E）。A 帮助认识健康风险B 评价干预措施的有效性C 鼓励和帮助人们修正不健康的行为D 制订个体化的健康干预措施E 治疗疾病【解析】健康风险评估的主要作用：帮助个体综合认识健康危险因素；鼓励和帮助人们修正不健康的行为；制订个体化的健康干预措施；评价干预措施的有效性；健康管理人群分类；其他应用健康（如健康保险费率的计算）。其中不包括治疗疾病，所以答案选择 E项。第2问 健康风险评估的内容主要包括（B）。A 问卷、计划、总结B 问卷、危险度计算、评估报告C 危险度计算、评估报告D 问卷、危险度计算E 问卷、发病率计算、计划【解析】健康风险评估包括三个基本模块：问卷、危险度计算、评估报告。所以答案选择B项。第3问 杨先生体检的异常指标不包括（E）。A 总胆固醇B 体重C 血压D 血脂E 血糖【解析】经计算，杨先生的BMI为27.6，属于超重，因此体重异常；血压为150/89mmHg，异常；总胆固醇为6.0mmol/L5.2mmol/L，为异常，因此血脂异常，空腹血糖5.2mmol/L6.1mmol/L，正常，因此选择E项。第4问 经评估，杨先生的健康年龄较实际年龄大，关于健康年龄描述正确的是（E）。A 与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的B 如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄C 健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果D 如果某人的危险度低于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄E 健康年龄是指具有相同评估分值的男性或女性人群的平均年龄【解析】健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄。因此选择E项。第5问 如果对杨先生实施健康管理，有可能产生效果的因素为（E）。A 物理环境B 生物学因素C 社会环境D 医疗保健E 生活方式因素【解析】对杨先生进行健康管理，由题干可知杨先生生活方式存在很多的危险因素，例如生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物等，因此生活方式因素是最有可能产生效果的因素，所以选择E项。第三题王先生，53岁，餐馆老板，相关信息如下:体重超重，交通方式主要是开车，很少进行体育运动，血胆固醇5.3mmoL， 血压130/80mHg，空腹血糖6.5mmol/L，不吸烟，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐多在餐馆饮食，口味重，常常饮酒(平均每日饮白酒150200m1)，工作压力大，母亲糖尿病。第1问 王先生的行为危险因素是（C）。A身体活动不足、睡眠不足、血脂异常B身体活动不足、体重超重、睡眠不足C身体活动不足、睡眠不足、过量饮酒D口味重、体重超重、血糖高E口味重、过量饮酒、高龄【解析】题目中问到的是行为危险因素，也就是王先生的行为存在的问题，血脂异常、体重超重、血糖高、高龄均不属于行为，所以选择C项。第2问 对于王先生而言，预防慢性病的最主要方法是（B）。A 服用降糖药B 改善行为危险因素C 服用降脂药D 服用降压药E 服用减肥药【解析】由于王先生存在着众多行为危险因素，因此改善行为危险因素可以带来较好的预防慢性病的效果，因此选择B项改善行为危险因素。第3问 王先生不可改变的危险因素是（B）。A 工作压力大B 糖尿病家族史C 血糖高D 血胆固醇高E 体重超重【解析】不可改变的危险因素包括年龄、家族史、性别等，因此选择B项。第四题王女士，66岁，确诊高血压病5年，自诉近半年来常常感到疲乏，睡眠欠佳，情绪紧张易烦躁。晚上难以入睡，早上早醒，饮食规律，定期到医院复诊检查，按医嘱规律服用降压药物，较少参加体育锻炼第1问 健康管理师与王女士进行沟通随访时，不正确的方式是（B）。A 正视对方B 经常看表C 轻言细语D 面对面坐着E 目光柔和【解析】本题考查倾听技巧，好的倾听方式应当是：（1）尽可能地多听，留意听，努力发现对方对某一问题的了解程度和看法。（2）不轻易打断对方的讲话，耐心地等对方讲完。（3）始终保持友好和礼貌，利用各种语言和非语言的方式表示在认真听，使对方感到轻松和受到尊重。如用目光注视对方的眼睛，用视线进行交流，或点头，或作出简单应答，鼓励对方说话。（4）不急于表达自己的观点，不轻易对对方的话作出评论。（5）不应在听对方讲话时被其他事情干扰，如接电话、看文件、看表等。（6）对敏感的问题更要善于听出话外音，以捕捉真实的信息。因此选择B项。第2问 在和王女士的沟通过程中，非语言沟通内容不包括（C）。A 环境B 体态体姿C 劝告D 眼神、表情E 个人形象【解析】本题考查非语言传播技巧，非语言传播技巧是指运用身体语言、类语言和时空语言的传播技巧，即借助视听、触觉等感官分享信息，增进交流效果的一些技巧。包括（1）动态体语：以点头表示肯定，以摇头表示否定；微笑握手表示友好；用亲切的目光注视对方表示尊重。（2）静态体语：服饰整洁仪表端庄。（3）类语言：改变声调节奏，合理运用笑声，可以起到调节气氛的效果。（4）时间语：如提前到达会场或约会地点、准时赴约，可以给人以信赖感。（5）空间语：如安静整洁的环境，给人以安全和轻松感。与谈话者之间不要有大的障碍物，双方置身于有利交流的空间位置和距离，有利于增进交流。而劝告不属于非语言传播，因此选择C项。第3问 王女士因为感觉紧张焦虑，对自己的情况说不清楚，为了减少她的压力，沟通时可以（B）。A 使用准确的专业术语提示王女士B 耐心倾听，安慰王女士，列举例子提示C 同时与他人交谈D 提醒王女士不要讲无关的情况E 单刀直入，直接提问【解析】为了减少王女士的压力，应该耐心倾听并安慰王女士，来减少王女士的压力，使用专业术语、提醒王女士不要讲无关的情况会加重王女士的压力，单刀直入，直接询问则不符合提问的技巧，同时与他人交谈是对王女士的不尊重，因此选择B项。第五题李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下:自测血压156/96mmHg， 曾自行口服降压药物，近来无心悸、气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟2025支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。第1问 李某的主要健康危险因素中，可改变的是（C）。A 冠心病家族史B 男性C 高血压D 糖尿病家族史E 脑出血家族史【解析】家族史和性别属于不可改变的危险因素，所以选择C项。第2问 对李某开展健康风险评估前，应该补充的检查不包括（B）。A 尿微量白蛋白B 胃镜C 辅助检查:心电图、颈动脉超声、胸部X线检查D 血脂、血糖E 体格测量:身高、体重、腰围等【解析】胃镜不属于心血管疾病风险筛查的项目，所以选择B项。第3问 李某体检结果，身高173cm，体重87kg， 腰围103mm，血尿酸436mol/L，对李某健康指导的建议中不妥的是（B）。A 下决心戒烟B 多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质C 加强身体活动，争取每周5天以上，每天30min以上运动D 清淡少盐E 总能量控制【解析】李某血尿酸水平高于420mol/L，因此要少吃海鲜这类嘌呤较高的食物，因此选择B项。第六题王某，女，42岁，身高162cm，BMI27kg/m2，喜欢吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母亲有高血压、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1/L，最近在社区健康体检发现空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.5mmo1/L，诊断为糖耐量受损，医生建议非药物治疗，作为健康管理师，请根据相关内容作答。第1问 王某的糖尿病危险因素不包括（D）。A 超重B 高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均异常C 有妊娠糖尿病病史D 长期高盐膳食E 糖尿病家族史【解析】题目中问到的是糖尿病危险因素，而长期高盐膳食属于高血压的危险因素，所以选择D项。第2问 对王某进行糖尿病教育不包括（E）。A 每周至少5次中等强度运动B 每日蛋白质摄入不要多于总能量15%20%C 每日进行自我血糖监测D 每日食盐不超过6gE 并发症治疗【解析】糖尿病的健康教育主要包括糖尿病教育课堂、小组式教育或个体化的饮食和运动指导，不包括并发症的治疗，所以选择E项。第3问 从以上体检指标看，王某患病风险很低的疾病是（C）。A 高脂血症B 高血压C 癌症D 冠心病E 脂肪肝【解析】题干中提到王某具有糖尿病、高血压的多种危险因素，且处于超重状态，因此患高脂血症、高血压、冠心病、脂肪肝的概率都较高，而题干中没有明确的提到癌症的特殊危险因素，因此选择C项。第七题张先生，50岁，血压144/89mHg。平时工作紧张，体力活动很少，每天约喝半斤白酒，不吸烟，无重大疾病史，其父母均患高血压病20年。请根据张先生的情况回答下列问题。第1问 张先生的健康危险因素有（E）。A 高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、重大疾病史、家族史B 高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、家族史C 高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、重大疾病史D 高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、重大疾病史、家族史E 高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、家族史【解析】张先生不吸烟，所以排除ABC三项，题干中提到其无重大疾病史，所以D项错误，故选E项。第2问 张先生不可改变的危险因素是（C）。A 压力B 高血压C 家族史D 体力活动少E 饮酒过多【解析】不可改变的危险因素包括家族史、性别、年龄等，因此选择C项。第3问 体检结果显示，张先生的空腹血糖为8mmo1/L，张先生主要的慢病风险是（）。A 肺癌B 冠心病C 中风D 代谢性疾病和心脑血管疾病E 糖尿病【解析】题目中提到了张先生的空腹血糖为8mmo1/L，可知张先生可诊断为糖尿病，因此排除E项，由题干可知张先生血压为高血压一级，因此张先生主要的慢病风险为代谢性疾病和心脑血管疾病，故选择D项。第八题刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mo1/L， 餐后2小时血糖11.2mmo1/L第1问 刘女士需要的综合性措施不包括（B）。A 饮食干预B 肥胖症指标监测C 糖尿病相关指标检测D 高血压指标监测E 运动干预【解析】由题干可计算出刘女士的BMI为23.14，属于正常范围，因此不需要进行肥胖症指标检测，故选择B项。第2问 刘女士需要的非药物治疗不包括（C）。A 学习改变和避免危险因素的技能B 学习饮食技能C 学习胰岛素注射技术D 学习运动技能E 了解生活方式的情况制定改变方案【解析】题目中问的是非药物治疗，非药物治疗主要包括指标自我监测、合理膳食、增加身体活动，所以选择C项。第3问 刘女士需要自我监测指标的内容不包括（B）。A 空腹血糖B 胰岛素水平C 腰围D 体重E 血压【解析】患者的自我监测指标包括血糖、腰围、体重、血压等，而胰岛素水平需要到专业机构进行测量，无法进行自我监测，所以选择B项。第4问 经过三个月饮食与运动干预，目前体重60kg，血压140/80mmHg，空腹血糖5.3 mmol/L，餐后2小时9.5mmol/L，刘女士不需要的干预方案是（B）。A 每天监测体重B 继续调整饮食结构，控制饮食总量C 每周12天监测空腹血糖、餐后2小时血糖D 继续每周运动150min左右E 每周24天监测血压【解析】刘女士经干预后BMI降至22kg/m2，因此不需要控制饮食总量，而干预后的指标与干预之前相比，有了明显的改善，因此不需要继续调整饮食结构，故选择B项。第5问 刘女士的个体糖尿病干预的效果评价不包括（E）。A 不良生活方式改变情况评价B 体重控制的情况评价C 自我监测血糖和血压技能掌握情况评价D 血糖控制的情况评价E 非药物治疗情况评价【解析】个体糖尿病干预的效果评估指标包括：规范接受药物治疗情况、不良生活方式改变情况、自我监测血糖和血压相关技能的掌握、患者血糖控制情况等。因此选择E项。第九题赵某，男，58岁，体重90kg，身高175cm，退休工人。血压138/76mHg，体检发现空腹血糖8.7mmo1/L，餐后2小时11.6mmo1/L，腰围103cm。母亲有糖尿病多年已去世。第1问 赵先生需要的综合性措施不包括（E）。A 肥胖症指标监测B 饮食治疗C 糖尿病相关指标监测D 运动治疗E 高血压指标监测【解析】由题目可计算出赵先生的BMI为29.38，属于肥胖，因此A项正确，综合来看赵先生需要进行饮食治疗和运动治疗，故BD项正确，赵先生的空腹血糖和餐后两小时血糖均超标，可确诊为糖尿病，因此C项正确，赵先生的血压属于正常高值，所以不需要进行高血压指标监测，故选E项。第2问 赵先生的运动不正确的是（B）。A 慢跑、游泳B 竞技性运动C 参加肌肉力量训练D 运动时以血压和心率把握运动强度更可靠E 有氧运动【解析】赵先生由于肥胖、糖尿病等危险因素，故不能参加较为激烈的运动，而竞技性运动往往较为激烈，因此选择B项。第3问 经调查发现赵先生以下饮食习惯，不需要改变的是（C）。A 不喜欢吃水果B 喜欢小酌几杯，每次二两白酒C 每天早晨喝一瓶牛奶吃一个鸡蛋D 喜欢吃白米饭E 喜欢吃肥肉，每周两次以上【解析】对于赵先生的饮食干预，推荐少吃水果而不是不吃水果，因此A项错误，赵先生有心血管疾病的危险因素，因此推荐戒酒，B项错误，二每天早晨一瓶牛奶一个鸡蛋符合膳食指南的要求，因此不需要改变，由于赵先生已经确诊糖尿病，因此要少吃精米精面，多吃一些粗粮，D项错误，由于赵先生肥胖，因此肥肉少吃甚至不吃，E项错误。所以选择C项。第4问 赵先生的饮食原则不正确的是（B）。A 每餐不过饱，最好七分饱B 每月食用油不应超过300gC 细嚼慢咽促使大脑尽快发出饱腹信号D 每天少吃一两主食E 餐后加点水果满足进食欲望【解析】糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食，控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入，尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20%30%，碳水化合物占45%60%，蛋白质占15%20%；采用少食多餐的清淡饮食，每天食盐不超过6g；注意食物应多样化，通过食物交换份的方法合理搭配膳食，并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者，建议做到每天少吃一两主食，对于同时患有高血压的糖尿病患者，每日食盐量应尽量少。食用油推荐每天25-30g，因此B项错误，故选择B项。第5问 经过运动及饮食干预三个月，饮食习惯逐渐好转，目前体重80kg，血压136/70mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时9.5mmo1/L，腰围95cm。赵先生需要的综合性干预措施不包括（B）。A 自我监测血糖和血压技能掌握B 药物治疗C 血糖控制D 血压控制E 持续不良生活方式改善【解析】经过干预，赵先生血糖降至糖尿病诊断标准以下，血压也处于正常高值，因此不属于疾病范围，不需要进行药物治疗，故选B项。第十题某公司副总，刘某，男，50岁，身高170cm，体重89kg，血压135/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史。因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询第1问 对刘先生进行健康风险评估需要采集的信息中，不包括（B）。A血压B婚史C身高D膳食情况E精神压力【解析】血压、身高、膳食情况、精神压力对于刘某的身体情况来讲影响相对于婚史较大，因此选择B项。第2问 刘先生不具有的高风险疾病是（C）。A 高血压B 冠心病C COPDD 脑卒中E 糖尿病【解析】题目中没有提到刘先生有吸烟等呼吸系统疾病的危险因素，因此选择C项。第3问 为进一步明确刘先生的诊断，除问卷信息和基本信息外，体检项目可以不包括（C）。A糖化血红蛋白B心电图C肿瘤标志物D超声心动图E血脂【解析】由题干可知，刘先生患血压属于正常高值，血糖属于空腹血糖受损，计算BMI为30.7kg/m2，故其患心血管疾病危险性较大，题干中没有明确的肿瘤危险因素，因此选择C项。第4问 为刘先生制定健康管理计划，生活方式指导中不包括（C）。A 规律运动B 少盐少糖少油饮食C 定期体检D 限制饮酒E 积极乐观【解析】定期体检不属于生活方式指导，因此选择C项。第5问 健康管理师希望刘先生的家人在家里督促他运动锻炼，这属于改变（D）。A倾向因素B实现因素C促成因素D强化因素E前置因素【解析】强化因素：又称加强因素。是激励行为维持。发展或减弱的因素。强化因素既包括正向的强化因素，例如朋友对某些健康行为的肯定；也包括负向的强化因素，例如对不健康行为的批评、谴责，甚至惩罚措施均可对改变不利于健康的行为发挥一定的作用。因此选择D项。第十一题某健康管理中心对调查问卷信息采用双人独立录入法录入。信息管理员发现某份健康体检表中所记录的身高是170米， 某女性有前列腺肥大疾病史的记录。第1问 该健康管理师发现的上述信息属于（D）。A 体检信息B 病史信息C 危险因素信息D 不合逻辑信息E 基本信息【解析】体检表所记录身高是170米为不合逻辑信息，选择D项。第2问 在建立体检信息数据库结构时，将性别信息录入设置为只能输入1和2，这种方法属于（C）。A 输入警告B 逻辑跳转C 设定合法输入值D 差错识别E 自动编码【解析】在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设置合理的数据范围【设定范围（如年龄范围设定在25和64之间）和合法输入值（如性别只能录入1或2）】、逻辑跳转（如性别为女性时，记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过）自动编码、输入警告提示等。选择C项。第3问 如果身高变量的单位设定为“米”，如何避免出现“身高170米”这样的错误出现（C）。A设定合法输入值范围B人工核查C输入警告D双录入E逻辑跳转【解析】设置输入警告，如果输入170则弹出警告即可，选择C项。第十二题根据自我戒烟法，回答以下问题第1问 戒烟的准备阶段要做的工作，不包括（A）。A 将烟草和吸烟用具送人B 树立戒烟成功的信心C 阐明戒烟的原因D 制定戒烟计划E 作出戒烟的决定【解析】自我戒烟法的准备阶段包括：作出戒烟决定，牢记戒烟的原因：制订详细的戒烟计划（通常为13个月）；记录1周的吸烟行为，这将帮助了解具体的吸烟习惯和对每支烟的需求程度，一旦开始戒烟，就应知道哪些烟可以轻易避免，那些需要思考和努力去克服。了解一些关于吸烟的医学知识，如吸烟和被动吸烟危害人体健康，吸烟有成瘾性等；了解戒烟过程是考验个人的毅力、信念、品质的过程。所以必须树立戒烟必定成功的信心；保持愉快的心情和良好的精神状态，才能更好地到戒烟行动当中；寻求家人、朋友和同事的支持和鼓励，增加戒烟的成功率。因此选择A项。第2问 戒烟的行动阶段，不正确的做法是（E）。A 应对戒断症状B 丢弃烟草和烟具C 做好戒烟日记D 清洗带烟味的物品E 完全停止吸烟【解析】自我戒烟法的行动阶段包括：创造良好环境，如丢弃所有的香烟、打火机和烟具，清洗牙齿和带有烟味的衣服；记好戒烟日记；按计划逐步减少吸烟量；不要奢望一天就能戒烟成功，应采用台阶法，有计划地减少吸烟数量，延长吸烟间隔时间，淡化戒断症状，减轻不适感。假如戒烟之前是一天一包香烟的量，在戒烟的第1周每天不超过15支，第2周每天不超过10支，第3周每天不超过7支，第5周每天不超过3支，第6周每天不超过1支，第7周完全不抽烟。签署戒烟承诺书；应对戒断症状。因此选择E项。第3问 戒烟过程中，产生的戒断症状不包括（E）。A 注意力难以集中B 抑郁C 挫折感D 暴躁E 伤人毁物【解析】戒断症状：一旦终止成瘾物质的使用，会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常，同时会出现嗜睡流涎、恶心等躯体异常症状，是一组心理和生理的综合改变。烟酒在成瘾后各有特异戒断症状。选择E项。第4问 戒烟维持阶段，需要戒烟者努力坚持，但不包括（A）。A 多吃酸性食物B 调整饮食C 避免与吸烟者相处D 认真对待戒断反应B 减少独自闲暇时间【解析】自我戒烟法的维持阶段包括：认真对待戒断反应；尽量避免和吸烟的人在一起；减少自己的空闲时间；积极参加体育运动和健康有益的公益活动；多做放松技术；多想自己戒烟的原因；调整膳食，适当多吃碱性食品，如蔬菜水果；多向心理医师或戒烟门诊咨询。选择A项。第5问 对戒烟者的随访，不正确的是（A）。A 复吸很常见，应给于批评B 了解对方是否仍在继续吸烟C 戒烟2年以上才为成功戒烟D 对戒烟者给予鼓励E 最佳随访时间是戒烟后1周、1个月、3个月【解析】自我戒烟法的随访包括：随访的主要目的是了解吸烟者是否仍然在继续戒烟，对在戒烟过程中所做的各种尝试给予肯定；对戒烟维持者表示祝贺，并鼓励他们继续坚持，因为通常认为连续戒烟2年以上才能称为戒烟成功；帮助复吸者回顾戒烟的好处，并鼓励他们重新开始戒烟。谨记，复吸现象很常见，因此，复吸不应该被认为是一种失败，更不应该指责戒烟者没有足够的意志力。由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。随访的方式可以采用电话或当面访视，并建议使用提醒工具以确保随访按计划进行。第十三题王女士，年龄40岁，身高1.62m，体重60kg，腰围81cm。第1问 利用理想体重法，王女士的体重状况属于（D）。A 严重消瘦B 瘦弱C 超重D 正常E 肥胖【解析】王女士的理想体重为162-105=57kg，60-57=3kg，3/57=5%，属于正常范围，选择D项。第2问 利用体质指数(BMI)法，王女士的体重状况属于（D）。A 严重肥胖B 超重C 体重过低D 体重正常E 肥胖【解析】计算王女士的BMI=601.621.62=22.86，属于正常范围，选择D项。第3问 测量腰围的正确方法是（B）。A 受试者直立，两脚分开3040cm，软尺于右侧腋中线髂骨上缘与第12肋骨上缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，在正常吸气末测量B 受试者直立，两脚分开3040cm，软尺于右侧腋中线髂骨上缘与第12肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，在正常呼气末测量C 受试者直立，两脚分开2030cm，软尺于右侧腋中线髂骨上缘与第12肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，在正常呼气末测量D 受试者直立，两脚分开3040cm，软尺于右侧腋中线髂骨上缘与第10肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，在正常呼气末测量E 受试者直立，两脚分开3040cm，软尺于右侧腋中线髂骨上缘与第10肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，在正常吸气末测量【解析】腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开3040cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。选择B项。第十四题糖尿病人必须接受健康教育并进行血糖监测第1问 血糖监测过程中，最危险的情况（B）。A 空腹血糖增高B 运动后出现低血糖C 餐后血糖增高D 睡前血糖升高E 夜间血糖波动【解析】低血糖有可能导致猝死，因此选择B项。第2问 糖尿病人进行饮食控制时，错误的是（D）。A 清淡饮食，少盐少油B 经常吃奶豆食品C 粗细搭配，主食定量D 防止多尿，尽量少饮水E 定期接受个体化营养指导【解析】糖尿病患者饮食推荐清淡饮食，足量饮水，限制饮酒，因此D项错误。第3问 中国居民平衡膳食宝塔一共有（D）。A 7层B 4层C 3层D 5层E 6层【解析】中国居民平衡膳食宝塔共有5层，因此选择D项。第十五题某公司高管赵先生，52岁，平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬，高血压病史3年，近期常感觉疲惫、头晕、胸闷。最近有同事突发中风，开始担心自身的健康状况，有改善健康状况的需求和愿望，自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。第1问 作为健康管理师，为赵先生选择的正确的健康调查表包括（C）。A 个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表B 个人基本信息表、健康体检表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表C 个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表D 个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E 健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表【解析】由于赵先生有高血压病史，有接受健康管理，因此选的的健康调查表包括个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表，选择C项。第2问 就目前赵先生的情况，建议的健康体检检查项目可以不包括（C）。A 血糖、血脂等生化检测B 内科、外科等检查C 胃镜检查D 身高、体重、腰围、血压等体格测量E 心电图、彩超等影像检查【解析】胃镜不属于心脑血管疾病风险筛查的项目，所以选择B项。第3问 给赵先生测量血压时，如果2次测量的收缩压读数相差为6mmHg，则再次测量相隔的最短时间为（D）。A 15minB 10minC 8minD 2minE 12min【解析】如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差5mmHg，则应相隔2分钟后再次测量。然后取3次读数或后2次读数相近的结果的平均数值。选择D项。第4问 赵先生的血压测量结果为130/80mmHg，属于（A）。A 正常高值B 高血压3级C 高血压1级D 正常血压E 高血压2级【解析】赵先生的血压属在收缩压120-140mmHg，舒张压在80-89mmHg之间，属于正常高值，选择A项。第十六题赵女士，58岁，内蒙人。身高155cm，体重65公斤，腰围86cm，血压150/90mmHg，总胆固醇5.5mmo1/L，空腹血糖6.0mmo1/L。现退休在家，平时喜欢喝咸奶茶、打麻将和看电视，很少出门锻炼身体，父母亲均有原发性高血压史。第1问 根据赵女士情况，按照体质指数标准，其体重属于（D）。A偏瘦B标准体重C消瘦D超重E肥胖【解析】计算赵女士的BMI=651.551.55=27，属于超重，选择D项。第2问 如果对赵女士实施健康管理，不可能产生效果的因素为（A）。A遗传因素B社会环境C医疗保健D家庭环境E行为因素【解析】不能产生效果的因素针对的是不可改变的健康危险因素，选择A项。第3问 根据赵女士的腰围，其发生高血压的风险是腰围正常者的（A）。A 4倍以上B 5倍以上C 3倍以上D 2倍以上E 6倍以上【解析】男性腰围90cm、女性85cm者患高血压的危险为腰围低于此界线者的3.5倍，其患糖尿病的危险为腰围低于此界线者的2.5倍，其中有两项及两项以上危险因素聚集者的高血压及糖尿病患病危险为正常体重的4倍以上。选择A项。第4问 对赵女士进行生活方式指导时，最重要的环节是（E）。A 保持良好的心态B 平衡膳食C 少吃油腻食品D 多进行有氧运动E 限制钠盐的摄入【解析】由题干可知，赵女士血压超标，高血压最重要的饮食危险因素就是钠盐摄入超标，因此要限制钠盐摄入，选择E项。第5问 对赵女士进行动态血压监测时，测压时间间隔为（A）。A 15min、20min或30minB 25min或30minC 20min或30minD 15min或30minE 15min或20min【解析】动态血压监测测压间隔时间可选择15分钟、20分钟或30分钟。选择A项。第十七题张女士，汉族，37岁，个体户，性格开朗乐观。身高160厘米，体重130斤，血糖6.0mmol/L，喜欢吃主食，饭量较大。父亲糖尿病，母亲高血压。第1问 健康风险评估的理论基础是（B）。A 临床医学B 流行病学和统计学C 统计学D 预防医学E 传染病学【解析】健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。因此选择B项。第2问 为张女士提供的健康风险评估报告包括（A）。A 健康风险评估结果和健康教育信息B 糖尿病风险评估报告C 健康风险评估结果D 高血压风险评估报告E 临床诊断报告【解析】健康风险评估报告个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。选择A项。详见技能教材52页。第3问 为张女士做健康风险评估的意义是（E）。A 早发现疾病B 提高她对健康的关注程度C 有针对的保健身体，促进健康D 在健康状况都好的情况下，帮助她及早识别健康危险隐患E 鼓励她修正不健康的行为【解析】健康风险评估的主要作用：帮助个体综合认识健康危险因素；鼓励和帮助人们修正不健康的行为；制订个体化的健康干预措施；评价干预措施的有效性；健康管理人群分类；其他应用健康（如健康保险费率的计算）。选择E项。第十八题某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平，引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务，并对干预效果进行监测第1问 不属于糖尿病干预的相关指标的是（E）。A 空腹血糖B 任意时间血浆葡萄糖水平C 餐后2小时血糖D 糖化血红蛋白E 白蛋白【解析】糖尿病干预的相关指标包括空腹血糖、餐后两小时血糖、任意时间血浆葡萄糖水平、糖化血红蛋白，因此选择E项。第2问 糖尿病最常用的检测指标是（E）。A 任意时间血浆葡萄糖水平B 糖化血红蛋白C 糖化白蛋白D 餐后2小时血糖E 空腹血糖【解析】空腹血糖水平为糖尿病最常用的检测指标，选择E项。第3问 下列反映胰岛细胞储备功能的重要指标是（C）。A 空腹血糖B 糖化白蛋白C 餐后2小时血糖D 任意时间血浆葡萄糖水平E 糖化血红蛋白【解析】餐后2小时血糖是反映胰岛细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激细胞分泌胰岛素的能力。选择C项。第十九题健康管理师对社区居民的糖尿病进行健康管理，并对其效果指标进行监测。第1问 关于空腹血糖测定方法的说法正确的是（D）。A 常采用毛细血管血测定B 常采用全血测定C 不同血液测定诊断切点值一样D 常采用静脉血测定E 与餐后2小时的意义一样【解析】空腹血浆葡萄糖水平（FPG）为静脉血浆葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法测定，若用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同。选择D项。第2问 关于空腹血糖检测费用与价值的说法正确的是（E）。A 空腹血糖不如餐后2小时常用B 空腹血糖费用相对昂贵C 空腹血糖敏感性好D 空腹血糖特异性不足E 空腹血糖费用相对低廉【解析】空腹血浆葡萄糖水平（FPG）为静脉血浆葡萄糖水平，用葡萄糖氧化酶法测定，若用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同；空腹即至少8小时内无任何热量摄入。FPG费用相对低廉，特异性和准确性尚好，但敏感性不足，是糖尿病最常用的检测指标。空腹血糖反映胰岛细胞的功能，一般代表胰岛素的基础分泌功能。第3问 反映长期血糖控制水平的指标是（C）。A 餐后2小时血糖B 尿糖C 糖化血红蛋白D 任意时间血浆葡萄糖水平E 空腹血糖【解析】糖化血红蛋白是反映23个月血糖控制水平的良好指标。选择C项。第二十题王先生，35岁，证券公司职员。在某健康体检中心体检，身高170cm，体重85kg，血压120/80mmHg。无家族史第1问 王先生的BMI为（D）。A 25.4kg/m2B 23.2kg/m2C 5.Ok